飲食

刊登在美國醫藥協會期刊（Journal of the American Medical Association）的一項研究報導顯示，在分析婦女健康倡導計畫（WHI）中婦女的飲食習慣後發現，用低脂肪減肥法的婦女平均7年減重2磅（相當於0.9公斤）、腰圍增加1.6公分；而不特別減肥的婦女7年來都維持差不多的體重、腰圍則增加1.9公分。 這項研究是由非營利研究組織MedStar研究機構的Barbara V. Howard所做，研究對象包括48,000名50-79歲的婦女，平均追蹤7.5年。研究方式是將這些婦女分成兩組，一組以減少脂肪的攝取、並多吃蔬菜水果及穀物的方式減肥；另一組則不特別改變飲食習慣。在第一年時，減肥組平均少了4.8磅（2.17公斤），但之後卻大多都會復胖回來。 調整飲食的減肥方法中，我們常聽到阿金（Atkins）飲食及帶狀（Zone）飲食。兩者都是以低醣（碳水化合物）的飲食方式來減肥，只要減少醣類食物的攝取，如：米麵等澱粉類及水果，其它食物如肉類吃得再多也可以不怕會胖。這些減肥法的擁護者也認為，普遍鼓勵攝取低脂肪卻不限制醣類食物攝取的減肥觀念，其實是美國人過胖背後的主要因素。 Tufts-新英格蘭醫學中心的Dr. Michael Dansinger表示，不管是少醣或者是少油的減肥法其實都有用，但問題是在於兩者都很難持久。而目前為止，曾成功減去大量體重的人當中，只有那些有運動習慣及均衡飲食的人才能維持減肥後的身材。

之前曾有研究指出，咖啡因會增加流產可能、使胎兒出生體重過輕，英國食品標準管理局亦建議，懷孕婦女一天不要喝超過三杯的現煮咖啡（若是即溶咖啡，則建議不要超過四杯）。有許多人為了避免咖啡因的刺激性對身體造成的影響，特別選擇低咖啡因咖啡，但一項美國的研究表示，低咖啡因咖啡可能對心臟有害。 這項由美國國家衛生研究院贊助的研究，發表於美國心臟學會在達拉斯的會議。研究共有187位個案，將他們分成不喝咖啡、喝一般咖啡與低咖啡因咖啡三組。喝咖啡的兩組個案，在三個月中每天持續喝3-6杯現煮黑咖啡。 研究結果顯示，喝低咖啡因咖啡的個案，血液中的脂肪平均增加18％，這刺激了壞膽固醇的增長，並會提高ApoB(血漿中載脂蛋白B)的發生，而ApoB又與壞膽固醇有關。但值得注意的是，這樣的影響與個案體重有關，對於過重的人，喝低咖啡因咖啡反而會增加一半的HDL2(好的膽固醇)；對於體重沒有過重的人會減少30％的HDL2。 專家表示，這個研究重大意義在於，醫界應重視治療處置在個體上的不同。同時讓大眾明白，同一種藥物或同一種減肥方式並不能適用於所有的人。 在美國，習慣喝咖啡的人平均一天喝超過三杯咖啡，研究團隊指出，這項研究結果對於一天只喝一杯咖啡的人，並沒有這麼大的影響。憂慮自己脂肪酸與壞的膽固醇可能過高的人，必須考慮要不要繼續選擇低咖啡因咖啡，但體重過重、HDL2值低、ApoB值正常的人可以考慮以低咖啡因咖啡代替一般咖啡。

因為咖啡因的確會讓人暫時血壓升高，因此許多人都以為長期喝咖啡理所當然會容易有高血壓，但是由美國Dr. Wolfgang Winkelmayer所帶領的一項研究調查卻顯示出相反的結果。這篇刊登在美國醫藥協會期刊（the Journal of the American Medical Association）的研究報告顯示，女性常喝咖啡不但不會造成高血壓，反而可減少些微的風險。 Dr. Winkelmayer及其團隊在分析了美國護士健康研究（NHS I＆II）中，155,594位平均年齡為55歲護士的生活飲食習慣，持續追蹤12年、並排除年齡、家族史、菸酒習慣等因素之後，發現每日喝3杯咖啡以上的人，罹患高血壓的機率比喝1杯以下的人少了7-12％。研究團隊對此結果感到非常訝異。 另一項出人意料之外的，是常喝可樂確實會增加高血壓的風險。至於為何咖啡與可樂都同樣含有咖啡因，確有如此不同的結果，研究人員認為可能是因為咖啡中有抗氧化物可保護心臟的關係。但由於研究對象皆為女性，因此對於男性是否有同樣影響，還需更進一步之研究。此外，之前已有研究指出，咖啡喝太多容易罹患骨質疏鬆症，因此咖啡的好處與壞處、以及喝多少之間的拿捏，還是要多留意。

