人工流產即將遭禁?美國各地湧現抗議
2022.05.04
人工流產即將遭禁?美國各地湧現抗議
(美國時間2022年5月3日加州抗議現場)   一份內部外流文件顯示,美國最高法院準備推翻1973年「羅訴韋德案」的歷史性裁決,人工流產可能即將遭禁。此一消息持續延燒,憤怒的群眾聚集在華盛頓最高法院前抗議,加州等地也陸續出現抗議群眾,聲援女性自主。   最高法院將從根本否定人工流產權? 目前在美國,女性懷孕24週內可選擇人工流產,最高法院正在討論州政府是否可以禁止女性進行人工流產。   這份從最高法院內部外流的文件,是針對密西西比州反人工流產法案「Dobbs v. Jackson Women's Health Organization」的意見書草案,根據這份意見書,大法官們將允許密西西比州反人工流產法生效,並宣告人工流產權的保護失效。   台灣會如此發展嗎? 在台灣,一般情況下,成年女性懷孕24週內可選擇人工流產。   前兩、三年也曾有宗教團體提出要限縮人工流產的執行,例如「懷孕8週後禁止人工流產」的公投提案。人工流產在台灣是否可能遭到禁止,引發關切。   台灣女人連線理事長黃淑英表示:「因為國情不同,台灣不太可能有這樣的發展。美國最高法院宗教意識形態的操作罔顧女人健康和生命,令人遺憾!這幾年來,天主教大國,如:哥倫比亞、墨西哥、阿根廷等中南美洲國家,都逐漸對人工流產鬆綁,這是在宗教以外看見人民的需求,並以具體的方式來回應,這才是政府保障人民健康與生命負責任的作法。」    
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RU486的限制缺乏科學依據?!
2022.01.05
RU486的限制缺乏科學依據?!
美國食品及藥物管理局(FDA)在2021年12月16日公告,允許人工流產藥物RU486於藥局或網路販售,取消患者需要親自取藥的限制。   過去,只能經由診所或醫院為患者提供RU486(Mifeprex)。這項改變,讓因故無法前往門診、或希望私密進行護理的患者無需與醫療保健系統互動,更方便取得藥物   去年4月,美國FDA行使了「執法自由裁量權」,在公共衛生緊急期間,也就是疫情流行期間,取消親自取藥的規定。其後進行了為期一年的審查,FDA決定取消RU486的親自取藥限制。理由是,根據研究顯示,遠距給人工流產藥是安全有效的。   此為遠距醫療人工流產開了一條路,減輕患者就診和醫療保健提供系統的負擔。   人工流產藥物的作用 RU486是用以中止妊娠的口服藥物。患者首先服用RU486阻斷繼續懷孕所需的賀爾蒙─黃體素,2天後,服用米索前列醇(misoprostol)促使子宮收縮,從而排出剝離的胚胎。在歐美國家,RU486的使用需在懷孕10週內,台灣則是在七週內。   儘管RU486具有良好的安全性和有效性,顧及用藥的安全以及反對意見,該藥物在各國核准時都有嚴格的監管。例如,必須由經由認證的醫療提供者親自下處方及配藥、在醫療院所中服用、留院觀察等。   在台灣,RU486和成癮藥物一樣被列為第4類的管制藥品。施行人工流產,只限於婦產科醫師在公私立醫療院所執行,病人須簽妥同意書,並在婦產科醫師面前服用。   加拿大的安全見證 加拿大於2015年核准RU486的使用,於2017年11月取消對RU486處方和給藥的所有配套限制,是世界上第一個取消對RU486限制的國家。   2021年12月的一項最新研究,檢視了2012至2020年間於加拿大安大略省進行的31萬5千次人工流產。分析顯示,取消對RU486的限制後,與人工流產相關的併發症沒有增加;同時,總體人工流產率繼續下降。使用藥物人工流產仍是一樣的安全,並且沒有濫用現象。   這是迄今最有力的證據,顯示取消RU486的給藥限制,就像其他大多數處方一樣是安全的。   研究的資深作者Wendy Norman教授表示,這項研究傳達了重要的訊息:即限制不是確保患者安全所必需的。RU486的限制沒有科學依據,只會使人們更難獲得所需的護理。加拿大的經驗,為其他國家如何更安全、更有效地改善計畫生育服務提供了指引。   疫情期間 看見女人健康需求 武漢肺炎疫情期間,為了因應女性健康需求,一些歐美國家,包含比利時、愛沙尼亞、愛爾蘭、芬蘭、法國、德國、挪威、葡萄牙、瑞士、英格蘭、威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭等國,暫時性地採取了不同的方法鬆綁藥物人工流產的規定,包括:減少了親自臨床就診的次數、透過遠端醫療擴大藥物流產的可用性,並放寬RU486給藥和服藥的規定。      
