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世界各國領袖、公民社會及私部門正準備讓2020年成為女性權益進展最重要的一年。在這一年當中，將有成千上萬的人們將參與聯合國在墨西哥市及巴黎所舉辦的高層活動與論壇，以紀念具消除性別不平等重要里程碑意義的協議－「北京宣言暨行動綱領」25週年。   「北京宣言暨行動綱領」(THE BEIJING PLATFORM FOR ACTION) 1995年，聯合國第四次世界婦女大會在北京召開，共有189個政府一致通過「北京宣言暨行動綱領」(後文又簡稱北京協議)，至今仍為實現全球性別平等和女性人權最全面的政策架構和行動藍圖。 其涵蓋12個關鍵領域，包括終止對女性暴力、確保女性取得所需的家庭計畫及生產健康照護、去除女性參與決策的障礙、提供女性可接受及平等薪資的工作等。宣言同時敦促各國政府評估環境退化對婦女的影響，並呼籲給予原住民婦女對永續發展平等的發言權，並指出不成比例過多的無償照顧工作都落在女性身上，更要求要女性在媒體中應有更佳的呈現與代表性。   女性處境的現況是什麼？ 「北京宣言暨行動綱領」已過了四分之一世紀，沒有一個國家已經實現性別平等，女性權益甚至受到以川普政府為代表且逐漸強大的保守勢力所威脅。過去雖已有一些進展，但全球仍有三分之一女性終其一生可能遭受性或身體暴力；女人與男人仍然同工不同酬；女人依舊承擔過多的無酬照顧工作；每年依然有成千上百的女人因懷孕及生產併發症而喪命；以及全球的國會議員不到四分之一是女性。   25週年關注焦點：人工流產權益、終止暴力等 目前已有160多個國家提交報告，闡述相關進展以及要達成北京協議所面臨的阻礙。聯合國秘書長預計於1月發布評估全球投入努力的報告，而成員國們也正在協商如何加速行動。 由聯合國婦女署（UN Women）召集並與墨西哥和法國政府共同主辦的全球性別平等集會，將於5月和7月舉行。政府、婦女權益行動者和企業將組成聯盟，商討決議與人工流產權益、終止暴力及其他特定議題相關的行動計劃。   International Women’s Health Coalition主席F. Girard表示，2020年是「大家聚集一起並推動北京協議程前進的關鍵時刻…是政府將要協商新議程的時刻」。除了爭取仍然困難的議題如人工流產權、身體自主權及性傾向之外，25週年還能推動如氣候危機對女性的影響、給予女性難民目標支援以及職場性暴力對女性經濟參與的影響等之前北京協議已開始發展並持續進行的議題。她還補充道，運動者將呼籲政府為女性人權捍衛者提供更多保護，並更加認真對待網路騷擾和心理健康問題。   除了北京協議25周年，2020年也是「聯合國安理會第1325號決議」的第20年，該決議乃首次承認武裝衝突對婦女和女童的不成比例和獨特的影響以及和平談判中缺乏她們的參與。有9項隨後的決議已經通過，20週年活動計劃訂在10月將舉行，運動者們將為引入任何新決議而努力。但不幸的是，在去年4月，在美國的大力遊說之下，在德國提出的一項決議中，與性和生殖健康及權益的關鍵文字遭到刪除。   致力要在2030年前終止性別不平等的「聯合國發展目標」在2020年也開始進入10年的倒數。Womankind Worldwide的政策和傳播總監D.Musindarwezo表示，「所有這些活動對促進女性權益都極為重要」，她希望2020年將標誌著女權組織集結在一起加速強大的全球性變革運動。「25年是段漫長的時間，等待著各國政府完成他們所作出的承諾，我們不能再等另一個25年了。」   全球女性權益倡導組織Women Deliver的主席兼執行長K. Iversen也警告說，這一年「必須以強有力的行動來結束」、「我們不能再只有空洞的承諾，需要有重大、大膽且負責任的承諾和行動。如果在今年這些沒有發生的話，我們都會蒙受巨大的損失。」   PS：Womankind Worldwide是支持非洲和亞洲婦女權益的全球性組織   編譯來源：The Guardian(2019.12.27) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