科學家們一直以來都在研究巧克力對心血管健康的影響，而就在2005年8月11日，英國一個由Dr. Denise O’Shaugnessy所帶領的研究團隊，在澳洲雪梨舉行的第20屆國際血 栓協會會議（ISTH, The International Society on Thrombosis & Haemostasis）中發表他們最新的研究成果表示，一杯熱可可其實也可預防潛在的血拴、進而防止中風及心臟病的發生。 其實2003年時，意大利和英國科學家就曾在科學期刊「自然」上發表一項研究成果，表示適量吃不添加奶類的黑巧克力可以增加血液中的抗氧化成份Flavonoid，可以預防心臟病的發生。此外，巧克力也曾被證明可降低體內膽固醇濃度，因為巧克力中的可可脂是可可豆中的天然脂肪，由飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸以及其他少量的脂肪酸組成，而所含的單不飽和脂肪酸中的油酸可降低膽固醇。  熱可可或黑巧克力對心臟方面的好處越來越被科學家們重視，但這些畢竟是高熱量的食物，因此要食用時還是要特別注意適量才行！

英國Medical Research Council、Cancer Research UK、以及世界衛生組織WHO的IARC（internal agency for research on cancer）在10個國家並為期5年共同觀察的研究發現，食用過多的紅肉（包括：牛肉、羊肉、豬肉），及其加工品，如：火腿、培根、香腸等，將大大提高罹患腸癌的風險。每天吃二份肉類（約160公克）的人，罹患腸癌的機率比一個星期吃一份的人提高35％。好消息是，多吃蔬菜水果以及魚類是可以達到預防效果的，如果每兩天食用一次魚類食物，腸癌的風險可以降低30％。 科學家一直關心現代人食用過多紅肉對健康的影響以及與腸癌的關係，而這項刊登在國際癌症協會期刊(Journal of the International Cancer Institute)的大型實驗（Epic Study）則指出它們確實是關係密切的。但要特別強調的是，吃肉並不會罹患癌症，而是吃太多（160公克以上）才必須要特別注意。

在一九八O年代，不論是國內外都曾感受過維生素E所掀起的風潮與震撼；當時大家最有興趣的話題，是攝取充足的維生素Ｅ可防止體內致癌物質的形成、控制住癌症的發生。除此之外，部分研究對於維生素E的好處還包括可以預防動脈硬化，增進化學療法、放射線療法的治療效果，減少其副作用等。但對於許多人而言，維生素E抗氧化的特質(也就是防止老化的作用)、以及增進運動機能及性能力可能才是使用的主要因素。然而美國約翰霍普金斯大學(_Johns Hopkins University)_在2004年11月10日發表的最新研究認為，服用大量維生素E補充劑不但無法防止心臟病，反而會令情況更差，甚至可能導致壽命減少。   約翰霍普金斯大學分析1993-2004年間的19項相關研究，發現服用大量維生素E補充劑的人，各項死亡機率(如：癌症、心臟病等)高於服用量較少的人。這項研究於2004年11月11日發表在內用藥物年鑑(_Annals of Internal Medicine)__；_美國心臟協會也在同時間表示，過量吸取維生素E會影響其他藥物的效用。   研究帶領人Edgar Miller及其團隊所分析的這19項研究共有超過136,000位包括北美、歐洲、及中國等地的患者。發現每日服用維生素E劑量超過400IU(國際單位)者的死亡率比服用少量或沒有服用者要高。   在台灣，衛生署公告之「含維生素產品認定基準表」規定，維生素Ｅ之指示藥上限由每日100mg(毫克)，相當於110IU，提高為400IU，而維生素Ｅ處方藥超過上限者要以藥物的方式申請。如果維生素Ｅ每日用量18mg以下，則可以以食品方式管理，只是不能宣稱療效。   其實一個人一天所需要的維生素E攝取量男性約12mg﹐女性約10mg。一般來說維生素E很容易從飲食中攝取，特別是在胚芽、全穀類、堅果類、植物油、豆製品、黃等食物中含量較多。市售的維生素E多半是400mg一顆的，沒有必要天天吃，建議四天一錠或一週一錠都是較合理的吃法。Miller認為，大量的服用維生素E，其不穩定的抗氧化free radical分子(molecule)會造成細胞的傷害，反而加速老化、及導致心臟病及癌症的發生。其實少量的維生素E是非常有效的抗氧化劑，但若是服用過多，可能反而會破壞體內本身抗氧的能力，導致更嚴重的傷害。