2020.09.17
基因表現男女大不同
一項研究指出,人們因為生理性別的不同,近乎所有類型的組織中的基因表現都不一樣,亦即影響著人體脂肪、癌症和出生體重等。
研究主持人Stranger副教授說:「如果特定的基因或遺傳變異對男性和女性的特徵有不同的影響,則可能意味著我們要有因性別而異的生物標記、治療方法和藥物劑量。」。
研究人員解釋,基因表現是指基因產生細胞功能物質的程度。
他們表示,這項發現可能揭示那些將男性和女性視為一體時所被隱藏的疾病生理,對個人化醫療、創造新藥和預測患者的結果來說也非常重要。Stranger副教授
說:「這些發現指出在人類遺傳學和基因體學研究中,將性別作為生物變因的重要性。」。
研究人員分析來自838人的44種健康人體組織,以探討男女在基因表達程度上是否存在著差異。
他們發現,在至少一種類型的組織中,有37%的基因在男女中有不同的表現程度。
他們還從369個實例中發現,在男女身體中,遺傳變異對基因表現的影響程度是不一樣的。這也帶來另一項發現:有58個基因與血壓、膽固醇水平、乳癌和體脂百分比之間的關聯都從未被報導過。
研究人員也發現涉及人體對藥物反應、女性如何控制妊娠期血糖、免疫系統如何運作以及癌症如何發展等的基因,其表現也有性別差異。
這項研究於9月10日發表在《_科學_》雜誌上。
編譯來源: HealthDay News (2020.09.15)
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2020.09.11
巴西女足球員終於跟男足球員同薪了!
運動員待遇或獎賞一直存在著性別的差異。男性運動員的收入或獎金一向比女性高。雖然有幾波的抗議,但是,差異的鴻溝並沒有縮小。
巴西近日宣布,他們將成為最早支付女球員與男球員相同金額的國家之一。
巴西足球協會(CBF)主席R.
Caboclo表示,CBF已將男女足球的獎金和津貼變得相等,這意味著女球員的收入將與男球員相同。巴西是繼澳大利亞、挪威和紐西蘭後第四個這樣做的國家。
這意味著女球員將獲得與巴西超級巨星Neymar、Marcelo、Gabriel
Jesus等相同的收入。這一變化將適用於參加明年奧運及下屆世界杯的男女球隊。
Caboclo主席補充:「這將與國際足球總會為女性做的提議在比例上相同,也就是說,男女之間的薪酬不再存在性別差異。」。
目前女子世界盃足球賽的冠軍歸屬美國,但是儘管美國男子球隊未能晉級世界杯,而女子球隊贏得了比賽,她們的薪水卻與美國男子球隊的薪水不同。
女子球隊提告美國足球協會,指控在薪資和條件方面存在歧視。但是,該案被法官駁回。
外界將男女運動員收入差距歸結於女性運動員商業化不如男性,男性運動員能吸引更大的觀眾群、更多的贊助商和更有利可圖的轉播權交易。
但無論是聯賽組織還是媒體對女性運動員的忽視,都是導致收入鴻溝的重要原因。只有當所有的因素——媒體報導、觀眾人數、資金均獲得協調的時候,實質性的改變才可能發生。
編譯來源:Fempositive(2020.09.04)
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2020.09.10
晝夜節律有性別差異!
賓夕法尼亞大學的兩位研究人員分析了關於人類晝夜節律的文獻,並發現了一種模式:晝夜節律存在性別差異。比起女人,男人比較是夜貓子、睡得少,也比較會睡午覺。
過去研究發現,人類和其他動物不只有一種身體節律。例如:除了調節睡眠和清醒的晝夜節律外,人類還有控制呼吸、皮膚代謝和心律等節律。
晝夜節律也許是最廣為人知的,因為它對我們的日常生活有如此明顯的影響。它控制著我們上床睡覺的時間和何時醒來,它也參與新陳代謝。在某些時候,我們會比其他人感到更疲勞,這會讓我們傾向於加快或減慢我們正在進行的任何事。
更具體地說,研究人員發現,一般而言,女性往往是早起的人,而男性比較是屬於夜生活的人。他們還發現,女性更能適應自然晝夜節律受到破壞。女性白天通常更活躍,這種現象在兒童中也很普遍。但是,她們在晚上不像男性那般精力充沛。他們還發現,與男性相比,女性花更多的時間在睡眠上,且睡覺時花更多的時間在深度睡眠中。她們在睡覺時若受到干擾也比較能恢復睡眠。另一方面,研究發現男人更可能午睡。
研究人員沒有發現任何導致晝夜節律性別差異的原因,但懷疑這與女性傳統上扮演的母職角色有關—對於她們而言,她們的晝夜節律與小孩同步似乎很自然。研究還指出,一些研究發現女性的晝夜節律與其動情週期之間存在關聯。
編譯來源:Medical Press(2020.09.04)
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2020.09.04
雌激素可能會減輕女性COVID-19症狀的嚴重程度
為什麼無論年齡大小,男性罹患COVID-19的風險比女性高,且病情更嚴重?
