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正如其他的領域，運動的領域主要也是男性思維在主導，常忽略了女性的需求，特別是與月經相關的。近年來，越來越多的女運動員開始談論與月經有關的禁忌，並遊說變革。儘管進展緩慢，但全球體育格局正在發生變化。   溫布頓網球公開賽鬆綁女選手的「全白服裝」   溫布頓網球公開賽自2014年以來一直禁止所有球員穿彩色內衣。遭網球冠軍女王Billie Jean King and Judy Murray批評，稱這種「全白政策」可能會導致球員在生理期產生「恐懼」。   球員們談到了溫布頓球賽期間管理經期的挑戰，其中一些球員在比賽期間採取激素避孕措施來避免經血滲漏的擔心。   為了緩解月經期間潛在的焦慮，規則改變了。2023年起女選手可以穿深色內褲或內搭褲，然而，其長度不得超過網球短裙或短褲。   2023年女子世界盃足球賽很不一樣   在2023年女子世界盃足球賽，澳洲和紐西蘭女足球隊都推出了新球衣，其中包括經期防漏保護，以及專門滿足高性能女足球運動員需求的材料和剪裁。   紐西蘭還把傳統的白色短褲換成了青色藍色短褲，以幫助緩解經期焦慮。   另外，在橄欖球方面，愛爾蘭國家女隊已將白色短褲永久換成海軍藍，而紐西蘭裁判則不再要求穿白色短褲。   這些變化的影響不應被低估。與月經相關的羞恥和禁忌阻止了許多年輕女孩繼續運動，有關月經的錯誤訊息影響了無數精英運動員的表現和健康。   改變正在發生，儘管緩慢   為了支持女運動員有表現良好，體育界正在制定專門的方法。例如，澳洲體育學院在2019年底發起了一項倡議，旨在「提高女性運動員的具體知識和支持系統」。今年三月，南澳大利亞州政府開始了「我就是一名有月經的運動員」活動。「月經」運動旨在通過運動促進積極的經期健康。   許多女運動員自己也開始談論與月經有關的禁忌。   今年早些時候，澳洲奧運游泳運動員Cate Campbell分享了她在管理經期時遇到的困難。   雖然她的訓練和營養方案受到精確監控，但由於缺乏訊息和無法接觸女性健康專業人員網絡，她遭受了幾乎結束職業生涯的傷害。   為了嘗試控制月經，她在手臂上插入了一根避孕棒，該避孕棒將插入肌肉上方的脂肪層中。但由於她是一名精英運動員，她的體脂百分比非常低，所以避孕棒就插在她的肌肉旁邊。一次失敗的取回避孕棒的嘗試導致了她永久性的神經損傷。   她現在利用自己的個人經驗來提高人們對女性健康問題的認識，並嘗試減少有關經期的禁忌。   隨著溫布頓網球公開賽的鬆綁及女子世界盃足球賽運動服的改變，我們有了一個前所未有的機會來打破月經羞恥、沉默和禁忌。       編譯來源：The Conversation(2023.07.12) 延伸閱讀1：月經迷思阻止了無數女孩參與運動（二） 延伸閱讀2：女性的月經週期會影響她的運動表現嗎？      

一項初步研究顯示，慢性便秘可能不僅是腸道健康的一個指標，而且是思維衰退的潛在警告信號。   研究人員發現，在超過110,000名的老年美國人中，那些有長期便秘 (每週排便次數少於3次) 的人也同時出現有大腦「老化」的跡象。   與正常的同齡人相比，他們在記憶和思維測試中的表現通常較差—相當於多衰老了三年。更有73%的人會表示自己的認知能力正在衰退。   這項在阿茲海默症協會會議上公佈的研究結果被認為是初步的。他們並沒有證明便秘和大腦衰退更快有直接的「因果」關係，僅是有「關聯」。   大腦健康與腸胃細菌群有關？   