性別差異

在過去的五十年中，男性使用腎臟移植或透析的比率一直顯著高於女性，科學家認為，這種持續性的現象背後是因為生物學因素而不是性別不平等所致。   研究對涵蓋歐洲9個國家、230,378名接受腎臟替代療法患者的數據進行分析，資料橫跨1965年至2015年，他們分析了腎臟移植或透析療法使用率的性別差異。   研究發現腎臟移植或透析療法的使用率顯著增加。男性的使用率從每百萬名有12名上升至173名，女性則是從每百萬名有8名上升至98名。   男性的使用率一直比女性來得多。例如，在1975-1984年，19歲以下的年輕患者的男女比例為1.2，在2005-2015年該比率為1.3。同樣，對於75歲以上的患者，該比例從2.4變為2.5。   研究人員解釋，如果男女的差異是性別歧視所致，那麼差距可能不會保持如此一致。他們假設，如果不平等和不公正是導致腎臟移植或透析療法使用率有性別差異的原因，那麼接受手術的男女比應隨著時間和地理區域發生變化。而研究發現這種差距在擁有不同健康政策和醫療可近度的國家中是一致的。不過，這一觀點純屬推測，因為研究未提供任何有關醫療可近度的資訊。   一篇評論指出，儘管不能完全駁斥性別不平等的可能性，研究提供了令人信服的證據，顯示差異是基於生物學的因素。因為在這40年中社會經歷了重大的變革，但男女接受手術的比率仍持續地存在差異，表示可能是生物學而非性別歧視所導致的現象。   一種可能的生物學解釋是，女性慢性腎臟病發展得比男性慢，所以女性較晚才會接受腎臟移植或透析治療。而女性的疾病發展較慢的原因包括：停經前荷爾蒙提供了保護、男女在氧化壓力的差異、生活方式及女性較會遵循醫囑等。   另一個潛在的解釋是，女性腎功能異常的標準並未充分反應男女體型大小的差異，可能不足以讓腎功能檢測正確呈現女性的狀況，從而導致婦女被過度診斷，並高估了疾病的嚴重程度。如果對女性的慢性腎臟病嚴重程度進行了錯誤的校準，就會顯得女性病程發展的較男性慢。   台灣並無統計腎臟替代療法之男女使用情形，是否有性別差異存在及背後的原因都有待研究進一步了解。     編譯來源：MedPage Today(2019.10.24)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

2016年曾有研究指出女性因語彙記憶能力比男性佳，導致她們往往直到病情惡化時，才能透過語彙記憶力測驗檢測出有認知障礙。目前使用的測驗其檢測標準顯然無法反映男女在語彙記憶能力的落差，使女性患者錯失被早期診斷早期治療的機會。   日前2016年研究的作者Sundermann博士的一項新研究因此重新訂立測驗男女不同的檢測標準，要檢視過去傳統的標準如何無法有效對男女輕微認知障礙患者分別做出準確診斷。   何謂輕微認知障礙(MILD COGNITIVE IMPAIRMENT, MCI) 輕微認知障礙患者會出現記憶力和思考能力輕微衰退，但不影響照顧自己或執行日常任務的能力。其典型症狀為在對話間突然失憶或忘記重要行程，也可能發生邏輯論證及做決定能力出現問題。一般失智症患者通常會先出現輕微認知障礙，但有輕微認知障礙不代表一定會發展成失智症。   語彙記憶力測驗重設男女不同門檻標準 在這次新的研究中，研究團隊使用Mayo老化臨床研究資料中參與者進行聽覺語彙學習力測驗(Rey Auditory Verbal Learning Test)的結果，把女性一般會在測驗中得到較高分數的情況加入考量進行調整，計算出男女不同的新標準及門檻分數。之後再將傳統與新的兩種標準及門檻分數，同時應用於分析985位研究參與者使用同一測驗的另一研究結果。   