女性

研究顯示，更年/停經期會導致女性心臟健康迅速下降，使她們面臨與同齡男性相同的風險。   這項研究發現，進入更年期後，雌激素的下降會引發動脈中斑塊的形成。與男性相比，停經後女性的斑塊形成速度更快，讓許多女性罹患心臟病的風險急劇上升。而史達汀類藥物似乎無法阻止這種斑塊的形成。   主要作者Ella Ishaaya博士說：「停經後，女性的雌激素大大降低，並且睪固酮激素含量增加。這會影響你的身體儲存脂肪的方式、儲存脂肪的位置以及處理脂肪的方式；它甚至會影響您的血液凝固方式。所有這些都會增加心臟病的風險。」   研究強調，識別女性心臟病風險早期預警訊號的重要性，以及採取不同治療方法的必要性。   心臟病傳統上被認為是男性疾病，儘管在台灣女性死於心臟病的可能性是婦癌的三倍。   男女冠狀動脈鈣化情況比較   研究人員對579名已服用史達汀類藥物以幫助控制膽固醇的停經後女性進行了研究。   他們接受了冠狀動脈鈣化掃描(CAC)，以測量心臟動脈中脂肪、鈣和其他與心臟病相關物質的堆積情況。   兩次掃描相隔一年，CAC指數越高，心臟病發作或其他心臟事件的風險就越大。   加州 Harbour-UCLA醫學中心的研究人員一開始將參與者分為三組，CAC等級分別為1-99、100-399和400或更高。   在第一次和第二次心臟掃描之間，CAC為1-99的女性平均上升了8個點，是同等男性中4個點的兩倍。   同樣，CAC得分中等的女性平均提高了31分，幾乎是男性16分的兩倍。   根據美國心臟學會年度科學會議上發表的研究結果，具有最高基線的性別之間沒有顯著差異。   研究結果表明，與男性相比，停經後女性的斑塊形成速度更快，這表明許多女性罹患心臟病的風險急劇上升。   英國心臟基金會的Vijay Kunadian教授說：「更年期會增加心臟病和其他心血管疾病的風險，因為它會導致可保護心臟的雌激素下降。   「更年期也會導致女性身體發生變化，增加心血管疾病的風險，例如高血壓、高膽固醇和腹部脂肪儲存增加，而這通常並不是女性本身的過錯。   這項研究強調，僅使用史達汀類藥物不足以幫助降低女性心血管疾病的風險。我們需要為女性提供工具和知識來掌控自己的健康，並向醫生尋求幫助，以保護她們免受未來心臟病的困擾。       編譯來源：Daily Mail(2024.04.02)、ACC(2024.04.02)      

女性在更年期後，因荷爾蒙下降等生理變化，面臨著骨質疏鬆、肌肉減少、心血管疾病和失智症風險增加的健康問題，而這段時間可能佔生命的三分之一以上。荷爾蒙變化不僅影響女性的生活品質，還會影響她們參與運動的意願、運動能力以及對訓練的反應，但是相關研究卻極為不足。運動界向來被視為男性的天下，對女性的相關討論也少之又少。   最近一項英國研究提出，為了女性的整體健康，有必要加強對中老年女性在運動領域的研究。   研究人員對六份體育和運動科學期刊的研究進行了分析，在5261項研究中，女性僅佔參與者總數34%，專門針對女性的研究僅佔6%，其中對中老年女性的研究更是稀少。   根據統計數據，中老年女性僅佔研究參與者總數的9%，而對老年女性的研究僅占其中的16%。   研究人員強調，許多現有的相關研究存在著不足之處。例如，在描述更年期狀態時術語不一致、將更年期前/中/後的女性混合在一起研究，且沒有說明其他影響因子，例如是否使用荷爾蒙替代療法等，這些問題影響了中老年女性研究的使用和影響力。   就像在體育和運動科學領域的研究中，「典型的70公斤男性」被當成所有男性的代表一樣，在以女性為對象的研究中，似乎將年齡在18歲至40歲間，有自然月經週期的女性視為所有女性的代表。   為了改善在研究中性別失衡的情況，這份研究提出了幾項優先事項：探討更年期前後對參與運動、鍛煉和身體活動的影響；研究運動和飲食改變在管理症狀、改善健康和幸福感方面的作用，特別是在更年期及之後；以及更年期後和荷爾蒙替代療法對運動表現和訓練反應的影響。   研究人員呼籲，體育和運動科學研究領域應採取積極行動，消弭對中老年女性的數據和知識落差，才能更好地支持對女性和女性運動員。       編譯來源：Eurek Alert(2024.2.6)、British Journal of Sports Medicine 2024;58:180-181.      