專家表示，這些發現增加了腸道健康與大腦健康之間的聯繫的證據。   會議上有另外兩項研究也支持了腸腦關聯的論述。   UT Health San Antonio的研究人員發現，「認知能力差」的中老年人體內某些有益腸道細菌的數值往往較低。與此同時，大腦中蛋白質堆積異常(但沒有失智症狀)的老年人也顯現出某些有益細菌短缺。   從理論上講，便秘可能是腸道微生物組的症狀，與認知能力較差有關。但這還有待證明。研究人員推測，一種可能性是便秘和認知通過腸道微生物組相關。這些細菌天然存在於腸道中，在許多身體功能中發揮著重要作用。   近年來，大量研究關注腸道微生物組與各種疾病之間的聯繫，包括阿茲海默症等退化性腦部疾病。   例如，最近的一項研究發現，患有阿茲海默症早期標的(大腦中異常蛋白質積聚)的人，其腸道微生物組也與其他老年人不同。   阿茲海默症協會資深主任Claire Sexton表示：「目前尚不清楚是便秘本身或是便秘的根本原因導致了這樣的關聯。」   該研究的高級研究員、哈佛醫學院的DR. DONG WANG說：「這些結果強調了臨床醫生與老年患者討論腸道健康，特別是便秘的重要性。」   研究如何進行？   Wang的團隊研究結果基於三項大型研究的數據，這些研究幾十年來一直在追踪超過100,000名美國醫療專業人員。2012年至2013年，參與者報告了他們的排便習慣，2014年至2017年，他們對自己的認知功能進行了自我評估。   研究人員發現，平均而言，與那些有規律的人(每天排便一次)相比，患有慢性便秘(排便次數不超過每三天一次)的人的客觀得分較低。   同樣，便秘患者對其主觀認知能力的評價也較低。   接下來，研究人員深入研究了微生物問題。他們發現，患有便秘和認知能力較差的人往往具有相對較少產生丁酸(butyrate)的腸道細菌，丁酸是一種有助於控制發炎的重要脂肪酸。腸道細菌分解纖維時會產生丁酸鹽。   塞克斯頓說，雖然這些發現很有趣，但還需要進行更多的研究。   要證明通過飲食、益生菌或其他方式改變腸道細菌可以幫助衰老的大腦保持敏銳還有很長的路要走。   阿茲海默症協會正在進行一項臨床試驗，測試健康飲食(富含植物性食品和纖維)、運動和其他生活方式措施對減緩老年人認知能力下降的影響。   Sexton說，這將包括更深入地研究腸腦問題—看看生活方式的改變是否會改變人們的腸道細菌，以及這些變化是否與他們的認知健康相關。       編譯來源：Health Day (2023.07.19)      

許多退休人員選擇志願服務來幫助他人，新研究顯示，這種行為也有利於志願者的大腦健康。   研究人員表示，晚年的志願服務可以保護大腦免受認知(精神)衰退和失智症的影響。參與志願服務的老年人比沒有參與這些​​服務行為的同齡人有更好的記憶力和執行功能。   阿茲海默症協會首席代表團和現場運營官Donna McCullough說，「志願者是所有社區的基石，對於包括阿茲海默症協會在內的許多組織的成功和影響力至關重要。」   她在協會新聞發布會上表示：「我們希望這些新數據能夠鼓勵所有年齡和背景的個人參與當地志願服務，不僅有利於他們的社區，而且有可能造福他們自己的認知和大腦健康。」   支持教育、宗教、健康相關和其他慈善機構可以為人們帶來多種好處。其中包括有機會進行更多的身體活動、增加社交互動和精神刺激的機會。   在這項研究中，研究人員調查了2,400多名不同種族的美國老年人的志願服務習慣。平均年齡為74歲。   