為了理解為什麼會發生這種情況,威克森林醫學院的科學家對於過去的相關研究作了整合性的審查分析。
該審查的主要作者,醫學教授L.
Groban說:「我們知道冠狀病毒會影響心臟,我們知道雌激素可以預防女性的心血管疾病,因此最可能的解釋似乎是兩性之間的荷爾蒙差異。」。
Groban的團隊指出,已發表的文獻顯示,ACE2(血管收縮素轉化酶2)受體是新型冠狀病毒侵入的大門。它廣泛存在於心臟、動脈、腎臟和腸的細胞膜上。冠狀病毒藉著結合這些受體,進入那些器官系統的細胞。
該審查指出,人體組織有較高的ACE2水平更可能感染武漢病毒,也比較會有嚴重的症狀。而雌激素可降低心臟中ACE2的水平,這可減少女性感染COVID-19的嚴重程度及風險。
Groban說:「希望我們的審查分析中,有關雌激素在ACE2基因表現及和調節作用可以解釋COVID-19感染和預後方面的性別差異,並為當前治療和新療法的研發提供參考。」。
編譯來源:Eurekalert(2020.08.27)
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2020.08.14
藥物臨床試驗缺乏女性,讓女性過度服藥
女性比男性更容易遭受藥物的不良副作用,因為藥物劑量歷來是基於對男性進行的臨床試驗而得到的結果。研究顯示,性別差異讓女性遭受藥物不良作用的頻率幾乎是男性的兩倍!
這項發現發表在《_性別差異生物學_》雜誌上,證實了由於歷史性地忽視了男性和女性身體之間基本生物性差異而導致的藥物劑量性別差異的問題持續存在。
研究人員分析了數千篇醫學期刊文章中的數據,發現有明確的證據:美國食藥管理局(FDA)批准的86種不同藥物的服用劑量存在性別差異的問題,其中包括抗抑鬱藥、心血管和抗癲癇藥以及止痛藥等。
研究的主要作者UC Berkeley 的教授 I.
Zucker說:「在開藥時,一種以男性為主的千篇一律的方法是行不通的,女性受到不公平的待遇。」
缺乏女性受試者,女性受害
研究人員的分析發現,女性服用的藥物劑量與男性相同,但血液中藥物的濃度較高,而且從體內清除該藥物所花費的時間也較長。這導致產生更多的不良反應。
在90%以上的病例中,女性經歷了更嚴重的副作用,例如噁心、頭痛、抑鬱、認知缺陷、癲癇發作、幻覺、躁動和心臟異常。總體而言,發現他們發生藥物不良反應的頻率幾乎是男性的兩倍。
以佐沛眠(Zolpidem)為例,它是市場上最流行的安眠藥,在女性血液中的停留時間比男性更長,導致第二天早上還昏昏欲睡,並發生嚴重的認知障礙和交通事故的增加。由於這些原因,FDA在2013年將女性建議劑量減半。
Zucker教授說,幾十年來,婦女一直被排除在臨床藥物試驗之外,部分原因是女性荷爾蒙的波動會影研究,這是毫無根據的擔憂。
此外,直到1990年代初,由於擔憂孕婦接觸試驗藥物可能傷害胎兒,育齡婦女一直被排除在藥物試驗研究之外。以1950年代和60年代用來治療害喜的沙利竇邁(thalidomide)為例,使用沒有經過人體驗的藥物,結果導致了全球成千上萬更多兒童的肢體出生缺陷。
Zucker教授說:「忽視女性的現像很普遍,即使在細胞和動物研究中,受試者也主要是雄性。」
認知到人類和動物研究中普遍存在的男性偏見,美國國家衛生研究院(NIH)於2016年授權,要求經費申請者在其動物研究方案中受試者要納入一定比例的雄性和雌性,以做性別分析。
但是,儘管近年來在藥物試驗中女性人數增加,但是許多這些較新的研究仍未能就其數據做性別差異的分析。
展望未來,兩個研究主導者─Zucker教授和芝加哥大學的Prendergast教授─認為要廣泛地提升醫學研究、醫學專業和製藥產業中的性別意識,認知性別上生物性及社會性差異的存在,才不會讓婦女在服用藥物時處於不利地位。他們建議減少女性使用多種藥物的劑量。
編譯來源:Eurekalert(2020.08.12)
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2020.08.11
這種降血壓藥可能讓女性較容易心臟衰竭!
