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我們的上眼瞼每邊有90至160根睫毛，每根睫毛長8mm至12mm；下眼瞼，每邊有大約75根睫毛，長約6mm至9mm。   上眼瞼比較大、比較長、基部比較深，因此可以支撐更多美麗的睫毛。但是，為什麼上睫毛要比下睫毛長呢？   最重要的原因是這樣能保護我們的眼球。此外，較長的上睫毛也可以幫助我們表達自己的感受並與他人交流。   他們怎樣保護你？ 長的上睫毛和短的下睫毛共同構成了遮蓋整個眼眶的保護簾。這樣可以防止灰塵、昆蟲或汗水進入眼睛而造成傷害。   沒有睫毛，眼睛將更快變乾，並且細菌更有可能進入眼睛。這就是為什麼沒有睫毛的人必須經常眨眼的原因。   上睫毛實際上有一個「理想長度」。   觀察來自人類及各種動物的睫毛長度，理想的上睫毛長度是眼睛寬度的三分之一。短一點，風就很容易進入眼睛；長一點，風會被睫毛截住，兩種情況都使眼睛變得更加乾燥。   動物也靠他們保護！ 人不是唯一有睫毛的動物，所有的哺乳動物都有，包括貓、狗、大象和老鼠。但是牠們的長度和密度不同，取決於動物的居住地。在大多數情況下，動物的上睫毛也較長。   對於生活在塵土飛揚地區的動物來說，牠們的睫毛可以防止眼睛沾上灰塵。這就是為什麼駱駝、袋鼠、大象和長頸鹿有幾排長長的睫毛，而不僅僅是一排的原因。   在老鼠等囓齒動物中，睫毛位於眼睛周圍充當傳感器。這樣，老鼠只要在眼睛附近感覺到未知物體，便可以眨眼來保護眼睛。   不僅是哺乳動物。鳥類還在其上眼皮周圍形成了類似睫毛的羽毛。   這些羽毛通過在其眼睛上投射陰影來保護鳥類的眼睛免受陽光照射。與哺乳動物相比，這些類似睫毛的羽毛較長(長達2公分)、較厚且間隔較大。   睫毛的其他奧妙 當我們見面與其他人交談時，我們的睫毛也很重要。   如果您感到疲倦、驚訝或擔心，您的睫毛可以幫助他人察覺您的感覺。另外，向某人扇動睫毛可能是表明您非常喜歡他們的一種方式。增加上睫毛的長度有助於更明顯地傳達這樣的訊息。   睫毛二、三事 * 與我們身體大多數的毛髮不同，睫毛沒有使毛髮直立的微小肌肉，這些微小肌肉是我們起雞皮疙瘩時的突起。 * 睫毛通常是我們身體最深色的毛髮，而且永遠不會變灰白！ * 生活在5,000年以前的早期埃及人會在自己的睫毛上上妝，就像如今很多人在做的一樣。。 * 人與人之間的睫毛差別很大。不同的人種在睫毛的數量、厚度、捲曲度、形狀或長度上可能會有很大差異。 * 睫毛從眼睛向外彎曲，因此眨眼時上下睫毛不會打結。 * 如果拔睫毛，大約需要8週的時間才能長出來。所以最好不要這樣做！   編譯來源：The Conversation(2020.06.25) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

今年6月，NASA(美國國家航空暨太空總署)為了紀念及肯定其第一位非裔女性工程師的貢獻，將其總部由Two Independence Square NASA Headquarters更名為Mary W. Jackson NASA Headquarters。   NASA署長J. Bridenstine表示， Jackson是幫助NASA成功地將太空人送入太空的重要女性成員之一。她從未和現狀妥協。相反地，她突破了障礙，為非裔美國人和婦女在工程技術領域打開了機會。   NASA指出，Jackson在NASA的工作始於外部的西部計算機部門(位於維吉尼亞州漢普頓的蘭利研究中心)。在那裡她主導一項計畫以提升在NASA工作的女性的水準。   她是一位數學家和一位航空工程師，於1985年從NASA退休，於2005年去世，享年83歲。   《關鍵少數國會金牌法案》(The Hidden Figures Congressional Gold Medal Act)於2019年11月確定立法。根據該法案，Jackson與非裔美國同事Christine Darden、Katherine Johnson和Dorothy Vaughan被授予國會金牌。   《關鍵少數》一書中描繪了這4位女性事蹟，後來書被翻拍成電影。電影詳細介紹了黑人女性對早期太空飛行的貢獻，廣受好評。   編譯來源：Fempositive(2020.06.25) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

