心血管疾病

你會因心碎而死嗎?
2024.01.22
你會因心碎而死嗎?
新研究顯示,心碎可能與心臟病發作一樣致命。   你聽過「心碎症候群」嗎?   蘇格蘭阿伯丁大學進行的一項新研究發現,有四分之一的心碎症患者在五年內死亡。這種情況的醫學名稱是「章魚壺心肌病變」,是由極度情緒困擾削弱心室引起的,又被稱為「章魚壺症候群(takotsubo )」。   大約90%的章魚壺心肌病變的患者是50歲或以上的女性。   倖存者的心臟形狀和泵血能力通常會在三個月內恢復正常,但許多人會遭受長期問題,包括胸痛、心悸和呼吸困難。   雖然心碎症候群的症狀與心臟病發作相似,都有突然劇烈胸痛和呼吸急促等,但它並不是由動脈阻塞引起的,而一般心臟病發作通常是由動脈阻塞引起的。這可能可以解釋預防心臟驟停的藥物對心碎的存活率沒有影響。   觸發的原因是… 根據專家表示,在約70%的情況下,壓力事件是罪魁禍首。這可能是情感上的,例如親人的去世或一段關係的結束,也可能是身體上的,例如攻擊或車禍。   有趣的是,壓力不一定是負面的,快樂的場合也會引發這種情況。瑞士蘇黎世大學醫院2016年對485名有情緒觸發因素的章魚壺症候群患者進行一項研究發現,雖然96%的人經歷悲傷的事件,但其餘4%的人是經歷歡樂的場合,例如生日聚會、在賭場贏錢甚至是驚喜的求婚。   這是因為所有這些事件在體內引發的壓力反應會導致腎上腺素激增,告訴心臟跳動得更快,促進流向大腦的血液和肌肉。在章魚壺症候群中,腎上腺素的激增會關閉左心室底部,無法收縮,導致心室底部向外膨脹。這種形狀特徵在心臟X光上可見,很像日本一種傳統用於捕獲章魚的窄頸寬底籠子。因此,日本研究人員在1990年將其命名為「章魚壺症候群」。   停經後女性的壓力和焦慮程度較高也可能有助於解釋這種關聯。       編譯來源:National World(2024.01.12)、Daily Mail(2024.01.10)、JACC期刊(2024.01.10)、Cardiovascular Research(2021.06.22)      
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多吃蕃茄可預防高血壓
2024.01.09
多吃蕃茄可預防高血壓
近日發表的一項研究,發現蕃茄和蕃茄產品在防治高血壓扮演一個角色。   蕃茄,常見的茄屬蔬菜,有豐富的鉀,這種營養素已知可減少體內鈉的影響來幫助降低血壓,在許多心臟健康飲食中扮演一個關鍵角色。   University of Barcelona的研究的共同作者藥學博士 Rosa Maria Lamuela-Raventos說:「蕃茄是全世界最常食用,供應最廣泛且價格實惠的蔬菜。它是一些最好的飲食的一個重要部分,包括地中海飲食。」   多吃蕃茄和減少高血壓風險相關 這項新的研究,有超過7,000位心血管疾病高風險的西班牙成人完成了問卷調查,有關他們的生活型態、健康狀況、飲食習慣包括蕃茄的食用。   每天蕃茄的食用包括吃生蕃茄或蕃茄產品,如蕃茄醬和西班牙的冷蕃茄湯。參與者的蕃茄食用,基於份量分類為4組:最低(少於 44公克)、中級(44-82公克)、上中級(82-110公克)及最高(多於110公克)。   根據這個研究,較高的蕃茄食用減低高血壓風險達36%,即使是中級的食用也有減少血壓的作用。在較高血壓的參與者中,血壓上較少有明顯的改變。作者們認為可能由於這些人年紀較大,有較長期高血壓及其他的風險因素,使得明顯改變更困難。   吃蕃茄為何有益心臟? 這項研究的目標是蕃茄,因為容易找到,並且相對便宜,全世界的多項飲食皆有。   減少鈉和增加鉀的建議是降低高血壓風險的一種行之有效的生活方式。增加含豐富鉀的蕃茄飲食,是一個增加食用鉀的有效方法。   蕃茄也是美國心臟協會所推薦的食物,主要因為含鉀高,可減低高血壓。   除了鉀,蕃茄也是茄紅素好的來源。番茄紅素是一種類胡蘿蔔素,對心血管系統有許多好處,包括抗氧化、抗發炎、抗動脈粥狀硬化和抗血小板作用。研究顯示這些特徵也給予茄紅素大量抗高血壓的性能。   蕃茄是心臟健康飲食的部分 雖然沒有許多隨機臨床試驗特別針對蕃茄減少高血壓風險,但很可能由於內含鉀和茄紅素而扮演了一個角色。   有很多已知在飲食方面可減少血壓的臨床試驗,包括地中海飲食,和停止高血壓的飲食方式(DASH)。