其他生育健康

女性對陰道分泌物完全不需要感到尷尬，無論它看起來多麼不尋常。從粉紅色、黃色、綠色到白色，陰道分泌物的顏色可以判斷生殖系統的健康狀況。   不同陰道分泌物顏色代表的訊息 不尋常的陰道分泌物可能是懷孕的徵兆、可能代表常見但易於治療的細菌感染，如細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎，也可能是難纏的子宮頸癌。   大多數情況下，透明或白色物質是無害的。但是其他顏色、黏稠度和氣味可能代表需要找醫師治療。尤其分泌物有魚腥味時是感染或性病最主要的徵兆。   * 白灰色 雖然白色分泌物在大多數情況下是健康的，但如果它是混濁和濃稠的則可能是陰道酵母菌感染(又稱念珠菌陰道炎)，通常伴隨著陰道或陰唇腫脹、瘙癢感和性行為時感到疼痛等症狀。   此外，灰色、有腥味的分泌物也是陰道酵母菌感染的特徵，這種疾病在女性中非常常見。他們可以使用非處方藥或醫生開的抗生素來治療。   * 黃綠色 帶有魚腥味或難聞氣味的綠色或黃色分泌物通常是「淋病」、「陰道毛滴蟲病」和「披衣菌感染」等性病的最初跡象，如果不及時治療，可能會出現併發症。      * 紅棕色 紅色分泌物雖然主要指的是月經，但在出現其他症狀時也可能是感染甚至癌症的徵兆，例如：有盆腔疼痛、發炎，性交中或性交後出血可能代表子宮頸感染、息肉或性病。   在最壞的情況下，紅色或棕色分泌物可能代表子宮內膜癌或子宮頸癌，這些癌症常見症狀是異常的陰道出血。    圖片來源：Mail Online。編譯：台灣女人健康網。   每位女性的身體不同，因此很重要的是當身體出現徵兆時女性要去觀察，如果陰道分泌物有明顯的差異，下一步就是尋求醫療。     編譯來源：Daily Mail(2019.04.26)        

最近科學家發明了「睾丸冷卻套」，以提高男性的生育能力。   台晚女人健康網曾報導，不斷有研究指出世界各地男性的精子數量正在急劇下降，生活在西方國家男性的精子數量比40年前減少了近60%。而生育率下降被認為是由於不健康的現代生活方式，包括吸菸、不良飲食習慣、肥胖、接觸塑料和不活動。   波蘭製造商Cooltec表示，精子生成障礙最常與睾丸溫度升高有關，過熱睾丸的精子質量會下降，睾丸必須比男性體溫低一到兩度才能達到最佳精子產量。而該公司聲稱冷卻睾丸可以在數週內增加精子數量，並表示「睾丸冷卻裝置」CoolMen可以治療精索靜脈曲張，這是陰囊內的一種靜脈曲張，會引起不孕症。   睾丸冷卻裝置CoolMen連接在皮帶上，每天應佩戴12-16小時長達一個月，可提高男性的精子數量，其費用約為240英鎊(新台幣8500元)。若與佩戴者的智能手機相連可即時監測溫度，醫生可以使用這些數據找出男性難以生育的可能原因，並指出其他合適的生育治療方法。目前此商品正在進行醫學測試。     編譯來源：Daily Mail(2018.01.04)    