一般認為，越耗體力的生活，熱量消耗越大。不過最近研究指出，亞馬遜熱帶雨林中的游耕族群兒童在生活中所消耗的熱量並不比美國的兒童多，只是他們消耗熱量的方式有所不同。這項發現提供了線索讓我們更了解肥胖和代謝疾病的全球趨勢。   人類學教授Samuel Urlacher博士表示，許多人認為久坐和健康的生活形態會降低熱量消耗，這是導致美國和其他國家肥胖率上升的主要原因。這項研究結果挑戰了這一觀念。生活於亞馬遜雨林和美國的兒童熱量消耗相似，顯示人體可以靈活地依據情境來平衡熱量的消耗。因此，其實飲食過量才是體重長期增加的關鍵原因，而不是運動不足。   人類營養學中的標準假定熱量消耗是累加的，因此運動和其他身體代謝會增加每日總熱量消耗，這就是人類每天燃燒的熱量總數，因此一個人持續多運動他將消耗更多熱量。   但是，這樣的假設受到越來越多研究的挑戰。研究指出，人類每天消耗的熱量被限制在相對狹窄範圍內。若一個人持續多運動，身體代謝所需消耗的熱量將會更少，因此整體上不會消耗額外的熱量。不過迄今為止，還沒有研究直接在兒童身上驗證這兩種相反的熱量消耗模式。   為了研究兒童如何消耗熱量，Urlacher和他的同事們收集了44名居住於南美洲Shuar部落Shuar部落居住在偏僻的厄瓜多爾亞馬遜地區。由於無法輕易抵達市場和獲得節省勞力的技術，他們主要依靠自給自足的狩獵、覓食和小型農業生活方式。為了測量熱量消耗，研究人員使用了黃金標準的同位素追蹤和呼吸測定法，這些訊息反映身體活動和免疫活動。 的兒童的熱量消耗數據，並將其與美國和英國的兒童進行比較。   研究發現，相較於工業化國家的兒童，Shuar兒童的身體活動活躍程度多25%；由於Shuar兒童免疫活動較活躍(抵抗病原)，因此靜態時熱量消耗程度比工業化國家的兒童多20%。此外，雖然Shuar兒童和工業化國家兒童的生活型態和消耗熱量的型態有差異，但是每日消耗的總熱量沒有差異。   研究人員認為，由於人體每天能消耗的總熱量有限制，因此過程中的權衡可能限制身體發育。這對於兒童時期成長緩慢和成年後肥胖及代謝疾病風險較高提供了線索。具體來說，研究顯示，身體活動和免疫活動越活躍可能會減少用於成長的熱量，即使在食物充足的狀況下亦是如此。   該研究的主要結論是，飲食型態的快速變化和熱量攝取增加，可能是最直接導致慢性肥胖增加和全球肥胖症增加的原因，而不是運動不足或傳染病。不過，由於運動對食慾、肌肉量、心肺功能和許多其他因素的影響，對健康和體重管理仍然至關重要。研究結果仍然建議每個人每天都充分運動。     編譯來源：Eurekalert(2019.12.08) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

長久以來一直以為陰蒂是人類器官中唯一為享樂而設計的。然而根據權威科學家，它事實上在生殖扮演一個重要的角色。   已有宣稱，刺激這個性器官啓動改變，讓身體內在的環境有助於受孕。包括增加陰道血液的流暢和潤滑讓性交更愉快，協助精子游向卵子；也使得女性的生殖系統內增加氧氣和溫度，維持精子一路上的健康。   刺激陰蒂如何有助受孕？ 性學專家專家Dr. Roy Levin指出，刺激陰蒂會促成子宮頸位置的變化，也就是子宮開口處，精子存積的地方。   子宮頸是一個位在陰道上端的小通道。性交時，陰道會拉長，也把子宮頸往上拉，預防精子太快進入子宮，使精子有時間變得更機動活躍來和卵子受孕。   精子存積在陰道後，其尾巴的活動被壓制著，直到非常接近卵子。這樣給予精子在能量未用盡前，可以有更多達到卵子的機率。   Dr. Levin的研究報告是檢視1966到2017年間15個研究，所得到的結論，直接打臉一堆研究認為陰蒂的功能只是享樂。     Dr. Levin藉這個研究來痛斥去除女性陰蒂的手術，野蠻的挫傷性交。使得婦女不易受孕，並受到極大的痛苦和影響長期的精神健康。一般這個手術以刀片或剃刀來進行，有時候完全沒有麻醉。   哲學家Elizabeth Lloyd談女性高潮時指出，若要有意義的探索女性的性慾，必須是樂趣可以單純的享有，不必以男性為中心來思考。如果將女性性交時的樂趣，視為有助於生殖，就會變成一種適應機制，把所有的樂趣都視為物種服務的副產品。   編譯來源：Daily Mail(2019.11.06) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)被認為主要是男性的疾病。近年來，雖然被診斷出患有阻塞性睡眠呼吸中止的女性變多，但男女之間的比例仍很懸殊，男性多女性3至5倍。最近一項研究指出，若修正目前的診斷標準，女性有阻塞性呼吸中止的比率幾乎提高了一倍。顯示女性可能有被誤診的風險。   