2024.11.20
美國FDA提議禁止「無用」的鼻炎藥物
一年多前美國食品藥物管理局(FDA)顧問小組宣布去氧腎上腺素藥物(Phenylephrine)對緩解鼻塞無效。現在FDA建議將去鼻塞藥劑(decongestants)從常見的非處方藥中刪除。
含有去氧腎上腺素的去鼻塞藥劑包括Sudafed PE、Vicks
Sinex 和Benadryl Allergy Plus
Congestion。目前上述三種藥品在台灣並無輸入,但於衛生福利部食品藥物管理署「西藥‧醫療器材許可證相關查詢系統」以Phenylephrine口服的去鼻塞藥劑型查詢,共有137筆項目,常見包括:普拿疼伏冒錠、好安過敏鼻炎膠囊等。
根據現有科學,FDA認為消費者是時候停止在此類產品上浪費錢了,特別是僅含有去氧腎上腺素作為單一活性成分的產品。
FDA表示,專家們收集了數十年的數據來證明去氧腎上腺素(Phenylephrine)是否可以緩解鼻塞。他們沒有發現任何證據支持這一說法,也沒有任何證據支持去氧腎上腺素可能會增強去鼻塞藥劑中其他藥物,如止痛退燒藥乙醯胺酚(acetaminophen)或鎮咳藥右美沙芬(dextromethorphan)的效果。
目前,根據對現有數據的審查及諮詢委員會的建議,FDA
提出此建議並將在5月7日之前接受社會對此的意見。此後可能會下達最終命令,將去氧腎上腺素從商店貨架上撤下。
此外,FDA的提議僅涉及以藥丸或糖漿形式服用的去氧腎上腺素,而不涉及鼻噴劑形式。
另一種聲音
去年,消費者保健產品協會(CHPA)等行業組織在該機構的專家小組面前反對FDA的立場。
CHPA(Consumer Healthcare Products
Association)監管與科學事務副總裁Marcia
Howard在一份聲明 中表示 :「考慮到多項臨床試驗的數據證明了其有效性以及數十年的市場經驗,CHPA敦促專家小組認識到去氧腎上腺素的明顯益處以及在公共衛生中的關鍵作用。」
CHPA也要求專家小組考慮對消費者的潛在影響:這些產品的選擇和可用性減少所造成的負擔將直接加在消費者和本已緊張的美國醫療保健系統身上。
但FDA在發布的聲明中表示,當鼻子不通氣時,消費者其實還有去氧腎上腺素的替代品可以使用。
CDER非處方藥產品辦公室主任Theresa
Michele博士說,「消費者應該知道,有一系列安全有效的藥物和其他治療方法可以暫時緩解過敏或普通感冒引起的鼻塞症狀,消費者還可以與他們的醫生或藥劑師討論治療這些症狀的方法。」
編譯來源:Health Day(2024.11.08)
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2024.10.18
男孩還是女孩?基因突變會影響新生兒性別?
全球人口的新生兒的男女性別比約為105比100。在個別家庭中,有些夫婦有四個或更多女兒,沒有兒子,有些夫婦全是男孩,沒有女孩。一些科學家質疑這種性別比例失衡是否是父母基因的結果。
日前,University of Michigan基因學專家Jianzhi
Zhang的團隊發現了一種影響新生兒性別比的人類基因變異。此外,他們也發現人類群體中可能存在許多隱藏的性別比基因變異。
Jianzhi
Zhang教授說:「幾十年來,科學家一直在思考和研究性別比例的基因基礎,但沒有發現明確的證據顯示存在基因變異,可以改變人類約50:50的性別比例。」
這是否使得一些科學家認為人類性別比例不會受到基因突變的影響?