研究顯示，患有牙周病的男性勃起的困難是牙周健康者的兩倍。    這是第一份關於牙周病與勃起功能障礙的研究。他們發現牙周病及勃起功能障礙都與同一種由肝臟製造的蛋白質(CRP)有關。牙周病也被認為與心臟病有關，研究人員認為它可能首先影響陰莖中的小血管，然後再影響較大的動脈。該研究表明，相較於糖尿病或心臟疾病，牙周病更是勃起功能障礙的重要因素。    口腔健康專家表示，這項研究指出照顧口腔的好處不僅僅是避免牙齒脫落，因為牙齒健康也會影響身體的其他部位。每天刷牙兩次、定期去看牙醫，可以幫助男性避免牙周病和勃起功能障礙。   研究人員研究了158名年齡在23至69歲之間的歐洲男性，其中80人患有勃起功能障礙。研究比較了牙周病與性問題的比率。   結果顯示，患有牙周病(稱為慢性牙周炎)使男性勃起問題的風險增加2.17倍。此外，有勃起功能障礙的男性74%患有牙周病，沒有勃起困難的男性只有58%患有口腔健康問題。     肝臟中同一分子引起的勃起和牙齦問題 科學家們認為牙周病與勃起功能障礙有關的原因是兩者都與一種叫做CRP的蛋白質有關，這種蛋白質是由肝臟產生的。CRP是一種與發炎和感染相關的化學分子，其高水平被認為是心臟病的危險因素。 在這份研究中，患有牙周病及/或勃起功能障礙的男性的CRP水平高於沒有健康問題的男性。有CRP的男性患有心臟病的人也較多。研究人員表示，該分子可能首先影響較小的血管，例如陰莖中的血管，然後移動到較大的動脈上而對心臟造成損害。   大多數成年人都有一定程度的牙周病  牙周病是指由於口腔中細菌積聚，支撐牙齒的組織腫脹並變得疼痛或感染。這是非常常見的，NHS說大多數成年人在某種程度上都有這種情況，但如果不治療，疾病會惡化並導致牙齒脫落。在牙刷上或在刷牙後吐出的唾液中出現血是牙周病的常見症狀。 牙齦也可能在吃東西時出血，而在嘴裡留下不好的味道。   這可能是喚醒男性照顧口腔健康的警鐘 口腔健康基金會執行奈傑爾卡特博士表示，儘管這些調查結果可能令人吃驚，但對於男性來說，這可能是使他們應該開始更加關注他們的口腔健康的警鐘。   近年來，牙周病被發現與糖尿病、中風和心臟病等疾病有關。而男性在臥房無法達到理想表現的風險，可能是那些不願意花一點時間照顧他們牙齦的人的最後一根稻草！   勃起功能障礙也是一種常見疾病，指的是當男性發生性行為而無法或無法維持勃起，。這可能是由於壓力、疲勞或潛在的醫療問題引起的，例如心臟病、糖尿病或本研究所示的牙周病。   牙周病是可治療和可預防的 幸運的是，牙周病是一種完全可以預防和治療的疾病，但是避免牙周病及降低在臥室表現不佳的風險需要有效和定期的口腔健康檢查。每天用含氟牙膏刷牙兩次，每天使用牙間刷清潔牙齒，並定期去看牙醫是避免或治療牙周病的最佳方法。護理牙齒和牙齦只需要相對較少的時間，如果沒有護理的話可能使人在未來陷入困境。     編譯來源：Daily Mail(2018.07.04)        

今年3月26日美國外科醫師完成了世界第一次陰莖和陰囊的移植，他們希望能恢復患者的排尿和性交功能。器官移植是現代醫學的神奇治療，他們協助患者恢復健康的身體功能，幸福感及信心。   有很多人因為嚴重的健康問題或因創傷而喪失部分的身體。通常這些過程充滿困難，從捐贈器官組織的缺少到尋求一個適合的捐贈者，使患者身體系統不會排斥移植等。其中最困難的移植之一是男性的生殖器官，不只是手術困難，也有倫理和現實中收集器官的考量。   直到去年，只有兩次成功的陰莖移植手術。現在約翰.霍普金斯大學的醫師們，首次把已過世捐贈者的陰莖和陰囊同時移植到一位服兵役時失去生殖器官的患者。   自2013年，外科醫師已開始計劃這樣的手術。醫學院秘尿科的電子簡報聲明中，主治醫師Rick Redett稱這項手術為5年多來的研究和多種專家的合作。參與這個手術的有9個整型外科和兩個秘尿外科醫師。   一項複雜的14小時手術 這位美國患者在阿富汗，因為簡易爆炸裝置的傷害，雙膝以上截肢，但失去生殖器官影響最大。他不願具名但明講，移植手術醒後，使他覺得更正常，某層次的信心好像終於好了。2016年的報告指出，在2001年至2013年之間，1,367位美軍在伊拉克或阿富汗，生殖器官或排尿管受到傷害，大部分因為爆炸，94%的男性傷患在35歳以下。   複雜的移植手術名稱為「血管綜合同種異體移植」(Vascularized Composite Allotranlantation)。將受損和結疤的組織從患者身上切除, 指認主要的血管和神經。移植時，三條動脈，四條靜脈和兩條神經在顯微鏡下連結起來，供應完整的血液循環和移植組織的知覺。移植手術並未包含捐贈者的睪丸，為了避免生了捐贈者的小孩。   移植手術花費約美元50,000至75,000。手術仍然是實驗性的，保險不給付。約翰·霍普斯金醫學院包辦了此次移植的所有費用，另一方面，也正在申請更多的研究經費，以給付未來的手術。   手術可能恢復近正常的功能 醫師指出患者恢復得很好，已依照免疫調整規則，包括捐贈者的骨髓移植，確保他的身體不會排斥移植的器官和組織。捐贈者的家屬也發表聲明表達希望患者能復原得很好，且高興知道他們的家人能幫助他的生活快速變好。     編譯來源：Medical News Today(2018.04.24)            