研究顯示，志願服務與執行功能(完成任務所需的技能)和情節描述(事件或個人經歷的記憶)測試中有更好的基線分數之間存在關聯。   研究人員還發現，在1.2年的追蹤期間內，認知能力下降的趨勢有所減輕，但這在統計上並不顯著。此外，每週做幾次志願者的老年人的執行能力最高。   研究者指出，「志願服務對於晚年更好的認知可能很重要，並且可以作為所有老年人的一種簡單干預措施，以預防阿茲海默症和相關失智症的風險。」「我們下一步是研究志願服務是否可以預防認知障礙，以及身體和心理健康如何影響這種關係。」   在醫學會議上提出的研究結果被認為是初步的，直到在同行評審的期刊上發表。此外，雖然該研究發現志願者和更好的大腦健康之間存在關聯，但它不能證明因果關係。   研究結果在荷蘭阿姆斯特丹舉行的阿茲海默症協會國際會議上公佈。     編譯來源：Health Day (2023.07.20)      

談到防曬，大家都知道到要防紫外線UVA和UVB。但是可能不太清楚這兩者有何不同。UVA和UVB都會對皮膚造成傷害，但對健康也有一些好處。我們確保保護皮膚可以幫助您減少暴露於這兩種紫外線的有害風險。  ‌ 什麼是UVA和UVB？ ‌UVA和UVB的不同之處在於它們的波長、能量及穿透皮膚的深度。UVA比UVB具有更低的能量和更長的波長。它們可以進入皮膚的中間層(稱為真皮)。UVA可以直接穿過玻璃和雲層。紫外線窗膜是一種可以用來阻擋UVA進入家中或汽車窗戶的方法。UVA占到達地球的紫外線輻射的 95%。   ‌UVB的能量略高於UVA，但波長很短，只能到達皮膚的表皮。但UVB不能穿過玻璃。  ‌ UVA對您健康的影響 皮膚過早老化─ UVA與皮膚老化有關，因為它們能深入皮膚。UVA引起的早期衰老的一個常見跡像是皺紋的形成，也稱為光老化。  皮膚曬黑和皮膚癌─ UVA會導致您的皮膚曬黑。曬黑是身體保護皮膚免受UVA傷害的一種方式。然曬黑既不安全也不健康，因為UVA與皮膚癌的形成有關。    UVB對您健康的影響 ‌皮膚損傷─ UVB進入皮膚上層，可能會造成曬傷和曬黑等損傷。  皮膚起泡─ UVB會導致一種稱為起泡的嚴重情況。液體充滿不同層皮膚之間的空間。 皮膚癌─ 暴露在UVB下會增加患皮膚癌的風險，尤其是基底細胞癌和鱗狀細胞癌。它還可能導致一種嚴重的皮膚癌，稱為黑色素瘤。    UVA和UVB會對您的皮膚產生不同的影響，但兩者都會造成嚴重傷害。一般來說，紫外線輻射也會對您的眼睛造成傷害並削弱您的免疫系統。    UVA和UVB的好處 ‌UVA和UVB確實有一些健康益處。‌UVB可以幫助皮膚產生維生素D3，這對肌肉和骨骼健康很重要。    UVB和UVA都用於一種稱為光療的光療法。光療可以使嚴重的病例受益：佝僂病(兒童中常見的一種骨骼變得越來越軟的疾病)、濕疹、有助於緩解疼痛。   保護自己免受UVA和UVB的傷害 * ‌始終塗抹SPF至少為30的防曬霜。 * 防曬霜標籤上尋找「廣譜」字樣。 * ‌穿長袖衣服、太陽鏡和帽子等防曬服裝。 * ‌為您的窗戶使用紫外線窗膜。  * ‌在一天中最熱的時間(上午 11:00 至下午 04:00)盡可能遠離陽光。       編譯來源：webMD(2021.07.07)      