Jianzhi
Zhang教授表示,這種情況似乎不太可能發生,因為幾乎所有人類特徵都會發生突變和遺傳變異。只是因為性別比沒有得到精確測量而使得性別比的基因的變異很難檢測。
也就是說,每個人生的孩子數通常非常少,這可能會導致對一個人孩子的真實性別比的估計出現很大的錯誤。例如,如果一個人只有一個孩子,估計的性別比將會是0或1,而其真實性別比為0.5。
哪些基因變異影響性別比??
為了檢測遺傳對性別比例的影響,研究人員意識到他們需要比先前所有研究更大的樣本。他們求助於英國生物銀行,這是一個生物醫學資料庫,其中包含約50萬名英國參與者的遺傳和表型資訊。
透過分析這些數據,研究人員發現了一個名為rs144724107的單核苷酸變化,該變化與生女孩的機率比生男孩的機率增加10%相關。但這種核苷酸變化在英國生物銀行參與者中很少見:大約0.5%的參與者攜帶這種變化。核苷酸變化位於名為ADAMTS14的基因附近,該基因是已知參與精子發生和受精的ADAMTS基因家族的成員。研究人員還指出,他們的發現尚未在其他樣本中得到證實。
研究人員還發現了兩個基因的變異,稱為RLF和KIF20B,它們也可能影響性別比。
費雪原則的實證
該研究的發現與演化生物學中稱為「費雪原則the
Fisher's
principle」的理論一致。該原理以英國統計學家和群體遺傳學家Ronald
Fisher的名字命名。費希爾原則指出,自然選擇有利於增加稀有性別出生率的遺傳變異。也就是說,如果人口中出生的男性少於女性,自然選擇就會傾向於增加男性出生數量的遺傳變異,反之亦然。結果,這種選擇在人口中產生了或多或少均勻的性別比例。
過去,尚未發現人類性別比例存在遺傳變異,導致一些科學家質疑費希爾原則在人類中的適用性。
但是這個新的研究表明,事實上,人類數據符合費雪原則,之所以沒有發現性別比的遺傳變異,是因為對一個人後代性別比的測量不精確。
基因變異的經濟效益
Jianzhi
Zhang教授表示,雖然他們關注的是人類性別比例,但他們的發現在畜牧業上有實際應用。
他說,「在農業中,一種性別(主要是雌性)通常比另一種性別具有更大的經濟價值。例如,母雞因產蛋而受到重視,母牛因產奶而受到重視。經濟價值較低的個體(主要是雄性)
出生後通常很快就會被殺死。在農場動物中尋找出其影響與人類rs144724107一樣大的基因變異可能會帶來巨額利潤,並為動物福利做出貢獻。」
接下來,研究人員希望在其他樣本中驗證他們的發現—這不是一件容易的事,因為樣本量要求很大,而且所識別的遺傳變異非常罕見。
他們的研究結果發表在《英國皇家學會學報
B:生物科學》
編譯來源:EurekAlert!(2024.10.16)、Royal Society(2024.10.16)
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2024.09.23
有些藥物需和食物一起吃
您是否曾被告知要與食物一起服藥,想知道為什麼?是否真的需要這樣做?
藥和食物一起服用有多種理由,背後有時是複雜的科學和化學因素。
更複雜的是,一些相似藥物的服用也有不同。例如抗生素阿莫西林和克拉維酸組成的複方劑(如:安滅膜衣錠、安美汀),要和食物一起服用,而單用阿莫西林可以不必和食物一起。
而同樣的藥物在不同品牌中,在食物服用上也可能有不同的建議。
食物影響藥物的吸收
高達40%的口服藥物,食物會影響藥物被人體吸收的速度和程度。
胃裡有食物時,消化液組成會改變。包括液體量、濃度、pH值(有食物時酸性降低)、表面張力、運動以及膽汁中的鹽含量等。這些變化會損害或增強藥物吸收。
吃飯也會延緩胃裡的東西進入小腸的速度,又稱「胃排空」。小腸表面積大,血液供應豐富,是藥物吸收的主要部位。
吃大餐時,或食用富含纖維的飯菜,比少吃一頓飯更會延遲胃排空。有時候醫護專業人士會指示你服藥和食物一起,幫助身體更緩慢地吸收藥物。
如果一個藥可以或不必和食物一起,如退燒、止痛的普拿疼,希望藥效快些,請空腹服用。
食物可使藥物更耐受
有空腹服藥想吐的經驗嗎?有些藥物會使胃不舒服。
例如益糖定(Metformin)是降血糖的藥,治療第二型糖尿病,和多囊性卵巢症候群。通常引發胃腸的症狀,影響了四分之一的服用者。因應這些副作用,通常建議和食物一起服用藥物。類固醇(如腎上腺皮質酮/普賴鬆)和某些抗生素,如去氧羥四環素(得喜寧)也有同樣的建議。
和食物一起服藥,除了身體比較能夠承受以外,也可使你依照處方完成服藥的機率增加。
食物使藥物更安全?