這些數據支持了飲食型態中,多蔬果和全穀類有助於降低血壓。   當然只是每天吃一個蕃茄並不會減少血壓,需要是一個非常平衡,有益心臟健康的飲食,全穀類、豆莢和健康脂肪。   食用各種高鉀的食物,有助於確保身體鉀的需求,同時也獲得維他命、礦物質和抗氧化劑。   Katz說:「降低血壓最好的飲食是可以長久維持的。運動也很重要,可能更多勝於飲食。」   其他含豐富鉀的食物,也是心臟健康抗高血壓的飲食包括:酪梨、優格、香蕉、橘子和柳橙汁、菠菜、葡萄乾、鮪魚、甜菜。   腎臟失調的人大多伴隨著高血壓,太多鉀可能對他們有害。腎臟負責將血液中的鉀排除,如果不能有效的作用,可能導致高血鉀,這是與體內鉀積聚有關的嚴重疾病。   在飲食上大幅增加鉀的攝取量或服用非處方鉀補充劑之前,一定要和醫護人員或營養師討論。   此研究發表於於12月《歐洲預防心臟病學期刊》       編譯來源:Health (2024.01.02)      
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任何活動甚至睡覺,都比坐著更健康
2023.12.11
任何活動甚至睡覺,都比坐著更健康
一項新的研究證實,沒有什麼比久坐對心臟更糟糕的了!   研究指出,當取代坐姿時,只需五分鐘的中等強度活動即可對心臟健康產生顯著影響。那些最不活躍的人可以從久坐行為的改變中獲得最大的好處。   研究者也建立了日常行為的影響層次,其中進行中等強度的活動對心臟健康最有益,其次是輕度活動,包括站立和睡眠,坐著排在最後。   基本上任何能提高你的心率、讓你呼吸加快的活動,即使是一分鐘或兩分鐘都有益。而最有益的是以中度至劇烈的活動─跑步、快步走或爬樓梯代替坐著。   而就心臟健康而言,即使是站立和睡覺也優於坐著。   該研究的第一作者、倫敦大學學院體育、運動與健康研究所研究員 Jo Blodgett 博士表示,「我們研究的最大重點是,運動方式的微小改變可以對心臟健康產生積極影響,但運動強度很重要。」   心臟病是全世界死亡的主要原因。研究人員表示,2021年,有三分之一的人死亡是由心臟病造成的,且自1997年以來,全球患有心臟病的人數增加了一倍。   以活動『速食』形成生活的習慣 資助這項研究的英國心臟協會副醫學主任James Leiper表示:「我們已經知道,運動對您的心血管健康有真正的好處,這項令人鼓舞的研究表明,對日常生活進行小幅調整可以降低心臟病發作或中風的幾率。這項研究顯示,用幾分鐘的適度活動代替哪怕是幾分鐘的坐姿,也可以改善你的體重指數、膽固醇、腰圍,並對身體有更多好處。」   Leiper說:「保持活躍並不總是那麼容易,重要的是做出可以長期堅持並喜歡的改變—任何能讓你心率加快的事情都會有所幫助。」「運用『活動速食』 例如站著或走著講電話、設置鬧鐘每小時起床做一些閉合跳等,這些都是開始在一天中進行活動的好方法,讓您養成健康、積極的生活方式的習慣。」   研究怎麼做 倫敦大學學院的研究人員從六項研究中挑選了數據,其中涵蓋來自五個國家的15,000多人。透過六個常見指標來衡量了解一天24小時的運動行為與心臟健康之間的關係。每位參與者都使用大腿上的穿戴式裝置來測量他們全天的活動,並評估他們的心臟健康狀況。   研究結果於11月10日發表在《歐洲心臟期刊》。       編譯來源:Health Day(2023.11.14)、European Heart Journal(2023.11.10)      
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減鹽降血壓
2023.12.08
減鹽降血壓
高血壓是心臟、大腦和腎臟疾病的主要風險因素。   鹽被視為是高血壓的主要原因。鹽使身體中留住水,減少鹽份攝取會降低血液中的水分,使得血管壁的壓力減少,降低血壓。   根據一項新的研究,幾乎每個人減少鹽分攝取,就可以把血壓降下來,即使是正在服用降血壓藥物的人。在此研究中,中年到老年的參與者一天減約一茶匙鹽,和他們日常的飲食比較,結果是收縮壓降約6mmHg,和高血壓第一線藥物的效果類似。   這個是調查飲食中減鹽對血壓的影響最大型的研究之一,包括正在服用藥物的高血壓患者。   研究:降鹽降血壓?   