分析發現，運用傳統的標準及門檻分數，被判斷有輕微認知障礙的比例，男性較高；但使用男女不同的新標準及門檻分數，女性輕微認知障礙患者就由原先的120位增加為165位(36%)、男性部分則從239位減少為184位(35%)，女性比例反比男性高。前後相比，顯示有10%的女性是原先未被檢測出來的、10%男性則出現遭過度診斷。   腦部掃描也顯示過去貌似通過認知測驗的女性，更有可能出現腦部Tau蛋白及斑塊堆積，這些蛋白質都與發生失智症有關聯。   檢測標準缺乏性別差異 將造成男女患者治療問題 Sundermann博士表示，使用傳統典型的門檻分數所辨識出的群體，女性患者因實際上已病情嚴重，臨床試驗的治療藥物對其的效果可能就會比較差；相反地，部分健康的男性會被誤診為罹病，他們對治療將不會有反應。   也就是說，輕微認知障礙的女性會因未被診斷出來，錯過治療的機會，她們的家屬也無法早一點為照顧病患做準備；部分男性則默默接受許多不必要的治療，更造成家人無謂的壓力。   這個研究發現有助改善診斷方法，使得可能罹患阿茲海默症的病患將會更容易被辨識出來。目前英國國家健康與照顧卓越研究院(NICE)的失智症指引已明確指出，要診斷一個人是否為失智症患者，不能以認知測驗的分數是否達標作為唯一的判斷依據。   這項研究已發表於《神經醫學期刊》(Neurology)。   編譯來源：DailyMail(191009)、MedicalNewsToday(191016)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

通常做父親的照顧小孩比做母親的較快樂，少壓力也少疲倦。研究專家以為這些差異可能的起因為如何分擔育兒活動的時間及種類。   育兒有很多種類的活動，有些很累人，也不有趣。如一家去遊樂園玩對某些人的影響和半夜起來換尿布是不同的。研究嘗試找出這些變數，是否和父母的情緒差異相關。   以前的研究顯示做母親的在照顧上比父親更疲累、更多壓力，也更不快樂。但是僅僅是社會人口特徵並無法解釋這樣的差異。研究人員好奇父母如何分配育兒活動，也許可以解釋他們情緒的差異。   研究怎麼說 這個研究使用美國人口調查局所收集的資料，大約有4,486個育兒活動，參與各個活動的人和相對應的情緒。   研究由育兒照顧的內容來看雙親育兒的角色。他們不只是檢視父母照顧小孩所花的時間，也看育兒活動的種類、何時何地發生、有誰在場和所需要的照顧。   研究結果顯示，一般來說，父親參與孩子的生活比過去更多，但是育兒工作仍是高度性別化。目前母親和父親分配育兒的方式帶給父親情緒上的回報比母親多。但從現有的資料尚無從決定是因個人選擇的結果，還是外來的影響力，如工作上的要求。   另外，父母之間雖有差異，但他們都發現育兒很有意義。傳統上，育兒較多是婦女的重心，也可能表示做母親照顧小孩比父親覺得更有意義。但事實是父母親都發現照顧孩子很有意義，沒有性別差異。   研究人員發現父親的育兒活動比較偏向娛樂性和週末，而母親則較多照顧嬰兒和配偶不在身邊的「單親照顧」的範圍。   將育兒活動的內容考慮在內時，可以完全解釋為何父母快樂程度的不同，部分解釋為何壓力的不同，但無法解釋為何疲勞會不同。未來更多的研究可集中於性別化育兒(gendered parenting)如何影響了父母的健康。   為何母親所承擔的育兒內容是情緒上較少有回報的？配偶們如何分擔育兒的工作，才會使讓兩者覺得同樣值得？這些都是很重要的問題。     編譯來源：Eurekalert(2019.09.23)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

