年輕婦女有意願捐腎前,常會詢問對未來懷孕是否有影響。日前一項加拿大研究指出,捐贈腎臟的年輕婦女,她們懷孕時,妊娠高血壓或毒血症的風險可能比較高。
加拿大麥克麥思特大學,倫敦健康科學中心的阿米特高格(Amit Garg)醫生博士和其同事,進行一項回顧性的追蹤研究。這項研究的參與者共包括85名捐腎的婦女(131次的懷孕)加上510名未捐腎的年輕婦女,總共有788次的懷孕。捐腎婦女從1992年到2009年間在加拿大的安大略省進行腎臟,並接受持續追蹤至2013年3月。
主要研究結果是兩組婦女中被診斷出有妊娠高血壓或毒血症者,以捐腎婦女組別的比例較高。但在這兩組中,發生早產或新生兒體重偏低這兩方面的表現無明顯差別,且捐腎組中並無母體或胎兒死亡的案例。研究還是強調,絶大部分的婦女捐腎後,在懷孕時並没有問題;而對於母體及胎兒有否十分嚴重的後果,其可能性仍然低。
過去曾有兩個研究也是與捐腎後對懷孕的影響有關:分別來自挪威及美國明尼蘇達州,他們針對妊娠高血壓、毒血症和其他與母體或胎兒相關的風險的結論都和此項研究發現類似。
研究指出,雖然仍未完全確定這些風險的大小,但是在審查所有的証據及有關的限制以後,我們相信應該採取行動。在實際臨床實作的指引中,須納入這些風險資訊,當婦女未來還有可能懷孕,有意捐贈及受贈腎臟器官者都應在簽署同意書前明白這些風險;也要用在引導對捐腎者懷孕時的照顧上。
資料來源:新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)