性與情慾

最近一項還在進行中的子宮內避孕器效果的臨床試驗指出，使用「月經杯」與較高的子宮內避孕器排出風險有關。   研究作者J. Long表示，使用月經杯的婦女與未使用的婦女相比，子宮內避孕器移位的風險增加了近3倍。   婦女加入試驗兩年後，月經杯使用者中大約有17%經歷了子宮內避孕器排出，而沒有使用月經杯的婦女則為5%；其中約有三分之一的婦女表示他們的避孕器是在移除月經杯的過程中被移位的。   Long表示，她的團隊對於在試驗中看到的子宮內避孕器宮被排出的比率感到驚訝。當醫事人員給予同時使用月經杯與子宮內避孕器的女性建議時，這個發現可能對他們有新的臨床意義。   目前沒有關於裝有子宮內避孕器情況下使用月經杯的官方指引，但當前的建議是在將月經杯從陰道取出之前先解除其真空狀態，以減少子宮內避孕器移位的可能。   Long說：「這是醫事人員一直在告訴患者要做的事情，但是從我們這裡看到的情況來看，我們不知道這是否真的有效。」。   未參與研究的G. Aguilar博士表示，對於許多使用子宮內避孕器的人來說，她們之所以會使用是專門為了避孕。最大的風險是，使用子宮內避孕器的女性以為能免於懷孕但實際上可能並非如此，尤其是在她們不知道子宮內避孕器移位的情況下。   這項研究還有一些未知，例如：所用月經杯的類型、與排出率較高有關的子宮內避孕器類型、子宮內避孕器的線頭的長度(可能會跟月經杯勾在一起而引起移位)。   Aguilar博士說：「我認為這是計劃生育領域要考慮的重要部分，因為現在當我們為患者提供諮詢時，我們需要了解更多她們使用哪種生理期用品。」。   研究是如何進行？ Long及其同事進行的這項研究為期3年，探討兩種含銅子宮內避孕器的前瞻性臨床試驗，共有1,092名使用子宮內避孕器之婦女參與。研究者在參與者植入子宮內避孕器後的第一年進行追蹤，分別於植入後的第六周及其後每3個月進行追蹤。   研究進行9個月後，研究人員建議參與者不要同時使用月經杯和子宮內避孕器，但這並沒有影響使用月經杯的人數。   在研究的第一年末期，研究人員發現，使用月經杯的人子宮內避孕器的排出率為14.3%，沒有使用月經杯的人則為4.7%。第二年的比率分別為23.2%和6.5%。   編譯來源：Medpage Today(2020.04.24) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

蘇丹終於將禁止切割女性生殖器官的行為，這項非常重要的舉動，受到多年來一直抗議女性割禮運動人士的歡迎。   《衛報》報導，任何被發現實施女性割禮的人將面臨最高三年的牢獄之災。新法律已於4月22日獲得部長會議的批准，但仍需要由在前獨裁者巴希爾Omar al-Bashir下臺後成立的主權委員會成員通過。   根據全國兒童福利委員會的代表、長期推動禁止割禮的倡議運動家A. Azhary表示，預計該法將由主權委員會通過，以表明該國對此一行為的政治立場。   聯合國報告顯示，蘇丹是世界上女性割禮率最高的國家之一，大約87%的蘇丹婦女接受了這種儀式。女孩通常在5至14歲間舉行割禮，專家認為，這種做法需要很長時間才能完全根除，因為它在蘇丹文化中根深蒂固。   聯合國兒童基金會駐蘇丹聯合國兒童機構的宣傳官員F. Naib表示，還有很多工作要做。然而，這是從非洲國家完全根除女性割禮的非常好的開端。   幾年前，蘇丹的某些州禁止女性割禮行為，但在巴希爾的掌權下，全國禁止女性割禮的努力失敗了。   一位主要的反女性割禮的倡議者阿理Nimco Ali表示：「蘇丹婦女一直在領導反對女性割禮的戰爭。蘇丹婦女一直想結束這種儀式，看到新政府終於將其取締，真是太棒了。21世紀，女性割禮再沒有立足之地。」。   編譯來源：Fempositive(2020.05.02) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