一位專業泌尿科醫生聲稱，男性應該坐下來小便，因為這對他們的健康更好。   泌尿外科醫生顧問Gerald Collins博士在一項關於男性如何選擇小便的調查後，拋出了這一重磅炸彈。   YouGov的一項民意調查對來自13個國家的7,000多名男性進行了調查。在調查中，62%的德國男性表示，他們「每次」或「大多數時候」都會坐下來小便，這一比例幾乎是英國24%的二倍。   在YouGov調查的13個國家中，瑞典以50%的比例排名第二，丹麥以44%的比例排名第三，而法國35%的男性、西班牙和意大利的34%的男性。相比之下，英國人和美國人的比例分別為9%和10%。    另一方面，表示「永遠不會」坐下來的墨西哥男性人數最多，有36%的人在民意調查中選擇了這一選項。英國和波蘭男性33%獲得亞軍。   一些名人承認坐下是他們的首選。   阿根廷足球巨星、世界杯冠軍梅西也在烏拉圭電視台承認自己坐著小便。   坐著小便有益健康   這位泌尿科醫生表示，坐著可能是「最有效」的排尿方式，荷蘭研究人員在2014年發現，坐姿可以讓膀胱更容易「更快、更徹底地排空」。   萊頓大學醫學中心的研究人員表示，這是因為坐下時骨盆和脊柱肌肉完全放鬆，從而更容易排尿。   然而，當您站著時，這些肌肉會被刺激，緊張會導致並非所有尿液都離開膀胱。    研究指出，坐著對於那些患有下尿路問題和攝護腺肥大的人特別有益。   攝護腺肥大是攝護腺和周圍組織擴張的地方，阻塞尿道並使排尿變得更加困難。    如果膀胱不能正常排空，患有良性攝護腺增生症的男性可能會出現膀胱結石、尿路感染和腎臟感染—因此建議坐下來小便。    除了坐著對健康的好處外，站立還會帶來其他風險，例如瞄準不佳會損壞廁所周圍的地板，這讓房東或家庭其他人感到沮喪。   在德國，許多公共廁所裡都有標語，敦促男性小便時坐下—通常是為了保持清潔。    那些選擇坐著的人被稱為「Sitzpinklers」，但這個德語術語帶有貶義，暗示坐著不具有男性氣質。   Collins在接受《每日電訊報》採訪時表示，他相信男性站著排尿的方式很可能是出於方便和環境的考慮而演變的。   他說：「最重要的是，如果你在高爾夫球場上，並且需要躲在樹後面，那麼你可以這樣做。」「而如果你蹲下並脫下褲子，情況可能會更加尷尬。」但這並不意味著它是健康方面的最佳方法。       編譯來源：Daily Mail(2023.05.29)      

當談到荷爾蒙替代療法和失智症時，很難知道該相信什麼。這種治療是否具有保護老年大腦的意想不到的好處？或者它會產生相反的效果呢？   上個月成為新聞頭條的一項研究指出，數百萬中老年女性為了對抗更年期症狀而服用的荷爾蒙替代療法(HRT)可能會使患失智症的風險增加25%。   這一消息引發了可以理解的恐慌並引發了激烈的爭論。   更年期活動人士急忙淡化這一發現，指出這是指涉及服用「老式」荷爾蒙替代療法藥物的女性。   他們還強調了其他研究，這些研究顯示新形式的荷爾蒙替代療法(凝膠、貼劑或噴霧形式)可以顯著降低患失智症的風險。   有些人甚至說，更年期應該被歸類為一種神經系統疾病，就像帕金森病一樣，可以透過補充性荷爾蒙來治療。   更年期專家Professor Annice Mukherjee 及Professor Joyce Harper對這一主題最重要的一些研究作了分析。她們指出：   1、目前不要對此最新的研究報告感到恐慌。如果荷爾蒙替代療法可以幫助您緩解更年期症狀，那麼絕對沒有理由停止服用。   2、雖然現在許多研究似乎顯示，服用某種形式荷爾蒙替代療法的女性患失智症的風險略有增加，但沒有研究證明他們是因果關係。   3、大部分研究都是「觀察性研究」，這意味著研究人員會查看數千份醫療記錄，看看誰接受了荷爾蒙替代療法(包括哪種類型)，然後確定他們是否患有失智症。