青春期

過去二十年來，美國孩童和青少年的肥胖率不斷的上升，現在美國6至11歲孩童的肥胖率為15.8％，過重率為15.4％；青少年肥胖率為16.1％，過重率為14.8％。 肥胖是心血管疾病和糖尿病的危險因子，而運動是最健康、有效的減肥或控制體重的方法，但是根據許多數據顯示，學童的活動量正大幅地在降低，例如，從1991到2003年美國中學生參與體育課的比例從41.6％下降到28.4％、全美只有8％的小學、6.4％的中學和5.8％的高中每天提供體育課或達到每週體育課的建議量；因此，美國心臟協會（American Heart Association）在其發行的最新一期期刊中呼籲，由於孩童和青少年大部分的時間都是待在學校，校方應該要負起責任確保他們在學校能得到足夠的運動量。 美國心臟協會就政策和實行上，做出了幾點建議： 1. 校方除了要確保每位孩童和青少年，每天在學校的時間都能參與至少30分鐘中等程度的運動外，還應鼓勵學生參加課外或社團活動。 2. 各級學校提供的體育課應該要達到國家標準，這些課程應有至少一半的時間從事中等程度以上的運動，老師也應該教導學生將運動融入生活的重要性。 3. 各地方政府應確認體育課的授課教師是通過認證的合格教師。 4. 各州政府應該要協助校方提供足量且達到國家標準的體育課，每一州都應該要將體育課列入主要的課程表和教學品質規範。 5. 學校應該要針對學生的興趣，提供各種社團、課程、校內和校際間的體育活動。 6. 校方應該鼓勵學生走路或騎腳踏車上下學，學校也應該和當地政府合作，確保上下學路徑的安全性。 7. 兒童發展中心（Child development center）和國小學校應該提供孩童每天至少30分鐘的課間休息時間。 8. 校方應該要提供健康教育課程，並強調身體活動量的重要性，以降低學童的靜態活動。 9. 大學的課程也應該要著重於培養合格、適任的體育和健康教育教師。

 英國性病感染期刊（Sexually Transmitted Infections）上一篇研究報導顯示，許多青少年男女在發生性行為時沒有使用保險套，而既使有戴保險套，使用的方式也是不正確的--有些人太晚戴上去，有些則太早拿下來。   在調查來自英國各地的1,400名青少年男女後，研究員發現許多青少年雖然在發生性行為時有使用保險套，但約6％的人是在插入後才戴上，這樣其實並非正確的使用方式，因此也無法達到避免意外懷孕或感染性病的機率。研究中也發現，會持續正確使用保險套的男性，大部分是那些母親曾在他們更年輕時就討論過「性」的人。   此外，在保險套的使用調查中，青少年會戴保險套的原因是：       1. 避免感染性病       2. 避免女伴懷孕       3. 比較不會弄髒弄亂       4. 比較能持久   而不想戴保險套的主要原因為：        1. 感覺較親密        2. 性行為時感覺較好        3. 有使用其它避孕方式        4. 太興奮   專家呼籲，要減少性病的傳染，首要之務就是瞭解保險套的重要性。正確的保險套使用方式請參考http://www.twh.org.tw/04/01.html 想看文圖並茂的使用方式，也可以參考台北市女權會的「魔女恰恰」

兒童精神病學與人類發展期刊（Journal of Child Psychiatry and Human Development）裡一份針對精神科病患做的研究指出，青少年越在意自己的身體意象，越容易有沮喪、焦慮、自殺傾向等精神健康問題；過於注重自己的身材最有可能患得創傷後症候群（Post-traumatic Stress Disorder）和解離症（Dissociation）；總而言之，身體意象失調已經影響到此研究中三分之一的青少年，甚至嚴重到影響他們的正常生活機能。   為了瞭解身體畸形性疾患、飲食失調和身體意象失調的普遍性和關連性，也藉此瞭解相關的精神疾病，此研究團隊針對208位12至17歲的孩童做評估，這些孩童都是精神醫院裡的住院病人；結果發現達到身體畸形性疾患標準的病患總共有14位、飲食失調有8位，另外有46位孩童很擔心自己的身材、體型，但是臨床上還不構成身體畸形性疾患或飲食失調；而這14位身體畸形性疾患病患裡只有一位的病例表有註明此症狀，另外那46位過度在意身體意象的孩童中，真正過重的只有一位。   這份研究顯示診斷和治療身體畸形性疾患的重要性其實被忽略了，青少年對他們的身體意象感到煩惱、擔心，其實已經是很普遍的現象，而這個現象需要更多的研究和關心。   名詞解釋： 解離症（Dissociation）指因為環境的外在因素使人的意識、記憶等精神功能遭到破壞，而對生活造成困擾；其中包括的症狀有暫時性失憶、記憶不連貫、喪失自我感、喪失現實感、認同混淆等，嚴重者可能出現多重人格   身體畸形性疾患（Body Dysmorphic Disorder）已經被醫學界認定為一種病狀，病患常會過度關心或憂慮外表上不存在或很小的缺陷，這種症狀通常發生在青春期早期，因為這段時間身體正在經歷外表上的改變。    