新研究指出,沒有心血管病史的人服用「β受體阻斷劑」類的降血壓藥,當因急性冠心病就醫時,女性心臟衰竭的風險比男性高5%。
「β受體阻斷劑」是成年人高血壓的重要處方藥,高血壓是心血管疾病的主要原因之一。在這項研究中,研究人員分析了β受體阻斷劑對有高血壓、無心血管病史的男女,在其出現急性冠心病後的影響。他們紀錄了心臟衰竭的後續,以確認藥物是否因為男女生理上的差異而造成不同的結果。
研究作者R.
Bugiardini博士說:「過去關於β受體阻斷劑的研究大多數研究對象為男性,因此我們想要了解性別如何影響患者的預後。從歷史上看,大多數高血壓臨床研究中,女性的代表性不足。未來的研究納入等量的男女研究對象是很重要的,這可以呈現差異和可行的治療方法。」。
研究如何進行
這項研究分析了2010年10月至2018年7月來自12個歐洲國家的13,764名有高血壓的成年人的數據,他們無心血管病史。研究按性別將他們分類,然後分為兩組:服用β受體阻斷劑的人和沒有服用的人。
研究人員發現,在服用β受體阻斷劑的人中:
*
當因急性冠心病就醫時,女性發生心臟衰竭的比率比男性高6%;
*
患有心電圖ST段上升心肌梗塞(STEMI)的女性比患有STEMI的男性發生心臟衰竭的可能性高1%;
*
沒有服用β受體阻斷劑的男性和女性的心臟衰竭發生率大致相同
Bugiardini博士說:「我們的發現顯示需要重新檢視女性使用β受體阻斷劑來治療高血壓。對於沒有心血管病史、只有高血壓的婦女,透過飲食和運動調節血壓非常重要。女性心臟衰竭的風險增加可能是由於荷爾蒙替代療法和β受體阻斷劑之間的相互作用所致,不過這點需要更深入地研究,因為在我們的研究中未收集或測試此訊息。」。
研究人員指出了一些局限性。由於研究是觀察性的,不同研究的結果可能會有差異,需要更多數據進行確認。不過,針對高血壓患者進行β受體阻斷劑治療的隨機對照試驗可能也不符合倫理,因為該試驗旨在確定風險而不是益處。其他限制包括:研究沒有患者過去服用β受體阻斷劑的時間長度及劑量的資料。
GO RED FOR WOMEN (為女著紅)
美國心臟學會透過「Go Red for Women (為女著紅)
」倡議活動,近20年來一直倡導增加婦女在心血管研究中的代表性。
台灣女人連線於從2016年開始每年響應「Go Red for Women
(為女著紅)
」,同年更集結各地婦團向政府建議在心血管健康宣導、研究、指引等方面應納入女性。2019年衛福部已於「心血管疾病照護指引」中以專章呈現「女性心血管疾病防治」。
編譯來源:
* Eurekalert(2020.07.13)
* Prior Beta-Blocker Therapy for Hypertension and Sex-Based
Differences in Heart Failure Among Patients With Incident Coronary
Heart Disease. Raffaele Bugiardini et al. Hypertension. 2020;76:00-00.
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