2007.04.17
守貞教育,浪費資源?
根據一項由美國政府所贊助的研究發現,守貞教育並沒有辦法控制學生的性行為,美國參與守貞課程的學生,第一次發生性行為的年齡並沒有比其他學生晚,平均年齡大約都在14.9歲,而且約有25%的學生已有三個或以上的性伴侶。
研究人員檢視了四個在美國實行的守貞教育課程,總共有2,057位學生,其中包括有上守貞課程和沒有上的學生,有上守貞課的學生在1999年,也就是他們11、12歲時接受三年的守貞教育,然後在2005、2006年,也就是他們大約16、17歲時追蹤這些參與者的狀況,再加以比較。結果發現兩組學生在後續追蹤時,大約都有一半的學生已發生性行為,比例是一樣的。
雖然研究人員發現守貞課程無法讓學生真的守貞,但是他們也強調,有上守貞課程的學生並沒有因此有較高的危險性行為比例,使用保險套和避孕藥的比例和其他學生無異,已發生性行為的學生中,有23%全程使用保險套,17%有時候會用保險套,4%不使用保險套。
美國布希政府執政期間,大力推動守貞教育,目的是要教導學生不要有婚前性行為,儘管不斷有人質疑守貞課程根本是在浪費資源,美國聯邦政府每年還是花費大約一億七千六百萬美元推動和執行守貞教育,倡議人士便表示這些經費應該使用在更有效益的性教育上,除了守貞之外,避孕、安全性行為等也應該納入教學內容。
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2006.09.12
自然產不影響女性性生活
「自然產會不會影響女性生產後的性生活」一直是許多女性關注的焦點,最新一份發表在婦產科期刊BJOG的研究發現女性的性生活及性功能和生產方式沒有關係;反而是和女性生產前的性生活有關。
曾經有研究指出,如果在自然產時有使用鑷子或是真空裝置輔助生產的話,產後一陣子的性生活可能會不適;為了進一步瞭解這個問題,此研究團隊追蹤了377位女性,從懷孕的第12個星期到產後一年,用問卷的方式紀錄她們的性生活和性生活的滿意度。研究人員發現,不論是剖腹產或自然產,甚至有用鑷子或是真空裝置輔助的自然產,女性生產後一年的性生活和生產方式都沒有關係;反而在懷孕12週後沒有性生活的女性,在產後一年間仍會維持沒有性生活的比例比其他女性高出11倍。
研究發現唯一和生產後性生活有相關的是肛門括約肌的撕裂傷,6%有受此傷的女性在產後一年性生活貧乏的機率比其他女性高5倍;但是,94%的女性在生產一年後就會有性生活。
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2006.07.10
男性荷爾蒙對於女人是好是壞?
每個女人體內都有少量的睪丸酮素(男性荷爾蒙),近年來也有越來越多人相信,女性補充男性激素可解決缺乏性慾的問題,然而補充男性荷爾蒙對於女性而言是好是壞一直未有定論。2005年12月,美國食品藥物管制局FDA就否決了由Proctor
&
Gamble製造、用來提高女性情慾的睪丸酮素補充貼片Intrinsa,原因是缺乏長期研究,對於葡萄醣代謝、肝功能等等的影響及健康風險不明。
2006年6月底在美國波士頓舉辦的內分泌協會年會中,發表了三項相關的研究成果,其中兩項成果顯示,女性使用男性荷爾蒙貼片,的確可以讓心情好及提高性慾。然而,第三項研究則顯示,對於年長的女性而言,增加男性荷爾蒙會讓心臟病風險提高三倍。
第一項研究是由哈佛醫學院的Dr. Karen
Miller所主導,她針對51名男性荷爾蒙低落的更年期婦女分組,一組使用由Proctor
&
Gamble製造、但FDA尚未認可的男性荷爾蒙貼片Intrinsa,另一組為安慰劑。為期一年的研究後,Dr.
