瘦身美容

最近一項英國回顧性研究指出，曾經動過減重手術的女性，應至少等待一年以上的時間再準備懷孕，而且也應充分瞭解減重手術後懷孕的相關資訊。   這項研究報告提到，肥胖會提高懷孕生產相關併發症，育齡女性的肥胖盛行率從2005年24.2%逐年持續上升，預計在2015年將達28.3%，但育齡女性接受減重手術的人數也愈來愈多。過去有研究發現，女性在減重手術後才懷孕，發生併發症的機率，會比肥胖女性懷孕低；不過，減重手術後懷孕也存在併發症風險，如束帶滑脫與移動導致嚴重嘔吐，24%在減重後懷孕曾發生胃間隔術的間隔洩漏問題。   依據目前研究證據，研究作者建議在減重手術結束的至少一年內，病患應該避免懷孕生產。在收集到的證據中，其中一個研究就指出，在減重手術後的18個月內懷孕，發生自然流產的機率(31%)，比18個月後才懷孕卻自然流產(18%)，高出13%。   此外，研究也建議在手術後想懷孕生產的女性，在還未懷孕的階段應瞭解避孕、營養、增重及維他命補充等資訊與接受相關諮詢，產科及外科應將這個族群的女性視為高風險，並集結多種科別的醫師提供她們整合性的照護。      資料來源：婦產科期刊（The Obstetrician & Gynaecologist）    

  17日美國食品藥物管理局(FDA)核准第二款減肥藥Qsymia，該藥含芬他命(Phentermine)與妥泰(Topiramate)兩種成份，適用對象與6月27日所核准的Belviq相同，為BMI值在30以上，或BMI值在27以上、且同時有高血壓、第二型糖尿病、或異常血脂症其中一種與體重相關疾病的成年人，提供病患做為搭配飲食及運動的藥物減重治療。   美FDA指出，兩項試驗結果顯示，與使用安慰組比較，每日服用高劑量Qsymia(15毫克 phentermine及92毫克topiramate)一年後，病患分別平均減重6.7%、8.9%，且服用建議或最高劑量，有超過六成病患至少減去5%體重。   但FDA也警告，Qsymia的藥物標示需標明懷孕婦女不得使用，因為Topiramate成分恐增加新生兒發生唇顎裂的風險，青光眼與甲狀腺亢進病患也不可使用，最後，藥物可能會增加心律，因此最近有不穩定心臟病的病患同樣不被建議使用。   FDA並要求Vivus製造廠需進行10個上市後研究，其中包括評估長期使用對心血管的影響及安全性。而Qsymia最常見的副作用則有手腳出現刺麻感、昏眩、味覺改變、失眠、便祕及口乾。   台灣女人連線表示，合法的減肥藥物並非完全無安全疑慮，且通常在藥物上市後才會陸續發現副作用或嚴重傷害的案例。台灣現今瘦身美容風氣仍盛行，目前台灣合法之減肥藥包括處方藥羅氏鮮及非處方藥康孅伴，在國內外曾被發現出現肝傷害、腸胃不適等等副作用，台灣女人連線提醒，女性應盡量選擇以適當的飲食與運動的方式，維持健康的體重，若使用藥物減重則應注意藥物副作用及可能對健康的傷害。     資料來源：美國食品藥物管理局(FDA)    

  近日一項波士頓伯拉罕與婦女醫院(Brigham and Women’s Hospital)研究發現，女性體內的鄰苯二甲酸酯(phthalates)濃度與糖尿病風險呈現正向關係。鄰苯二甲酸酯是一種干擾內分泌的化學物質，常見於一般個人美妝保養產品中，如潤膚乳液、指甲油、肥皂、髮妝品、及香水，其他像是黏著劑、電子產品、玩具等等產品，也同樣含有該成分。   這項研究由該醫院婦女健康部門的Tamarra James-Todd教授領導，共分析參與國家健康與營養檢視調查(National Health and Nutrition Examination Survey)中2,350位女性尿液的鄰苯二甲酸酯濃度。結果發現，體內鄰苯二甲酸酯(指mono-benzyl phthalate與mono-isobutyl phthalate)濃度最高的女性，糖尿病的罹患風險，是濃度最低的兩倍。   這項研究控制社會人口、飲食與行為等因素，但糖尿病資料屬於婦女自我呈報性質，研究也特別小心避免過度解讀而產生反因果關係。James-Todd教授表示，鄰苯二甲酸酯也存在於某些治療糖尿病的醫療儀器與藥物治療當中，這可以解釋為何在糖尿病女性身上發現的鄰苯二甲酸酯濃度比較高，但這都還需要進一步的研究。     資料來源：美國環境與健康展望期刊(Environmental Health Perspectives)    

