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波蘭是歐洲擁有最嚴格人工流產限制的國家之一，2016年右翼政府提出完全禁止人工流產的提案，在遭遇大規模的抗議後才取消撤回。日前(11日)Abortion Without Borders聯盟團體在波蘭發起了一項計畫，將提供要人工流產的波蘭女性諮詢服務與費用支持，希望確保她們都能夠安全進行人工流產。　   波蘭女性人工流產現況 根據波蘭官方統計，每年約有1千名女性進行合法的人工流產，但發起運動的聯盟估計，每年人工流產的真實數目應該大約有1萬5千個，其中包括在懷孕早期階段透過藥物人工流產，或是飛往其他國家進行手術。然而，在歐盟國家，只有定居的居民才能免費進行人工流產，代表波蘭女性前往其他國家做手術須支付約395到1300英鎊的費用(約15,000元到50,000元台幣)。   計畫將如何支持人工流產的波蘭女性 Abortion Without Borders的這項行動計畫包含了來自四個國家的5個團體。團體之一的Abortion Dream Team成員Więckiewicz表示，無法支付人工流產費用不該成為一個人成為父母的理由。   計畫將設立一個求助專線(helpline)，提供波蘭女性可聯繫諮詢如何取得安全人工流產的服務，同時若有需要，他們也會支持無法負擔費用的女性前往德國、荷蘭或英國進行人工流產手術的相關支出，包括交通、住宿以及醫療花費。   計畫還強調將不會詢問前來諮詢的女性為什麼會懷孕、為什麼想要人工流產等這類問題，唯一只會問的是已經懷孕的週數是幾週，藉此以提供合適的建議。   鼓勵女性公開談論人工流產以去除汙名 Więckiewicz進一步指出，波蘭2016年當時對人工流產提案所進行的辯論某種程度將人工流產區分為「好的」與「壞的」兩種，凸顯大家對人工流產還是存在非常大的污名，而這項計畫的目的之一就是要鼓勵女性更公開地談論人工流產應該是個開放給所有人的選擇。   成員團體之一Kobiety w Sieci的代表Wydrzyńska也表示，唯一有權利決定是否要繼續或中止妊娠的是懷孕的那個人，不是政府、教會，更不是不好的法律或政策。   編譯來源：The Guardian(2019.12.10) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

過去有研究指出，當溫度升高，懷孕女性發生高血壓和其他健康問題的風險增加。最近一項研究則指出，溫度上升可能跟早產有關。   來自美國的研究團隊分析了1969年至1988年間超過5,600萬筆的出生數據，發現在溫度高於攝氏32.2°C的日子裡，出生率上升了5%。隔天的出生率也有所提高，可能是因為分娩一直持續到第二天。溫度下降後，出生率下降。   分析結果顯示，氣溫升高影響婦女懷孕時間平均縮短了六天，但有些嬰兒早產了兩週。研究團隊估計，由於溫度上升，每年平均有25,000名嬰兒較早出生。這可能是因為溫度上升影響孕婦體內荷爾蒙變化。氣候變暖加速生育的原因是它增加了母親體內催產素(oxytocin)，提早促使子宮收縮，將嬰兒推出來，從而導致早產。   這項研究期結束於30年前，目前的影響可能比預期的還要大。   英國倫敦皇家學院(King's College)的產科教授Andrew Shennan並未參與這項研究，他表示，這份研究結果是有效且經過充分調查，但並未將婦女分娩的原因納入分析。有很大比例的分娩，尤其在美國，是由醫生催生的，可能是引產或剖腹產。這背後有其社會因素，例如婦女因高溫不舒服而要求分娩等，還需要更多的瞭解與分析。   Shennan教授補充，在過去，極端的溫度，不論是高溫還是低溫，都與死產和分娩風險有關，其中的機制尚不清楚。但就像許多健康狀況一樣，溫度會影響人體的基本功能、血液流動和呼吸。在炎熱的天氣時，女性應盡量保持涼爽並補充水分，在寒冷的天氣時則要保溫。考慮到世界各地溫度的差異很大，而且大多數婦女懷孕正常，溫度不太可能成為影響分娩的重要危險因素。     編譯來源：Nature Climate Change(2019.12.02)、Daily Mail(2019.12.02)、CNN(2019.12.02)、abc NEWS(2019.12.04) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