如果國會通過，冰島將是第一個禁止割包皮的歐洲國家 今年2月初冰島進步黨國會議員Silja Dögg Gunnarsdóttir提出一個法律草案，將對任何犯有「割除兒童部分或全部性器官」的人判處六年徒刑。他認為這種做法是侵犯了兒童的權利。   他說：「我們談論的是兒童權利，而不是關於信仰自由。每個人都有權信仰他們想要的東西，但兒童的權利高於信仰的權利。」   該項法案說割包皮「涉及對兒童身體的永久性干預，可能導致嚴重的疼痛。」   冰島於2005年通過了一項禁止切割女性生殖器官的法律，此舉的支持者將其與該法相比較。   據估計，冰島約有250名猶太公民和約1,500名穆斯林公民。   如果通過了一讀，法律草案將進入委員會階段，然後才能生效。   宗教團體怎麼說？ 然而，猶太人和回教領導人稱該法案是對宗教自由的攻擊。   北歐猶太社區發表聲明譴責這是禁止了信仰 「最核心的儀式」，是在攻擊猶太教。   猶太競選團體Milah UK表示，與女性生殖器殘割的比較是不合理的，因為男性包皮環切對兒童沒有公認的長期負面影響。   冰島回教文化中心的Imam Ahmad Seddeeq也批評了此舉：「這是......我們信仰的一部分，這是...違反了宗教自由」。   主教Agnes M.Sigurðardóttir警告說，猶太人和穆斯林人在冰島可能會感到「不受歡迎」。她說：「如果這項法案成為法律，那麼出現的危險就是猶太教和回教教會成為犯罪的宗教。我們必須避免所有這種形式的極端主義。」   割包皮安全嗎？ 雖然這是一個相對簡單的醫療程序，但割包皮並非完全無風險。   醫生可能會建議，如果男性或男孩的包皮異常地緊（稱為包莖），或患有包皮和陰莖反覆感染（稱為龜頭炎），則有需要割包皮。   有一些研究顯示，接受割包皮的男性感染愛滋病毒的風險較低。   目前還不清楚割包皮是否還可以降低其他性傳播感染的風險，但研究指出，它可能會降低由HPV病毒家族引起的生殖器疣的可能性。   手術的主要風險是出血和感染。據英國國家醫療服務體系網站稱，在英國，這種情況發生的機率在10 分之 1到50 分之1之間，但這個數字是對年齡較大男孩和男人的統計，而不是受冰島禁令影響最大的新生兒。   他山之石？ 割包皮在整個歐洲是合法的，儘管這種手術變得越來越具爭議性。   2012年，德國法院在對一名四歲穆斯林男孩進行割包皮導致併發症後，於2012年通過了一項當地禁令，法官稱該機構“永久且無可挽回地改變了”身體。然而，德國政府在同年晚些時候澄清，如果該行為是由經過培訓的從業人員執行的，則該行為是合法的。   第二年，歐洲委員會建議各國在採取包皮環切手術時採取措施確保良好的醫療和衛生習慣。.   而在2016年的英國，法院裁定穆斯林父親在母親不同意的情況下，不能讓他的兒子割包皮。   編譯來源：BBC News(2018.02.19)        

近來基因檢測技術發展快速且可近性越來越高，大多數對胚胎進行基因檢測的目的是要知道染色體數目正常或基因突變(先天性疾病風險)與否，進而作胚胎的選擇或捨棄。而因為不同目的去使用技術、越來越多疾病風險可以透過基因檢測得知，引發了許多生殖醫學上的倫理議題。   2016年美國生殖醫學倫理委員會強調，在以下這些情境需要考慮受術者的自主性、胚胎的權利與健康發展及醫師的抉擇。例如：非常希望懷孕但只有一顆胚胎適合著床的人、希望子女有一樣遺傳基因的侏儒症或有聽障的人、基於宗教理由而認為所有胚胎都應該有機會被植入子宮的人。對此，英國政府進一步立法規定，當胚胎的基因可能導致嚴重疾病或障礙時不得將此胚胎植入子宮，除非已沒有其他胚胎可以選擇。   不過，有時候情況並非如此黑白分明。   首先，這個灰色地帶來自於人對疾病或殘疾的認知的不同，例如：有些先天性聽力受損者或侏儒，他們認為自己並非異常，是社會將他們的狀況疾病化，並且不滿於不被允許將有同樣基因的胚胎植入子宮。   其次，基因檢測技術本身雖然可以提供精準的基因訊息，但目前還無法確定基因異常一定會帶來的健康影響，因為基因檢測是從胚胎採集部分細胞去做分析，因此有可能並未採集到染色體有問題23的細胞而誤將胚胎視為正常的。最近專家也發現，有些胚胎的異常細胞可能因為被胎盤吸收或死去，讓原本被視為異常的胚胎後來發展成健康的兒童。這樣的發現更增加了基因檢測預測未來風險的不確定性。因此將基因異常的胚胎植入子宮是有疾病風險還是有生命的機會並不一定。   此外，如果基因有問題的小孩被生下來，父母親是否要告知小孩未來疾病的風險？小孩知道了會有者樣的壓力以及如何面這樣的健康狀況？   這都是在決定胚胎是否植入時必須要審視思考的，也是生殖醫學領域的判斷標準需要更細緻討論的議題！     編譯來源：STAT(2017.10.23)