生活飲食

每個人都會排便，但是可能不清楚他們排便習慣可能影響長期的健康：便秘或慢性病那個先？便秘是慢性病的結果？或者是早期的便秘引發原本健康的人慢性病？   根據最新的研究，人們排便的頻率可顯示很多他們的長期健康。這個超過1,400位健康成人的研究發現，維持最佳健康狀態的理想排便次數是每天一到兩次。年輕人、女性和體重指數較低的人排便的頻率往往較低。慢性便秘(每週排便兩次或更少)與腎功能下降有關，而腹瀉(每天排便四次或以上)與肝功能下降有關。   如何影響腸道以外的健康？ 腸道充滿了不同微生物的菌落，它們以糞便中的營養物質為食並發酵。它們最喜歡的食物是纖維，但如果糞便在腸道中停留太久(慢性便秘就是這種情況)，微生物就會耗盡它們的供應。相反，它們轉向蛋白質，蛋白質的來源通常是腸道內富含蛋白質的黏液層。   西雅圖系統生物學研究所的副教授，研究的共同作者Sean Gibbons說:「如果我們不餵食微生物，它們就會開始吃我們。」它製造了三個問題：當這些微生物進食蛋白質時，它們會產生有毒的代謝物，其中有些與腎臟和肝臟功能障礙有關。當更多細菌必須依靠食物中的蛋白質，會產生更多偏愛蛋白質的細菌，而吃纖維的好菌會變得更少。   University of California, San Diego兒童胃腸科副教授Dr. Phillip Hartmann說：「最後，微生物為了尋求食物，可能開始分解粘膜，腸道可能「滲漏」。這使得腸內的有毒細菌和代謝物流落血液循環中，引起發炎，導致心臟和肝腎的疾病。」   「我們有信心說腸道的滲透性至少是疾病的原因之一，雖然非單一的因素，但通常會使疾病更嚴重。」   如果一個人腹瀉，也會有相似的微生物連鎖反應，可能會發炎，使得腸道壁上的黏膜變弱，讓毒素進入血液循環。   貝勒醫學院的分子病毒學和微生物學主任Joseph Petrosino 說：「腹瀉或便秘時，微生物會累積製造毒素，引發疾病。」   Gibbons說並不淸楚為什麼研究發現便秘和腎功能障礙相關，腹瀉和肝功能障礙相關。但腹瀉會阻止腸道吸收膽汁酸(膽固醇代謝物)，從而使肝須多處理更多的膽汁酸。腸道微生物吃蛋白質伴隨所生的代謝物比較會影響腎臟。(膽固醇代謝的產物)   因為新的研究並不是包括干預的隨機臨床實驗，無法確切定論一天中排便多過或少於一兩次和慢性病相關，但Gibbons 說看起來是這樣的。「我們假設排便頻率較低的人，血液中有較多源於蛋白質的毒素。我們真的做出來了。這些東西傷害了你的肝和腎。」   Petrosino 說，雖然並非完全在個人的控制，許多生活型態的因素有助於預防便秘和腹瀉。首先最重要的是吃健康的飲食，餵養對的食物能夠滋養和促進好菌的成長。 這包括吃大量的水果和蔬菜，減少喝酒和紅肉。這個研究中，自述豐富纖維飲食、維持水分充足和規律運動的人們，排便頻率比較健康。如果有胃不舒服，便秘或腹瀉的慢性情況，益生菌可能有幫助。」   研究怎麼做的 研究的共同作者Sean Gibbons和他的團隊使用Arivale保健公司(已關門)的數據試圖回答這個問題。這個研究的參與者是健康的，大部分是住在太平洋西北部的白人成人。研究人員分析血液和糞便樣本，以及測量身體質量指數，也回答有關飲食、運動習慣和心理健康的問卷。   由血液樣本，團隊能夠檢測到血液中顯示器官功能低下的化學物質，包括功能低下的腎臟和肝臟。由糞便樣本，研究人員可對每個人腸道的微生物做基因定序，告訴他們住在那裡有益和潛在有害的微生物組成。   研究人員依參與者排便的頻率分組： 每週一或兩次；每週三到六次；每天一到三次。每天四次或更多歸類為腹瀉。   研究發現，維持最佳健康狀態的理想排便次數是每天一到兩次。年輕人、女性和體重指數較低的人排便的頻率往往較低。慢性便秘(每週排便兩次或更少)與腎功能下降有關，而腹瀉(每天排便四次或以上)與肝功能下降有關。   此研究發表《細胞報導醫學》期刊       編譯來源：NBC News (2024.07.16)、Cell Reports Medicine(2024.07.16)      