長久以來一直以為陰蒂是人類器官中唯一為享樂而設計的。然而根據權威科學家，它事實上在生殖扮演一個重要的角色。   已有宣稱，刺激這個性器官啓動改變，讓身體內在的環境有助於受孕。包括增加陰道血液的流暢和潤滑讓性交更愉快，協助精子游向卵子；也使得女性的生殖系統內增加氧氣和溫度，維持精子一路上的健康。   刺激陰蒂如何有助受孕？ 性學專家專家Dr. Roy Levin指出，刺激陰蒂會促成子宮頸位置的變化，也就是子宮開口處，精子存積的地方。   子宮頸是一個位在陰道上端的小通道。性交時，陰道會拉長，也把子宮頸往上拉，預防精子太快進入子宮，使精子有時間變得更機動活躍來和卵子受孕。   精子存積在陰道後，其尾巴的活動被壓制著，直到非常接近卵子。這樣給予精子在能量未用盡前，可以有更多達到卵子的機率。   Dr. Levin的研究報告是檢視1966到2017年間15個研究，所得到的結論，直接打臉一堆研究認為陰蒂的功能只是享樂。     Dr. Levin藉這個研究來痛斥去除女性陰蒂的手術，野蠻的挫傷性交。使得婦女不易受孕，並受到極大的痛苦和影響長期的精神健康。一般這個手術以刀片或剃刀來進行，有時候完全沒有麻醉。   哲學家Elizabeth Lloyd談女性高潮時指出，若要有意義的探索女性的性慾，必須是樂趣可以單純的享有，不必以男性為中心來思考。如果將女性性交時的樂趣，視為有助於生殖，就會變成一種適應機制，把所有的樂趣都視為物種服務的副產品。   編譯來源：Daily Mail(2019.11.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

本週四(12日)英國大選登場，日前英國工黨及自由民主黨的選舉宣言都提出要將人工流產除罪化，這對英國女性來說是令人高興的好消息！   人工流產除罪化不只是一個為贏得選票的政見承諾，而是對包括皇家助產士學院、皇家婦產科學院及英國醫學會等組織做出了明智的回應，更將使英國與其他文明國家，如加拿大，站在同一行列。   更重要的是，這意味著成年女性終於擁有自己身體的主體性。人工流產是一個醫療議題，而非犯罪行為！我們不會強迫女人把她的腎臟捐給她生病的小孩，不是嗎？但現今的法律卻仍然強迫女人在違反其意志下，繼續懷孕妊娠直到生產，讓女人的身體變成只是一個容器。   英國現行人工流產法律 英國現行的《人工流產法案》(Abortion Act)僅微調1861年《侵害人身罪法》(Offences Against the Person Act)內容，並在1967年開始施行至今。其規定人工流產僅能在妊娠24週前，並且需有兩位醫師的同意許可才可進行。唯二不受前述限制的例外狀況是，胎兒有重疾或身心障礙、或是母體因懷孕生產有生命危險時可人工流產。   法律要求應該經由醫師同意的部分，將可否人工流產的同意權從女性身上奪走，交由醫師掌握。若觸法，最重可罰終身監禁。同時，法律亦規定人工流產藥物不可在一般外科手術時取得，僅侷限在可進行人工流產的醫療院所，這往往導致女性需等上好幾周，而延遲了人工流產的時間。   放寬人工流產，不代表數量會增加 英國工黨的政見承諾要將人工流產除罪化，取消周數的限制，而民主自由黨則保留24週的限制。事實上，目前並無證據顯示女性會因為人工流產變容易後就去人工流產。在加拿大，人工流產於1988年除罪化後，數量並未增加，甚至在過去十年中，人工流產比率呈現逐漸下降。   然而，支持生命權的陣營不願意將人工流產除罪化，更進一步希望把可施行週數限縮至妊娠12週之前。這是在誤導視聽！有時候女性知道她有時間可以做決定，代表著她可以選擇繼續懷孕妊娠，而不用倉促地在法定的週數期限內去人工流產。因為實際上，有許多女性可能是在懷孕晚期階段才會發現出了什麼狀況，人工流產週數限制愈嚴格，將使她們在不知道胎兒是否可健康存活之前被迫做出決定，有可能因此就阻止了一個健康寶寶的誕生。這是為什麼人工流產不該有時間限制是非常重要的。   在懷孕晚期階段，胎兒因健康因素無法存活而須人工流產，是很殘酷又可怕的經驗。女人只有在沒有其他選擇的時候才會那麼做，這絕不是因為她們對懷孕改變了心意，況且也沒有醫生喜歡執行晚期的人工流產。數字可以說明一切─在2018年，英國國民健保署(NHS)補助的人工流產，有80%都是在妊娠10週內進行的，超過24週以上的，僅佔0.1%。   所以，女性不該再因為想要獲得完全掌控自己身體的權利而被視為罪犯了！     編譯來源：The Guardian(2019.12.01) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

