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COVID-19 感染的孕產婦易有多重併發症
2021.12.07
COVID-19 感染的孕產婦易有多重併發症
患有 COVID-19 的孕婦與沒有感染的孕婦相比,更有可能出現懷孕和分娩的併發症。   巴黎大學的研究人員研究了在2020 年 1 月至 6 月的第一波大流行期間,Covid 對法國超過 200,000 名孕婦的影響。   在醫院出生的 244,465 名新生兒中,874名或 0.36% 的母親被診斷出患有 COVID-19。與未感染的女性相比,患有COVID-19的女性年齡較大、肥胖、不只生一個嬰兒或有高血壓病史。   患有 COVID-19 的女性有較高的比率入住加護病房、死亡、子癇前症/子癇症、懷孕高血壓、產前或產後出血、早產或剖腹產和剖腹產。而中止懷孕、死產、妊娠性糖尿病、前置胎盤、胎盤早剝和血栓的發生率沒有增加。   其中, Covid 懷孕患者大約有 5.9% 需要重症加護 ─ 是沒有感染 Covid患者的 59 倍。   Covid 患者的死亡率為 0.2%,是非 Covid 患者死亡率 0.005% 的約 40 倍。   瞭解到這些併發症,對於醫醫護人員支持孕婦並提供最佳照護非常重要。作者認為,雖然在這項研究中無法確定因果關係,但接種疫苗以保護孕婦免受COVID-19 的侵害是重要的,尤其是對那些高風險婦女。   研究11 月 30日發表在開放期刊PLOS Medicine。       編譯來源:EurekAlert!(2021.11.30)      
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高風險女性應重視產後血壓檢查
2021.12.06
高風險女性應重視產後血壓檢查
患有妊娠性高血壓的女性在產後多會恢復正常,但日後血管疾病的風險仍較高。   因此,美國婦產科醫學會建議患有妊娠性高血壓的女性,在分娩後 7-10 天進行血壓檢查,如果已經出現症狀的,則應更早做檢查。   然而,在一項新研究中,只有 13.7% 被診斷患有妊娠性高血壓的女性,在分娩後 10 天內做了血壓檢查。妊娠性高血壓可能導致危及生命的併發症。   研究共同主持人Emory University School of Medicine的Sheree Boulet 博士,對在喬治亞州一家公立醫院分娩的孕婦進行了一項研究。他們發現,具有嚴重子癇前的女性比妊娠性高血壓女性更有可能做血壓檢查。此外,與產前保健充分的婦女相比,產前保健不足和中等的婦女血壓檢查率較低。   Boulet 博士說:「這些發現顯示,我們在提高血壓檢查率方面還有很長的路要走。解決產後血壓檢查的差距將需要創造性的解決方案,來解決個人、提供者和系統層面的障礙。」   在台灣,如果產後血壓仍高者,則產後一星期內檢測,但是如果已恢復者,則在一個月內的產後回診追蹤。   研究發表在同行評審的婦女健康雜誌上。       編譯來源:EurekAlert! (2021.11.23)      
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女人有「泳圈肚」感受到更多污名
2021.12.04
女人有「泳圈肚」感受到更多污名
沒有人喜歡自己腰間有一圈贅肉,但不管男女體重多少,女人對自己腰間多出來的磅重,比男人更嚴苛。   新的研究指出,女人對「泳圈」越在意,越可能在這個高風險部位增重。在這「泳圈」中,脂肪包圍著內臟器官,被認為是比其他種類的脂肪更危險。   為什麼女人會更在意?   University of Connecticut食品政策和健康中心副主任Rebecca Puhl説:「這個研究顯示了,責怪自己的過重,且自我污名化,有害健康,特別是婦女。」   這並不令人驚訝,因為社會理想的女性美強調「瘦」,當婦女身材偏離這種不切實際的理想時,容易受到責怪、羞辱和污名。這在社交媒體平台上頻頻出現,而且常常是公開的。婦女內化污名,覺得是自己的錯,反而比較會用食物來應付壓力和其他負面的情緒。   越在意 腹部脂肪越多   Oklahoma State University臨床心理學博士生Natalie Keira  領導的研究團隊,想要了解對體重的自我污名如何影響男女的腹部脂肪。   將體重的自我污名,以1到7的升序測量對70位男女作問卷調查。同時,研究人員也使用掃瞄測量參與者的內臟和全身脂肪。   結果顯示,婦女的分數平均3.5, 男人2.7。婦女每增加一分,內臟脂肪平均增加0.14磅。相反的,男人內臟脂肪和分數並沒有關係。   研究人員結論,體重污名是一種慢性的壓力源,迫使人們釋出更高量的壓力荷爾蒙皮質素 (Cortisol),從而導致累積更多的內臟脂肪,和更多心臟疾病風險。   美國心臟協會專家Dr. Chiadi Ericson Ndumele也同意:「內化體重的偏見可能導致婦女為了怕看到醫療專業人員責難的眼光,不願尋求醫療人員的幫助。」   「體重污名使得醫師難以用最有建設性的方式來解決肥胖的問題。當一個人了解肥胖的複雜性,就比較不會覺得污名,比較能選擇健康的生活方式。肥胖並非因懶惰或缺乏意志力而引起,而是基因、荷爾蒙、個人的選擇和環境所形成的複雜的關係。」   Puhl主任認為,最終目標應該是去除體重污名化。這需要轉移社會對體重的態度,教育公眾肥胖的複雜因素,挑戰有害的瘦身,正視體重歧視為不公正,實施政策禁止人們因為體重而遭受不平等待遇。       編譯來源:HealthDay (2021.11.09)      