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35歲是女人生育門檻?男人呢?(Ⅱ)
2021.05.14
35歲是女人生育門檻?男人呢?(Ⅱ)
男人沒有生育率下降的問題嗎?   你知道什麼人過了35歲,也不會被視為過了生育高峰期嗎?男人們!   人們仍然普遍認為男人沒有生育的生理時鐘,在任何年齡都可以成為父親。但是,精子的年齡恐怕並不像美酒那樣越陳越醇。隨著男性年齡的增長,精子品質會下降。研究顯示,年長父親所生的嬰兒出現健康問題、精神病和認知障礙的可能性增加。另有一項研究顯示,不孕症完全來自男性因素的有20%-30%,而所有不孕病例中包括男性因素的有50%。但是,跟女人面臨的社會壓力比起來,很少有人對30多歲的男人強調冷凍精子來保持精子品質,對吧!   據Dr. Nargund說,在她經手的案例中,有一半的生育問題與男人的年齡有關,而不是女人的年齡。研究表明,儘管有些男人到了70歲還會生,但40歲以上的男人比20多歲的男人要多花五倍的時間才能懷孕。   去年(2020),Rutgers University的美國科學家回顧了40年的生育力研究,得出的結論是:超過45歲的父親與早產、死產、低出生體重、新生兒癲癇發作和先天性心臟病等先天缺陷的風險增加相關-和母親的年齡無關。   精子細胞的品質會隨著年齡的增長而急劇下降,不僅活動力較差,至關重要的是,容易發生所謂的形態學突變-形狀和結構,正是這種原因導致了後代的遺傳異常。   2013年一項對5,000多名年齡在72歲以下的男性進行的研究發現,正常精子的比例在34歲開始下降,到了40歲以後下降了更多。   有時候,醫師告訴夫妻生育問題是「無法解釋的」,純粹是因為所有的注意力都集中在了女人可能出了什麼問題上,沒有人想調查男人。   當然,這並不表示男人應該為「太晚」生小孩而感到羞恥,而是我們應該停止羞辱女性。如果像ASRM這樣的組織希望女人早點生孩子,那麼重點應該放在如何使父母負擔得起的這樣的事情上,而不是在製造恐嚇婦女的廣告。   每一個人都有自己生育計畫 每個女人都有自己的健康狀況,這意味著我們在研究中看到的結論並不是對每個人都適用。年齡界限主要是對醫生有用的指標,他們知道什麼時候應該做進一步的遺傳條件檢測,我們知道隨著女性年齡的增長,這種情況更可能發生。   由上述看來,35歲作為生育門檻的迷思已經過時、不科學,而且也無濟於事。這種大一統的思維會產生壓力和污名。 女人應根據自己的身心狀況、社會角色及生活的需求等層面,去計畫最適合自己的生育年齡及子女數,而不是被群體的生理時鐘追趕得無法喘息。     編譯來源:The Guardian(2021.04.10)、Daily Mail(2021.05.02) ------------------------- > 台灣女人連線.台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)            
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AZ疫苗血栓不良反應 風險出爐
2021.05.06
AZ疫苗血栓不良反應 風險出爐