研究作者認為，睡眠呼吸中止可能是男女在疾病表現上有差異的典型例子，無論是症狀或背後的病理都有差異，這影響了治療方式。這份研究就是在探討男女的睡眠呼吸中止有何不同，以及常見的評估方法如何低估了女性的睡眠呼吸中止。   研究怎麼做的 研究人員分析在2010年至2013年之間2,057名全面睡眠研究的資料。此在家中進行的睡眠研究不僅測量呼吸活動，也測量大腦活動及其他在睡眠實驗室可測量的指標。   研究小組根據「AHI (呼吸紊亂指數)」，即每小時睡眠呼吸暫停及因呼吸道狹窄導致低度通氣量的次數，以了解參與者的嚴重程度。通常AHI大於15表示有中度至重度睡眠呼吸暫停，並與高血壓和死亡風險增加有關。   他們也評估可能引起睡眠呼吸暫停的病理，包括：呼吸道坍塌程度、對呼吸模式變化的敏感度、對氧氣變化的敏感度及因呼吸中止而醒來的速度等。   研究發現，在非快速眼動睡眠期間，AHI得分大於15的男性是女性的兩倍。但是，在快速眼動睡眠期間，男女的狀況相似，皆有57%的人AHI得分大於15。作者指出，越來越多的證據顯示，快速眼動睡眠期間的睡眠呼吸暫停與有害的心血管結果有關。     此外，影響睡眠呼吸中止的生理機制在男性和女性之間是不同的。女性在非快速眼動期中，對於呼吸模式變化敏感度較低、呼吸道坍塌程度較小、較容易因呼吸中止而醒來。   耶魯大學醫學院女性睡眠健康計劃主任表示，我們越來越意識到睡眠呼吸中止是有性別差異的疾病，重要的是要了解它如何對男人和女人產生不同的影響。了解性別各自的特異性可以提供更精準的治療，並帶來更好的結果。   診斷標準低估女性患者 目前以血氧飽和程度降低4%且有呼吸暫停事件來判斷是否罹患阻塞性睡眠呼吸中止。研究將這個定義與其他定義進行了比較，發現其他定義對血氧飽和程度的要求不那麼嚴格，且有些定義也考慮了患者因呼吸中止而醒來的經驗(大多數在家進行的睡眠研究未測量到)。   研究發現，若將輕度的血氧降低和醒來的經驗加入計數，女性有阻塞性呼吸中止的比率幾乎提高了一倍。顯示女性可能被誤診的風險。     編譯來源：Eurekalert(2019.11.25) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

卡內基美隆大學的新研究發現：男孩和女孩在學習和表現數學能力上，並没有性別上的差別。   1992年少女芭比出爐時，伴隨著爭議性的音聲片段：「數學真難」。這款玩具的發行受到公衆的強烈反彈，而這種對數學秉賦潛在的假設，散播著女人有數學才能方面的生理缺陷，所以無法在科學、技術、工程和數學(STEM)的領域裏出人頭地。   卡內基美隆大學的研究團隊主導Jessica Cantlon全面性的檢測年輕男孩和女孩的腦部發展。研究顯示在腦部的功能或數學能力上沒有性别的不同。   專家指出，科學和民間傳聞不同。孩童的腦部功能相似，我們看不到性別之分。希望對孩童在數學上的發展，能重新調整我們的期待。   腦部「神經成像」男女無異 Cantlon團隊為評估年輕孩童在數學能力上的生理性別差異，首創「神經成像」(neuroimaging)的研究。   她的團隊使用功能性的MRI，在孩童觀看初級數學的教育影片時，如算數目和加法，測量104位（3-10歲；其中55位女孩）孩童的腦部活動。比較了男孩和女孩的掃瞄來衡量腦部相似處。也檢視了腦部的成熟度，將孩童和觀看同樣數學影片的63位成人（其中 25位婦女），比較兩者的掃瞄。   多次統計數據的比較之後，Cantlon團隊發現，男孩和女孩在處理數學的技能並無差別，觀看教育影片的專注也一樣。而男孩和女孩的腦部成熟度，在統計數據上，和成人中的男女比較起來也相當。   「不只是男孩和女孩在使用數學時的網路相同，整個腦部的相似處也很明顯。這是一項重要的提醒，生理性別的相同多於不同」。   研究也針對3至8歲孩童做「數學能力的標準化測驗」。從97位參與者（其中有50位女孩）評估數學發展的速度，他們發現孩童的數學能力是同等的，在性別或年齡上並未顯示不同。團隊也沒有找到數學能力和腦的成熟度之間有性別差異。以先前團隊的研究為基礎，發現在一些數學測驗裏，年輕男孩和女孩的行為表現是同等的。   男孩數學較好？是後天的因素！ Cantlon以為後天的社會和文化，可能把女孩和年輕婦女自數學和STEM的領域岔開。先前已有研究顯示，家庭花較多的時間和男孩在空間認知上的遊戲；很多老師傾向在數學課花較多時間在男孩，因此未來數學的成就較佳；最終，孩童通常從父母對數學能力的期待，取得暗示。   