近日，美國食藥局正在調查治療第二型糖尿病藥物 「Metformin」是否含有「亞硝胺」類的致癌物「NDMA」，以及其含量是否超過了每日可接受的96毫微克。   他們與業者合作檢驗目前在市面上的Metformin是否含有致癌物，如果發現高含量的NDMA，將建議召回，屆時將即時提供患者及醫事人員最新消息。   美國食藥局藥物評估和研究中心主任Janet Woodcock博士表示，已有國家查出某些治療第二型糖尿病藥物的成分Metformin含有少量的NDMA，雖然其含量並未超過某些食品和水中自然存在的含量，但一些國家，如：新加坡的監管機構，正在召回某些Metformin。   針對這起事件，台灣食藥署日前召開記者會，表示國內含Metformin成分之降血糖藥共有140款，其中110款有實際生產，已要求生產Metformin的藥廠Metformin原料藥必須檢驗合格，才可輸入台灣；同時針對市售降血糖藥產品的原料藥進行回溯性檢驗，但因檢驗量相當大，並未訂定檢驗期限。   在調查結果出來以前，美國食藥局建議有在服用Metformin的患者應繼續服藥以控制糖尿病，醫師也應繼續在需要時開立Metformin，因為沒有其他藥物以相同的方式治療糖尿病。糖尿病患者若未與醫師討論即自行停藥可能是危險的。   過去一年半已發現幾種藥物，包括：降血壓藥「血管張力素II型受體拮抗劑(ARB)」和胃藥「雷尼替丁(ranitidine，如：善胃得)」，含有少量的致癌物，如NDMA。這類致癌物會損害細胞中的遺傳物質。     編譯來源：Health Day(2019.12.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

血友病是一種遺傳性基因缺陷的疾病。因缺乏某些凝血蛋白，而無法或較不易凝血。凝血蛋白的基因位於Ｘ染色體上。因為它是隱性的，因此，男性（XY）的Ｘ染色體，只要有缺陷基因，其特徵就會表現。而女性（XX）則在兩個Ｘ染色體上都要有缺陷基因，該疾病特徵才會表現出來，但這種情況極為少見。因此，血友病一直都被視為男性的疾病，常忘了帶病原(有一個血友病基因)的婦女，同樣也會有流血的問題。   事實上，根據在多倫多的血液科專家Sholzberg，30%以上帶病原的婦女，有流血問題的經驗⋯⋯和一般所假設的明顯相反。這種假設以為婦女是「沈寂」病原者，不會有血友病的症狀。但數字顯示這類的婦女也有不正常流血的風險。因為帶病原者流血問題，缺少明確性地描述，「帶病原者」的名稱，幾乎意指並無臨床症狀。   因此，需要將血友病帶病原者重新做正確的歸類。 如果凝血因子低於40%或50%，是血友病的標準，則可使用男性的系統：如果凝血因子是6%到40%─50%，表示婦女有輕微的血友病；凝血因子是1%到5%的婦女，則屬中度血友病；少於1%的則是嚴重的血友病。如果高於50%，我們即可合理的使用「無症狀」的名稱，或基於異常流血的程度，稱其為「有症狀的帶病原者」。   除了命名術語的議題之外，要充分診斷婦女流血的議題也很有挑戰性。   婦女流血失調最普通的症狀是大量的經血。Sholzberg指出，婦女不討論她們的月事，也不清楚什麼是正常月事，和經血相關的污名化使得一般人通常不會去探討。即使向醫護人員提起，通常這些人對正常經血的知識也是不足的。   所以必須教育這些婦女有關血友病帶病原者的知識，當她們遇到因為醫師不熟悉其處理的方式而受到阻礙時，她們可以有能力為自己爭取適當的治療。   嚴重的月經失血，必要的標靶治療包括荷爾蒙為基礎的療法；避孕藥和子宮環也可以用來控制流血；促血液凝集劑，促進凝血穩定性，和減少經血。   懷孕對婦女是高風險期，分娩以及產後，都有可能大量的失血。新生兒如果有血友病或是帶病原者，也可能有很高的風險，特別是男嬰生下就有比較嚴重類型的血友病。   通常和血友病相關的其他不正常流血的類型，例如關節流血，這是男性血友病典型的類型，會導致病人關節受損毀壞，在女性帶病原者也會發生。女性是長期微失血而導致關節損壞，和男性血友病關節損壞方式不同。   根據Scholzberg最後的分析，醫護人員需要注意以下事項： * 血友病帶病原者也會異常流血 * 要瞭解並認同女性病人的經驗 * 需要教育婦女，了解血友病帶病原者，也為自己爭取治療的權益 * 需要教育婦女和醫護人員，有關正常經血和陰道流血   編譯來源：Medpage Today(2019.12.02) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)