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加拿大禁止LGBT性傾向扭轉治療
2021.12.03
加拿大禁止LGBT性傾向扭轉治療
加拿大下議院12月1日一致投票禁止 LGBT「性傾向扭轉治療」,該療法旨在改變一個人的性取向或性別認同,並受到醫療專業人士的譴責。   「性傾向扭轉治療」是以談話、催眠、電擊和禁食企圖改變性別認同或性傾向的方法。   聯合國等附隨組織已經認定「同性戀或同志傾向並非疾病」,因此一切嘗試轉換性傾向的做法不可被歸為治療行為,而是「對人具有傷害及危險的行為」。   加拿大司法部長David Lametti 對記者說:「這是重要的一天……人們可以自由地表達自己並了解自己的現狀和想要成為的樣子。」   資深同性戀自由黨人強忍淚水,表示投票意味著 LGBT 社區的成員將永遠不必再面臨虐待。對於走過這條路的人來說,這是美好的一天,因為知道沒有其他人會再經歷他們所經歷的一切。   在台灣及全球   2018年衛福部確定禁止「性傾向扭轉治療」。   2018年2月22日,衛生福利部發布函釋,表示醫療機構或任何人,若對他人進行「性傾向扭轉治療」,可依《刑法》或《兒童及少年福利與權益保障法》究責,輕則罰鍰,最高則面臨3年以下有期徒刑。   從 1999 年開始,巴西對於性取向相關的轉化療法實施了開創性禁令 — 這是世界上第一個禁止轉化療法的禁令!   隨後挪威、薩摩亞、阿根廷和斐濟、瑞士、德國跟進。紐西蘭也在今年7月立法通過禁止這種治療。       編譯來源:REUTERS(2021.12.02)      
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骨質疏鬆藥物要吃多久才有效?
2021.12.01
骨質疏鬆藥物要吃多久才有效?
雙膦酸鹽療法是防止女性骨質疏鬆繼而骨折的藥物。但是,產生效益的服用時間一直沒有一定的說法。   根據一項整合分析,防止更年期婦女骨折,至少要服用一年的雙膦酸鹽。   加州舊金山大學William Deardroff醫師和同事指出,在10個隨機臨床試驗包括23,384位婦女中,雙膦酸鹽治療需要12.4個月,100個停經期的婦女可以避免一個非脊椎骨折;而在治療18個月時,能夠預防1.5例骨折。   集結的整合分析確認:200位有骨質疏鬆的停經後婦女,需要20.3個月雙膦酸鹽療法,可避免一例臀部骨折;需要12.1個月雙膦酸鹽療法,能避免一例臨床脊椎骨折。   他們在《JAMA內科》期刊提出:「這些結果認為雙膦酸鹽療法對有骨質疏鬆且預期壽命超過12.4個月的停經後婦女最可能有益處。」   Deardorff指出骨骼疏鬆雖潛在有骨折的嚴重風險,但常常未能診斷出來且治療不足。第一線的治療如雙膦酸鹽已顯示其預防骨折的成效.但是,這類的藥物確實有短期隱患,如胃腸不適或嚴重的肌肉骨骼疼痛。   對一些年長的婦女,雙膦酸鹽減少骨折風險的益處雖然需要一段時間,但可能比立即的不適,如:最普遍的上腸胃症狀等更重要。而其他年長的婦女,面對可能立即經驗到不良反應,來換取12.4個月内有1%的機率獲益時,會使她們決定放棄雙膦酸鹽療法。       編譯來源: MedPage Today (2021.11.22)      
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英國禁止處女檢測
2021.11.26
英國禁止處女檢測
任何幫助女孩或婦女接受處女檢查 (包括侵入性陰道檢查) 的人都可能面臨最高五年的監禁!   日前,英國禁止處女檢測的《健康與護理法案》修正案在下議院無人反對的情況下獲得通過。   為了應對一旦英國禁止這種罪行,弱勢婦女和女孩將被帶到國外接受處女檢測的擔憂,修正案對於這些罪行也賦予政府具有域外管轄權。   也就是說,未來在英國提供檢測或幫助在英國或國外進行檢測的人們將犯下刑事罪。最高刑罰是五年監禁或無限制罰款。   處女檢測是對女人的迫害   衛生部長Edward Argar 告訴下議院,處女檢測是「壓迫性的」,造成了「長期的身心傷害」。   世界衛生組織稱這是對人權的侵犯。它指出,這個至少 20 個國家/地區進行的檢測無法證明女性或女孩是否發生過性行為,因為處女膜可以通過其他方式破裂,例如:使用衛生棉條或運動。   但去年 BBC Newsbeat 的一項調查發現,英國有 21 家診所提供這些服務,費用在 150 到 300 英鎊之間。   Argar部長說,這項禁令已經與蘇格蘭、威爾士和北愛爾蘭的部長們討論過,他們都希望「確保整個英國共同應對這種令人憎惡的做法」。   他認為,訂定「處女檢測」為刑事犯罪,將「開始解決圍繞女性性行為的有害誤解」。有助於解決有關所謂女性性行為純潔性的迷思。   社會運動人士表示,他們希望禁止處女膜修復術,這是一種通過整容手術重建處女膜的做法。   政府已表示它也想取締這一點,但它正在等待一個獨立小組的建議,該小組將在聖誕節前報告。       編譯來源:BBC NEWS(2021.11.24)      
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