最近一項研究顯示，糖尿病或前期糖尿病的男性和女性，同時患有其他疾病的類型不一樣，以及6-10歲兒童前期糖尿病盛行率出乎意料地高。   目前已知許多疾病或症狀可能與前期糖尿病和糖尿病一起發生，稱為合併症，包括：鬱血性心臟衰竭、高血壓、心律異常、骨質疏鬆症、腎功能障礙、嚴重焦慮和憂鬱等。   疾病盛行率的性別差異 在美國，前期糖尿病的盛行率為20.2%(男性為23.6%；女性為17.1%)，糖尿病為5.4%(男性為7.3%；女性為3.7%)。前期糖尿病的盛行率在6至10歲的男性為4.4%，在70歲以上的男性為40.4%；而女性在同年齡組中的盛行率分別為4.8%及42.3%。   合併症的性別差異 糖尿病患者中，男性心絞痛、心臟病發作、動脈鈣化(硬化)、輕微焦慮及認知處處理速度降低較女性普遍。在前期糖尿病患者中，女性骨質疏鬆症和憂鬱症盛行率較男性高。而不論是前期糖尿病或糖尿病患者，女性心律異常、全身性發炎反應的盛行率較男性高。   研究表示，男女在生物學、生活方式及行為上的差異，可能影響合併症盛行率的不同。   此外，6至10歲兒童的前期糖尿病盛行率高達4.6%，這凸顯了對所有年齡的人群進行相關研究的必要性，以及在年輕時就開始用健康的生活預防糖尿病的重要性。   研究怎麼做的 研究分析了前期糖尿病和糖尿病患者的合併症的性別差異，並檢視前期糖尿病及糖尿病的盛行率。分析對象為11,014名6至80歲的參與者，他們都經過了詳細的檢查，包括：驗血、做心電圖等，並接受了問卷調查。   正常的空腹血糖值為100毫克/分升下、糖化血紅素為4.3-5.6%。研究定義的前期糖尿病是空腹血糖值為100-125毫克/分升、糖化血紅素介於5.7-6.5%；糖尿病為空腹血糖值126毫克/分升以上、糖化血紅素介於6.5%以上。   研究也根據分析對象是否有在吃降血糖藥來判斷是否罹患前期糖尿病或糖尿病。     編譯來源：Eurekalert(2019.09.15)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

最近一份調查指出，上百萬名女性可能不了解心臟病的症狀，這對一些女性來說是攸關生死的問題。   這項對2,000名女性進行調查的研究發現，不知道大量流汗、頭暈及感到噁心是心臟疾病的症狀的女性，分別有43%、41%及36%。此外，10%誤以為只有男性才要擔心心臟問題、13%不認為女性會心臟病發、25%認為女性會出現與男性不同的症狀。   研究作者表示，女性對心臟疾病有著巨大迷思，以為自己沒有風險，這不僅是錯的，更是攸關生死。   在這份調查之前，有研究指出，男女的心臟病症狀其實大同小異，主要的症狀都是胸痛。但女性有時會出現其他症狀。   此研究作者表示，不論男女都要認識警訊並積極應對。     編譯來源：Daily Mail(2019.09.11)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

無論你多麼想否認，很明顯地，女性是國家的主要勞動者！而且她們所付出的勞動力，大多是無酬勞的。   關於經濟或經濟發展的所有討論當中，最常忽略「無償勞動」的貢獻和影響。   做家務事和照護孩童時並無酬勞，也不會被計算在國家的GDP內。但是，如果是付錢給別人去做這些事，就會被包含進 GDP 數據報告中。 根據最近公佈的最新調查—「澳洲家庭、收入和勞動力動態調查(HILDA)」顯示，澳洲社會的家務勞動幾乎都是由女性完成的。這樣的狀況在這五年來並沒有太大改善，澳洲的男性應該多少要感到有點羞愧。   HILDA調查將數據中的異性戀家庭分成不同群體—主要由男性負責賺錢養家、女性負責賺錢養家，或者男女一同擔起賺錢養家。並且區分他們是否有扶養孩童。   如果我們僅看那些沒有撫養孩童的家庭，我們會發現無論誰主要負責賺錢養家，女性花費在家務勞動上的時間都比男性更長。     也許你會想反駁說：但是男性花費更多時間在整理修繕屋子外面的事務，這些都沒有被算進去家務勞動的時間。