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玻尿酸注射膝蓋骨關節炎?不,它們真的沒有幫助!
2022.07.09
玻尿酸注射膝蓋骨關節炎?不,它們真的沒有幫助!
骨關節炎有時被稱為退行性關節病,這是最常見類型的關節炎。在骨關節炎中,軟骨被磨損。當軟骨磨損時,骨頭會相互摩擦。這會導致疼痛、腫脹、僵硬和移動困難。臨床上醫師會建議打玻尿酸治療。但是,真的有效嗎?   研究人員分析了24個先前對膝蓋骨關節炎注射玻尿酸的大型試驗發現,雖然有可測量到的益處,但它因太小而沒有臨床的意義。這意味著玻尿酸注射對大多數患者沒有有意義的益處。   研究主持人da Costa 說,「我們的研究結果不支持廣泛使用玻尿酸來治療膝蓋骨關節炎,」   但是,這個結論並不完全是新的,da Costa的小組只是比其他評論更大膽地表達了這一點。例如,美國骨科醫師學會 (AAOS) 網站承認「最近的研究……沒有發現玻尿酸能有效地顯著減輕疼痛或改善功能。」   但 AAOS 總結並沒有警告患者或臨床醫生遠離注射。它說「一些」患者獲得了疼痛緩解,而「一些」沒有,並將注射描述為「嘗試過所有其他非手術治療方法」的患者的「一種選擇」。   沒有效益,卻還有副作用 另外值得注意的是,數據確實顯示注射玻尿酸並不是完全良性的。15 項試驗 (6,462 名參與者) 詳細報告了不良事件,da Costa 等計算出,注射的嚴重併發症風險顯著增加 (相對風險 1.49,95% CI 1.12-1.98)。研究人員發現,接受玻尿酸的患者中有 3.7 % 經歷了嚴重的不良事件,而接受安慰劑的患者中有 2.5 %。   業者贊助的大型試驗結果似乎從未出現過? 作者還表示,許多由業者贊助的大型試驗結果似乎從未出現過。他們指出了三個登錄在主管機關Clinical Trials.gov的研究,共有 2,000 多名參與者,但其完整結果尚未公佈。此外,在撰寫本文時,已知至少有 12 項其他未發表的試驗已經完成,但它們的結果無法找到 (總共超過 3,000 名患者隨機化)。   研究的結果 來自 24 項大型對照研究 (包括 8,997 名膝關節參與者) 的系統性分析顯示,相對於安慰劑注射,玻尿酸以 -0.08 分的標準化均數差 (SMD) 降低了患者的疼痛。但臨床上重要程度的疼痛減輕需要 SMD 至少為 -0.37 點。這意味著玻尿酸注射 (又名粘性補充劑) 對大多數患者沒有有意義的益處。   24 項試驗中只有一項的 SMD 超過 0.37 點疼痛閾值,但它出現在 1983 年,對測量結果的偏差存在「高風險/一些擔憂」,並且沒有在英文期刊上發表。按他們進行的年份對試驗結果的分析顯示,它只是最早表明有實質性好處的。在 1983 年的那項研究出現之後,下一個大的研究出現在 1993 年;結合兩者的數據,SMD 已經低於 -0.37 點。到 2004 年,共有 2,240 名參與者參與了 9 項試驗,很明顯這些注射沒有明顯的幫助。從那時起出現的試驗只是加強了這一結論。   此研究發表在_英國醫學雜誌_       編譯來源:MEDPAGETODAY(2022.07.06)      
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加拿大要在每支香煙上貼上健康警告
2022.06.17
加拿大要在每支香煙上貼上健康警告
加拿大政府提議在每支香煙上貼健康警告,這將是世界首創的解決吸煙習慣的方法。   心理健康和成癮部長Carolyn Bennett表示,她希望這項措施能幫助更多人。在個別煙草產品上添加健康警告將有助於確保這些基本信息傳達給人們。   她說,主要目標是那些「經常在社交場合拿到别人分享的香煙而没有看到外包裝的年輕人。」   她補充說,「2001 年在加拿大推出的香煙包裝上的照片警告不再像政府希望的那樣有效。」   加拿大心臟和中風基金會對新提案表示歡迎。基金會首席執行官Doug Roth說,「加拿大現在將擁有世界上最強大的捲煙健康警告制度。這些措施將有助於進一步降低它們對青少年和非吸煙者的吸引力,並支持當前吸煙者的戒菸努力。」   關於該政策提案從6月11日起,有為期 75 天的預告,徵求民眾的意見。政府預計新措施將從2023年下半年生效。   根據加拿大統計局的數據,2020 年,超過 400 萬加拿大人每天或偶爾吸煙。   在擁有超過 3800 萬人口的國家,煙草使用仍然是導致疾病和過早死亡的主要可預防原因。   據加拿大肺臟協會估計,每年有 48,000 名加拿大人死於吸煙。       編譯來源:BBC NEWS(2022.06.11)      