Cantlon指出一般的社交會使得男孩和女孩之間小小的不同，越積越多，發展至我們在科學和數學上不同對待。我們要認識這些源頭，以確保不造成性別不平等。   這項研究專注於幼年時期的發展，使用有限的數學題。Cantlon想要使用更廣泛的數學技能來繼續這項工作，如空間處理和記憶，多年追蹤孩童。   這項研究的結果發表在網上11月8日「學習的科學(Science of Learning)」期刊。研究文的名稱「兩性數學能力發展的腦部相似」。   編譯來源：Eurekalert(2019.11.08) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

當我們談到預防心血管疾病，身體活動是經常被提到的有效方法。不過，最近一項研究指出，在某些情況下，身體活動可能傷害心血管健康。   身體活動是一個涵義廣泛的概念，並且很少有研究探討各種活動之間可能存在的差異。最近一份研究欲了解所有類型的身體活動是否有益，或者在某些情況下身體活動是否有害。並且特別希望了解工作時的身體活動可能帶來的後果，如經常背負重物等。   運動、工作或休閒時的身體活動影響不同 這份研究分析了巴黎前瞻性研究III的數據。巴黎前瞻性研究III追蹤了一萬多名參與者的健康狀況長達十年，這些參與者的年齡在50至75歲之間。   參與者填寫了一份關於在三種情境下的身體活動的頻率、持續時間和強度的調查表：運動時的身體活動、工作時的身體活動及和休閒時的身體活動(如園藝)。   研究使用頸動脈超音波成像技術，根據其動脈的健康狀況評估參與者的心血管健康。這種方法可用於測量「壓力感受性反射(baroreflex)」的敏感度，這是身體自動適應血壓突然變化的機制。當該機制受損時，可能會導致嚴重的健康問題，並增加心臟驟停的風險。   長期做體力活恐傷「心」 研究人員區分了兩種壓力感受性反射：「機械壓力反射」和「神經壓力反射」。異常的機械壓力反射往往與衰老引起心血管疾病有關，而異常的神經壓力反射往往與可能導致心臟驟停的心律失常有關。   研究顯示，高強度的運動與更好的神經壓力反射有關。相反，工作中的身體活動似乎與異常的神經壓力反射和動脈硬化程度較高密切相關，因此可能對心血管有害，尤其可能與心律失常有關。   研究提醒，結果並不代表工作中的身體活動對健康有害，而是指長期做很吃重的工作如舉重物可能對健康有負面影響。   研究人員將嘗試在其他人口群驗證結果，並更詳細地探討身體活動與健康之間的相互作用。研究作者表示，這項研究對於耗體力的勞務方面有重要的啟示。   編譯來源：Eurekalert(2019.11.04) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

如果你有子宮，很可能在某個時候已有人告知你28天的月經週期是「標準」的，甚至是「健康」的。但是這樣的說法對大部分人來說並不正確。   最近發表在NPJ數位醫學的一個研究發現，在他們分析的超過60萬個經期中，只有將近65%的週期在25-30天之間，28天週期的只有13%，平均週期是29.3天。   生育內分泌專家Eyvazzadeh醫師指出，健康的月經週期，不只是因人而異，每個月也有不同。例如這一個週期27天，下個週期30天，婦女不必因而焦慮不安。婦產科醫師們十分了解經期的變化，只是一般民眾並不太清楚，希望新的研究讓大家注意到這個議題。   假設「28天週期才健康」徒增擔憂 婦女的擔心通常因為受孕困難或想避孕。因此，排卵，在週期的半途中，顯得十分重要。   Arseneault女士婚後，停止服用避孕藥，試了四個月後仍未受孕，懷疑自己等了太久或太晚嘗試懷孕。密集追蹤排卵之後，才發覺自己的週期是32天，而非28天。   婦女了解週期有助於是否應該就醫 不論是否要懷孕，了解婦女週期的變化可以在許多方面有幫助。Gray女士因為嚴重經前憂鬱，無法預知她宛如雲霄飛車大起大落的情緒。在被診斷有「經前煩躁障礙症」後她開始追蹤她的週期。   自從她知道自己的生理狀況後，就可以預測、控制情緒。在週期的第14天，開始服用醫師的處方Prozac，她也會在月事後兩週，情緒比較好，比較有創意，不會健忘的時候，安排一些活動。   經期長短的正常改變，以及婦女年紀大時經期的變化，都需要有更多的教育，讓婦女知道何時去找醫師諮詢。   如果週期太短或太長，Eyvazzadeh醫師建議一定要就醫。