布洛芬是市面上最廣為使用的藥物之一。雖然對疼痛和發炎有效,但因為抑制保護性的前列腺素,會影響胃,長期使用會增加流血、胃潰瘍和胃穿孔的風險。
但沒有足夠的研究顯示和食物一起服用布洛芬可以減少這些風險。
《澳洲藥品手冊》為處方者提供藥物使用和劑量指導,建議將布洛芬(商品名
Nurofen 和
Advil)與一杯水一起服用;如果胃部不適,則隨餐服用。
阿斯匹靈可能引起消化道的損傷,應該餐後服用。如果服用的是阿斯匹靈腸溶片,它的外面有一層耐酸包衣保護在胃內酸性環境不被溶解,推薦空腹服用。
需要多少食物呢?
服用藥物時,多少食物才夠呢?
有時候對類固醇的藥物,如腎上腺皮質酮/普賴鬆,一滿杯的牛奶或幾塊餅乾可能就夠了。
然而大部分對照性的研究,比較藥物和食物或沒有食物的影響,通常使用「大餐」來定義「食物」。餅乾可能不夠,特別是胃特別敏感的人。通常的指示是要使用比較有分量的餐飲包括混合脂肪、蛋白質和碳水化合物。
你的醫護專業人員會建議你那些藥物需和食物一起服用,如何和你的消化系統交互作用。
編譯來源:The Conversation (2024.09.09)、JPP(2018.06.28)
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2024.07.05
螞蟻執行拯救生命的手術-此為人類之外已知唯一的動物
科學家發現,佛羅裡達州的螞蟻會對同類進行挽救生命的手術。它們是世界上除了人類以外,第二種已知能做到這一點的動物!
德國University of Würzburg 的生態學家Erik
Frank的團隊發現,佛羅裡達木蟻(Camponotus
floridanus)能夠識別巢穴同伴的肢體傷口,然後透過清潔或截肢來治療它們。
2023年,這個團隊發現一種非洲螞蟻物種Megaponera
analis可以用其腺體中產生的抗菌物質來治療其巢友的感染傷口。佛羅裡達木蟻沒有任何類似的腺體,因此研究團隊想了解該物種如何處理蟻群成員的傷口。
具體來說,研究人員研究了兩種類型的腿部傷口:股骨(大腿)上的撕裂傷和下部脛骨(小腿)的撕裂傷。
在實驗中,他們觀察到,螞蟻在治療巢穴成員股骨損傷時,會先用嘴巴清潔傷口,然後反覆咬斷腿部,而脛骨傷口則僅透過清潔來治療。
這些手術顯著提高了螞蟻患者的存活率。進行截肢時,股骨損傷的存活率從少於40%提高到90%至95%,而清潔後脛骨損傷的存活率從15%提高到75%。
科學家認為,由於速度限制,螞蟻只會截肢股骨損傷,而不是所有腿部損傷。
螞蟻至少需要40分鐘才能完成截肢。
在研究了螞蟻的顯微CT掃描後,研究人員推測,股骨泵血肌肉的損傷導致血液循環減慢。這意味著充滿細菌的血液需要更長的時間才能進入體內,使螞蟻有足夠的時間截肢。
同時,螞蟻脛骨的肌肉組織相對較少,因此感染可以更快傳播。這意味著截肢螞蟻需要很長時間才能阻止有害細菌的傳播,因此它們轉而專注於清潔傷口。
Erik
Frank說:「螞蟻能夠診斷傷口,看看它是否被感染或無菌,並由其他個體在很長一段時間內進行相應的治療—這是唯一可以與人類醫療系統相媲美的醫療系統。」
研究人員表示,螞蟻選擇性辨識和治療傷口的能力是與生俱來的,他們沒有發現學習的證據。