丹麥和挪威的合作研究團隊公布於AZ疫苗(阿斯利康疫苗)相關不良事件的研究結果:接種AZ疫苗後,罕見但嚴重的腦血栓發生率略有增加,而靜脈血栓的發生率則一般性地增加。   此研究與以前評估研究有所不同。以前的研究主要都依賴不良反應的自發性通報,這會有黑數。而此次研究,是第一個對疫苗所有接種者進行系統性追蹤的研究,可以確保全面了解不良反應的發生情況。   對28萬名18-65歲疫苗接種者的系統性研究 這項研究資料來自丹麥和挪威享有盛譽的衛生註冊機構的資料,研究團隊對28萬名在挪威和丹麥、年齡在18-65歲間,所有AZ疫苗接種者進行系統性的追蹤。   疫苗接種後,對接受疫苗的人進行了28天追蹤。研究組調查可能代表不良事件的許多病症和疾病,將這些狀況的發生率與背景人口的發生率進行了比較。   這項研究基本上讓人對疫苗更放心,因為對於大多數所研究的不良事件發生率並未增加。但是,他們發現靜脈血栓的發生率是增加的,相當於每4萬名疫苗接種者增加了一例,包括了罕見的腦靜脈血栓(VITT)的發生率略有增加。   個人疫苗接種者的絕對風險仍然被認為是低的。   丹麥和挪威疫苗接種計劃將AZ疫苗刪除主要是因為接受AZ疫苗後腦靜脈血栓的出現。   決定疫苗利弊的因素因國而異 研究人員強調,他們的發現與歐洲藥品管理局(EMA)的評估顯示AZ疫苗整體而言是安全的並不矛盾。疫苗的效果應該從使用疫苗的效益來看,疫苗可以防止可能致命的感染,因此,取決於各個國家受到流行病嚴重程度的影響,在許多情況下,其效益將超過使用疫苗的風險。   疫苗效果和風險的平衡取決於許多因素。在許多國家,例如那些沒有其他疫苗可用的國家、老年人沒有充分接種疫苗或感染範圍廣泛的國家,無論是在社會層面還是在個人層面上,疫苗的益處都將超過風險。       編譯來源:Eurek Alert(2021.05.05)      
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如何真正解決失聲的問題?
2021.04.27
如何真正解決失聲的問題?
聲音沙啞或失聲喝檸檬和蜂蜜有效嗎?   失去聲音、聲音嘶啞或聲音有任何困難都可能是具有挑戰性的,尤其是對於那些需要在工作中使用它的人而言。 網站上有很多建議的 解決方案,包括生薑,檸檬,鹽水漱口水和蜂蜜茶。 但是,沒有證據顯示這些家庭偏方可以恢復失去的聲音。   為什麼我失去了聲音? 研究 顯示,多達30%的人一生都會發生某種形式的語音障礙。 我們的聲音發生問題的原因有很多。聲音品質的問題可能由病毒感染,過度使用或濫用我們的聲音,聲帶損壞,或結節和息肉(良性,非癌性增長)所引起,而不是在聲帶上形成。   諸如教師,歌手,演員,神職人員和律師之類的人有較大的發聲困難風險。這是因為他們必須經常大聲說話。 通常,我們所說的「失去聲音」是喉炎的結果,這是喉嚨發炎的結果。它通常是由病毒或濫用引起的,並且往往會在幾週內解決。 大多數家庭療法都無益於您的聲音 雖然鹽水漱口水和加蜂蜜茶等家庭療法大多無害的,但是並沒有證據表明它們可用於治療喉炎。如果您喉嚨痛,他們可能會暫時減輕這種疼痛。但是,它們絕對不會降低聲音的沙啞或急促聲。 這些補救措施不能改善我們的聲音,因為我們的聲帶受到會厭的保護,因此當吞嚥茶或蜂蜜(或任何東西!)時,會厭軟骨掉下來並覆蓋住聲帶。會厭也阻止食物和飲料進入我們的肺部。任何東西都不應與聲帶直接接觸-如果這樣東西可能會進入肺部並引起誤吸和肺炎。 要特別注意的一件事是,不要喝過量的茶和檸檬,尤其是在您有食道逆流的情況。檸檬是酸性的,有些茶也是酸性的,所以喝很多檸檬或茶實際上會導致食道酸逆流,刺激您的喉嚨和聲帶。 此外,如果您使用家庭療法,則可能會延遲尋求專業的醫療護理。如果您的聲音問題不是由是感冒或流感引起的,那麼延誤治療可能會帶來進一步的負面影響。 如果您的聲音恢復需要一兩個星期以上,或者您擔心自己的聲音,最好尋求言語病理學家或耳鼻喉科專家的醫療建議。   那麼,對於失去的聲音該怎麼辦呢? 研究顯示,使用加濕器可能是一種有效的選擇。這可以通過使聲帶保持濕潤,幫助聲帶的振動並因此減少粗糙度和聲音嘶啞。因為濕氣中的微小水滴是吸入而不是吞入,它們可以繞過會厭並與我們的聲帶直接接觸。 喝大量的水也可以使我們的聲帶受益。即使水與我們的喉嚨沒有直接接觸,它也會我們體內的細胞濕潤。 儘管這取決於導致症狀的原因,但您也應該讓自己的聲音放鬆。如果是由感染引起的急性喉炎,您的醫生可能會建議您完全放鬆自己的聲音。同樣,如果您的發聲箱受到外傷或手術,您的醫生可能會建議您在一定時期內完全不說話。 但是,有些耳鼻喉科醫師在有些情況下不會建議您完全安靜。對於某些聲音障礙,您的專家可能會建議您開始進行聲音鍛練。一個例子是「吸管發聲」,根據治療的預期結果,您將一根吸管放入一杯水中,並以各種方式通過吸管講話。 如果您的聲音嘶啞但無法忍受,則最好以一致的聲音低音量說話-但不要耳語!輕聲細語反而比平常聲音給您的喉嚨造成更大的壓力。 因此,如果您失去聲音,別忘了:喝大量的水,如果可以的話,使用加濕器,休息一下聲音。鹽水清喉或喝檸檬和蜂蜜茶,那就不必了!。 編譯來源:   The Conversation (2021.04.16) ------------------------- > 台灣女人連線.台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)            