歷史上第一次，從美國加州帕薩迪納消防局第34分局值勤的消防員全是女性！   這的確是個大事件，因為這不是每天都會發生的事情。消防局的4名工作人員得知，由於假期和加班，她們將在同一時間值勤。這個具開創性的團隊由T. Rodriguez上尉指揮，包含2名消防員和1名工程師。   消防局在Facebook粉專上分享了當下的慶祝照片，並附帶文字「帕薩迪納消防局史上第一次全女性消防人員一起值勤」。不出所料地，該照片在社群上引起很多關注。   在美國，消防員中只有4%是女性。儘管在警察和軍隊中這一數字已上升到約14%，甚至傳統上以男性為主的職業(如建築業和農業)女性所佔的比例也變高，但從事消防工作的女性比例仍然很低。帕薩迪納消防局由5%的女性組成，高於全國平均。   不論男女 只要有夢想就可以努力實現 Rodriguez上尉說：「我們想傳達的訊息是，如果您有夢想或願景，那麼您就可以實現任何目標。這是我們成長中期待發生的事情，我們為此付出了很多努力。我們受訓、學習並接受了跟所有人相同的考驗，我們沒有放棄。」。   Rodriguez上尉於1994年加入帕薩迪納消防局，當時她是該部門僅有的3名女性之一。令人遺憾的是，這次全女性消防員的情況並非永久不變。   消防員Terrazas說：「男性消防員每天都可以體驗到全男性的值勤經驗，我很高興能享受到只有女性消防員的經歷。」。   編譯來源：Fempositive(2020.06.29) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

為什麼Covid-19殺死的男人要多於女人？該病毒如何影響以女性為主的一線衛生工作者？這是研究人員在全球大流行中努力解決的一些懸而未決的問題。   傳統上，醫學研究一直由男性主導研究，而他們的醫學研究涉及的細胞、動物和人類都以男性為主，這意味著治療的進展是針對男人的生物性。日前，澳洲人權研究所宣布已與喬治全球健康研究所合作，展開了兩個COVID-19研究項目，這些研究項目將消除醫學研究中常見的生理性別和社會性別偏見，這種偏見會阻礙患者獲得最佳的醫療照護。   例如，心臟病是澳洲婦女主要疾病及死亡原因，但心臟病仍然主要被認為是男性的疾病，許多普遍理解的症狀是男性─而非女性─所經歷的。這可能讓女性及其醫生有時意識到疾病的跡象為時已晚。   一個發表在澳洲醫學雜誌2018年的研究發現，相較於男性患者，心臟病發作的女性可能只有一半接受適當治療；在半年內的死亡率是男性的2倍。   以性別為核心的COVID─19澳美跨國研究 喬治全球健康研究所專案經理K.Thompson說：「依靠僅由男性產生或發生在男性的證據，就可能導致女性如何患病的錯誤假設。」。   COVID-19也存在同樣的問題。自6月初在《BMJ開放健康》雜誌上發表的一項分析發現，自大流行開始以來，發表過有關該疾病研究的所有作者中，女性只佔三分之一，而作為資深作者更少，儘管參與研究和治療該病毒的多為資深女性。   分析發現：封城(lockdown)措施讓女性有更多家庭教育、育兒和其他照料的責任，限制她們致力於研究的能量，進一步擴大現有的不平等。   一些研究人員認為，男性受COVID-19的影響比女性更嚴重，因為該病毒是由雄激素控制的一種酶(ACE2)活化的。