Miller發現,使用貼片的婦女在心情及性慾上都有明顯提升,但她同時也表示,此研究只針對更年期婦女,對於一般女性而言可能會有副作用。
第二項研究是由澳洲Monash大學所做。將771名停經婦女分為三組,一組使用劑量150gram/day、一組劑量300gram/day、一組為無劑量的安慰劑。這些婦女每週貼兩次片,並為期半年。研究結果發現,與使用安慰劑的婦女相較之下,使用300劑量的婦女在性生活方面有明顯的改善,焦慮感降低,但有生長體毛的副作用。而使用150劑量的婦女,在性生活方面則改變有限。
許多專家表示,這兩項研究結果只提供了男性荷爾蒙於性慾之間的關連,但長期使用的風險仍然不明。此外,也有專家認為,女性身體機制原本就是到了更年期體內荷爾蒙都會下降,這是很正常的現象,研究應該針對非正常因素而男性荷爾蒙不足的女性才對。
第三項實驗是由Dr. Anne R.
Cappola所做,她針對344名年齡65-98之間的婦女作男性荷爾蒙濃度的測量,發現濃度最高的婦女罹患心血管疾病的機率比濃度低的婦女多3倍;此外,濃度最低的婦女罹患心血管疾病的機率卻也比平均值的婦女高。換句話說,男性荷爾蒙太高或太低都會讓女性面臨較高風險的心血管疾病。
由於胰島素與心血管疾病的關連向來密不可分,因此科學家將胰島素的因素計算在內後,發現男性荷爾蒙對新血管疾病的風險也大幅減低。對此,Dr.
Cappola認為目前無法解釋男性荷爾蒙是造成女性心血管疾病的因素或者是一個指標,此外,對於本身男性荷爾蒙就偏高的婦女,目前為止也沒有降低的辦法,也無法得知到底要多少男性荷爾蒙才是有益處的。
與會學者均同意,無法從現有研究成果看出改變更年期婦女體內荷爾蒙是否安全。此外,如果只是為了提高情慾而改變體內自然的內分泌機制是否合宜也頗具爭議。
美國性學期刊(Journal of Sex
Research)就曾經刊登一項研究報告表示,女性更年期後性慾降低的主要原因,可能不是因為荷爾蒙,而是對於自己的身材不滿所致,而文化中對於女性年輕及苗條的強調,則使得大部分女性容易對自己身材不滿。
位於北加州的Dr. Kate
O’Hanlan也曾表示,少部分女性可能會受益於威而鋼或荷爾蒙的貼片,但絕大部份女性的性功能障礙其實是心理因素:包括當還是小女孩時所受的訓練、青少女時所受的性教育觀念、成年後來自媒體的各方資訊、第一次接觸到性行為時的印象…等等,都會影響到女性日後對於性慾的反應。此外,在日常生活中與伴侶之間的關係、工作、經濟方面的壓力、甚至於遭受過性暴力等經驗,都是無法靠藥物來改善的。
關於女性情慾的相關研究目前多是藥廠在做,但無論如何,藥廠的目的都將只是致力於新藥物的開發,因此有一個公開贊助的單位來進行性健康各個面向(如:社會、經濟、關係等)的調查,減少將女性身體導向過度醫療化是非常重要的。在美國,這幾年因美國國會中的保守勢力,無法將此議題以平常心來討論。但「性」也關係著我們的身體心理健康、男/女的親密關係、也影響著我們的家庭。因此,社會對於情慾的問題應該以更認真、並平常心來處理才是。
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2006.06.08
青少女需要更多的性自主
十幾歲的青少女通常第一次發生性行為的原因是什麼呢?研究結果表示是並非出於自願,而是因為受到男友壓力,也因此青少女懷孕的懷孕及性病風險如此高。
美國印第安那大學醫學中心的Dr. Margaret J.
Blythe在訪問了279名14-17歲的女性,並持續兩年作週期性地訪問後,在Archives
of Pediatrics & Adolescent
Medicine發表調查結果,表示41%的青少女經驗過不想要的性行為;10%曾被男友強迫發生性行為。而勉強發生性行為的原因,主要是害怕拒絕發生性行為男友會生氣,甚至要求分手。除此之外,研究中也發現,這些勉強發生性行為的青少女,使用保險套的機率也相對的比較低,且懷孕的機率高。
這些被觀察的青少女當中,多數為黑人及經濟收入較低者,但由於樣本較少,因此是否適用於解釋現今社會普遍狀況仍不清楚,但Dr.
