性與情慾

最近發表於國際性病與愛滋期刊（the International Journal of STD & AIDS）的一篇論文指出，醫界最近確認了一個在女性身上發現的新症狀，暫時命名為「持續性興奮症候群」；有此症狀的女性即使在沒有性慾或不想發生性行為的狀況下，她們的陰部仍然感到充血和腫脹，甚至在性高潮過後也不能獲得抒解，這樣的症狀大約會間歇性的維持幾天至幾個星期，甚至有女性表示其症狀曾維持一年半。 造成「持續性興奮症候群」的原因目前尚不清楚，並不排除和服用抗抑鬱劑有關；由於女性可能覺得談論性的話題很尷尬，而不願意尋求幫助，因此目前並不確定這個問題有多普遍，但是，許多已就醫的女性表示她們在精神上承受了極大的痛苦和憂慮，甚至有自殺的念頭。 台灣女人連線表示：這個研究的背後其實透露了一個更重要的訊息，為什麼女性在發現這些症狀後，會承受極大的「精神」壓力？為什麼「性」這個議題，特別是對女性而言會是個禁忌？女性的情慾一直以來不但不受到重視，甚至加以否定，而正視情慾的女性則容易被社會污名化。我們真正應該重視的除了女性身理上性功能障礙的問題之外，更應該檢討社會的價值觀所加諸在女性身上的壓力，為什麼女性情慾一旦不再被壓抑，就會被病理化？

對於已經懷孕或計畫懷孕的女性，你可能會找到許多性知識，是告訴你如何懷孕，以及產後性生活的變化等，然而對於懷孕中是否可以從事性行為？以及如何的性行為方式較為安全等，卻很少被討論，這可能是受到社會文化價值中刻意將母親的角色與性分開，因而忽略懷孕時女性的性需求。 懷孕時可以做愛嗎？ 其實只要是正常的懷孕狀態，通常指流產、早產等併發症之低風險者，在懷孕的任何階段都是可以從事性行為的，如果你不清楚自己的懷孕狀況，可以直接和醫師、護士等相關人員討論。   此外，與伴侶討論性事也是非常重要的，如何增進彼此性關係、親密的方式，包括性行為時如何的體位、姿勢能讓彼此感到最舒服，除了常見的體位外，也可以採取側位、女上男下等，以及其他表達愛意的方式，如親吻、擁抱、言語關心等。   最好的建議就是勇敢說出自己的需求，和醫師、護士、伴侶共同討論，懷孕時，也可以享有滿意與安全的性關係。   做愛會危害到嬰兒嗎？ 從事性行為不會危害到嬰兒，因為羊水與子宮強壯的肌肉會保護著嬰兒，此外，子宮頸亦有濃稠黏膜防止其受感染，所以陰莖不會於性交中接觸到嬰兒。然而部份的醫師會建議女性於產期最後一週停止性行為，其實是考量精液中含有的某種化學物質可能會刺激子宮收縮。   性高潮會導致流產或早產？ 對於一般、低風險懷孕者是沒有影響的，因性高潮而來的子宮緊縮和產前的子宮緊縮是完全不同的。   為什麼懷孕時不想做愛？ 懷孕時能夠做愛不代表孕婦想做愛，許多懷孕中的女性對於性的渴求是變化不定的，有的孕婦因體型變大，做愛時覺得不舒服，也有人對於即將到來的新生命感到憂心忡忡，或對於即將為人母親感到興奮，所以沒有心思做愛。   懷孕做愛時要注意的事情：         1. 口交時，提醒伴侶不要吹氣進入陰道，因為吹氣可能會導致血管栓塞，危及母親與小孩的生命。         2. 避免和性行為史不明或可能傳染性病者發生性關係，除了孕婦本身有感染風險，也可能會傳染給嬰兒。   如果你有以下狀況，醫師、助產士等相關人員可能會建議你不要從事性行為：         1. 曾經流產或有流產的威脅。         2. 曾經早產或者有早產的跡象(如過早的子宮收縮)         3. 無法解釋的陰道出血、分泌物、痙攣、羊水外洩         4. 因胎盤位置過低而覆蓋子宮頸         5. 不健康的子宮頸，可能因虛弱或過早張開導致流產或早產         6. 身懷多胞胎    

去年11月美國食品藥物管理局（FDA）曾要求避孕貼片的製造商奧索藥廠(Ortho-McNeil)必須加入警告標示，告訴使用者使用避孕貼片會比口服避孕藥多吸收60％的雌激素。FDA最近又指出，有研究顯示使用Ortho Evra避孕貼片比使用口服避孕藥發生血拴的機率較高。 最近美國嬌生公司旗下的奧索藥廠為了瞭解避孕貼片的副作用進行了兩項研究，第一項研究顯示，使用Ortho Evra避孕貼片的婦女比使用口服避孕藥的婦女，會發生兩倍的非致命血拴風險。但另外一項研究顯示，使用避孕貼片不會增加心臟病與中風的危險。FDA的Dr. Shames表示，這項研究仍持續在進行中，還要再18個月才有結果。FDA雖未因此立即採取行動，但會密切注意使用避孕貼片可能造成的後遺症  對此，嬌生在台子公司楊森藥廠表示，台灣上市的避孕貼片名稱為Evra，與在美國上市的Ortho Evra不僅名稱不同，因製造地不一樣，雌激素的含量也不同，在台灣上市的避孕貼片雌激素含量較少，且自從93年在台上市以來尚未出現引發血拴副作用的報告。對此說法台灣女人連線表示並不認同，若同一藥品會因為製造地不同而有不一樣的藥效，那麼藥品要上市前所做的審合評估就必須包含製造地才是。