最近發表的兩項小型研究描述了有許多因COVID-19住院治療的男性是禿頭，這為理論增添了動力，因為男性禿頭與高水平的雄激素有關。但是需要更多的研究來檢驗這個假設。   Thompson指出：「我們發現男女中COVID-19的發病率相似，但更多的男性正在死亡。….. 因為變數太多，我們難以理解造成差異的原因。我們都知道，照護人員多為女性，如果我們沒有許多關於受試者的背景資料，那麼得到的結果將會是扭曲的。例如，如果受試的女性多於男性，我們在那裡就會看到人為的比例差異。」。   除了疾病的生物學差異的複雜性，研究的另一挑戰是，許多國家的報告根本沒有COVID-19病例或按性別列出的死亡人數。擁有性別平等政策的先進國家更有可能報告這些細目，而平等程度較低的國家則更少。   澳美的兩個研究項目 第一個研究項目將分別研究全球COVID-19男女數據，繪製大流行期間健康和一線家庭暴力服務的活動圖象，並調查在第一線的衛生工作者。   第二個項目是「醫學研究中的生理性別與社會性別」。這是一個為期三年的項目，它將檢視當前澳大利醫學研究系統中的生理性別與社會性別差距，並開發結合性別結果的健康經濟模型，以便更好地使用研究資金。   澳洲人權研究所所長L. Chappell教授說：「獲得健康是一個重要的人權議題。…..令人震驚的是，在重要的健康問題上對婦女的經驗知之甚少，這意味著成千上萬的婦女正在失去獲得適當醫療保健的機會。這是對人權的根本侵犯。」。   事實上，男性也受到性別偏見的不利影響。骨質疏鬆症通常被認為是停經後的女性疾病，但是男性佔骨質疏鬆症相關的髖部骨折的近三分之一。因此，所有領域的研究都必須「以性別為核心進行並以交錯的視角工作」。   編譯來源：The Guardian(2020.06.24) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

最近一份報告Sugary Drinks FACTS 2020顯示，2018年飲料公司花了10.4億美元(約新台幣300億元)為含糖飲料和能量飲料打廣告，比2013年增加了26%。該報告紀錄了飲料公司持續且廣泛地針對兒童、黑人和西班牙裔青年投放含糖飲料的廣告，這助長了影響有色人種的健康落差。   研究作者F. Fleming-Milici博士說：「飲料公司已承諾採取行動以減少人們從飲料中攝取到的熱量，但與此同時，他們大大增加了其未減少熱量的含糖飲料的廣告。飲料公司不應該犧牲孩子的健康而獲利，而應該將他們的廣告投入到那些有益於健康而非埋沒健康的產品上」。   用在含糖及能量飲料的廣告費用 該報告指出，在含糖飲料廣告總支出中，單單花在促銷一般汽水及汽水品牌就用了一半以上的總支出(5.86億美元，約新台幣169億元)，比2013年增加了41%。相比之下，所有低糖和無糖飲料的廣告支出加在一起，包括水和100%果汁，總計為5.73億美元(約新台幣166億元)。   2013年至2018年期間，各種含糖飲料的廣告支出都有增加。運動飲料廣告增加了24%，在2018年總計達到1.59億美元(約新台幣46億元)，冰茶的廣告幾乎增加了2倍，從2013年的3800萬美元增長到2018年的1.11億美元(從新台幣11億元增加到32億元)。   鎖定特殊族群的行銷 該報告還發現，公司繼續鎖定黑人和西班牙裔年輕人投放含糖飲料電視廣告，這些年輕人比非西班牙裔白人年輕人飲用含糖飲料的比率更高。這些針對性的宣傳不成比例地影響有色人種肥胖和其他與飲食相關的疾病，助長其負面健康結果，是嚴重的問題。系統性和制度性對於健康和機會的障礙也導致有色人種的健康狀況較差和持續的落差。   研究作者J. L. Harris表示，研究結果顯示飲料公司持續針對黑人及西班牙裔社群投放廣告，這加劇了影響這些社群的持續的健康落差。公司不應針對有色人種投放幾乎是在宣傳不健康產品的廣告，並埋沒為了改善年輕人長期健康而做的努力。   