《女性的性反應》──即一般所認知的《金賽報告》在1953年引起一陣國際間旋風，改革了社會對性的想法。   書中一個有關子宮頸的特別陳述被錯誤解釋，導致今天仍持續著錯誤觀念。《金賽報告》第584頁：「所有的臨床和實驗資料顯示，子宮頸表面是女性生殖結構中最不敏感的部位。」   神經科學和性醫學的專家們相信金賽的陳述，有錯誤的結論，以為子宮頸完全沒有感官神經，部分切除或整個拿掉也無所謂。   更進一步檢視資料 金賽的調查員報告，以玻璃、金屬或棉花的探測器輕觸子宮頸，878位婦女中只有5%可以感覺到。這個資料就是金賽所宣稱「子宮頸不敏感」的基礎。   然而當調查員在相同的婦女，使用比探測器大些的物品，以明顯的壓力刺激子宮頸時，878位婦女中有84%可以感覺到。但金賽的結論很顯然無視這個明顯的發現。   有感覺的子宮頸 有廣泛的多樣資料清楚地呈現，婦女可以感覺到子宮頸的刺激。婦女通常提到，在接受子宮頸抹片檢查時，可以感覺到細胞組織從子宮頸表面被刮下來。   許多婦女裝置子宮內避孕器，插入時，子宮頸擴張也有痛感。   功能性核磁共振成像的一個研究，婦女刺激其子宮頸，大腦部分的反應和刺激其陰蒂或陰道相同，而且她們可以清楚地感覺到每個區域。子宮頸在高潮時的角色，在流行媒體有所描述，有些婦女指出刺激子宮頸所引起的高潮，其質感和刺激陰蒂或陰道的高潮有所不同。   手術和子宮頸 研究專家也知道子宮頸是有感覺的，基於手術對它的影響。為了治療明顯的婦科問題所採取的措施，雖是好意，但是會傷害子宮頸的神經。   根據一個研究，在子宮切除術中保留子宮頸，和切除掉子宮頸相比較，婦女明顯更能繼續享有高潮。   另一綜合22個子宮切除術研究的評論，則認為兩種方法對性反應的影響並沒有明顯差異。雖然大部分的婦女指出子宮切除術解決了原本的問題，性反應也改善了，但在這22個研究中，幾乎每一個婦女都提到她們的生殖部位的感官減少了。文獻上的差異，可能是因為不同的婦女對刺激的來源各有所好。   有些婦女經歷切除子宮頸病變的手術後，有性的副作用。有些婦女描述身體上包括陰蒂和陰道高潮和性欲感覺喪失的苦惱。因為這個手術燒掉了部分的子宮頸，可能也破壞了正常傳達生殖感官到腦部的神經通道。   另一個普通的手術為了治療壓力性尿失禁，外科醫師在陰道和尿道之間插入一個網紗「尿道中途吊索」，稍稍彎曲尿道，對尿液的流出加上阻力。這個吊索可能傷害傳導陰道和子宮頸感覺的神經。有些婦女在手術後，高潮的滿意度減少。   和醫師討論 醫師應該知道三對神經-骨盆、腹下和迷走-傳達由子宮頸到腦部的感覺。其中任何一個神經受損，嚴重影響性的快感。如果手術是必要的，醫師必需嘗試避免重要的神經通道，以減少知覺上的傷害。   病人和醫師通常不願意討論敏感的議題，譬如有關性快感的可能副作用。但最低限度，醫師要告知病人治療過程所可能產生的不良後果。   編譯來源：The Conversation (2020.03.20)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

英國《泰晤士報》在日前刊登了一則驚人報導，「處女膜修復術」竟然是英國外科醫生的主要收入來源。   醫美診所聲稱，處女膜修復在局部麻醉下進行，耗時不到一個小時，有些醫師向患者收取高達3,000英鎊(約11萬台幣)的費用。處女膜修復會在陰道入口處製造一層薄膜，當女性發生性關係時，該處會撕裂流血，而這傳統上被認為是處女的標誌，目的是創造第一次發生性行為的假象。   台灣同樣有診所提供處女膜修復的手術，但缺乏相關統計，無法確認究竟有多少女性接受手術。   穆斯林女性是大宗客群 在英國，處女膜修復主要是家人強迫年輕女性進行，只為了在新婚之夜證明女性是「清白的」，有許多患者是從國外前往倫敦進行手術，尤以為穆斯林女性為大宗。如果穆斯林女性的配偶或家人發現她在婚前發生過性行為，有可能拋棄，甚至極端情況下可能會被殺。   曾有一名摩洛哥女性在英國與一名男性戀愛並同居，當她的父親發現他們之間的關係時，要求她返回摩洛哥，並把她帶到診所進行「童貞檢查」，發現她的處女膜不再完整。她逃回倫敦，並得知她的父親雇人殺她。如今一直生活在恐懼中，害怕她的父親發現她的行蹤。   非營利組織中東婦女和社會組織的​​Halaleh Taheri女士表示對於穆斯林女性而言，進行手術的動力是羞恥感和對懲罰的恐懼，某種程度上這些女性並沒有把自己當成人類，只是一個物品   英國倡議者要求政府禁止「處女膜修復術」 這樣的消息引發各界譁然，許多人要求政府禁止處女膜修復。但同時也有人擔心，禁令會讓這些手術地下化，讓穆斯林婦女處境更危險。   英國衛生部部長表示，將研究如何結束這種「可怕的情形」。而在倫敦醫學院教授女性健康的Khalid Khan博士認為禁止並不是適當的作法，需要提供患者「優質的資訊」，讓女性自己決定。   沒有醫療上的好處 英國兒童和青少年婦科協會主席Naomi Crouch博士擔心婦女和女童被迫進行「沒有醫療上的好處」的手術。   英國醫學總會醫學總監Colin Melville表示，醫生必須首先考慮患者的脆弱性和心理需求，這至關重要。如果患者承受來自他人施加的不適當壓力，則可能不是自願的進行手術，如果醫生判斷兒童或年輕人並不希望進行手術，那麼就不應進行。   完整的處女膜充當童貞標誌的神話仍然存在 台灣女人連線表示， 在21世紀的今天許多台灣男人仍然願意花較高的金錢去買一個女人的第一次，或對配偶要求處女膜的「品質保證」。人造處女膜手術的出現，就是這一畸型價值觀依然存在的具體事實。其實以現在資訊及醫學科技的進步，要造假、製作出人工的處女膜再簡單不過，男性何苦對處女膜偏執地念念不忘 ，假的處女膜就能讓他們感到滿足，實在可笑！     編譯來源：BBC NEWS(2020.01.27)、The Times(2020.01.12) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

