糖尿病

太瘦增加糖尿病風險2008/3/21 許多人知道肥胖是糖尿病的危險因子，但是卻不知道過輕也可能增加糖尿病風險。根據服務於日本獨協醫學大學（Dokkyo Medical University）的Toshimi Sairenchi博士與其團隊所做的研究顯示，對年過60的男性和女性來說，若「身體質量指數」（BMI）低於標準體重的話，則很有可能因為營養不良而提高罹患糖尿病的風險。  這份研究分別針對39,201名男性和88,012名女性進行為期5年多的追蹤調查，這些參與者的年紀介於40到79歲，且沒有罹患糖尿病。研究人員也已排除其他與糖尿病高相關的危險因子，如年齡、血糖、血壓、膽固醇與酒精和香菸的使用情形等。結果顯示體重過輕的受試者罹患糖尿病之風險將提高約三成。 這項研究建議，高齡者應該還是盡量維持標準體重對健康會較有幫助。過重或過輕都可能會對健康有不良的影響。 資料來源：糖尿病照護期刊（Diabetes Care）

最近一份研究發現，不論其他的風險因子存在與否，第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究，總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子，例如，肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性，若有第二型糖尿病或高血壓史的話，罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高；而有糖尿病的女性，風險更高出70％。 資料來源：美國流行病學雜誌（American Journal of Epidemiology）  

糖尿病增加子宮內膜癌風險2008/3/18 最近一份研究發現，不論其他的風險因子存在與否，第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究，總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子，例如，肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性，若有第二型糖尿病或高血壓史的話，罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高；而有糖尿病的女性，風險更高出70％。 資料來源：美國流行病學雜誌（American Journal of Epidemiology）  

  美國癌症研究協會（American Association for Cancer Research）舉辦的第六屆國際防癌年會（International Conference on Frontiers in Cancer Prevention Research）中，有研究報告顯示，肥胖、糖尿病或一些新陳代謝方面的問題，可能會增加乳癌、直腸癌等癌症的風險。   由於直腸癌與第二型糖尿病之間有許多共同的危險因子，例如「肥胖」，因此，為了瞭解直腸癌和糖尿病之間的相關性，明尼蘇達大學的Andrew Flood博士與其研究團隊分析了四萬五千位女性的資料後發現，糖尿病婦女罹患直腸癌的機率約為一般婦女的1.5倍。Flood猜測，由於第二型糖尿病患者會產生胰島素抗阻的現象，因此，胰臟必須生產比一般人多的胰島素，以調節血糖的濃度。而胰臟所分泌的高量胰島素，很有可能是增加直腸癌風險的原因，因為過量的胰島素可能會在體內造成容易引發癌症的環境；而這也說明了藉由飲食習慣和生活形態來調節胰島素的分泌，是可以降低癌症風險的。   另外一份研究的作者，耶魯大學的Melinda L. Irwin博士追蹤了689位有乳癌、但是沒有糖尿病的婦女，研究人員將身高、體重、年齡、體型、C-peptide（一種用來測量體內胰島素分泌狀況的指標物質）的濃度等設為變因，進而分析乳癌的死亡率。結果發現，罹患乳癌的婦女中，C-peptide濃度最高的族群，死亡率約為最低族群的3倍；由此可推斷，胰島素或是C-peptide本身很可能就是一個診斷乳癌的預測因子。Irwin表示，這份研究所要表達的訊息很簡單，那就是乳癌患者應該要採取行動來降低體內胰島素的濃度，而運動、飲食控制、多吃蔬果都是不錯的方法。

高碳水化合物提高糖尿病風險2007/12/10 最近有一份研究發現，女性若攝取高升糖指數（Glycemic Index）的食物，罹患第二型糖尿病的風險便會增加。   這項研究由范德堡大學（Vanderbilt University）的醫學中心所進行，研究團隊追蹤了64,000位華裔女性，平均追蹤了五年。研究期間，總共有1,608位女性罹患糖尿病。分析結果發現，女性攝取高量碳水化合物，會增加罹患糖尿病的風險；此研究中攝取最多碳水化合物的女性（約一天338公克），罹患糖尿病的風險比攝取最少碳水化合物的女性（約一天264公克）高出28％。   而攝取多量的高升糖指數食物，例如，麵包、米飯或麵等，亦會提高糖尿病風險；以白飯為例，每天吃300克米飯的女性，比每天吃200克米飯的女性，多了78％的風險罹患糖尿病。

不久前有研究發現，女性使用由葛蘭素史克藥廠（GlaxoSmithKline, GSK）所製造的第二類型糖尿病藥物「梵帝雅膜衣錠」（Avandia；成分：Rosiglitazone）會增加骨折率。美國食品藥物管制局（FDA）亦於11月份決議，於藥盒上加註警語，提醒用藥者此藥物會增加心臟病及中風發生的機率。   針對骨折率的部分，最近有一份研究報告提出進一步的說明。此研究指出「梵帝雅」將惡化骨質疏鬆的狀況，因為長期使用含有Rosiglitazone的藥物會加速舊骨質的分解，同時減緩或抑制新骨質的形成。如此一來一往之間，便加速了骨質疏鬆症形成的速度與風險。事實上，過去已有報告指出服用「梵帝雅」會減少「成骨細胞」的數量，但是一直到這篇研究發表後，科學界對於此類藥物與骨質疏鬆症之間的運作機制才有較清楚的瞭解。   研究者表示，糖尿病患者應被告知此類藥物所可能引起的風險，並與醫師討論過後，再決定是否停用藥物，而非立即停止使用。而對於骨質疏鬆已經接近危險邊緣的人，研究者則建議他們考慮其他類型的糖尿病治療藥物。   資料來源：自然醫學期刊（Nature Medicine）