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接種Covid疫苗 應該繼續服用避孕藥嗎?
2021.04.21
接種Covid疫苗 應該繼續服用避孕藥嗎?
英國衛生官員在捍衛牛津-阿斯利康(AZ)疫苗的安全性時說,避孕藥有更高的血栓危險。他們鼓勵民眾接種AZ疫苗,也不要因為要等其他疫苗而延遲。   在此同時,他們也敦促女性不要怕因接種AZ疫苗引發血栓而停止服用避孕藥。   一些女性聲稱家庭醫生沒有告知她們避孕藥有此風險,呼籲提供更好的避孕服務。   女人沒有被告知風險 七年前,英國的 Lara Hill開始服用這種藥,以緩解大量且痛苦的月經。一直到對Covid-19疫苗的討論時才知道使用避孕藥有血栓的風險。在台灣,許多女性也不知道。   「服用荷爾蒙避孕藥發生血栓的風險相對較低。」性與生殖保健學院副院長Dr. Dickson這樣說。「如果一個女人沒有服用這種藥,她發生血栓的風險是萬分之二,如果服用的話,風險是萬分之五至十。」她補充。   我們不知道「相對較低」是怎樣評估的,但是服藥的人得血栓的風險顯然是未服用者的2.5至5倍。這難道不驚人嗎?   事實上,人們會擔心新冠病毒的疫苗,顯然是因為新疫苗都會有未知的風險。但是,給如此多的年輕女性使用的藥丸,醫療和媒體並不曾關心其副作用。當遇到疫苗,儘管風險較低,卻更為嚴肅地重視,這對女人是不公平的!   要不要停止服用避孕藥? 接種AZ疫苗有血栓的風險,服用避孕藥也有血栓的風險,接種加上服藥風險不一定加成,但顯然會增加。   但是,在英國,他們說,不要停止避孕藥。在台灣,第一批接種的是醫護人員,他們說,服用避孕藥的女性醫護應延緩接種。   雖然作法不一樣,但終究是服避孕藥比較重要!只是,這樣的立場,所為究竟為何?或為誰?!   血栓:避孕藥V.S. AZ疫苗/嬌生疫苗 截至2021年3月底,英國接種AZ疫苗的人中有79人患有罕見血栓,其中19人死亡。英國藥品和保健產品監管局(MHRA)根據2000萬劑施打得出結論:每100萬人中約有25%有血栓風險,而100萬人中有1人死亡的風險。   包括威爾士疫苗推廣負責人在內的健康專家都堅稱,疫苗是安全的,同時還解釋了避孕藥等其他藥物可能會引起血栓的風險。   此外,在美國嬌生疫苗也引起的嚴重血栓,目前約為100萬分之1,且全為女性。   在罕見的血栓報導後,南非和歐盟也暫時中止了嬌生疫苗的接種。歐洲藥品管理局今日宣布嬌生疫苗利大於弊,核可使用。       編譯來源:BBC NEWS (2021.04.18) ------------------------- ------------------------- > 台灣女人連線.台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護!          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們!          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向,而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款,都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量!感謝您!(→捐款資訊連結←)            
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