「威而鋼」是治療勃起功能障礙的藥物，它被認為安全且副作用小。不過，最近一項研究指出服用最高劑量(100毫克)可能帶來視覺上持續的副作用，如對光線敏感、色覺辨認障礙等。研究表示，雖然這些副作用很少見，但還是建議，第一次服用「威而鋼」的人應從較低劑量開始。   勃起功能障礙可能影響患者心理，並且可能阻礙人擁有滿足的性關係。威而鋼從1998年開始被核准用於治療勃起功能障礙，不久後它變成歷史上銷售最快的藥物，顯示男性在增強性表現方面有很大的需求。   不過，其實威而鋼一開始是用來治療高血壓。此藥會使陰莖的血管膨脹並放鬆平滑肌，使男性較容易勃起及保持勃起狀態。藥效通常持續3至5小時，偶爾會出現副作用如頭痛和視線模糊，但通常副作用很快就會消失。   最近來自土耳其的醫師從17位就診的男性找到一種現象。這些患者經歷許多視覺上的不適，包括：瞳孔異常膨脹、視線模糊、對光線敏感及色覺辨認障礙，其中色覺辨認障礙的症狀是主要看到藍色而看不到紅色或綠色。   這17位男性全都是第一次服用威而鋼，並且都服用最高劑量。沒有人是經由醫師開立處方箋取得藥物的。當藥效開始時，他們就開始經歷視覺上的副作用，並且在服藥24-48小時後症狀仍然持續。   在診所的醫師為這些男性做了許多眼睛檢查並追蹤他們的狀況以了解症狀的發展。所幸的是，21天後所有男性的症狀都消失。不過，對他們來說這無疑是個不好的經驗。   醫師表示，對於大多數男性，任何副作用都是短暫且輕微的。不過，醫師強調，對於少數男性來說，可能出現持續的眼睛或視覺方面的問題，這可能是因為這些男性無法有效分解威而鋼，並從身體排出，導致這些人體內的濃度比多數使用者來得高。   這些男性都是第一次服用且服用的是最高劑量。從較低劑量開始代表副作用會比較不嚴重。     編譯來源：Eurekalert(2020.02.07) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

美國醫師學會第一次提出與治療和年紀相關的「低睪丸素」的指引，直言睪丸素療法無法讓年長的男子回春，但有助於一些性無能。   我們已知男子的睪丸素隨年齡減低。多年來，醫療產業宣傳男子可能因「男性更年期」會受一些症狀困擾，包括：疲累、虛弱、肌肉流失、記憶和思考遲鈍、憂鬱、性欲低和勃起功能障礙。   學會指出，睪丸素療法幾乎無助於改善所有的症狀，只有在性功能障礙上有一些幫助。平均來說，研究發現在性和勃起功能上僅有稍微改善。   臨床試驗中睪丸素療法的作用並不多，學會會長Dr. McLean對此有點驚訝。但是隨年齢而減少的睪丸素，並非是男子健康問題的原因，補充睪丸素並不一定有效。   多數男性使用睪丸素是為了防老，但它安全嗎？ 根據美國FDA，2009-2013年之間，美國男子服用睪丸素的人數由130萬增加到230萬。大部分人使用的原因，並非因為健康上的狀況而睪丸素不足，而是為了反制衰老的過程。   2013-2016年間，因為質疑可能有心臟疾病或攝護腺癌的風險，睪丸素使用大幅降低。   然而男士們仍然會詢問睪丸素相關訊息。根據美國內分泌和泌尿科醫學會的共同指引，睪丸素可能協助一些有性功能障礙的男子，但不應該開處方給模糊的症狀如疲累和低能量。   在安全方面，20個研究大致顯示睪丸素不會增加心臟問題、血栓或攝護腺癌的風險。然而這些研究追蹤男性約10年，之後的風險如何則無法預知。   性功能障礙的男性如何知道睪丸素是否低下？睪丸素的數量會波動，通常在早晨最高。所以測量血液中的睪丸素兩天時都要在早晨進行。   如果睪丸素低造成性方面的困擾，可以合理開始服用睪丸素，但要持續不斷。最好六個月內要重新評估，若無效果，則停止服用。   編譯來源：Healthday(2020.01.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)