目前已知，患有複雜妊娠(懷孕時發生併發症者)的女性患心血管疾病的風險大約增加兩倍。然而，先前的大多數研究都集中在個別併發症上，而不是完整的懷孕史。   挪威University of Bergen全球公共衛生系Liv Grimstvedt Kvalvik 副教授表示：「懷孕史是女性健康的一個獨特特徵，並且與女性最常見的死亡原因相關。」   她與美國國家環境健康科學研究所的研究人員及同僚一起研究了女性40歲時的總懷孕史與其死於動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險兩者間的關聯。   死於心血管疾病的風險是五倍甚至更高   該研究綜合了1967年至2020年期間挪威的多個登記數據。確認超過80萬名存活至40歲女性，在69歲之前因動脈粥狀硬化心血管疾病死亡的時間。   研究變項是女性記錄的懷孕次數(從零到四次)以及出現併發症的次數，例如妊娠35週之前的早產、子癇前症(高血壓和尿蛋白)、胎盤早期剝離與子宮分離、周產期死亡、足月或近期出生體重低於2700公克。   他們發現40歲時的懷孕史與動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)死亡率密切相關。   Kvalvik指出：「在40歲的女性中，69歲之前動脈粥狀硬化心血管疾病死亡的風險隨著複雜妊娠數量的增加而增加，呈現強烈的正相關」。    在各級別中40歲之前懷孕的婦女總數，死亡風險隨著複雜妊娠數量的增加而增加。40歲時經歷過一次以上複雜妊娠的女性的風險可能會增加3-5倍甚至更高。相較之下，妊娠3次且無併發症的女性動脈粥狀硬化心血管疾病死亡風險最低。     可能會從早期介入中受益   Kvalvik表示：「越來越多的科學證據支持不良妊娠與後期心血管疾病之間的關聯，即使患有併發症的女性可能根本沒有意識到自己的心血管疾病風險增加。」   Kvalvik補充說：「我們的研究結果支持潛在地利用完整妊娠史來識別相對年輕的女性，這些女性可能會在心血管疾病風險的其他臨床指標完全出現之前，從降低心血管死亡率和發病率的預防措施中受益。」    這篇文章發表在_《美國心臟協會雜誌》_。       編譯來源：Eurekalert!(2024.03.05)、JAHA(2024.02.27)      

「月經會同步」似乎是一個流傳已久的都市傳說。好姐妹們長期生活或頻繁互動會使她們會的月經同時來潮。然而，婦科醫生們正在努力揭穿這個傳說，指出這種說法缺乏科學依據，並且削弱了女性的自主性，僅將女性視為生育的生物。   事實上，並沒有任何生物機制可以導致月經同步。女性可能出現的同步現象完全是偶然，是複雜生物過程和隨機事件的結果。美國婦科醫生Jen Gunter博士稱這種說法為「最大的迷思」，這個現象已經被研究過，證實並不會發生。   「傳說」從何而來？ 月經同步的說法最早可追溯自1971年《Nature》期刊上的一篇論文，該研究調查了135名住在宿舍的女孩，在整個學年中回憶3次她們最後一次月經的開始時間。調查發現，住在大學宿舍的女性月經週期隨著時間同步。   然而，從那時起，醫學界累積了大量科學研究來反駁這個理論。   其中一份是來自2006年一項研究，一位波蘭人類學家對學生宿舍中的女性進行了五個月的分析。研究發現，女性的月經週期並不同步。社交互動沒有影響，相反地，女性月經的開始受到體重指數和正常週期不規則的影響。   Gunter醫師指出，沒有任何生物機制可以讓月經同步發生，即使常被提及的「費洛蒙」也從未被證實存在。   月經同步的說法並非無害 除了完全錯誤缺乏科學證據外，這個說法還可能對女性造成傷害。這種神話抹殺了女性的人格，將她們僅僅視為生育工具，進而延續了厭女及壓抑女性的觀念。   一切來自記憶偏差 雖然月經平均週期為28天，但可能從21天到35天不等，月經來潮可能持續2到7天，每個女性都是不同的。   各種因素都會影響月經週期，包括體重增加或減輕、體內雌激素和黃體素的變化、壓力、慢性病、藥物使用和多囊性卵巢症候群等。   Chambers醫師解釋，假設有三名女性，分別每32天、28天和24天來一次月經，持續時間分別為7天、6天和5天。如果這些週期保持不變並獨立運行，隨著時間的發展，它們最終會有幾天或完全重疊，這可能就被認為是「同步」。   真正的錯誤在於一種稱為「回憶偏差」的系統錯誤。研究指出，人們更容易記住易於記憶的日子，可能會無意間記錯月經開始的日期。例如，2000年的一項研究查看了美國加州1987年以來的出生證明，並要求女性標記最後一次月經的開始日期。每個月某些日子(1日、5日、10日、15日、20日、25日和28日)的記錄頻率高於預期。大約12.9%的記錄顯示出對特定數字的偏好，1其中15是最常被記錄的數字，出現頻率是預期的2.5倍。   女性更有可能記住日期為易於記憶的五位數間隔，這表明女性可能會無意中記錯日期。這是確定月經是否在同一天開始的研究中主要混淆因素之一。       編譯來源：MEDPAGE TODAY(2024.03.05)      