週期的變異可能是甲狀腺不正常的最初症狀或其他荷爾蒙的問題如：多囊性卵巢症狀、高泌乳激素血症(hyperprolactinemia)或下視丘性無月經症(hypothalamic amenrorrhea)。   了解自己的月事 追蹤週期，不論是否為了懷孕，有許多選擇可以幫助你了解自己的身體。   Eyvazzadeh建議聚焦在排卵：使用一個簡易追蹤器監測基本體溫，也可以記錄子宮頸黏液的變化，在排卵期間會很明顯。   克利夫蘭醫學中心婦產科主任Kimberly Gecsi建議，第一次想要懷孕的婦女(35歲以下，嘗試不超過一年)，要盡量放輕鬆，照自己的意願增加性交頻率，不必追蹤週期，也不必特定時間性交。壓力使受孕更難，一直擔心反而會起反作用。   此研究為英國研究人員和一個節育的手機應用程式「自然週期」合作，從美國、英國和瑞典12萬個不具名的手機應用程式用戶之中分析。     編譯來源：Health Line(2019.09.29)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

性對於人類而言，早在很久以前就不單純地只為了繁衍後代。但從古至今，無論避孕醫學知識的發展成熟與否，五花八門的避孕偏方都不曾消失。為了享受性愛、避免發生意外懷孕，大家必須正確且安全使用目前有科學根據的避孕方法！   避孕小常識 有效的避孕方法有哪些？ 保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕貼片、陰道環及事後避孕藥（點我了解更多）   能「避孕」又「避性病」的方式是什麼？ 「戴保險套」是目前唯一可以達到雙重效果的方法。其他避孕方法都僅能避孕，無法防止受到性伴侶傳染性病的風險。（點我了解更多）   事後避孕藥是緊急處置，不可當常規使用！ 事後避孕藥須在非安全性行為後5天內使用，由於藥效隨時間遞減，所以建議越快服用越好。但它的荷爾蒙濃度是一般口服避孕藥的5~10倍，容易造成月經混亂，且長期使用對健康傷害的疑慮目前還未釐清，因此千萬不要當作常規避孕法！（點我了解更多）   不可靠的避孕方式：計算安全期、測量基礎體溫 這兩種方法分別是藉由「推算排卵期」與「每日測量基礎體溫找到排卵期」的方式進行避孕，但由於每月月經來的時間可能受許多外在因素影響而不穩定、體溫也會因身體活動或服藥等狀況出現改變，因此這兩種方法都難以準確掌握真正的排卵時間，提高避孕失敗機率。（點我了解更多）   避孕各式迷思一破除！ 口交不需要戴保險套？ 戴保險套主要為防止將性病傳染給性伴侶或遭性伴侶傳染。有人會誤以為進行性器官接觸的性行為才有被傳染性病的風險，而口交沒有這樣的疑慮，不需要戴保險套，但真的是這樣嗎？（點我了解更多）   避孕藥可以直接在藥局買？ 不少人可能都有直接在藥局購買到避孕藥的經驗，但你知道目前只有保險套可以這麼做之外，其他避孕方法都需經醫師開立處方籤才可取得！（點我了解更多）   長期使用避孕藥不會有健康傷害？ 許多醫療健康資訊會說口服避孕藥的副作用已愈來愈少，且無須過度擔心致癌風險，但你知道哪一類口服避孕藥已經被世界衛生組織(WHO)證實有增加罹癌風險呢？正考慮長期使用口服避孕藥的妳一定要知道，請審慎評估再決定用藥！（點我了解更多）   子宮內避孕器裝了以後可以終身避孕？ 子宮內避孕器相較於其他避孕方式，是使用後無須計算日子且使用期限較長的選擇，有些女性因此認為裝了之後就高枕無憂。但在裝置到期前真的完全不用回診看醫生嗎？（點我了解更多）     -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

性對於人類而言，早在很久以前就不單純地只為了繁衍後代。但從古至今，無論避孕醫學知識的發展成熟與否，五花八門的避孕偏方都不曾消失。 ─ 在西元前1850年，埃及人會利用鱷魚的糞便作成子宮套。 ─ 中世紀時認為，婦女只要把青蛙的嘴撐開，朝裡面吐三口口水可以避孕。 ─ 今日，在英國還流傳使用「塑膠袋」、「保鮮膜」，甚至是「橡膠手套」避孕。 ─ 台灣有些人以為喝可樂可以殺精。   如今避孕科技不斷發展，提供了女性多種生育自主的選項，但男性避孕除了保險套之外，遲遲未見有其他藥物的出現。過去曾有研究研發男性避孕藥，卻因出現痠痛、性欲增加、情緒失調及憂鬱的副作用情形，試驗立即決定停止。這與外界對待女性避孕藥副作用風險的態度大相逕庭，凸顯避孕藥安全性議題的男女雙重標準。   