科學家現在正在將他們的研究擴展到其他不具有特殊抗菌腺的螞蟻物種,看看其他螞蟻是否有能力進行手術。
該團隊於週二(7月2日)在《當代生物學》雜誌上發表了研究結果。
編譯來源:EurekAlert!(2024.07.02)、Nature
Communications(2023.12.29)、Current Biology(2024.07.02)
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2024.07.02
眼科醫師告訴你不應該戴假睫毛的驚人原因
髮型師Haley
Dean多年來表示,接睫毛讓她感覺「非常漂亮」。直到她的眼睛發炎、發紅、發癢,整個臉開始腫脹。
她在TikTok上解釋說,她驚慌失措地趕到緊急護理中心,發現自己對假睫毛過敏,必須立即將假睫毛摘掉,否則眼睛可能會腫得睜不開。
俄勒岡州眼科醫生Will
Flanary博士表示,她並不是僅有的案例。
假睫毛下的眼瞼:菌感染的完美滋生地
他說,假睫毛經常導致眼瞼發紅、發癢、腫脹、發炎」。眼科醫生稱它們為「皮脂沼澤」,指的是假睫毛下可能積聚污垢和油脂,成為病菌感染的完美滋生地。
威爾康奈爾醫學院助理教授Ashley
Brissette博士說,它還會導致皮膚上的蟎蟲數量迅速增長。
當你的睫毛乾淨時,這些蟎蟲相對稀疏。但它們喜歡以細菌為食,當它們吃得更多時,它們的數量就會爆炸,對睫毛造成嚴重破壞,並在毛囊上留下蠟狀沉積物。
假睫毛的粘膠:含有害物質
除了長睫毛會聚集和藏匿病菌和細菌外,用於將它們粘附到眼瞼上的膠水通常含有刺激性化學物質,可能會使天然睫毛脫落。
許多技術人員使用含有甲醛的膠水,這種膠水可能有毒,特別是如果你經常接觸甲醛的話。
產品中添加甲醛是為了延長其保存期限或提高其黏合性,但它最常用於保存屍體。據美國疾病管制與預防中心稱,高濃度時,它會破壞細胞功能,並可能導致呼吸短促、頭痛和皮膚刺激 。
2022年,明尼蘇達大學研究人員測試的專業睫毛膠75% 含有甲醛,儘管它們的標籤上都沒有包含甲醛。
即使膠水不含甲醛,使用者也可能對任何黏合劑或睫毛本身產生過敏。這可能會引起刺激、腫脹,在極端情況下還會損害視力。
此外,將這些異物放在睫毛線上會妨礙潤滑眼睛和皮膚的重要油腺,並可能導致眼睛乾燥、發炎。
假睫毛有害天然睫毛
假睫毛的重量會拉扯和刺激您的天然睫毛,從而導致它們斷裂或脫落。隨著時間,患者的睫毛可以恢復健康,但這可能需要幾個月的時間,並且是一個特別的照護。
它包括避免使用眼部產品並定期清潔該區域。如果您有更嚴重的問題,例如蟎蟲感染,您可能還需要處方藥才能使皮膚健康恢復正常。
Brissette博士解釋,天然的睫毛以非常特殊的方式設計,以支持視力並防止異物進入眼睛。假睫毛會妨礙眼睛的功能。
添加太長的假睫毛會改變眨眼的方式,導致眼睛乾燥、發炎。
如果確實感染了睫毛,她建議清潔睫毛兩次,首先使用眼部卸妝液輕輕擦洗睫毛,然後用溫和的洗面乳清洗。
Brissette博士說,即使您沒有假睫毛,每天這樣做也會幫助您的眼睛看起來更明亮,感覺更好。
她補充說:「每當病人問我,『這樣做安全嗎?』或者『我可以嘗試嗎?』我的建議始終是,你知道,沒有什麼是非黑即白的,但我絕對不會建議有人持續這樣做。」
