患者或許應該要求由女醫生看病。這個說法是根據一項新的觀察性研究的發現,接受女性醫師治療更能挽救他們的生命。
這項針對超過70萬名男性和女性患者的研究發現,與接受男醫師治療的患者相比,女醫師治療的患者死亡率和再入院率都較低。作者也發現,這些效果主要發生在女醫師治療的女性患者。
死亡及再住院率的差異是多少?
研究人員評估了2016年至2019年間超過775,000名65歲及以上住院並接受住院醫生治療的醫療保險患者,並記錄了就診後30天內死亡的人數。 其中在包含458,108名女性和318,819名男性的患者中,分別有142465名(31.1%)和97,500名(30.6%)由女醫師治療。
他們發現了一個微小但「顯著」的差異,由女性治療的女性患者死亡率為 8.15%。 當由男性醫生治療時,這一比例上升至8.38%,大約每1000人中多2人死亡。
雖然男性患者的總體死亡率較高,但差異較小,有10.15%的男性在接受女醫師看診後30天內死亡。 接受男性醫師看診後的死亡率為10.23%,相差約為千分之一。
病患的再入院率也存在類似的情況。 如果由女醫生治療,女性患者在30天內再次入院的可能性較小。
約有15.23%的女性在經過女性醫師看診後再次入院,而經過男性醫師看診後再次入院的比例為16.71%。
科學家先前發現,心臟病發作的女性如果接受男醫師治療,死亡的可能性更大。
去年,加拿大研究人員還發現,接受女性外科醫生治療的骨折、髖關節置換和心臟病患者在手術後90天內出現內出血等併發症的可能性比男性外科醫生低將近 10%。
為什麼會有這樣的差異
美國團隊承認他們不確定是什麼導致了這種效應。 但他們指出,可能是男性醫師較會低估女性患者病情的嚴重程度。
也可能是由於女醫師與女性患者更好地溝通,最終促成更好的診斷和治療。同時,女性患者可能更願意與同性醫師進行詳細而敏感的對話。
資深研究作者 Yusuke Tsukawa 博士說:「我們的研究結果指出,女性和男性醫生的行醫方式不同。這些差異對患者的健康結果產生有意義的影響。」
加州大學洛杉磯分校的專家表示, 「值得注意的是,女醫生提供高品質的護理,因此,從社會角度來看,擁有更多女醫生對患者有利。」
他補充說:「進一步研究將醫生性別與患者結果聯繫起來的潛在機制,以及為什麼女性患者接受女醫生治療的好處更大,有可能全面改善患者的結果。」
然而,亦有專家認為這篇論文只是觀察性的,並不能證明因果關係。
紐卡斯爾大學實證研究方法專家Gavin Stewart博士表示,「觀察性研究設計是這項工作的主要限制」。
英國女醫師約佔勞動力的一半,超過三分之二的醫學和牙醫學生是女性。但只有17%的外科醫生是女性。
在台灣,根據112年各類醫事人員性別統計,女性西醫師僅佔22.4%。
該研究發表於《內科醫學年鑑》。
編譯來源:Daily Mail(2024.04.23)、EurekAlert!(2024.04.22)、Annals of Internal Medicine (2024.04.23)