科學家發現，佛羅裡達州的螞蟻會對同類進行挽救生命的手術。它們是世界上除了人類以外，第二種已知能做到這一點的動物！   德國University of Würzburg 的生態學家Erik Frank的團隊發現，佛羅裡達木蟻(Camponotus floridanus)能夠識別巢穴同伴的肢體傷口，然後透過清潔或截肢來治療它們。   2023年，這個團隊發現一種非洲螞蟻物種Megaponera analis可以用其腺體中產生的抗菌物質來治療其巢友的感染傷口。佛羅裡達木蟻沒有任何類似的腺體，因此研究團隊想了解該物種如何處理蟻群成員的傷口。   具體來說，研究人員研究了兩種類型的腿部傷口：股骨(大腿)上的撕裂傷和下部脛骨(小腿)的撕裂傷。   在實驗中，他們觀察到，螞蟻在治療巢穴成員股骨損傷時，會先用嘴巴清潔傷口，然後反覆咬斷腿部，而脛骨傷口則僅透過清潔來治療。   這些手術顯著提高了螞蟻患者的存活率。進行截肢時，股骨損傷的存活率從少於40%提高到90%至95%，而清潔後脛骨損傷的存活率從15%提高到75%。   科學家認為，由於速度限制，螞蟻只會截肢股骨損傷，而不是所有腿部損傷。 螞蟻至少需要40分鐘才能完成截肢。   在研究了螞蟻的顯微CT掃描後，研究人員推測，股骨泵血肌肉的損傷導致血液循環減慢。這意味著充滿細菌的血液需要更長的時間才能進入體內，使螞蟻有足夠的時間截肢。   同時，螞蟻脛骨的肌肉組織相對較少，因此感染可以更快傳播。這意味著截肢螞蟻需要很長時間才能阻止有害細菌的傳播，因此它們轉而專注於清潔傷口。   Erik Frank說：「螞蟻能夠診斷傷口，看看它是否被感染或無菌，並由其他個體在很長一段時間內進行相應的治療—這是唯一可以與人類醫療系統相媲美的醫療系統。」   研究人員表示，螞蟻選擇性辨識和治療傷口的能力是與生俱來的，他們沒有發現學習的證據。   科學家現在正在將他們的研究擴展到其他不具有特殊抗菌腺的螞蟻物種，看看其他螞蟻是否有能力進行手術。   該團隊於週二(7月2日)在《當代生物學》雜誌上發表了研究結果。       編譯來源：EurekAlert!(2024.07.02)、Nature Communications(2023.12.29)、Current Biology(2024.07.02)      

什麼時間去運動最好呢？在清晨半夢半醒時？還是在工作一整天後精疲力盡時？這是一個存在已久的爭論。   來自澳洲雪梨大學新研究提出解釋：相較於早上運動的人，晚上運動的人罹患心臟病和死亡的風險更低。   晚上運動最有效果！ 此研究是近30,000名平均年齡62歲的肥胖者，8年運動習慣和健康的結果。研究發現，與根本不運動者相比，晚間運動者死亡風險降低61%，罹患心臟病的風險降低36%；下午運動的死亡風險降低40%、心血管疾病風險降低16%；而上早上運動者的死亡可能性僅降低了33%，患心臟病的可能性降低了17%。   研究作者Matthew Ahmadi博士表示，運動絕不是解決肥胖危機的唯一方法，但這項研究確實顯示，能夠將活動安排在一天中特定時間的人可以消除一些健康風險。   另一研究作者Emmaneul Stamatakis教授強調，體力活動的時間可能是未來第2型糖尿病管理照護、肥胖以及一般預防保健建議的重要項目。   這是為什麼？ 研究作者提供了一些理論來解釋為什麼會出現這種情況。   首先，在一天即將結束時，人體血糖值通常會較高。如果在血糖相對較高時鍛煉，肌肉可以從血液中吸收多餘的糖並將其作為燃料，提供更多能量並幫助燃燒更多的熱量里，這對於減輕體重有正面的幫助。   其次，有一些證據指出，夜間運動可能有助於降低夜間血壓，進而降低心臟病的風險。   過去日本和荷蘭的研究發現，下午和晚上運動可以更好地穩定血糖，降低糖尿病的前兆—胰島素敏感性風險。   此外，有其他研究指出，晚上運動可有緩解壓力和減少情緒性飲食行為的效果。   研究怎麼做？ 雪梨大學的研究人員分析了近30,000名平均年齡62歲的肥胖者8年運動習慣和健康結果。研究使用24小時健身追蹤器追蹤個人一週內的身體活動，身體活動不僅限於運動、健身，還包括散步、打掃房子等。   根據參與者大部分活動發生的時間，將參與者分為三類：上午、下午和晚間。上午是指從早上6點到中午、下午則是從中午到下午6點、晚間為下午6點至午夜。   8年後，科學家分析了這些數據，其中不包括罹患心臟病和癌症者，並考量年齡、性別、吸菸習慣和飲食攝取量的差異。       延伸閱讀： 清晨運動可能是控制體重的最佳選擇(2023.10.06) 男性和女性的最佳運動時間可能不同(2022.06.07)       編譯來源：Daily Mail(2024.4.11)、Diabetes Care(2024.4.10)      