儘管有這些警告,睫毛延長市場仍在蓬勃發展。根據VERIFIED
MARKET
RESEARCH的數據,2020年其估值為14億美元,預計到2028年將飆升至23億美元。
編譯來源:Daily Mail(2024.06.20)、Verified Market
Research(2024.03)、NIH(2022.06.08)
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2024.06.10
肌肉中的脂肪增加心臟代謝疾病和不健康老化的風險
每個人都知道腹部脂肪的危險,也瞭解心臟動脈中積聚的脂肪如何導致心臟病發作。但有一種脂肪幾乎沒有人聽說過,儘管它與多種威脅生命的疾病有關,那就是隱藏在骨骼肌間的脂肪組織(IMAT)。
一項新的研究探討了這種肌間脂肪組織及其相關細胞的累積如何導致一系列疾病,包括肌肉損失、2
型糖尿病和心血管疾病。
主要作者─雪梨Victor Chang心臟研究所的Osvaldo
Contreras博士表示,IMAT的危險長期以來一直被忽視。
「IMAT對於維持肌肉功能至關重要,但與其他脂肪一樣,過多可能是一件壞事。過多的IMAT沉積會引發肌肉萎縮、功能下降、發炎、胰島素阻抗、心血管疾病、代謝紊亂,甚至加速老化過程。」
這項新研究概述了IMAT的影響。骨骼肌約佔成人體重的30-40%,在調節新陳代謝、呼吸、體溫和身體活動方面發揮關鍵作用。
研究團隊概述了纖維脂肪生成祖細胞的積累如何導致IMAT增加,從而導致神經到肌肉的損傷連接損壞。正是這種慢性損傷和疾病改變因素可能為一系列疾病鋪路,包括肌肉萎縮、2
型糖尿病和心血管疾病。
IMAT的累積可能由多種因素引起,包括性相關荷爾蒙、急性和慢性損傷以及不健康的生活方式。
目前沒有簡單的方法來測試肌肉中的IMAT數值。但希望分子和影像評估以及標靶切片的進步將在未來帶來更好的診斷工具。
在那之前,人們被敦促密切關注自己的體重並保持健康的生活方式。
這項研究的作者表示,透過運動和健康飲食可以預防和逆轉IMAT的過度累積。
第一作者智利Universidad de
O'Higgins健康科學研究所的Flores-Opazo博士補充說:「雖然運動的重要性經常被強調,但它在對抗虛弱和多種疾病方面的關鍵作用卻常常被忽視。」
「定期鍛煉,包括量力訓練,對於保持肌肉健康和恢復力至關重要。」
此外,該研究還強調了二甲雙胍(metformin)等藥物在解決IMAT累積和減輕相關組織損傷方面的潛力。
Contreras
博士補充道,「我們希望對IMAT生物學的更深入了解和更好的測試將為針對各種衰弱病症的新治療策略鋪平道路。我們相信這項研究代表了我們在理解人類生理學和病理生理學方面向前邁出了顯著的一步。」
該團隊由來自墨爾本大學、智利、法國和佛羅里達大學肌學研究所的研究人員組成。
此研究發表在《醫學分子方面》
編譯來源:EurekAlert!(2024.06.02)、Molecular Aspects of
Medicine(2024.06)
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