醫學職場性別差異至今依然存在

人們邁入21世紀已超過十個年頭,但醫學間的性別平等卻仍未達成。在醫學院的畢業生中,女性擁有很好的表現,然而,她們的事業進展、薪水、研究發表和工作及生活的平衡與他們的男性同事們並不相等,而過去一年所發表的諸多研究則剛好聚焦在這類不平等上。現在就讓我們來回顧它們,看看當今醫學領域的性別樣貌。

 

女性心臟醫師的事業發展缺陷

第一份研究由波特蘭心血管疾病博士Sandra Lewis與同事進行,並與1996年及2006年所完成的研究對照,分析心臟醫師在事業選擇、家庭生活及工作滿意度上的性別差異,含794位女性及1227位男性。

研究顯示,在現今的心臟醫師中,女性單身者較男性多;有小孩的女性人數比1996及2006年時多。在兒童照養方面,超過一半的男性有伴侶幫忙,但是同樣獲得伴侶協助的女性卻只有13%;也因此近半女性需隨時待命並於夜間照護兒童,男性則只有24%面臨同樣的狀況。

然而,抱怨工作場所缺乏官方家庭假政策的人數與1996和2006相比都有顯著下降,且結果顯示心臟科是份令人滿意的事業,接近四分之三女醫生推薦其為職業,但反映自身事業發展比同輩低的女性比例比男性高。此外,經歷不同程度歧視的女性人數也比2009年及1996年降低,辦仍比男性高。

對於心臟學領域這樣的職場性別差異,Lewis博士表達擔憂:「20年前我們發現需要有更多女性進入心臟領域,10年內人數雖然確實有增加,但現在卻進入撞牆期了,因此我們必須更努力去了解並克服女性於心臟領域就業所面臨的難題及障礙。」

 

女醫生的薪水更低

日前,哈佛醫學院及麻省總醫院發布一項研究指出美國醫生的薪資在不同性別間存在巨大差異;資料來自10,241位任職於24所遵從資訊自由法之醫學院的醫師,據其年齡、經驗、專業、系所排名、論文產量及臨床收益進行比較分析。其中男女平均薪水差異高達20,000美元;細分項目中則為心臟科34,000、腫瘤科36,000及骨科41,000美元,女性唯一比男性高的為放射科,大約2,000美元。

而不同性別間的薪資差異也持續反應在職稱排行上,比如女助理教授(associate professor)薪水與男性講師(assistant professor)非常接近,但後者職位卻低階許多。

更早些時候,另一篇發表於著名期刊The BMJ的研究也指出英國薪資的性別不平等問題,整個醫學界男性薪水高出40%。

 

更少第一作者是女性

Giovanni Filardo與同事的研究則顯示:女性第一作者在頂尖醫學期刊的出現次數較低。

研究者蒐集回顧了4000份於1994~2014年間發布的醫學期刊。結果發現女性第一作者的人數在1994年至2014年從28%上升到38%,但從2009開始,女性第一作者的人數在部分期刊上趨於穩定或甚至開始下滑。

研究團隊同時指出在期刊彼此之間,女性作者的表現有顯著的差異性;比如研究中的六篇高影響力期刊之中,女性作者人數佔比最低的是the New England Journal of medicine(20%),而即便在佔比最高的Annals of Internal Medicine也僅有45%而已。

Filardo表達他的憂慮:「這些結果顯示女性在具有領導性的期刊發布表現上是值得令人擔憂的。」

 

超過一半的醫學院畢業生是女性,為何仍有如此大的差異?

Future Science Group做了一系列的調查研究以調查造成STEM領域(Science, Technology, Engineering, Mathematics;科學、科技、工程與數學)性別差異的可能原因。總體而言,結果顯示文化因素才是造成性別差異最大的元兇,以及並沒有一個在科學領域的女性指標性角色。超過一半的參與者都認為,不管男女雙方都必須要為現行的女性性別刻板印象負責。

無論原因是否屬實,或者是因為女性缺乏自信去要求同工同酬,造成性別差別待遇的原因都十分複雜且多面向,而性別平等也應該被落實在各個層面:個人、文化、組織以及政治上。

然而明確的是,這議題將會繼續受到公眾檢視,同時受眾多倡議組織積極地運作並讓性別平等真正落實。

 

資料來源:American College of Cardiology、JAMA Internal Medicine、The BMJ

 

 

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