月經

女孩初潮早來和晚來對於她身高成長，有意想不到的差異。初潮早來的女孩每兩個就有一人的身高增長超過被視為標準的6-8公分。   瑞典Gothenburg大學的研究，旨在調查第一次經期的時間與隨後身高增長的關連及其背後的因素。   研究追蹤了Gothenburg地區和瑞典西南的Halland793位健康的女性，從她們出生、童年、青春期一直到成年都進行了調查。   月事來得早，身高的增長較多 月事第一次來的平均年齡是13歲，年齡層從8.2歲至17.2歲。第一次經期後，女子平均成長8公分，而中位數(median)是7公分，如預期的水平。   然而身高增幅相當驚人：由0.2到31.1公分。參與者中一半女孩的成長6-8公分，這被視為月事後正常的身高增長。   這個研究加強了一個觀念，月事來得早，身高的增長較多，反之亦然。12歲之前就開始經期，中位數身高增加近13公分。14歲以後第一次月經才來，相對的身高增加才大約3公分。    研究首席作者Jenni Gardstedt Berghog說：「月事之後的成長，和直到最後成年的身高，差異比先前研究顯示的更大，這和初經何時有關。而這個差異大多基於她們初潮早來或晚來。   研究確認童年BMI也扮演一個角色。童年低BMI和高大的父母，分別影響初經較晚；童年高BMI，月事跟著早來，催速了孩時的身高增長。   研究的主導調查者Anton Holmgren說：「普遍認為女子在初經後只成長6-8公分，醫學院的學生也是這樣被教的。但此研究，為我們顯示較早進入青春期或初潮來得早的人比以前認知的長高很多，而經期晚來的，長高不多。」   「增加這方面的知識是好的，即使和疾病不相關。關於如何成長、青春期何時開始，以及長得高長得矮，和所有人都有關係。」   此研究發表在Frontiers in Pediatrics       編譯來源：EurekAlert!(2024.09.27)、Frontiers in Pediatrics(2024.08.15)      

台北市議員許家蓓今(2024)年5月確診子宮內膜癌，積極接受治療，仍不敵病魔於9月病逝，享年48歲，令人不捨。   子宮內膜癌是一種影響子宮內膜的癌症，屬於子宮體癌的一種，約佔95%，是女性生殖系統中最常見的癌症之一。通常在停經後的女性中發病，但也有年輕女性可能受到影響。   根據台灣癌症統計資料顯示，子宮頸癌因抹片篩檢推廣略有成效，發生人數逐年下降，反觀子宮內膜癌發生人數持續攀升，近十年從1936人成長至3181人，上升了64.3%。   子宮內膜癌常見症狀 衛福部提醒，子宮內膜癌常見症狀包括：停經後出血、經期不規則、經血變多等異常出血、持續性陰道出血或紅色分泌物，貧血、倦怠，下腹疼痛等症狀，除了服用相關含荷爾蒙成分藥品或保健品外，也應警覺可能是宮內膜癌徵兆。惟目前國際間尚無有效之篩檢工具，因此若婦女出現上述症狀，應儘速就醫，並遵循醫師指示及早診治，阻斷疾病進展。   然而，究竟要如何發現身體的警訊呢？   偵察子宮內膜癌：321口訣 日前馬偕兒童醫院副院長黃閔照醫師於訪談中提出321口訣提醒女性朋友，如月經有：3–不到3個禮拜就來；2–2個月沒來；1–月經來潮超過1星期，就是月經異常的警訊，千萬不要輕忽，更別因害怕內診而延誤治療，務必盡速就醫。   台灣女人連線提醒，子宮內膜癌是一種可治療的癌症，早期發現和治療是提高存活率的關鍵。女性應對自己的健康保持警覺，定期進行健康檢查，及早識別任何不正常的徵兆。如果您有任何疑問或擔憂，請及時就醫。健康的生活方式和定期檢查將有助於降低患病風險，維護您的健康。     相關國際新訊： * 過重是子宮內膜癌明確的風險 (2022.05.02) * 直髮劑易罹子宮體癌 (2022.10.23)      