去年11月美國食品藥物管理局（FDA）曾要求避孕貼片的製造商奧索藥廠(Ortho-McNeil)必須加入警告標示，告訴使用者使用避孕貼片會比口服避孕藥多吸收60％的雌激素。FDA最近又指出，有研究顯示使用Ortho Evra避孕貼片比使用口服避孕藥發生血栓的機率較高。 最近美國嬌生公司旗下的奧索藥廠為了瞭解避孕貼片的副作用進行了兩項研究，第一項研究顯示，使用Ortho Evra避孕貼片的婦女比使用口服避孕藥的婦女，會發生兩倍的非致命血栓風險。但另外一項研究顯示，使用避孕貼片不會增加心臟病與中風的危險。FDA的Dr. Shames表示，這項研究仍持續在進行中，還要再18個月才有結果。FDA雖未因此立即採取行動，但會密切注意使用避孕貼片可能造成的後遺症  對此，嬌生在台子公司楊森藥廠表示，台灣上市的避孕貼片名稱為Evra，與在美國上市的Ortho Evra不僅名稱不同，因製造地不一樣，雌激素的含量也不同，在台灣上市的避孕貼片雌激素含量較少，且自從93年在台上市以來尚未出現引發血栓副作用的報告。對此說法台灣女人連線表示並不認同，若同一藥品會因為製造地不同而有不一樣的藥效，那麼藥品要上市前所做的審合評估就必須包含製造地才是。

美國UCLA及新墨西哥大學的一項研究成果表示：如果女人意識到有婚外性行為的需求的話，那她們可能是聽到了演化的召喚，要人類品種變的更進步！ 伴侶的尋找也可以是一個供需取向的市場，因此並不是所有的女性都會長時間被同一個男性所吸引，即使那位男性擁有良好的基因。新的研究顯示女性在排卵期間，子宮便已經準備好要受精，但是如果她們無法在伴侶身上獲得滿足，環境便會促使她們從伴侶之外的人身上找到滿足；這樣的模式使得女性即使擁有一個長期的伴侶關係，也還能從其他性伴侶身上得到較好的基因。 女性這樣的需求在生理上來看是很合理的，因為在排卵期的女人會分泌更多的睪丸素，而睪丸素則會使女人性慾高漲，讓身體更願意做好受精的準備；科學上來說，女性的性心理和男性的性表現息息相關，因此，排卵期的女性當然不會找一個不能滿足她的男性。這不表示女性就先天會對伴侶不忠，因為女人並非只有生理反應的機器人，順從心理或生理的反應兩者都是一種選擇，然而其間的關係卻充滿了愛與衝突，基本上，「忠貞與否」本身就是一項選擇。 加州大學洛杉磯分校的助理教授Martie G. Haselton表示：「這個議題的重點不是『面子』或是『愛』，而是達爾文的演化論。因為只有那些可以滿足伴侶性需求的男性才有延續下一代的可能。」這樣的研究肯定了女性情慾的可能性，更重要的是讓女性從「生產的工具」中解放，而賦予更多的選擇。

青少年健康期刊（the Journal of Adolescent Health）一篇研究報告表示，從教育層面來強迫禁慾或許能帶來某些正面的影響，但同時也可能會剝奪了青少年獲取性知識的管道，讓青少年誤以為性病會經由口交或自慰傳染；同時，調查發現九成以上的父母希望學校提供性教育，但是強迫禁慾的方案卻不去討論如何避孕而是強調避孕的失敗率。 強迫禁慾的另一個問題就是現在許多青少年很難維持禁慾的狀態。調查顯示美國女性第一次性經驗的平均年齡是17.4歲，第一次結婚為25.3歲；男性則分別是17.7歲和27.1歲；2000年的統計數據也顯示感染性病的案例中有一半發生在25歲以下的青年人，而感染愛滋病毒（HIV）的案例中，有一半的人年齡小於25歲，四分之一的人小於22歲，年齡普遍偏低。 此外，研究也指出，強迫禁慾的教育制度並不是解決青少年問題本身和婚前性行為的萬靈丹。而對於男同志、女同志、雙性戀、跨性別者和性認同未確定者而言，強迫禁慾無法達到這些族群的健康需求，因為強迫禁慾強調不能有婚前性行為而且完全摒除同志族群，這樣有可能使這些族群成為性病的高危險群。