50-70多歲的中年和老年人一個星期中,隨機採取「高鹽飲食(一天的日常飲食加上2,200毫克鹽)」,或者「低鹽飲食(一天500毫克鹽)」。一個星期之後兩種飲食對調。   每次研究者來訪前一天,參與者戴上血壓測量器並收集24小時的尿液。213位參與者中,低鹽飲食時,和高鹽飲食時比較,收縮壓明顯降了7-8 mmHg。若和日常飲食相比較,則降了 6 mmHg。   整體來說,72%的參與者在低鹽飲食時,比較他們的日常飲食,收縮壓都有下降。   西北大學Feinberg醫學院的主要研究員之一 Norrina Allen醫師說:「我們發現70-75%的人,不管是否已經在服用降血壓的藥物,如果在飲食中降低鹽(減少膳食鈉攝入量),他們很可能會看到血壓下降。」   Vanderbilt University主要研究員之一的Deepak Gupta說:「減少鹽的飲食影響血壓下降,幾乎所有的人都一致呈現,包括正常血壓、高血壓、服用藥物,或者尚未接受治療。」   正如運動對大部分人都有益,減少現今飲食的鹽對大部分人的血壓都是好的。而減鹽降低血壓很快速,一週內就明顯。   事實上,鹽存在我們不會想到的食物中,如幾片麵包、黃瓜泡菜和一碗湯,我們吃的食物中幾乎都加了鹽,特別是外食及加工食品。在家中煮食,可以讀標籖、計算鹽分,比較能控制鹽的攝取。   Allen 說:「一開始低鹽飲食會讓人覺得食而無味,但味蕾在幾個星期後就能適應了。」   Lewis 說:「令人興奮的是我們使用的低鹽飲食產品,通常都可買到,所以人們可以經由改變飲食,確實改善他們的健康。」   此研究由范德堡大學醫學中心、西北大學醫學院和在伯明翰的阿拉巴馬大學組成的團隊。   研究發表在11月的《美國醫學協會期刊》。       編譯來源:EurekAlert! (2023.11.11)、Daily Mail (2023.11.11)、CNN Health (2023.11.11)、JAMA(2023.11.11)      
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月經失調與心臟病風險增加有關
2023.11.22
月經失調與心臟病風險增加有關
最新研究顯示,患有某些月經失調的女性患心臟病的風險可能更高。   兩種較常見的月經失調是多囊性卵巢症候群和經痛。   多囊性卵巢症候群(PCOS)不僅僅是一種婦科疾病,這是一種代謝狀況。女性雄激素升高,導致胰島素阻抗,也阻止女性卵巢釋放卵子,導致月經週期不規律及不孕症。   經痛(極度痛苦的經期痙攣)通常是由潛在的健康狀況引起的,例如子宮肌瘤、腫瘤、子宮內膜異位症、骨盆腔炎、子宮肌腺症或子宮息肉。   這兩種疾病最常見於年輕人。    因此需要了解下列有關這些月經失調與心血管健康的關係,以及如何緩解與這些失調相關症狀的資訊。   年輕女性經痛的心血管風險   第一項新研究對30,500名患有卵巢的經痛患者和25,300名沒有卵巢的經痛患者進行了觀察,以了解這種情況如何影響心臟病的盛行率。   研究小組分析了50歲之前被診斷出患有心臟病的參與者,還有那些患有心肌梗塞和冠狀動脈心臟病等各種心臟病的參與者,以及月經異常例如月經週期失調、大量出血和子宮內膜炎的參與者。    他們發現,患有經痛的參與者更有可能患有慢性或持續性缺血性心臟病(由於血管狹窄,心臟獲得的血液和氧氣較少)。   經痛和壓力增加和自主神經系統失調有關,也會增加某些與發炎相關的分子,會影響心血管功能。   多囊性卵巢症候群與高血壓和心血管風險有關   第二項研究對近17,000名有卵巢的年輕人進行了觀察,發現患有多囊性卵巢症候群的參與者患高血壓的風險,比沒有患有多囊性卵巢症候群的參與者高30%。   研究人員還發現,多囊性卵巢症候群與高血壓值超過130/80 mm HG的風險增加1.3倍有關。   專家指出,多囊性卵巢症候群患者罹患肥胖、高血壓和其他疾病的風險較高,進而增加心血管疾病的風險。   為什麼這些月經失調似乎與心血管健康有關呢?    Alleva表示,「月經是一個複雜的過程,與多個生理系統有關,包括荷爾蒙、凝血、神經系統等,因此,月經特徵和月經失調值得研究,因為這些失調背後的機制可能會影響生殖系統以外的系統,包括心血管系統。」   了解您的風險並緩解症狀   Alleva表示,我們的結果表明存在因果關係,而不僅僅是相關性。