根據一份在多倫多的國際骨質疏鬆症會議發表的研究表示，在兒童時期和青少年時期做規律性的休閒運動，對於維持骨質和預防骨質疏鬆症是很重要的；因此，為了要在成年後有健康強壯的骨骼，兒童應該從小就養成習慣，盡量參與休閒活動。   這份研究的參與者包括54位男孩和45位女孩，目的是評估他們平常休閒運動對骨質的影響，研究者從他們八歲開始便分三次記錄他們休閒活動的種類、程度和骨質資料，總共蒐集了413筆紀錄。研究結果發現，運動的劇烈程度對男孩的骨骼健康並沒有顯著的影響，但是較劇烈的運動卻可以增加女孩全身的骨質，特別是髖骨的骨密度；相反的，規律性的休閒運動可以增加男孩和女孩的骨密度，特別是男孩的腰椎；這樣的研究結果再次證實了，在孩童時期每天運動累積骨本，對於成年後維持骨質有很大的幫助。   另外兩篇在同一個會議發表的研究也呼應相同的結論，一份研究追蹤了142位女孩四年，結果發現後來停止運動的女孩和維持運動習慣的女孩兩者相較之下，前者的骨質較差；另一份研究包含一千位50歲以上的參與者，結果發現在青少年時期常運動的人，得骨質疏鬆症的機率比其他人低45％。

十幾歲的青少女通常第一次發生性行為的原因是什麼呢？研究結果表示是並非出於自願，而是因為受到男友壓力，也因此青少女懷孕的懷孕及性病風險如此高。   美國印第安那大學醫學中心的Dr. Margaret J. Blythe在訪問了279名14-17歲的女性，並持續兩年作週期性地訪問後，在Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine發表調查結果，表示41％的青少女經驗過不想要的性行為；10％曾被男友強迫發生性行為。而勉強發生性行為的原因，主要是害怕拒絕發生性行為男友會生氣，甚至要求分手。除此之外，研究中也發現，這些勉強發生性行為的青少女，使用保險套的機率也相對的比較低，且懷孕的機率高。   這些被觀察的青少女當中，多數為黑人及經濟收入較低者，但由於樣本較少，因此是否適用於解釋現今社會普遍狀況仍不清楚，但Dr. Blythe表示此研究結果與之前所有類似的研究是極為相似的。   在許多時候，性關係代表著權力關係，越弱勢的人對於性行為就越無法自主。想要卻不能去追求的性，或者是不想要卻被強迫發生的性，都代表著種種的不平等。對於青少女懷孕的問題，學校除了應該加強性教育之外，也不能忽略整個社會對於男女之間不平等的要求及刻板印象，才是真正能治標又治本的辦法。  

灣日前傳出曙光女中九成以上學生簽署「貞愛卡」，宣誓願意婚前持守貞潔一事，在社會上引起一陣討論。甚至有立委主張推動修正「優生保健法」第七條，要求國高中學校每學年至少提供四小時守貞到結婚的性教育課程，並邀請所謂的「美國專家」來台參與「貞潔教育與生命尊嚴研討會」為這項法案背書。   根據英國愛滋雜誌Positive Nation 2004年2月的報導，在布希政府推廣下簽署「禁慾誓言」的年輕人，在一年內有60%已經毀約，其餘仍維持誓言的年輕人當中，一半承認有口交，但這些年輕人不認為口交是毀約行為。   為了更深入並準確瞭解年輕人宣誓守貞後的情形，位於美國麻薩諸塞州哈佛大學的Janet Rosenbaum作了一項新的研究調查，並在美國公共衛生期刊（the American Journal of Public Health）發表成果。Rosenbaum發現，這些年輕 人日後開始有性生活時，往往否認之前曾作過這樣的承諾；而在宣示之前已有性行為的人，也會隱瞞有過性行為事實。   這次的調查是在1995年時第一次對20,745名7-12年級（約12-18歲）的學生所做，其中回收率約79％。第二次的追蹤問卷則是在2006年，針對第一次回收的14,736名學生所做，回收率約88％。在分析問卷時發現，1995年有13％的學生表示有作「禁慾誓言」，但在一年後，這13％的學生中卻有一半以上否認作過此誓言。此外，約有10分之1的學生在1995年時表示曾有過性行為，但在1996年時卻又表示自己是處男/女。   針對這個現象，報導中表示這與個人性傾向或信仰的改變有關。例如自認為是已經「重生」（born-again Christian）的基督徒，可能會認為自己是否為處男/女應從重生之後算起，而否認重生之前的性行為。   對此，Dr. Rosenbaum表示由於認知的不同，要瞭解「禁慾誓言」的影響幾乎不可能，因為目前所有的數據都是如此不可靠。