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走出迷思 調查近9成贊成「處女膜」正名
2022.05.26
走出迷思 調查近9成贊成「處女膜」正名
台灣女人連線與林淑芬委員辦公室今(26)日召開記者會公布「處女膜正名」徵名及連署行動成果,近九成回覆者支持改名。台灣整形外科醫學會理事長戴浩志表示,醫學會支持正名,因為處女膜與是不是處女毫無關係。   「處女膜正名」徵名行動約有1220名民眾參與,88.9%贊成重新命名、6.3%不贊成。贊成重新命名者中,38.9%認為應正名為「陰道冠」、27%認為應改為「陰道膜」或「陰道前膜」,另有15.8%支持改為「陰道瓣」。另外也有「不要有『膜』就好」這樣的意見,因為有「膜」就有「破」的意涵。回覆者中生理女性佔76.97%、20-29歲佔了45%,顯示女性及較年輕的族群對自身權益的關注及重視,也更願意付諸行動。   台灣女人連線理事長黃淑英表示,數十個團體支持處女膜正名,涵蓋婦女、性別、勞工、新住民及醫事團體等類型,代表著「處女膜正名」有社會共識,期待政府正面回應。教育部於5月開會討論辭典中「處女膜」的處理方式,令人遺憾的是,並未移除「處女膜」,而是在解釋中增加「陰道前膜」等說明。黃淑英理事長指出,這項更名應由衛福部召開專家會議,決定最合適的醫學名稱,教育部再修改辭典,將「處女膜」三個字移除,並於新的名稱項下說明「舊稱處女膜,因涉歧視及物化女性故更名」等具性平意涵的解釋,而非自行定義。   台灣整形外科醫學會戴浩志理事長表示,「處女膜」並沒有什麼功能,但這個名詞非常容易造成誤解,「處女膜」是否完整與是否為「處女」也沒有關係。為了「處女」這個意念去進行「處女膜修復」更是沒有意義,因為醫生不知道原來長什麼樣子,也無法保證性行為會落紅。   明(27)日台灣女人連線與婦團代表及林淑芬立法委員將於第二十五屆528台灣婦女健康行動會議會後拜會衛生福利部,提交行動宣言,表達社會對處女膜正名的支持與意見,再度要求政府積極回應與處理。    
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「處女膜」無關「處女」 婦團推正名破除迷思
2022.03.30
「處女膜」無關「處女」 婦團推正名破除迷思
台灣女人連線及立法委員林淑芬今(30)日舉行記者會,要求政府有具體作為導正「處女膜」、「惡露」這些貶抑、污名女性的用詞。   黃淑英理事長表示,人類身體的組織、器官或系統命名應是依其「功能」、「組成」或「位置」而定,但在女人身上卻不一定如此。「處女膜」這個陰道發育完成的殘留,沒有生理上的功能,卻在父權社會下成為「處女」的證據,對女人造成許多傷害與迷思。女人擔心初夜沒落紅會被視為不純潔,限制女人的性自主及自由;女人擔心傷害處女膜,避免由陰道進入的相關檢查,導致疾病防治困難或延誤診斷,危害健康。況且,「處女」就是個模糊不清的概念,只為滿足父權的想像。字典裡僅有「處女」一詞,卻沒有「處男」,道盡傳統社會對女性的歧視與壓抑,用「處女膜」來命名是不當的。   台灣婦產科醫學會副秘書長林姿吟提到,出血跟是否為初次性行為並沒有一定關聯。在這樣的社會觀念下,醫師在內診或做抹片等檢查時會擔心傷及「處女膜」。過去就有醫師面臨這樣的糾紛,跟患者確認沒有性經驗,然內診後出現流血卻被求償。有家長因為小孩跌倒,驚慌地帶來就醫,要醫師確認「處女膜」是否完整。這些根深蒂固的觀念都在人們心中,婦產科醫學會支持改名,也樂觀其成。   立法委員林淑芬指出,女人年紀小時社會認為保有「處女膜」很重要,但年紀大了有處女膜卻被譏笑是「老處女」,將社會價值加諸在器官上就是對女人的壓迫。而除了正名,也應該給予正確的性教育,澄清迷思,讓孩子有正確的資訊。   國家教育研究院副院長顏慶祥回應,許多用詞有其時空脈絡,因應各種觀念的進步與發展,特別在性平議題上,近年來國教院不定期召開性平審議小組針對教科書、辭典等內容作修正,對這些內容會與時俱進地修正。   台灣女人連線也將透過「徵名活動」為處女膜「正名」,提供衛福部參考,期待衛福部研議適當的名稱取代「處女膜」,對「處女」這個違反性平的用詞釜底抽薪!