基因研究顯示，童年時期超重的女孩可能有較高青春期早發的可能。   在迄今為止規模最大的同類研究中，劍橋大學的一個團隊研究了來自世界各地約80萬名女性的DNA。   他們發現了1000多個DNA中的微小的變異，這些變異會影響女孩第一次月經的年齡。   其中近一半的變異會透過增加嬰幼兒的體重來影響青春期早發。   女孩進入青春期並開始月經的年齡通常發生在10至15歲之間。近幾十年有更早來的傾向。   青春期提前與晚年罹患多種疾病的風險增加有關，包括第2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症。   先前的研究已經顯示，超重與男、女孩的青春期提前有關。   研究的作者之一John Perry教授說：「我們發現，許多基因首先會加速嬰兒和幼兒的體重增加，進而影響青春期早發。   「這可能會導致晚年潛在的嚴重健康問題，因為青春期提前會導致成年後超重和肥胖率更高。」   基因評分法 研究人員還研發了一套基因評分方法，可以預測女孩是否可能很早或很晚進入青春期。   該基因得分最高1%的女孩，其青春期極度延遲到15歲後的可能性高出11倍。   基因得分最低1%的女孩，其青春期過早於10歲之前的可能性要高出14倍。   資深作者Ken Ong教授說：「將來，我們也許能夠在臨床上使用這些基因評分來識別那些青春期提前或延遲的女孩。   「NHS已經在試驗定序出生時的全基因組，這將為我們提供實現這一目標所需的遺傳資訊。」   目前，NHS為那些青春期過早在七、八歲的兒童提供了青春期阻斷劑來延遲青春期。   「但是青春期的年齡是演進的，如果他們錯過了這個時機點，目前我們就沒有什麼可以提供的。」   「我們需要其他預防措施，無論是口服藥物還是行為方法來提供幫助。這對他們長大後的健康很重要。   首席研究研究員Katherine Kentistou博士補充道：「我們研究的新機制可以為有青春期早發和肥胖風險的個體提供預防措施的基礎。」   團隊先前的工作也指出，大腦中的一種名為MC3R的受體可以檢測身體的營養狀態，並調節青春期的時間和兒童的生長速度。   其他已指認出的基因顯然是在大腦中發揮作用，控制生殖激素的釋放。   研究結果發表在《自然遺傳學》雜誌。       編譯來源：Daily Mail(2024.07.01)、BBC(2024.07.01)、nature genetics(2024.07.01)      

一項新研究發現，每月可能有數百萬人使用的衛生棉條可能含有鉛、砷和鎘等有毒金屬。這是第一篇測量衛生棉條中金屬含量的論文。   專家敦促女性不要驚慌，目前並沒有證據顯示這些金屬會滲入經血並被人體吸收。   台灣女人連線指出，「沒有證據顯示這些金屬會滲入經血」不代表「金屬不會滲入經血」，可能是沒有人做這方面的研究。事實上也「沒有證據顯示這些金屬不會滲入經血」。因此，女性還是不可掉以輕心。   衛生棉條安全嗎？ 衛生棉條因為長時間接觸到陰道，而陰道內膜比身體其他部位的皮膚更容易吸收化學物質，因此，衛生棉條是否含有化學物質(包括金屬)受到特別關注。   作者─加州大學柏克萊環境科學系的博士後學者Jenni A. Shearston表示：「儘管存在巨大的公共衛生問題的憂慮，但很少有研究來測試衛生棉條中的化學物質 。」   而就在幾週前，美國消費者監督組織Mamavation和環境工作小組也指出衛生棉條可能含有有害的全氟烷基物質或PFAS(永遠的化學物質)。那金屬呢？   過去已有研究發現金屬會增加失智症、不孕症、糖尿病和癌症的風險。它們會損害肝臟、腎臟、大腦以及心血管、神經和內分泌系統。