很抱歉，HILDA調查的「家務勞動」定義有包括這些整理修繕，也有將時數計算進去。   HILDA調查的「家務勞動」定義包含了：（一）家庭雜務，像是外出購買食材或日常用品，銀行業務，支付帳單，和記帳等財務管理等等（但不包括接送小孩去學校或參加其他活動），（二）家事，像是準備三餐，洗碗，清潔打掃家裡，洗燙衣服和裁縫等等。（三）打理屋子和屋外的事情，像是維修，整修，塗油漆等等維持房子的家務，或者修理保養汽車，園藝修整等等的事務。所以，就如同我說的，HILDA調查的「家務勞動」定義涵蓋了所有和家有關的勞動內容(『接送小孩』被定義成『托育和照護』，這個我們等等討論）。   公允而言，當我們將男女在外有酬勞支付的工作時數(包含上下班)也算進去時，男性有酬勞的勞動時數加上無酬勞的家務勞動時數後，勞動總時數平均比女性還多，但是這僅發生在沒有小孩且男性是主要賺錢養家的夫妻身上。     當夫妻一旦有了小孩，事情就不一樣了。   你可能會開始想說該不會是因為加上哺育母乳的時間，所以女性勞動總時數大大增加吧？但並非如此，HILDA調查將「孩童托育和照護」定義為與小孩一起玩耍、協助並照護他們、教導和積極監督他們，或者接送他們去托育所、學校或參加其他活動等等。   無論在哪種家庭當中，平均而言，女性都比男性一週多花7個小時在兒童托育照護上。     驚人的是，在有小孩的家庭之中，當男性擔任主要賺錢養家時，平均而言，男性僅花費11小時在兒童托育和照護，而女性則是花費26小時。而在女性擔任主要賺錢養家的家庭當中，女性平均花費19.3小時在孩童托育和照護上，而男性則花費11.2小時。也就是說，無論誰負責養家，女性都比男性花費更多的時間在孩童托育和照護上。   當我們再加上家務勞動的時數時，我們很清楚看到，男性花費比較少時間在孩童托育和照護上並非因為他們把時間都拿去幫忙做家務了。   在一同賺錢養家的夫妻當中(且賺的錢一樣多)，女性平均比男性多做1.5倍的家務勞動和兒童托育照護--- 大約是一週多做14小時！女性主要負責賺錢的家庭當中，女性仍然是比男性多做很多，平均一週多做13小時。     若是將有酬勞的工作時數加上去，能不能看起來平衡一些呢？(也就是說，是否因為男性在外工作時數很長，所以導致較少時間做家務勞動和孩童托育照護呢？)對於男性是主要賺錢養家的家庭而言，沒錯，將有酬勞的工作時數加上去後，的確男女雙方的勞動總時數是差不多的。但是，在其他兩種類型的家庭當中，卻遠遠不是這麼一回事。     在雙方收入等同的家庭當中，將所有勞動時數加總起來後，女性還是平均一週多做4.5小時的勞動，也就是大約比男伴多做6％。在女性負擔多數的家庭中，女性竟然比起男伴勞動總時數多出19%，也就是一週平均多做13個小時的勞動。   這也難怪在所有類型的家庭當中，女性對於自己是否擁有足夠自由時間的這件事，滿意度都遠遠低於男性！     好消息是，如果跟以前比，現在的狀況似乎算是稍微有一點改善了。 在2002-2004年時，雙方收入等同的家庭當中，女性所做的家務勞動和孩童托育照護的總時數是男伴的1.7倍，比現在的1.5倍還糟糕。   但是同期間女性在外工作時數卻比現在還長，也就是說若是把在外工作的勞動時數加上去後，看起來總數和比例分配還是沒有什麼改變，目前的狀況可能和2002-2004年的期間差不多。   所以，總之，男人當然可以彼此自我安慰，繼續相信比起以往的男性，現在的男性已經多做了許多家務勞動和孩童照護！但是，無論男性多麼想要否認，很明顯地，女性是國家的主要勞動者！而且她們所付出的勞動力，大多是無酬勞的。   編譯來源：The Guardian(2019.07.31) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)