每個人都知道腹部脂肪的危險，也瞭解心臟動脈中積聚的脂肪如何導致心臟病發作。但有一種脂肪幾乎沒有人聽說過，儘管它與多種威脅生命的疾病有關，那就是隱藏在骨骼肌間的脂肪組織(IMAT)。   一項新的研究探討了這種肌間脂肪組織及其相關細胞的累積如何導致一系列疾病，包括肌肉損失、2 型糖尿病和心血管疾病。   主要作者─雪梨Victor Chang心臟研究所的Osvaldo Contreras博士表示，IMAT的危險長期以來一直被忽視。   「IMAT對於維持肌肉功能至關重要，但與其他脂肪一樣，過多可能是一件壞事。過多的IMAT沉積會引發肌肉萎縮、功能下降、發炎、胰島素阻抗、心血管疾病、代謝紊亂，甚至加速老化過程。」   這項新研究概述了IMAT的影響。骨骼肌約佔成人體重的30-40%，在調節新陳代謝、呼吸、體溫和身體活動方面發揮關鍵作用。   研究團隊概述了纖維脂肪生成祖細胞的積累如何導致IMAT增加，從而導致神經到肌肉的損傷連接損壞。正是這種慢性損傷和疾病改變因素可能為一系列疾病鋪路，包括肌肉萎縮、2 型糖尿病和心血管疾病。   IMAT的累積可能由多種因素引起，包括性相關荷爾蒙、急性和慢性損傷以及不健康的生活方式。   目前沒有簡單的方法來測試肌肉中的IMAT數值。但希望分子和影像評估以及標靶切片的進步將在未來帶來更好的診斷工具。   在那之前，人們被敦促密切關注自己的體重並保持健康的生活方式。   這項研究的作者表示，透過運動和健康飲食可以預防和逆轉IMAT的過度累積。   第一作者智利Universidad de O'Higgins健康科學研究所的Flores-Opazo博士補充說：「雖然運動的重要性經常被強調，但它在對抗虛弱和多種疾病方面的關鍵作用卻常常被忽視。」   「定期鍛煉，包括量力訓練，對於保持肌肉健康和恢復力至關重要。」   此外，該研究還強調了二甲雙胍(metformin)等藥物在解決IMAT累積和減輕相關組織損傷方面的潛力。   Contreras 博士補充道，「我們希望對IMAT生物學的更深入了解和更好的測試將為針對各種衰弱病症的新治療策略鋪平道路。我們相信這項研究代表了我們在理解人類生理學和病理生理學方面向前邁出了顯著的一步。」   該團隊由來自墨爾本大學、智利、法國和佛羅里達大學肌學研究所的研究人員組成。   此研究發表在《醫學分子方面》       編譯來源：EurekAlert!(2024.06.02)、Molecular Aspects of Medicine(2024.06)      

有些人喜歡計算每天的步數，而有些人則喜歡在一天或一周內運動一定的時間。   幸運的是，一項新研究發現，這兩種方法都可以促進健康。   研究人員在《美國醫學會內科學》雜誌上報告說，基於步數或分鐘數的運動目標與降低過早死亡和心臟病的風險同樣相關。   研究人員表示，有鑑於此，個人喜好可能是制定運動計畫時的關鍵。   波士頓Brigham and Women’s Hospital研究員Rikuta Hamaya博士說，「對某些人，尤其是年輕人來說，運動可能涉及網球、足球、步行或慢跑等活動，所有這些活動都可以透過步數輕鬆追踪，然而，對於其他人來說，它可能是騎自行車或游泳，則監測運動持續時間會是更為容易。」   目前美國的運動指南著重於分鐘數—每周至少150分鐘的中度至劇烈體力活動，或75分鐘的劇烈活動，但缺乏基於步數的建議。   研究人員表示，智慧手錶讓追蹤步數變得比以往任何時候都更容易，這引發了一個問題：步數是否更適合設定運動目標。   計時間和計步數，哪一個比較有利健康？   在這項新研究中，研究人員分析了參與全國女性健康研究的14,000多名女性數據。   研究人員表示，2011年至2015年間，62歲及以上的參與者被要求連續7天佩戴運動追蹤器來記錄他們的身體活動，只有在睡眠或與水相關的活動時才摘下設備。   平均而言，參與者每週平均進行62分鐘的中度至劇烈體力活動，每天累積步數接近5,200步。   結果顯示，在平均九年的追蹤期間，約有9%的參與者死亡，4%的參與者患有心臟病。   研究人員發現，無論是否計算分鐘數或步數，活動最活躍的女性死亡或心臟病風險都會降低30%至40%。   