目前有科學根據的避孕方法，是利用「抑制女性排卵」、「阻絕精子與卵子的結合」或是「阻止受精卵著床」的機制來達到避孕效果。常見的避孕方法，包括保險套、口服避孕藥、子宮內避孕器、避孕貼片、陰道環、事後避孕藥。   正確避孕方法 一、保險套 保險套是最方便取得的避孕方法，避孕率高達9成以上；同時，它也是所有避孕方式中唯一可同時「避性病」的。　   保險套要如何使用？使用前後需注意什麼？ ─ 請在性行為開始之前先戴上，不要在射精前才使用！ ─ 保險套只能一次性使用，在射精後就要丟棄。   使用保險套前，請檢查有無破洞，但不要拉扯以免破壞保險套。使用時，請先輕輕擠壓前端凸型袋，將空氣排出，再將保險套放在男性生殖器前端，緩緩往下推到底。性行為結束時，務必握住保險套的開口，並小心扶住陰莖馬上抽離女性的陰道口。   口交需要戴保險套嗎？ 有人認為口交不需要戴保險套，這是錯誤的想法。由於女性的月經、陰道分泌物及男性的精液、分泌物都可能含有愛滋病病毒。如果你/妳的口腔內有傷口或喉嚨發炎，就有可能感染愛滋病。     二、口服避孕藥　 口服避孕藥是一種透過長期週期性的服用低量荷爾蒙，影響大腦誤以為身體已經懷孕，於是停止排卵，以達到避孕效果的方法。現今主要的避孕藥成分可分為「雌激素和黃體素合併型」以及「單獨黃體素」兩種，避孕成功率約為9成。建議妳與醫師充分溝通討論後再決定適合自己的避孕藥，尤其是月經週期不規律的女性須特別注意。   口服避孕藥可以如何取得？ 在台灣，不論是事前、事後避孕藥，皆屬於醫師處方藥，妳必須在醫師看診後取得處方箋，才可在醫療院所或藥局購買。   口服避孕藥要如何使用？ 避孕藥一般分為21顆裝和28顆裝兩種包裝：21顆裝為連續服藥21天後，停藥7天，再服用新的一盒；28顆裝是服用完21顆有效劑量後，再服用7顆無活性錠，接著服用新的一盒，服藥不須中斷。若妳未依照規則服藥，否則可能無法有效避孕。此外，避孕藥並不是一開始吃就可以達到避孕效果，所以妳剛開始使用避孕藥的前半個月，建議妳同時還是使用保險套，以免懷孕。   服用後可能出現哪些不適症狀或副作用？ 服用避孕藥後，由於體內突然出現額外的荷爾蒙，妳可能會有一些不適症狀或副作用，如頭痛、噁心嘔吐、月經過多或不規則、陰道少量點狀出血、念珠菌感染增加等其他症狀包括：頭暈、子宮頸粘液增加、子宮頸肥大、食慾增加、體重增加、水腫、皮膚癢、青春痘、潮紅、乳房脹痛、感覺虛弱、心情疲倦、沮喪或焦慮、脾氣暴躁。 。   長期服用會有什麼傷害嗎？ 長期服用口服避孕藥可能造成如高血壓、血栓症、中風、心肌梗塞或高血鉀症等傷害。雌激素黃體素合併型避孕藥更已被世界衛生組織列為第一級致癌物，證實會有引起乳癌、子宮頸癌、肝癌的風險！如果有長期的避孕需求，妳要評估所有避孕方式的效益和風險再審慎做選擇。   哪些對象不適合服用避孕藥或須特別注意？ * 年紀在35歲以上且有吸煙的習慣，必須小心避孕藥會增加妳發生中風及心肌梗塞的機率。 * 肥胖過重的女性可能會降低避孕藥成功避孕的機率，同時，含荷爾蒙的避孕方式可能輕微增加妳罹患第二型糖尿病的風險。更多...3.癲癇患者服用含炔雌醇(ethinyl estradiol)的避孕藥，可能提供癲癇發作的機率，對大腦造成永久傷害。請務必告知醫師並討論選擇使用其他避孕方式。 4.懷孕生產期間靜脈血栓栓塞風險會提高，因此在產後21天內不應服用合併型避孕藥。若妳同時為年紀在35歲以上、過去有相關病史、不能活動、肥胖、生產過程中有輸血必要、產後大量出血、抽菸與剖腹產者，必須在產後42天才能開始吃避孕藥。    最後妳還需要注意些什麼？ 因為避孕藥和其它藥物可能會產生交互作用，失去藥效或有不良反應，因此生病就醫時也要告知醫生妳正在服用避孕藥。     三、子宮內避孕器（子宮環） 子宮內避孕器簡稱IUD，是在子宮內裝置「Ｔ形銅製小線圈」或「含荷爾蒙」的裝置。它的避孕效果可達95%以上。   「銅製子宮內避孕器」與「含荷爾蒙子宮內避孕器」有何不同？ 「銅製子宮內避孕器」與「含荷爾蒙子宮內避孕器」都是讓子宮內膜產生異物感，使精卵難以結合或結合後難以著床。前者主要是透過釋放對精子有毒的銅離子干擾精蟲游動，降低受精的機會；後者則釋放荷爾蒙使子宮內膜變薄，受精卵因而無法著床，或是抑制女性排卵。   子宮內避孕器要如何使用？ 基本上只要確定沒有懷孕，任何時候都可由醫師將避孕器裝入，時間通常是在月經結束後一週內進行。裝置後可以馬上達到避孕的效果。   裝置後可能出現哪些不適症狀或副作用？ 