此外，金屬還會損害孕產婦健康和胎兒發育。   研究人員評估了14個不同品牌的30種衛生棉條中16種金屬(砷、鋇、鈣、鎘、鈷、鉻、銅、鐵、錳、汞、鎳、鉛、硒、鍶、釩和鋅)的含量。   金屬濃度因衛生棉條的購買地(美國與歐盟/英國)、有機或無機衛生棉條、商店衛生棉條與名牌衛生棉條的購買地而異。然而，他們發現所有類型的衛生棉條中都存在金屬。沒有任何品牌或類型的衛生棉條整體金屬含量明顯較低。非有機衛生棉條中的鉛濃度較高，但有機棉條的砷濃度較高。   金屬如何進入棉條？ 金屬可以透過多種方式進入衛生棉條：棉花材料可能透過附近的污染物(例如，如果棉花田靠近鉛冶煉廠)從水、空氣、土壤中吸收金屬，或者也可能在製造過程中作為增白劑、抗菌劑添加，或透過其他工廠流程的交叉污染添加。   Shearston說，「我真的希望製造商能夠測試他們的產品是否含有金屬，特別是有毒金屬，」「如有公眾呼籲這樣做，或者要求在衛生棉條和其他月經產品上貼上更好的標籤，將是令人興奮的。」   目前，尚不清楚這項研究檢測到的金屬是否會對健康產生負面影響。未來的研究將測試有多少金屬可以從衛生棉條中滲出並被人體吸收；以及測量衛生棉條中其他化學物質的存在。   該研究刊登在《國際環境組織》期刊。       編譯來源：EurekAlert!(2024.07.03)、Environment International(2024.08)      

「月經會同步」似乎是一個流傳已久的都市傳說。好姐妹們長期生活或頻繁互動會使她們會的月經同時來潮。然而，婦科醫生們正在努力揭穿這個傳說，指出這種說法缺乏科學依據，並且削弱了女性的自主性，僅將女性視為生育的生物。   事實上，並沒有任何生物機制可以導致月經同步。女性可能出現的同步現象完全是偶然，是複雜生物過程和隨機事件的結果。美國婦科醫生Jen Gunter博士稱這種說法為「最大的迷思」，這個現象已經被研究過，證實並不會發生。   「傳說」從何而來？ 月經同步的說法最早可追溯自1971年《Nature》期刊上的一篇論文，該研究調查了135名住在宿舍的女孩，在整個學年中回憶3次她們最後一次月經的開始時間。調查發現，住在大學宿舍的女性月經週期隨著時間同步。   然而，從那時起，醫學界累積了大量科學研究來反駁這個理論。   其中一份是來自2006年一項研究，一位波蘭人類學家對學生宿舍中的女性進行了五個月的分析。研究發現，女性的月經週期並不同步。社交互動沒有影響，相反地，女性月經的開始受到體重指數和正常週期不規則的影響。   Gunter醫師指出，沒有任何生物機制可以讓月經同步發生，即使常被提及的「費洛蒙」也從未被證實存在。   月經同步的說法並非無害 除了完全錯誤缺乏科學證據外，這個說法還可能對女性造成傷害。這種神話抹殺了女性的人格，將她們僅僅視為生育工具，進而延續了厭女及壓抑女性的觀念。   一切來自記憶偏差 雖然月經平均週期為28天，但可能從21天到35天不等，月經來潮可能持續2到7天，每個女性都是不同的。   各種因素都會影響月經週期，包括體重增加或減輕、體內雌激素和黃體素的變化、壓力、慢性病、藥物使用和多囊性卵巢症候群等。   Chambers醫師解釋，假設有三名女性，分別每32天、28天和24天來一次月經，持續時間分別為7天、6天和5天。如果這些週期保持不變並獨立運行，隨著時間的發展，它們最終會有幾天或完全重疊，這可能就被認為是「同步」。   真正的錯誤在於一種稱為「回憶偏差」的系統錯誤。研究指出，人們更容易記住易於記憶的日子，可能會無意間記錯月經開始的日期。例如，2000年的一項研究查看了美國加州1987年以來的出生證明，並要求女性標記最後一次月經的開始日期。每個月某些日子(1日、5日、10日、15日、20日、25日和28日)的記錄頻率高於預期。大約12.9%的記錄顯示出對特定數字的偏好，1其中15是最常被記錄的數字，出現頻率是預期的2.5倍。   女性更有可能記住日期為易於記憶的五位數間隔，這表明女性可能會無意中記錯日期。這是確定月經是否在同一天開始的研究中主要混淆因素之一。       編譯來源：MEDPAGE TODAY(2024.03.05)      