此外，體力活動量處於前四分之三的女性比後四分之一的女性平均壽命長2.2個月(以分鐘計算)和2.3個月(以步數計算)。   研究人員指出，即使有BMI值的差異，生存優勢仍然存在。   Hamaya說，在追蹤運動目標時，步數或分鐘數各有利弊。   Hamaya指出，20歲和80歲的人以中等強度步行30分鐘時，步數可能會有顯著差異。   另一方面，研究人員表示，與基於運動強度的分鐘相比，步數測量起來很簡單，而且不需特別解釋。   步數的計算不僅僅是運動時，也存在日常生活中的身體活動。研究人員表示，這是老年人最常見的活動類型。   Hamaya說，「這就是為什麼身體活動指南提供多種實現目標的方法很重要，運動對每個人來說都是不同的，幾乎所有形式的運動都有益於我們的健康。」   這項研究存在一些局限性，包括大多數女性是白人並且「社會經濟地位較高」。此外，該研究是觀察性的，因此研究結果並非直接證實。       編譯來源：Health Day(2024.05.20)、JAMA(2024.05.20)      

人們一直有一個疑慮，吃蛋到底會不會增加膽固醇？一天可以吃幾個蛋？   一項新研究的初步結果顯示，比較完全不吃蛋的人與一星期吃超過12顆蛋的人其膽固醇皆類似。這項新研究或許能讓人放心，吃蛋可能是好的，即使是在高風險族群。   史丹佛大學心血管副教授 Fatima Rodriquez說：「吃大量的蛋對健康影響的問題仍未有答案，這項小型的研究給出了些見解，可以進一步用盲控做更大型的研究。」   吃蛋對膽固醇的影響 這項研究是由England’s Best(美國最大蛋商之一)資助的。研究人員評估了飲食中攝取大量強化營養蛋(fortified eggs)，與無蛋飲食比較，在心血管生物指標上，如膽固醇、發炎、微量營養素和許多其他指標的影響。   強化營養蛋是添加了如維他命D、硒、維他命B2、5和12，以及omega-3脂肪酸等營養素的雞蛋。   這個研究有140位參與者，隨機分成兩組：強化營養蛋組，一星期吃12顆或更多的蛋；無蛋組，一星期只吃兩顆蛋或更少。   所有的參與者都是50歲以上，皆經歷過一次心血管事件，或至少有兩個心血管風險因子，24%患有糖尿病。   參與者每一個月和四個月都要約時間，親身參與評估生命徵象和膽固醇。研究人員在研究期間也要持續做電話查詢監督蛋的食量。   兩組參與者在研究的開始和四個月之後，研究人員會檢視他們的好膽固醇(HDL)和壞膽固醇(LDL)。   追蹤四個月後，研究結果顯示，兩組人的HDL和LDL膽固醇數值相似。雖然比起無蛋組，強化營養蛋組的HDL和LDL顯示小幅減少，但這些變化不具有統計意義。   這些結果表明，每個星期吃12顆蛋或更多，對血液中的膽固醇無負面影響。   Rodriquez說：「在此小型單一醫學中心的研究中，每星期吃超過12顆強化營養的蛋，在四個月後，血液膽固醇在臨床上並沒有顯著改變。做為一個醫師，我們的患者可能會問我們是否可以吃蛋，這個研究提出了一些證據，這個食用量的蛋也許是可以的。」   真的一星期可以吃12個蛋嗎？ 雖然研究提供些證據認為食用超過12顆蛋，對血液膽固醇並無負面影響，但專家認為仍需謹慎。   因為此為單一醫學中心的小型實驗；而且是依據患者自述蛋的食用，並沒有細述吃蛋之外的飲食，包括是否攝取了較少的卡洛里，或食用較少飽和脂肪，或這些結果是否適用於非強化雞蛋。再者，患者知道自己的組別，可能也會影響他們的健康行為。   Cedar-Sinai預防心臟科主任和心臟科教授Martha Gulati表示，所有這些因素「使得這項研究很難得出強有力的結論。」   如何把蛋列入健康飲食 雖然這項研究認為吃蛋對膽固醇的影響並不會如以往所想的那麼大，但就飲食和膽固醇而言，導致心臟病的從來不是一種食物，而是整體飲食和總飽和脂肪。   至少每天飲食中加入蛋是否安全，專家同意適量是可以的，但更需要知道你是否有攝取其他來源的飽和脂肪以及你的飲食是否均衡。因為最終是總飽和脂肪攝取量會影響你的低密度脂蛋白並增加動脈粥狀硬化的風險。   Tomey說：「對於想要增進健康改變飲食的人，比較重要的是避免只聚焦在一個因素，我會鼓勵他們對自己的飲食做全面評估。」   此研究將會發表在今年美國心臟科學會每年的科學會議。       編譯來源：Health (2024.04.08)