有些人在裝置後可能有輕微點狀出血、輕微下腹部疼痛或腰酸、月經流量增加、經期時間延長以及月經週期不規律。如果這些現象一直未改善的話，妳需要再求助醫師檢查瞭解狀況！更多...另外，如果有下列情形發生，也應立即找醫師診察： 1.骨盆腔疼痛，或發生性行為時感覺疼痛 2.不正常的陰道出血或分泌物有異味 3.月經沒來或有懷孕的跡象 4.腹部絞痛 5.有感染的症狀如發燒、打冷顫、感冒症狀、肌肉痠痛及疲憊感 6.穿破子宮壁而進入腹腔    哪些對象可能不適合裝子宮內避孕器或須特別注意？ * 若妳是懷疑有懷孕、罹患癌症或子宮腫瘤的婦女 * 若妳在產後骨盆腔受感染或過去3個月曾經人工流產 * 若妳骨盆腔器官、子宮頸或陰道出現發炎；原因不明的陰道或子宮出血；或是月經量過多或嚴重經痛 * 若妳對銅金屬過敏者不應使用銅製避孕器。更多....5.若妳可能或確定罹患經由性行為感染的疾病 6.若妳有嚴重肝臟疾病以及有(或可能有)乳癌的女性不應使用含荷爾蒙的避孕器 7.若妳過去曾於放入避孕器時子宮穿孔 8.不建議使用多重性伴侶者使用，以免增加骨盆腔發炎的風險 9.不建議未生產過的女性裝置子宮內避孕器，以免沾黏影響日後的懷孕 10.若妳在使用避孕器過程中懷孕，容易會出現子宮外孕、骨盆腔感染、流產及早產    裝置後可終身避孕？ 許多女性誤以為裝了避孕器就終身避孕，這其實是非常嚴重且危險的錯誤觀念！妳至少每年要檢查一次是否移位，如果避孕器移位或者脫落，可能失去避孕效果；若發現有月經異常時也應該盡速找醫師診治；由於每家避孕器的材質不同、使用期限都不一樣，所以妳在裝置時也要詢問醫生何時須再回診取出並做檢查，以免避孕器與子宮產生粘黏。     四、避孕貼片 避孕貼片是貼在手臂、背部、腹部與臀部部位，會釋放荷爾蒙經由皮下吸收進到體內，避孕效果達9成以上。   避孕貼片要如何使用？ 避孕貼片須經醫師處方才能使用。每個月連續貼三週，每週更換一次貼片，第四週停用一週，再依此方式循環。另外，台灣因為氣候潮濕悶熱，須特別注意貼片可能因為流汗而脫落，假如有脫落的情形，則應立即更換新的貼片。   使用避孕貼片可能出現哪些不適症狀或副作用？ 由於劑量的因素，使用貼片比避孕藥更容易產生副作用，如出血、乳房不適、經痛、噁心和嘔吐等等，會造成女性最後放棄避孕的可能性也較高。因為避孕貼片是透過血液吸收荷爾蒙，因此形成血栓的風險比口服避孕藥丸還要高。更多....此外，也可能造成肺栓塞、冠狀動脈阻塞甚至中風等副作用。    哪些對象可能不適合使用避孕貼片？ 若你有血管栓塞病史以及抽菸習慣，應避免使用避孕貼片，改選擇其他避孕措施。     五、陰道環 陰道避孕環是一個彈性、直徑約5公分的環，使用前須冷藏保存，取出置入陰道後將緩慢釋放雌激素和黃體素來達到避孕效果，成功率可達98%。   陰道環要如何使用？ 由醫師開立處方籤取得後，妳可將陰道環置入。使用三週後必須取出，接著間隔一週不使用，更換新的陰道環。   2019年年底或2020年年初，美國將有避孕效果長達一年的新款避孕陰道環上市。與舊型陰道環相比，它無須冷藏，而且女性只需在每次取出後清洗完即可再作使用，以同樣方式可持續使用一年再換新。   使用陰道環可能出現哪些不適症狀或副作用？ 使用陰道環妳可能比較會有陰道搔癢感和分泌物，但比口服避孕藥少出現噁心、身體痠痛、情緒低落等副作用。妳也可能會遇到陰道環自動排出的狀況。     六、事後避孕藥 事後避孕藥主要是藉著改變體內雌激素或黃體素含量，以抑制排卵使精子無法受精；或是改變子宮內膜環境，讓受精卵無法著床，以達到避孕的效果。種類可分為「單獨黃體素」、「選擇性黃體素受體調節劑」及「雌激素和黃體素合併型」三種，避孕成功率會隨藥物種類及服用的時間點而不同，一般約為五至九成。   事後避孕藥要如何取得與使用？ 事後避孕藥需要經過醫師處方才可取得。如果是「單獨黃體素」(levonorgestrel)，妳必須在性行為後三天內服用；「選擇性黃體素受體調節劑」(ulipristal acetate)則須在性行為後五天內服用，這種藥會跟細胞表面受器結合，存留在體內的時間比前者來得長，因此被認為比較有效。   特別提醒妳，這種藉由高劑量的荷爾蒙成分改變體內荷爾蒙狀態以達到避孕效果的方式，是緊急補救法，不能當成常規使用。   服用後該如何觀察是否成功避孕？ 使用事後避孕藥的二周之內，妳必須注意是否有月經來潮，假如沒有，妳要驗孕確認是否懷孕，或前往醫院檢查。事後避孕藥使用的是高劑量的黃體素，因此有時候可能會使月經週期混亂，你將難以準確判斷是否懷孕。   