「陰道網膜」台灣未把關 女人成藥廠白老鼠

美國FDA在本月24日因引發罕見淋巴癌BIA-ALCL的疑慮,要求乳房植入物製造廠Allergan將特定的絨毛面植入物下架,Allergan因此主動全球回收。食藥署隨即公告要求台灣Allergan回收產品,但對於已植入該產品的女性,卻沒有對應的作法。並且,已遭美、澳等國禁用的「陰道人工網膜」,衛福部也無積極管理態度。台灣女人連線與林淑芬立法委員於今(30)日召開記者會,提出嚴正抗議,要求政府對高風險醫療植入物推行「使用登錄制度」,讓女性不再當藥廠白老鼠。

 

對於衛福部回收Allergan產品,卻建議未有症狀女性不需先行移除。台灣女人連線常務理事黃淑英表示,女性會焦慮乳房植入物放在身上若病變怎麼辦,而政府的態度卻是等出狀況再處理,令人傻眼。她認為,政府應主動和廠商協商,協助婦女後續追蹤與協助進行手術移除植入物。

 

除了乳房植入物,另有一個引發國際議論的醫療植入物:「陰道人工網膜」。這是用來處理女性尿失禁及子宮脫垂的植入物,將其植入在陰道壁加強支撐力量。這項產品於1996年在美國上市時,被歸類於不需作人體試驗的第二類醫材,但許多患者在植入後發生出血、穿出陰道壁等情況,導致長期疼痛、性交疼痛、臟器穿孔甚至死亡等後遺症,2010年起,國際間已有眾多受害女性對製造商及政府提出集體訴訟。

 

黃淑英指出,美國在2016年已將陰道網膜的醫材等級從第二類提升至第三類,並要求廠商在33個月內完成上市前核准,必須提交安全性及有效性的人體試驗成果。但廠商在期限過後仍無法提出人體試驗的安全性證據,美國已在今年4月宣布禁用;澳洲與紐西蘭也早於2017年底禁用;加拿大也於日前限定使用範圍;英國也於2018年宣布暫停使用,並研擬更明確的規範。但我國衛福部直到2017年7月,才將陰道網膜由第二類醫材提升到第三類,卻僅要求廠商繳交安全性報告,而不是人體試驗成果。國內在2013年有59件不良反應事件,2017年則有303件,這樣的行為就等於將民眾當白老鼠。

 

立委林淑芬表示,政府在開放高風險植入物時,對廠商的態度都十分寬鬆,對於使用者健康的風險,則是十分不負責任。政府沒告知資訊與風險,認為這是廠商的責任,使得使用者在專業知識落差的情況下,根本失去知情權。目前衛福部針對這類高風險植入物,有關患者植入的後續追蹤,都僅止於發生不良反應後的通報,必須由患者或醫療院所自主通報,且不說目前的通報系統存在許多問題,多數民眾根本不知情要如何通報?政府的責任與角色消失了!

 

黃淑英呼籲政府,應該趁《醫療器材管理法》仍卡在朝野協商階段時,將高風險醫療植入物的登錄機制入法,才能有效保障民眾權益。另也希望,在相關手術說明,可以清單檢核方式清楚告知民眾風險後才執行。

 

衛福部食藥署醫材及化粧品管理組杜培文組長表示,陰道人工網膜已入上市後安全監視,要求業者每半年持續評估,提出報告,因此也會涵蓋人體使用情形。另外,食藥署也於3月召開醫療器材安全諮議會,專家認為這種產品重點在醫師專業訓練案病人篩選,如果有注意,就可避免相關後遺症。而針對建立針對患者使用的追蹤登錄機制,希望能夠透過目前正在修法的《醫療器材管理法》草案第19條,再增子法約束廠商。但黃淑英則指出,草案第19條,僅能追蹤產品流向資料,其實沒有任何與患者使用情況追蹤相關的概念。

 

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