大多數女性都會經歷經痛，高達15%的女性，它嚴重到足以干擾每個月一天或多天的工作和其他活動。有時生過小孩後疼痛會減輕，但對於許多女性來說，疼痛會持續。   是什麼原因導致疼痛？ 在月經開始時，子宮內膜細胞開始分解並釋放大量前列腺素。這些化學物質會緊縮子宮內的血管，使肌肉層收縮，導致疼痛的痙攣。一些前列腺素進入血液，引起頭痛、噁心、嘔吐和腹瀉。   非類固醇消炎藥(NSAID，如：阿斯匹靈Aspirin、 布洛芬Ibuprofen)可減少前列腺素的產生，也可減少月經量，從而減輕經痛。避孕藥通過減緩子宮內膜的生長來降低前列腺素的產生。因此，90%服用避孕藥的女性經痛減輕。然而，飲食改變可能會產生類似的結果。   迷思 坊間有一些說法，冰冷的食品會引起經痛，經期時吃糖可以緩減經痛。事實上，並沒有研究證明或反駁冷飲或食物對經痛的影響。而研究指出吃糖會加重經痛。   哪些食物可以緩解經痛 ─含有OMEGA-3脂肪酸的食物 今年早些時候，研究人員發表了一項有關omega-3脂肪酸對經期疼痛影響的統合分析。他們發現，在兩到三個月內，富含omega-3脂肪酸的飲食(包括每天補充300-1,800毫克)可以減輕經期疼痛患者的疼痛，並減少止痛藥的使用。   富含omega-3脂肪酸的食物包括奇亞籽、核桃、亞麻籽、鮭魚、鯡魚、沙丁魚、鯖魚、牡蠣、毛豆、魚油、魚肝油、磷蝦油、亞麻仁油、大豆油和菜籽油。   ─富含維生素D的食物 2023年的一項統合分析顯示，每週服用超過50,000 IU(國際單位)維生素D的女性可以緩解經期疼痛，無論女性服用維生素的時間和頻率如何。   富含維生素D的食物包括鱒魚、鮭魚、鮪魚和鯖魚、魚肝油以及蘑菇。   身體在接受陽光照射時可以產生維生素D。也可以從補充劑中獲得維生素D。   ─富含維生素E的食物 有一些證據顯示維生素E補充劑可以減輕經期疼痛。在一項為期四個經期的精心試驗中，女性在預計經期開始前兩天開始服用維生素E補充劑(90 毫克，每天兩次)，為期五天。這顯著降低了經期疼痛的嚴重程度和持續時間。   富含維生素E的食物包括種子(特別是葵花籽)、堅果(特別是杏仁、榛果和花生)以及菠菜、綠花椰菜、奇異果、芒果和番茄。   可能加重經期疼痛或痙攣的食物 ─高度加工食品 關於加工食品含量高的飲食對經期疼痛影響的研究結果各不相同。一些觀察性研究顯示，食用更多加工食品的女性可能會出現更嚴重的經痛。例如，2009年的一項研究發現，每週吃速食或加工食品兩天或更長時間的青春期女性比不吃的女性更容易出現經痛。因此，少吃加工食品可能是值得考慮的事情。   高度加工食品包括能量密集、營養不良的食品，例如外帶、薯片、餅乾、甜甜圈、加工肉類和軟性飲料。   ─咖啡因 富含咖啡因的食物包括咖啡、能量飲料和一些加工能量棒。咖啡因的攝取與月經疼痛有關。   儘管我們不知道確切的潛在機制，但研究人員認為咖啡因可能會縮小血管，從而限制血液流動，導致更嚴重的痙攣。   ─酒精 飲酒並不是公認的經痛風險因子。   健康、均衡的飲食是我們支持自身健康和預防未來慢性病的最佳方法之一。這可以幫助減少我們體內的炎症，這被認為是飲食可以幫助經痛患者的主要方式。       編譯來源：The Conversation(2023.12.21)、PCRM