服用後可能出現哪些不適症狀或副作用？ 事後避孕藥服用後可能出現的副作用包括噁心、嘔吐、頭痛、疲勞、下腹疼痛、陰道出血等。三種成分副作用發生機率由高至低分別是「雌激素和黃體素合併型」、「單獨黃體素」、「選擇性黃體素受體調節劑」。                                                                                                   哪些對象不適合服用事後避孕藥或須特別注意？ * 有子宮外孕史、輸卵管發炎、肝功能嚴重不良、嚴重消化性疾病的女性，在使用事後避孕藥時更應該格外小心。 * 如果性行為發生後超過72或120小時、以及懷孕時，妳就不該使用，否則可能會造成嚴重出血。 * 哺乳中及對藥物過敏的女性禁止服用。   哪些狀況可能讓事後避孕藥失效？ 如果妳是體重70公斤以上或BMI值大於26的過重女性，事後避孕藥的高劑量荷爾蒙在服用後較容易在體內的血液中被稀釋掉，因而降低避孕的效果。而事後避孕藥也可能與某些特定藥物產生交互作用，失去藥效或出現不良反應。如有前述情況，建議妳向醫師諮詢，討論其他可行的避孕方法。   長期服用對健康有害嗎？ 一般口服避孕藥(雌激素黃體素合併型)已被證實有導致癌症及血栓的可能性(詳情請見避孕藥介紹)。多數的事後避孕藥所含的荷爾蒙甚至比一般口服避孕藥高10倍之多，但是女性經常服用以及發育中青少女使用是否會有健康疑慮目前仍缺乏研究釐清，因此，無法確立藥物的長期安全性。妳必須要審慎使用，千萬不要當作常規避孕法。   強烈不建議的避孕選擇 一、計算安全期 女性的排卵期通常是最容易受孕的時候，而所謂的安全期是指避開排卵期的那段時間。為什麼說計算安全期避孕會不可靠呢？由於在計算安全期前，妳必須能準確預測下一次月經來的時間，但實際上每個人的月經週期多少都會受到環境、壓力、甚至飲食的影響而不穩定，因此這是非常難以辦到的。一旦週期不固定，妳就無法計算出準確的排卵期及安全期，所以以這種方式避孕反而很不安全。   二、基礎體溫 女性一般在進入排卵後的「黃體期」，體溫會比排卵前上升攝氏0.6度左右。基礎體溫方法主要是透過持續測量體溫的變化來進行避孕。要測量基礎體溫，妳必須「每天」固定時間起床，在睡醒睜眼時、最好是起身前就馬上量體溫，並持續記錄下來。 基礎體溫之所以不可靠，首先，精子在體內可存活3天以上，所以在進入黃體期體溫上升前的3-7天發生性行為，還是有懷孕的可能！其次，體溫會隨起床後活動、服藥等情形發生變化，因此這個方式並不適合做為常規且安全的避孕方法。   「全程使用保險套」才是上策！ 能達到避孕目的、防止性病傳染，且副作用又最小的方法只有一種：在發生性行為時「全程使用保險套」!   最後更新時間：2019/10/22     -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

2004年11月，台灣女人連線偕同婦女團體病友團體共同成立「婦女健康行動網絡」，以平衡醫療體系的男性思考、提供國內婦女完整的健康資訊與促成具性別意涵的健康政策。自2005年起，每年定期於9-10月間舉辦網絡會議，會議中針對各項婦女健康議題蒐集資料，以專題演講方式，進行現狀報導、討論，使地方婦女團體得以結合自身經驗與資源，共同找出可行的合作方式，集結力量向大眾與政府發聲。   2019年，台灣女人連線於10月4日至5日假台中全國大飯店舉辦「第19屆婦女健康行動網絡會議暨婦女團體聯合研習營」，來自北、中、南及東部的婦女團體、專業團體及新住民團體等代表們齊聚一堂交流，共有23個團體參與。   活動安排了4場專題演講：「2019性別健康熱門議題」、「銀色海嘯，長照真的罩得住您嗎？」、「政府健康政策下的女性自主-從母乳哺育談起」及「司法院釋字第748號解施行法」。最後，與會者就明年528台灣婦女健康行動會議之主題進行討論，決定將以人工流產為主題安排相關行動，集結婦女等相關團體的意見以因應近日「Shofar 轉化社區聯盟」理事長彭迦智領銜提出全國性公投提案。   活動花絮 台灣女人連線洪芳婷執行秘書演講 「2019性別健康熱門議題」 中華民國身心障礙聯盟滕西華秘書長演講 「銀色海嘯，長照真的罩得住您嗎？」 台灣女人連線徐佳青顧問演講 「司法院釋字第748號解釋施行法」 台灣女人連線黃淑英常務理事演講 「政府健康政策下的女性自主-從母乳哺育談起」