然而,由於經痛增加心血管風險的機制仍不清楚,因此他們目前不知道降低風險的好策略。   改變生活習慣可能有助於降低心血管疾病的風險並緩解多囊性卵巢症候群的症狀。這包括多運動、優先考慮睡眠和均衡飲食。   Mirkin說:「目前,還沒有專門用於治療多囊性卵巢綜合症潛在病症的藥物,只有治療與該疾病相關症狀的藥物。」   他解釋說,檢測可以幫助人們更好地了解自己罹患心血管疾病的風險。監測血壓和體重也很重要。   上述兩項研究結果於本月稍早在美國心臟協會2023年科學會議上發表。       編譯來源:Health (2023.11.16)、AHA Scientific Sessions 2023-177(2023.11.13)、AHA Scientific Sessions 2023-176(2023.11.13)      
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我們的靜止心率差異很大
2023.10.27
我們的靜止心率差異很大
根據您的醫生在年度檢查期間測量的心率,您可能會得到健康印章,或者皺眉詢問您的健康狀況。   一項新研究證實,每個人的正常靜止心率並不相同。   《PLOS ONE》的一篇新論文分析了超過92,000名運動健康智慧手環(Fitbit)佩戴者的數據,顯示平均靜止心率在每分鐘40至109次(BPM)之間。儘管並非所有這些心率都一定是健康的,但研究確實發現每個人的心率隨著時間維持穩定。有趣的是,育齡女性的心率波動最大。這可能與月經週期的心率變化有關。   此外,女性的平均靜止心率可能有所不同,但通常在每分鐘78至82次的範圍內。女性的平均心率高於男性,而睡眠品質較好的人的靜止心率則較低。BMI較高的人通常心率較高。   透過運動健康智慧手環等裝置監測您的心率並了解影響心率的各種因素,可能改善您的長期健康。    什麼是靜止心率? 靜止心率(RHR)是重要的健康指標,顯示您不活動時每分鐘的心跳次數。這是一個生命體徵,可以知道我們的整體健康狀況、各種健康問題的風險、我們的健康狀況以及我們的身體對運動的反應。   RHR因人而異,並且可能受到許多因素的影響。在測量RHR時,使用的監測追蹤器應有明確的定義和一致性非常重要,特別是隨著越來越多的人使用這些設備進行健康監測。   平均靜止心率是多少? 正常的靜止心率可能在60到100 BPM之間,精英運動員可能會降至40BPM。一般來說,較低的心率是心血管健康狀況較好的跡象。最近的研究顯示,心率隨時間的變化也可能暗示體內發生的其他情況。例如,一項研究根據心率的每日變化來追蹤月經週期的各個階段。   什麼會影響心率? 有多種因素會影響心率。體力活動和運動以及氣喘、高血壓或與糖尿病相關的高血糖等健康狀況都會影響發病率。某些物質,如咖啡因和酒精,也會導致心率變化。最後,脫水和吸煙等外部因素可能會導致波動。   運動:耐力運動和瑜珈等運動可以降低靜止心率,可能對心率較高的人有益。 氣喘:由於氣喘發作時的低氧、高二氧化碳和壓力,氣喘會導致心率加快。 血壓:身體不同部位的血壓對心率影響不同:中心血壓呈負相關,週邊血壓呈正相關。 高血糖:高血糖與糖尿病的風險增加有關,特別是對於靜止心率高的個體。在社區動脈粥狀硬化風險研究中,靜止心率高的健康成年人罹患糖尿病的風險比靜止心率低的人高 60%。 咖啡因:咖啡因會加速心率並導致心律不整,尤其是那些飲用高咖啡因能量飲料的人。 酒精:飲酒可能會暫時提高心率,可能導致心跳過速,如果頻繁,還會導致心臟衰竭和心律不整等更嚴重的問題。  抽煙:吸煙會使您吸入一氧化碳,減少紅血球的可用氧氣,導致心臟跳動加快以補償和輸送更多氧氣。 脫水:脫水也會影響心率,導致血壓和體溫調節出現問題。    我們為什麼要追蹤心率? 隨著時間的推移追蹤心率可能是有益的,因為它可以讓照護者更深入地了解患者的生活。其他研究顯示,身體抵抗感染或氣喘惡化可能會導致幾週內心率略有上升。   將來,隨著時間的推移追蹤這些微小的變化可能有助於提醒醫生他們的患者正在處於何種狀態。例如,生育追蹤器的設計可能會基於每日心率變化,儘管需要進行更多研究才能實現這一點。       編譯來源:Discover(2023.10.17)      
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