  美國食品藥物管理局(FDA)6月27日核准含lorcaserin hydrochloride成分的新減肥藥Belviq，此藥核可用於BMI值在30以上，或BMI值在27以上、且同時有高血壓、第二型糖尿病、或異常血脂症其中一種與體重相關疾病的成年人，提供病患做為搭配飲食及運動的藥物減重治療。   Belviq由艾瑞納製藥（Arena Pharmaceuticals Inc）製造，藥物主要作用在大腦的受體，使人易有飽足感、食慾降低。FDA在新聞稿中提到，三項大型隨機研究結果顯示，服用Belviq組與安慰劑組相比，前者減重達5%以上的患者比例為後者的兩倍以上，不過整體而言，服用Belviq一年只比使用安慰劑多減去約3-3.7%的體重。   1997年，fenfluramine與dexfenfluramine減肥藥曾因會傷害心臟瓣膜功能而被要求下市，而Belviq目前的試驗資料顯示，每天服用10毫克劑量兩次，沒有被發現會影響心臟的2B型接受器之變化，但充血性心臟病病患若要服用Belviq仍須注意小心，且目前Belviq尚未在嚴重瓣膜性心臟病病患身上進行研究。   非糖尿病患者使用Belviq的常見副作用，包括頭痛、暈眩、昏厥、噁心、口乾及便秘，糖尿病患者使用則有發生低血糖、頭痛、背痛、咳嗽及昏厥等症狀。FDA也要求艾瑞納製藥須進行六項Belviq上市後追蹤研究，包括長期追蹤評估Belviq對心臟病及中風等重大心血管疾病的風險。   台灣女人連線表示，2002年減肥藥諾美婷在台核准上市，使用者眾多擁有高市佔率，但在2010年該藥物被證實會增加嚴重心血管疾病風險，包括高血壓、中風及心臟病問題，歐盟、美國、加拿大等國相繼下市，我國隨後也跟進，顯示合法的減肥藥物並非完全無安全疑慮，且通常在藥物上市後才會陸續發現副作用或嚴重傷害的案例。台灣現今瘦身美容風氣仍盛行，目前台灣合法之減肥藥包括處方藥羅氏鮮及非處方藥康孅伴，在國內外曾被發現出現肝傷害、腸胃不適等等副作用，台灣女人連線提醒，女性應盡量選擇以適當的飲食與運動的方式，維持健康的體重，若使用藥物減重則應注意藥物副作用及可能對健康的傷害。     資料來源：美國食品藥物管理局(FDA)    

  近日一項美國調查表示，飲食失調症非年輕女性的專利，多數五十歲以上的女性也有飲食失調問題，並同時在進行不正確且具傷害性的減重行為。   美國州立北卡羅來納大學的Cynthia M. Bulik教授是這項研究的主要負責人，研究蒐集1,849位50歲以上女性對身體形象、老化、飲食、減重態度及行為的意見資料。參與者的年齡中位數為59.1歲，92.1%為白人；BMI中位數為27.4 kg/m2，其中有超過半數女性是過重或肥胖，只有1.6%過輕。   結果發現，62%的女性會在意飲食、體重或身體形象，甚至影響正常生活；79.1%認為體重與身體形象是自我認知重要的一部分；35.6%在過去的五年內有一半以上的時間曾節食。目前正有飲食失調症的女性，使用過的不適當減重方式包括在或不在暴食狀態後催吐、服用瀉藥、利尿劑、減肥藥、過度運動及嘔吐等，其他71.2%雖然使用較適當的減重方式或尋求醫療協助，但過度在意體重與身體形象已對這些女性的自尊與生活品質都產生負面影響。   研究的限制包括缺乏地區及社經資料、無法代表其他少數族群、潛在的網路取樣偏見、資料乃參與者自我呈報缺乏實際健康狀況的醫療資料等等，研究建議未來應多瞭解女性的體重與減重行為，並關注其對過重及肥胖的年長女性之影響。         資料來源：國際飲食失調期刊(International Journal of Eating Disorders)          

近日一項美國調查表示，飲食失調症非年輕女性的專利，多數五十歲以上的女性也有飲食失調問題，並同時在進行不正確且具傷害性的減重行為。 美國州立北卡羅來納大學的Cynthia M. Bulik教授是這項研究的主要負責人，研究蒐集1,849位50歲以上女性對身體形象、老化、飲食、減重態度及行為的意見資料。參與者的年齡中位數為59.1歲，92.1%為白人；BMI中位數為27.4 kg/m2，其中有超過半數女性是過重或肥胖，只有1.6%過輕。 結果發現，62%的女性會在意飲食、體重或身體形象，甚至影響正常生活；79.1%認為體重與身體形象是自我認知重要的一部分；35.6%在過去的五年內有一半以上的時間曾節食。目前正有飲食失調症的女性，使用過的不適當減重方式包括在或不在暴食狀態後催吐、服用瀉藥、利尿劑、減肥藥、過度運動及嘔吐等，其他71.2%雖然使用較適當的減重方式或尋求醫療協助，但過度在意體重與身體形象已對這些女性的自尊與生活品質都產生負面影響。 研究的限制包括缺乏地區及社經資料、無法代表其他少數族群、潛在的網路取樣偏見、資料乃參與者自我呈報缺乏實際健康狀況的醫療資料等等，研究建議未來應多瞭解女性的體重與減重行為，並關注其對過重及肥胖的年長女性之影響。       資料來源：國際飲食失調期刊(International Journal of Eating Disorders)