最新的研究也不例外。   4、從整體證據來看，沒有任何一種方法可以確定荷爾蒙替代療法是否會增加或降低患失智症的風險。   5、一些支持HRT的研究得到了大量製藥公司的支持，此類研究往往只會發表積極的結果，有利益衝突的疑慮。這意味著他們應該受到一些懷疑。   正反結論的研究   1、丹麥研究： 由丹麥科學家進行，調查了18年間61,000名女性的記錄。研究發現，那些服用HRT(特別是含有動情素和黃體酮組合的藥片)的人，比同齡未服用HRT的人患失智症或阿茲海默病的可能性高出 24%。   女性服用藥物的時間越長，風險就會增加，但這種風險可能並不像您想像的那麼可怕。   他補充說，女性第一次服用HRT處方到被診斷患有失智症之間平均需要18年的時間，無論她們服用HRT是一年還是超過12年。因此，荷爾蒙並沒有產生「立即的影響」。   首席研究員 Nelsan Pourhardi 博士指出，那些經歷最嚴重的更年期症狀而需要荷爾蒙替代療法的女性至少「有可能」原來就較容易患失智症。   同時，患失智症的女性更有可能存在其他可能影響結果的危險因素。與那些沒有患失智症的人相比，他們的血壓較高，患有2型糖尿病，而且更有可能來自較差的社會經濟背景。   甚至該研究的作者也表示，他們的結果並不能證明荷爾蒙替代療法會導致失智。   其他顯示可能存在關聯的研究發現，這種失智症的風險可能與某些特定類型的荷爾蒙替代療法有關，但即使是這樣，也是相互矛盾的。   2、英國研究 2021 年《英國醫學雜誌》上發表的一項大型英國研究涉及超過 600,000名參與者(同樣基於醫療記錄)。最初發現接受HRT的女性患失智症風險略有增加。但是，一旦將其他風險因素，如體重、飲酒和吸煙習慣納入一起分析，這種關聯就消失了。   然而，有些研究確實發現，患阿茲海默症(最常見的失智症)的風險明顯增加，但僅限於服用動情素和黃體酮5─9年的女性。   研究得出的結論是，每使用HRT一年，這種風險就會增加約 1.2%。但這仍然很小，相當於每10,000名服藥這麼長時間的女性中，就會多出 4 例這種疾病。   芬蘭的另一項優質研究發現，服用複合式荷爾蒙替代療法也會同樣增加患阿茲海默病的風險。但是，與英國的研究相反，它也發現只有動情素的替代療法也存在同樣的風險。   但我們不能以此作為HRT是問題根源的證據，因為其他研究顯示事實恰恰相反。   3、美國研究 HRT倡導者經常引用2021年發表的一篇美國研究論文，該論文顯示，採用最現代、最常用的 HRT(即「身體相同」HR)的女性，失智症發病率大幅降低 58%。   乍一看，這似乎是個好消息，意味著失智症的風險與舊版本的藥物有關。但這也只是一項觀察性研究。   具有諷刺意味的是，一些人士駁回了最新發的丹麥研究，因為它是觀察性的，但他們接受了這項美國研究的結果，儘管其方法也是觀察性的。   正如專家指出的那樣，這項研究中的女性已經比大多數女性健康得多。   參與者足夠富有，可以通過美國的私人醫療保健系統獲得藥物。研究顯示，收入較高的人(因此有能力負擔保險)患上一些世界上最大殺手(包括失智症)的風險低於平均水平。   這項研究中的女性也有良好的心臟健康狀況。   正如世界最有名的HRT專家之一、Monash University的Susan Davis 教授所解釋的那樣：「當時，美國並未為有心血管疾病風險的女性開具HRT處方，因為人們認為這可能會增加女性患心臟病和中風的風險。   眾所周知，心臟更健康意味著患失智症的風險更低。