Blythe表示此研究結果與之前所有類似的研究是極為相似的。
在許多時候,性關係代表著權力關係,越弱勢的人對於性行為就越無法自主。想要卻不能去追求的性,或者是不想要卻被強迫發生的性,都代表著種種的不平等。對於青少女懷孕的問題,學校除了應該加強性教育之外,也不能忽略整個社會對於男女之間不平等的要求及刻板印象,才是真正能治標又治本的辦法。
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2006.06.05
守貞到結婚?
灣日前傳出曙光女中九成以上學生簽署「貞愛卡」,宣誓願意婚前持守貞潔一事,在社會上引起一陣討論。甚至有立委主張推動修正「優生保健法」第七條,要求國高中學校每學年至少提供四小時守貞到結婚的性教育課程,並邀請所謂的「美國專家」來台參與「貞潔教育與生命尊嚴研討會」為這項法案背書。
根據英國愛滋雜誌Positive Nation
2004年2月的報導,在布希政府推廣下簽署「禁慾誓言」的年輕人,在一年內有60%已經毀約,其餘仍維持誓言的年輕人當中,一半承認有口交,但這些年輕人不認為口交是毀約行為。
為了更深入並準確瞭解年輕人宣誓守貞後的情形,位於美國麻薩諸塞州哈佛大學的Janet Rosenbaum作了一項新的研究調查,並在美國公共衛生期刊(the American Journal of Public Health)發表成果。Rosenbaum發現,這些年輕
人日後開始有性生活時,往往否認之前曾作過這樣的承諾;而在宣示之前已有性行為的人,也會隱瞞有過性行為事實。
這次的調查是在1995年時第一次對20,745名7-12年級(約12-18歲)的學生所做,其中回收率約79%。第二次的追蹤問卷則是在2006年,針對第一次回收的14,736名學生所做,回收率約88%。在分析問卷時發現,1995年有13%的學生表示有作「禁慾誓言」,但在一年後,這13%的學生中卻有一半以上否認作過此誓言。此外,約有10分之1的學生在1995年時表示曾有過性行為,但在1996年時卻又表示自己是處男/女。
針對這個現象,報導中表示這與個人性傾向或信仰的改變有關。例如自認為是已經「重生」(born-again
Christian)的基督徒,可能會認為自己是否為處男/女應從重生之後算起,而否認重生之前的性行為。
對此,Dr.
Rosenbaum表示由於認知的不同,要瞭解「禁慾誓言」的影響幾乎不可能,因為目前所有的數據都是如此不可靠。
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2006.04.25
全球性愛大調查:誰比較性福?
一項刊登於4月份性行為檔案(Archives of Sexual
Behavior)、跨越29個國家、27500名年齡在40-80歲之間的中老年人性生活調查報告顯示,與同年齡的女人比起來,中老年男人對於性生活的滿意度較高。然而,年齡對於性生活的影響其實不高,反倒是身體健康問題或沮喪等外在因素影響較大。並且,在性別越平等的國家,女人對於自己的性生活也越滿足。
調查也顯示,西方國家的受訪者中,有約3分之2的人表示對於性生活很滿意。但在台灣、日本、中國、印尼、泰國等東方國家,卻不是這麼一回事了。舉例來說,在調查數據上,美國有4分之3的男性及3分之2的女性對於他們的性生活很滿意;在日本,只有18%的男性及10%的女性滿意自己的性生活。
領導此研究的美國芝加哥大學社會學學者Edward
Laumann對此表示,在以男性為中心、性別不平等的國家,人們發生性行為的主要原因是為了生產、傳宗接代,因此女性是否能在性行為中享受到歡愉被認為不重要。對於這些國家的中老年婦女而言,性是骯髒的,而發生性行為則是一種不得不的責任,許多女人在50歲之後就停止一切性生活。Dr.
Laumann補充說,當女人不快樂,沒有人會快樂。
然而,對性的滿足並不等同於對性關係的滿足。舉例來說,在戀愛關係中的人們對於性的滿足高於婚姻中的人。然而,當這兩人的關係是暫時的、不定的時候,對於性關係就比較不正面肯定。
威斯康辛大學的教授John
DeLamater表示,此調查結果也與一個國家的健康及教育水準有關。越是開發的國家對於性的知識及資訊也越充足,除了人民會較健康之外,也越能維持對於性生活滿足。
此這項問卷調查中,滿意度最高的國家為奧地利、美國、西班牙及加拿大。
滿意度最低的國家則是日本及台灣。
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