最近一項研究指出，許多商業行銷正在利用「女性主義語言」包裝來販售沒有科學證據的新技術和治療方法。這種行銷行為可能會因不適當的醫療、過度診斷和過度治療而傷害女性。   澳洲雪梨大學Tessa Copp博士所帶領的研究團隊指出，長期以來，企業利用女性自主的訊息，鼓勵女性消費香菸和酒精等不健康商品，而這種現象現在已擴展到女性健康領域。   問題不在於這些醫療健康技術、測試和治療本身，而是商業行銷和宣傳將這些醫療介入手段推廣給不一定需要的女性，卻沒有清楚地說明這些方法的侷限和影響。   女性主義語言被濫用的兩個例子 第一個例子是抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)測試，它測量血液中的AMH數值，被解釋為與女性卵巢中的卵子數量有關。   儘管有清楚的科學證據指出這項測試無法準確地預測女性受孕的機會，但生殖醫療產持續向大眾及女性推銷AMH測試，甚至使用「掌握身體自主權 定期進行AMH檢測」，這樣看似賦予女性自主選擇權的語言來宣傳。   Copp博士及其同事認為，一些公司利用女性主義的口號，以誤導性的方式宣傳AMH測試，鼓勵沒有生育問題的女性去進行檢測，以瞭解自己的生育能力或計劃生育。然而，科學證據顯示，這項測試並不適用於這些目的，這樣的推廣最終削弱了女性做出明智決定的能力   另一個實際例子是，認為所有接受乳癌篩檢的女性都應該被告知其乳房密度，這是乳癌的幾個獨立風險因素之一。   一些主張強調女性「有權知道」，但研究指出，目前乳房密度通知被用來推廣額外篩查，但沒有堅實的證據(也沒有提到缺乏證據)表明這可以預防乳癌死亡。   告知乳房密度可能增加女性的焦慮、困惑和尋求額外檢查的意向，而乳房密度測量的不可靠性也是另一個問題。   作者們雖然支持女性或民眾擁有更大的自主權，但他們建議，如果在宣傳和推廣新的介入措施和資訊時沒有清楚說明它們的限制，或者沒有確定它們帶來的好處，反而可能對人們造成更多傷害，這樣的行為可能會與追求賦予患者自主權的目標相違背。   透過集體行動保護女性健康 英國倫敦大學公共衛生教授Sarah Hawkes指出，即使在商業公司幾乎不受管理的時代，我們仍然可以利用集體的力量來對抗商業組織的影響。   例如，尼泊爾的婦女組織成功地團結了民眾，推動了人工流產合法。在巴西，透過社會運動解決了產科暴力的問題，並推動了更尊重和基於科學證據的母嬰護理。   Hawkes教授表示，這些運動的成功並不是依靠個別婦女團體的努力，而是多個團體團結一致，共同追求相同目標的倡議聯盟實現的。因此，她認為這種模式可以成功且可複製，作為保護和改善女性健康的策略，不僅是關於保護女性健康權利，更是關乎社會公正，不應該被商業利益左右。       編譯來源：Eurek Alert(2024.02.14)、BMJ(2024.02.14)      

法國在3月4日將人工流產權寫入憲法。這是世界上第一個歷史性的修憲，受到女權組織歡迎，但遭到反人工流產組織的嚴厲批評。   在巴黎郊外凡爾賽宮的鍍金天花板下，議會兩院舉行特別聯合投票，眾議員和參議員以780票對72票的壓倒性優勢支持了這一舉措。   當艾菲爾鐵塔在背景中閃爍時，聚集在巴黎市中心的人工流產權活動人士歡呼雀躍，並在大螢幕上宣布投票結果時顯示「My Body My Choice」的訊息。   「我們向所有女性傳達一個訊息：你的身體屬於你，沒有人可以為你做決定。」總理Gabriel Attal 在投票前告訴立法者。   與美國和許多其他國家相比，人工流產權在法國得到更廣泛的接受，民調顯示，約80%的法國人支持人工流產合法。   自1974年頒布法律以來，法國婦女就已享有人工流產的合法權利，但該法律當時遭到許多人的嚴厲批評。   但2022年美國最高法院推翻促成憲法保障婦女人工流產權的羅訴韋德(Roe v. Wade)案裁決，這促使熱心人士推動法國成為第一個在基本法中明確保護該權利的國家。   「這種(人工流產)權利在美國已經被撤除。因此，我們沒有任何理由認為法國可以免受這種風險。」女性權利組織基金會的Laura Slimani說。   此次的投票載入法國憲法第34條，即「法律確定婦女享有保障人工流產自由的條件」。   法國總統馬克宏領導的中間派政黨下議院議長Yael Braun-Pive表示，「法國處於領先地位」。   但此舉也未能免於批評。   極右翼領導人Marine Le Pen表示，馬克宏正在利用它來獲得政治分數，因為該國對人工流產權的大力支持。   Le Pen在投票前對記者表示：「我們將投票將其納入憲法，因為我們對此沒有任何問題。但稱這是歷史性的一步有點誇張，因為『沒有人』正在將法國的人工流產權置於危險之中」。   梵蒂岡機構在聲明中表示：「沒有『權利』奪取人的生命。」這呼應了法國天主教主教已經提出的擔憂。   它呼籲「所有政府和所有宗教傳統盡最大努力，使保護生命成為歷史這一階段的絕對優先事項」。       編譯來源：Reuters (2024.03.05)