
2007.06.05
維他命D和鈣質稍降乳癌風險
根據美國內科學誌﹝Archives of Internal
Medicine﹞的報告,女性服用較多的鈣質與維他命D,更年期之前得到乳癌的風險較低。
美國哈佛醫學院的Jennifer
Lin教授與同事針對10,578名停經前與20,909名停經後﹝45歲以上﹞的女性進行健康研究。此研究始於1993年,受試者完成用藥史與生活型態的問卷,另附上飲食頻率問卷,以了解早年飲食習慣的影響。在研究第一年,受試者每六個月回報一次問卷結果,之後每年回報一次;在長達十年的持續追蹤後,共有276位停經前的女性與743位停經後的女性罹患乳癌。結果發現:停經前婦女攝取鈣質與維他命D能些微降低罹患乳癌的風險,但是,對更年期後的婦女則沒有影響。
對於這樣的差異,研究人員猜測可能和鈣質、維他命D與類胰島素生長因子(insulinlike
growth factors,
IGFs)有關。在試管研究中發現:鈣質、維他命D和類胰島素生長因子結合蛋白第三型(IGFBPs-3)會在血液中互相作用,對於乳癌細胞有抑制的效果;但類胰島素的分泌會隨著年齡增加而遞減,這也是為什麼在更年期之前攝取鈣質和維他命D可能會降低乳癌的風險,而在停經後卻無法產生同樣的效果。研究者最後認為:未來的研究將以此發現做為依據,以探究鈣質和維他命D運用在降低乳癌之可能。
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2007.05.29
大豆異黃酮素對乳癌有益?
大豆的食物製品中因為含有大量的植物性雌激素-大豆異黃酮素(isoflavone),而被認為對健康有正面效益,但是,大豆製品究竟能不能被視為荷爾蒙療法的替代選擇,甚至被認為可以預防癌症,則還有待討論。
伊利諾大學的食物科學與人體營養學教授William
Helferich檢視了乳癌和含有植物性雌激素的食品間的關係,而異黃酮素備受矚目是因為它是最活躍的植物性雌激素,可以活化細胞中雌激素接收體。結果發現異黃酮素介入的時間點不同,對女性的健康會有不同的影響。若女性在青春期之前攝取異黃酮素,會刺激乳腺發育,使成年後乳房的細胞較不容易發展成癌細胞;但是,已成形的癌細胞,若是屬於容易受雌激素刺激的類型(estrogen-responsive
tumor)的話,異黃酮素則有可能加速癌細胞的生長。
此外,異黃酮素的介入,也有可能會影響乳癌的治療效果,例如,Tamoxifen的藥物反應就有可能受影響。Tamoxifen的作用是與雌激素競爭癌細胞上的荷爾蒙接受體(estrogen
receptors),阻止雌激素與接受體結合後的進一步作用;但是異黃酮素的介入,有可能影響Tamoxifen的競爭作用。
Helferich表示,美國五十歲以上的婦女因為停用荷爾蒙療法,使2003年的乳癌罹患率下降了7%,雖然植物性的異黃酮素和藥物性的荷爾蒙療法不一樣,但是,對中年婦女來說仍然可能是一種風險,因為這一類的食物製品上,營養成分和內容通常標示不明,因此,食用的份量很難控制。此外,Helferich也強調,大豆中含有很多會影響生理作用的成分,因此食用大豆時,各種成分會平衡與生理的作用與反應;但是,異黃酮素是單一的粹取物,並不會產生平衡的效果,因此,若只是攝取粹取物的話,則會有完全不同的反應;不過,無論如何,天然的大豆一定比粹取物健康。
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2007.02.02
懷孕喝咖啡?沒事啦!
