荷爾蒙補充療法(HRT)可能增加膽結石風險 
2005.01.21
荷爾蒙補充療法(HRT)可能增加膽結石風險 
繼乳癌、中風及心臟病之後,荷爾蒙補充療法(HRT)對女性身體健康所帶來的危險又多了一樣--即增加膽結石的風險。 美國愛荷華大學的Dominic Cirillo及其所領導的一些科學家們,在分析了美國婦女健康促進計劃(WHI)的資料後,於美國醫藥協會期刊(JAMA)表示,服用複合式HRT的女性罹患膽結石的風險比沒有服用的女性多68%。 美國婦女健康促進計劃(WHI)在2002年因發現HRT會增加心臟病及中風而中止的一項大型研究中,曾有22,579名年齡50-79歲之更年期婦女參與膽囊的研究,其中8,376名則為已切除子宮、只服用雌激素之婦女,其他14,203名是服用雌激素及黃體素的複合式荷爾蒙療法。在這項隨機抽樣的雙盲研究中發現,單獨服用雌激素的女性罹患膽結石的機率增加了86%,而膽囊發炎的可能性則是增加了80%。此外,造成膽囊疾病的原因與口服雌激素有關,且影響的程度不會因為是否合併服用黃體素而有所改變。 而之前一項HERS的研究,在經過四年的追蹤調查後發現,已有心臟病且服用HRT的女性,因膽囊疾病而住院治療的增加了38%。 JAMA所刊登的這項研究是針對口服荷爾蒙療法,至於貼片式或體內植入方式的荷爾蒙療法是否會產類似的後遺症,仍需更 進一步的研究。
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荷爾蒙補充療法只應使用於短期改善更年期現象 
2004.11.30
荷爾蒙補充療法只應使用於短期改善更年期現象 
 HRT一直被作為舒緩更年期現象的藥物,2002年併用雌激素與黃體素藥丸的實驗亦因同樣的原因提前終止,而2004年年初美國已經實驗證實單獨服用雌激素將會增加中風的風險。在重新審視過這些研究結果後,英國皇家婦產科學院對於HRT提出了最新的建議: 1.      1.  HRT可繼續使用於有嚴重更年期現象的婦女 2.      2. 對於未受更年期現象之苦的女性來說,HRT是弊大於利 3.      3. 在開立HRT之前,應該讓婦女充分瞭解風險   再者,如果一位婦女已經使用HRT超過五年,他必須經過非常審慎地評估HRT的確符合他的利益,才可以繼續服用。   英國皇家婦產科學院在重新審視過最近對於HRT的一些研究後認為:婦女使用HRT的時間越長,罹患乳癌的機率也就越高。因此,如果要長期使用,英國皇家婦產科學院建議一定要由醫師與更年期女性使用者共同衡量利弊得失後再決定。
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美FDA加強對RU-486的警告
2004.11.17
美FDA加強對RU-486的警告
 2003年9月間,美國加州一名18歲少女在服用RU-486之後,因子宮發炎造成敗血性休克死亡,成為美國境內第三起可能與RU-486有關的死亡案件。雖然美國食品藥物管理局(FDA)認為這起死亡案例與RU-486之間的關連並不明確,但反墮胎人士卻緊抓住這一個案,要求美國政府禁止這類人工流產藥物上市。美國食品藥物管理局則在2004/11/15表示,除了原有以加黑框的警告之外,將再加上可能引起嚴重發炎、大量出血等併發症的警語。   在美國,RU-486從2000年核准至今,已有36萬名女性曾經使用過,並有676件使用後出現不良反應的通報,其中包括這三起的死亡案件、17件輸卵管外孕、72件嚴重出血、7件的細菌感染發炎、及不同程度的暈眩、不適。   在台灣則尚未有任何不良反應通報。然而台灣女人連線祕書長蔡宛芬表示,由於目前優生保健法對於人工流產的規定,許多青少女因為不敢告知父母,所以私下用非法的管道取得藥物進行人工流產。而這則新聞事實上會讓我們憂慮青少女因私用藥物而可能發生意外或不幸。我們應該檢討優生保健法中對於人工流產的規定,以確保青少女的健康及生命安全。   目前為管制用藥,也就是一定要有醫師開處方籤才可購買服用。無論如何,為了妳的健康著想,請不要自行購買藥物服用,一定要由合格的婦產科專科醫師指示使用。    
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