因此，本研究中被認為健康足以接受荷爾蒙替代療法的女性比其他女性患失智症的可能性更小，這是合乎邏輯的。   當然，這並不意味著沒有保護作用。有早期跡象，它顯示可能會使一些患有阿爾茨海默病的遺傳風險增加的人受益。多項研究顯示，荷爾蒙替代療法(尤其是僅使用動情素)可以防止帶有「阿爾茨海默氏症基因(APOE4)」的女性大腦發生變化，從而避免患上這種疾病。   美國的一項研究調查了口服或外用(乳膏或凝膠)動情素對大腦的影響。七年來，研究發現帶有阿爾茨海默氏症基因APOE4的女性使用後，大腦容量保持不變，並且斑塊數量減少，而斑塊是阿茲海默症的明顯標誌。   但這還遠非定論：並非所有擁有這些斑塊的人都會患上阿爾茨海默病，並且在研究結果發表時，研究中沒有人患有失憶症。   東安格利亞大學的研究人員也發現了類似的現象。他們發現帶有APOE4基因的女性如果在更年期時開始服用HRT，會得到最好的保護。   研究人員表示，在得出結論之前還需要做更多的工作。   他們還補充說，潛在的保護作用只會在少數女性身上顯現出來，並建議所有女性不要為了避免失智而服用荷爾蒙替代療法。   值得一提的是，一些支持HRT的研究得到了大量製藥公司的支持，這意味著他們應該受到一些懷疑。   這是利益衝突，此類研究往往只會發表積極的結果。   相互矛盾的證據使得人們很容易挑選研究來支持​​任何特定的主張—例如，荷爾蒙替代療法可以預防阿茲海默症。   這就是一些支持荷爾蒙替代療法的活動人士多年來一直在做的事情。事實最終要無聊得多：我們只是沒有任何證據。   這項研究可能相互矛盾的原因之一是，風險可能因女性何時接受荷爾蒙替代療法而異。   研究顯示，較早接受荷爾蒙替代療法(例如在更年期)的女性比不接受荷爾蒙替代療法的女性患失憶症的可能性更小。   然而，晚年服用可能會增加風險。   隨著年齡的增長，動情素減少會對供應心臟的血管產生負面影響，從而增加患失智症的風險。也許正是因為這個原因，一些人因荷爾蒙替代療法而患失智症的風險更大，而另一些人則不會。   但專家們尚未找到確鑿證據   從整體證據來看，沒有任何一種方法可以確定荷爾蒙替代療法是否會增加或降低患失憶症的風險。   在我們看來，任何告訴你不同的人都是在誤導。   最近對所有研究的回顧只是認定，有關該主題的既有的發現是「矛盾的」，可能是因為研究使用了具有不同疾病風險因子的女性的混合體。   荷爾蒙替代療法保護骨骼強度的證據比治療失憶症的證據更有力，但由於利弊之間存在微妙的平衡，我們仍然沒有建議每個女性用它來預防骨質疏鬆症。   換句話說，對於一些女性來說，好處不值得冒風險。   為了預防一次骨折，您可能需要治療35,000名女性，但其中可能有100名女性會患乳腺癌，50 名女性可能會患心臟病，有幾個人可能會患上失智症。   試圖將更年期重新定位為一種神經系統疾病也沒有任何好處。這沒有事實或科學依據，它只會嚇到那些由於各種醫療原因而無法接受荷爾蒙替代療法的人。它還可能鼓勵一些女性出於錯誤的原因開始服藥。   降低患失智症的風險的良方   但我們確實有許多其他基於證據的方法來降低患失智症的風險。   首先，保持健康的體重，遵循均衡的地中海式飲食，進行足夠的運動、戒菸、不要喝太多酒。降低血壓和膽固醇，並注意血糖，以免最終患上2型糖尿病。   如果您正在服用荷爾蒙替代療法並且它可以緩解您的更年期症狀，那麼就沒有理由停止服用。   然而，如果你希望它能幫助你預防失智症，目前還沒有定論。       編譯來源：Daily Mail(2023.07.15)