之前有研究表示,懷孕時攝取過量的咖啡因的話,最嚴重有可能使胎兒的體重減輕200克,而有些研究則否定這樣的論述。這樣矛盾的研究結果已經讓衛生單位傷透腦筋,在某些國家裡,乾脆就警告孕婦不要喝咖啡。
最近一份發表在一月份英國醫學期刊(British Medical
Journal)的研究結果,讓懷孕的婦女現在可以放心地享用咖啡了,因為研究發現喝咖啡並不會導致嬰兒早產或是重量不足,但是,若懷孕婦女又喝咖啡又抽煙的話,就可能會增加早產或胎兒體重不足的風險。
這份隨機、雙盲的研究,在1996-1998年間,招募了1,207位每天喝超過三杯咖啡的婦女,而且她們懷孕都未滿20週;研究人員將這些婦女隨機分成兩組,一組持續喝咖啡,另一組則沒有,但是婦女還是有可能從其他食物來源攝取到咖啡因,例如,茶、可樂等,這些都會透過訪談記錄下來。
在研究結果經過標準化以後發現,沒有喝咖啡那一組的胎兒,比喝咖啡那組的輕16克,懷孕期也短1.31天,但是,這些差異在統計上都不算顯著。此外,喝咖啡那組中,有4.2%的嬰兒早產、4.5%的嬰兒過輕;而沒有喝咖啡那組則有5.2%的嬰兒早產,4.7%的嬰兒過輕。
另一方面,這份研究中,每天抽超過十根菸又喝咖啡的婦女,其胎兒的體重比有抽煙但沒有喝咖啡的婦女的胎兒輕263克。
研究人員表示,由於這份研究著重在懷孕後期,因此咖啡因對懷孕前期是否有影響便無法得知;此外,咖啡裡其它的成分對懷孕的影響也值得研究。
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2006.05.10
綠茶的神話
在平日大家口耳相傳綠茶的好處之下,綠茶在最近幾年急速竄紅。我們常聽到關於多喝綠茶的好處大致上以預防癌症及心臟病為主。但美國食品藥物管制局(FDA)已在2005年6月30日曾發表聲明,表示目前並無任何科學證據支持綠茶有防癌的效果。
而日前日本最大的綠茶廠商Ito
En在美國販售綠茶時,標榜著每日飲用5盎司的綠茶可以降低心臟病風險,並以此向FDA申請核准。但FDA表示,在檢閱過去曾發表的105篇學術文章後,發現並無任何證據證明綠茶有預防心臟病的功效,因此在週二(2006年5月9日)時已將Ito
En的申請駁回。
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2006.02.10
低脂肪飲食對健康並無明顯益處?
對於想減肥的人而言,遠離脂肪似乎已成為一種「真理」,而對於一般人,營養保健專家也常會呼籲民眾盡量減少脂肪的攝取,以增進身體健康、預防疾病。然而二月七日的美國醫藥協會期刊所刊登的一項大型研究成果,卻幾乎將此一觀念推翻。
這項花費了4億多美元的研究是由Dr. Jules
Hirsch所主導,將49,000名50-79歲婦女分為兩組,一組(29,000人)維持原本的飲食習慣,另一組則在攝取熱量中刻意減少20%的脂肪量。在追蹤8年的時間之後,發現減少脂肪攝取、也就是一般認為較健康的那一組婦女,罹患乳癌、結腸直腸癌、中風及心臟病的風險並沒有因此而有明顯的減少。
雖然結果令人驚訝,但專家學者認為,此研究成果並不代表減少脂肪攝取對健康沒有處。因為如果在更年輕時就開始低脂的飲食習慣、或持續8年以上的時間、並攝取更大量的蔬菜水果,可能會有不同的結果。此外,此一研究成果顯示出,身體吸收了「多少」脂肪並非重點,而是「何種」脂肪。如果減少食用壞的脂肪,而多攝取好的脂肪(例如橄欖油),對身體其實是有好處的。許多營養專家認為,在作此結論前仍須更進一步的研究才是。而且,由於研究對象均為女性,此一結論是否同樣可套用在男性身上也值得探討。
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2006.02.10
每天五份蔬菜水果可降低中風風險
一項英國的研究顯示,每天攝取五份以上的蔬菜與水果,能降低26%的中風風險。
這項研究刊載於1月26日的刺胳針(Lancet)醫學期刊,以統合分析(meta-analysis)的方式分析了八個研究,其中共包括了257,551個個案,經過13年的追蹤,其中有4,917人中風。一份蔬菜以77g計算,一份水果以80g計算,經過統計,每天吃三到五份蔬菜與水果的人,比低於三份蔬菜與水果的人,能減少11%的缺血性中風風險,若服用五份以上的個案,則能減少26%的缺血性與出血性中風風險。
參與這項研究的Breaux醫師表示,這些研究提供的數據證實了美國心臟醫學會所推廣的飲食指南:「多攝取水果、蔬菜、與豆類」的順序是正確的。將豆類的食物放在最後,是因為日前美國心臟醫學會發表聲明指出,以往認為大豆蛋白
(soy protein)與大豆異黃酮素(isoflavones)
對於促進心血管健康有效,但新的研究指出,它們對於降低低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)與三酸甘油脂並沒有明顯的效果,大豆蛋白對於降低血壓也沒有顯著的效果。
美國醫學會期刊也曾刊載了一篇文章表示不飽和脂肪酸(omega-3
fatty
acids)對人類並無降低癌症風險的效果。但美國心臟醫學會表示,這並不是表示他們不鼓勵人們多吃豆類食品,因為豆類食品當中的飽和脂肪含量低,又同時富含了多元不飽和脂肪、纖維、維他命等其他有益的成分,因此豆類食品仍是對心血管健康有益的食物之一。
根據統計,開發中國家成人平均一天攝取三份蔬菜與水果,這樣的飲食在心血管疾病保健上顯然並不足夠,明尼蘇達大學公共衛生所的Lyn
M.
Steffen醫師也指出,由於飲食習慣是在孩童時期養成,應鼓勵年輕人及早開始注意飲食健康,同時,政府、公衛機關、學校、食品業者與媒體,應共同促進人們選擇健康的飲食。
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