史達汀-降血脂藥物唯一選擇?

史達汀藥物(Statins)是最廣為使用的高血脂治療方式,同時也是美國心臟學會(AHA)認為唯一被證實能直接降低心/血管疾病風險的降膽固醇藥物。然而,有些高血脂患者無法適應史達汀,因此需要其他治療方式。但是學者一直無法確定非史達汀治療的功效,近日便有一份研究試圖找出答案。

 

研究團隊欲比較「史達汀治療」與「非史達汀治療」對低密度脂蛋白(壞膽固醇或LDL)及心/血管疾病風險的影響,因此分析了49份1966-2016年間的隨機臨床試驗;研究團隊排除了試驗過程少於6個月及案例少於50例的隨機臨床試驗。

 

分析結果顯示「史達汀治療」與屬「非史達汀治療」的活化LDL-接受器以分解壞膽固醇治療方法,同樣能有效降低壞膽固醇及心/血管疾病風險,這兩種治療方法每降低1毫莫耳/升的壞膽固醇,就會心/血管疾病風險下降23%。

 

最後,研究團隊提醒,根據目前的指引,若患者可適應史達汀仍應優先採此治療方式,是因為臨床試驗顯示其能安全地顯著降低LDL並對心/血管健康帶來好處。而根據此次回溯分析的結果,其他治療高血脂的方法─尤其是能活化LDL-接受器以分解壞膽固醇的方法-對於無法適應史達汀的患者來說可以是另一個選擇。

 

資料來源:JAMA

 

 

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