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死亡時,可能會在你眼前閃現人生的跑馬燈
2022.03.16
死亡時,可能會在你眼前閃現人生的跑馬燈
來自「科學意外」的新數據顯示,當我們死去時,人生的跑馬燈實際上可能會在我們眼前閃現。   一組科學家開始測量一名患有癲癇症的 87 歲患者的腦電波。但在神經系統記錄期間,他遭受了致命的心臟病發作 — 意外記錄了一個垂死大腦的活動,是有史以來第一次記錄垂死的大腦。   結果顯示,在患者心臟停止跳動,也就是停止向大腦供血前的 30 秒內,他的腦電波與我們執行高認知任務時的模式相同,比如:集中注意力、做夢或回憶。   患者被宣布死亡通常是在心臟停止跳動後持續了 30 秒之後。   研究小組在研究中寫道,這種大腦活動顯示最終的「生命回憶」可能發生在一個人的最後時刻。   現在是University of Louisville神經外科的Zemmar醫生指出,這個腦波是在 2016 年首次在加拿大溫哥華醫院記錄的,但是一直沒有發表。因為他們一直在尋找類似的案例來幫助加強分析,但沒有成功。   但 2013 年的一項在健康老鼠身上進行研究提供了一個線索。在該分析中,美國研究人員報告說,在老鼠心臟停止跳動後 30 秒,死亡時腦電波水平很高 — 就像在Zemmar的癲癇患者身上發現的那樣。   Zemmar告訴 BBC:「這實際上完全是偶然的,我們不打算做這個實驗或記錄這些信號。」   那麼,我們能否重溫親人的時光和其他美好的回憶?Zemmar說無法確定。   他說,如果我跳到哲學領域,我會推測,如果大腦做了閃回,它可能會提醒你好事,而不是壞事,但對於每個人來說,令人難忘的事情會有所不同。這可能是我們在生活中經歷的最後一次回憶,它們在我們死前的最後幾秒鐘通過我們的大腦重演。       編譯來源:BBC NEWS (2022.02.23)      
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台裔Michelle Wu改寫歷史 波士頓200年來首位女市長
2021.11.03
台裔Michelle Wu改寫歷史 波士頓200年來首位女市長
美國波士頓市長選舉出爐,因移民家庭所面臨的困難而從政的Michelle Wu,成為下一任市長,並承諾讓這座城市更進步。   在波士頓左傾年輕選民以及黑人、亞裔和拉丁裔居民的支持下,36歲的Michelle擊敗了市議員Annissa Essaibi George。   Essaibi George女士承繼前市長Martin J. Walsh務實中間派的風格,得到了傳統權力中心的支持,如警察、工會和愛爾蘭裔美國工人階級社區。   「波士頓的每個角落都在發聲!」Michelle對著城市南端歡騰的人群說。「我們已準備好迎接這一刻,我們已經準備好將波士頓成為每個人的波士頓。」   Essaibi George女士在承認敗選時說:「我要向Michelle Wu表示熱烈的祝賀。」她是第一位女性、第一位有色人種、第一位亞裔美國人當選波士頓市長的人......我知道這絕非易事。」   Michelle在芝加哥郊外長大,因為就讀哈佛搬到波士頓地區,她的勝選開創了許多紀錄,她將成為加州和德州以外美國大城市中唯一的亞裔市長。   關於MICHELLE Michelle在父母從台灣移民到美國後不久出生。在她童年,父母是美國政府機構的翻譯。20多歲時,她的母親出現了心理健康的危機,她深受打擊,也迫使她中斷職涯去照顧家人。   她從那次經歷中復出後,便投身於公共事務。   她與哈佛法學院Elizabeth Warren教授建立了密切的關係,Warren教授幫助她從政。   作為波士頓市議員,Michelle經常與她的孩子一起參加會議,這畫面宣示性地改寫了歷史上一直由白人男性主導的議會。   州眾議員Aaron Michlewitz是她的老朋友和支持者,她認為Michelle的勝選是她從政多年來紀律嚴明工作的成果。   「她並不總是耀眼,也不總是成為頭條新聞,」Michlewitz說。「當她走進一個房間時,不一定會表現得如此重要。但隨著時間過去,她會逐漸解決你關心的問題,你開始意識到她的技巧和對工作的投入。」   Michelle對改革有很高的期望,因此,她將面臨迅速行動的壓力。但她承諾實踐政見,不負選民的期待。       編譯來源:NEW YORK TIMES(2021.11.02)      
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