其他重要發現有： * 青少年仍然是含糖飲料廣告的主要目標受眾。 * 學齡前兒童和兒童暴露於含糖飲料電視廣告的情況正在增加。 * 含糖飲料廣告主要由「百事可樂」和「可口可樂」推動。「百事可樂」和「可口可樂」分別佔所有含糖飲料廣告支出的38%和31%。從2013年到2018年，「百事可樂」含糖飲料廣告支出增加了28%；「可口可樂」含糖飲料廣告支出增加了81%。 * 2018年，4個品牌—「可口可樂」、「百事可樂」、「佳得樂」(Gatorade)和「激浪」(Mtn Dew)分別花費超過1億美元(約新台幣30億元)來宣傳含糖飲料。   報告提出以下建議： * 飲料公司應承諾停止繼續鎖定有色人種行銷含糖飲料 * 州和地方政府應對含糖飲料徵收消費稅，並將所得收入用於由社區訂定的計劃和服務，以減少健康和社會經濟落差。 * 美國食藥局(FDA)應制定法規以解決實務上不清晰的標示，例如：要求在產品包裝的正面公開產品含糖、含低熱量甜味劑、果汁和咖啡因的含量。 * 州和地方政府應禁止業者向18歲以下的兒童銷售能量飲料和濃縮型能量飲料，並要求將其放在不易看見的地方(例如櫃檯後面)。 * 基層和其他倡議團體應展開倡議活動，強調過多含糖飲料廣告，尤其是針對青少年和有色人種投放的廣告。 * 醫療人員應針對兒童和青少年舉辦活動，以提高對這些危害的認識，尤其是對於那些被認為比汽水和能量飲料更健康的含糖飲料，如運動飲料、冰茶和風味水等。   編譯來源：Eurekalert(2020.06.23) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

由吉利德公司所生產的「瑞德西韋」(remdesivir)，是美國第一個核准用於治療COVID-19的藥物，已被證明可以幫助人們更快地出院。最近美國購買了幾乎所有供應未來3個月的「瑞德西韋」庫存，英國、歐洲或世界其他大部分地區將無法購得藥物。   專家和倡議者對於美國在「瑞德西韋」上的單方面行動及其更廣泛的影響感到憂心。川普政府已經顯露他們準備要比其他國家出更高的價錢買藥及用謀略超越其他國家，以確保獲得美國所需的醫療用品。   美國買光所有瑞德西韋 供應全世界進行藥物試驗的14萬劑「瑞德西韋」已經用完。現在川普政府已經購買了超過50萬劑，這相當於吉利德公司為7月生產的所有藥量加上為8月、9月生產的90%的藥量，因此可能沒有剩餘藥物可以供應給歐洲或其他的國家。   美國衛生部長A. Azar表示：「川普總統達成了一項了不起的協議，以確保美國人能夠獲得第一個被核准治療COVID-19的藥物。在可能的範圍內，我們希望確保任何需要『瑞德西韋』的美國患者都能得到它。川普政府正在竭盡所能地了解更多COVID-19的治療方法，並確保美國人民能夠有這些治療的選擇。」。   吉利德公司已經獲得「瑞德西韋」的專利，這意味著沒有其他公司可以製造這種藥物。根據美國政府的聲明，一次療程需要6劑藥，療程費用約為3,200美元(約為新台幣96,000元)。   隨著美國疫情明顯逐漸失去控制，政府宣布了這筆交易。美國重要的公共衛生專家A. Fauci告訴參議院美國正在退步。如果情況不改善，每天增加100,000個病例他也不會感到驚訝。   不論藥品還是疫苗 「美國第一！」 買光全世界的「瑞德西韋」不只是美國面對病例和死亡人數不斷增加的反應，更是在全球大流行中，美國一直採取「美國第一」的態度。   法國藥廠賽諾菲(Sanofi)今年5月表示，如果有他們生產的COVID-19疫苗有效，美國將第一個獲得疫苗。   賽諾菲執行長P. Hudson說：「美國政府有權獲得最多的預購量，因為他們已經冒著風險進行投資。美國期望『如果我們在有風險的狀況下幫助製造疫苗，我們希望首先獲得疫苗』。」 。後來，賽諾菲在法國政府施壓下收回發言。   加拿大總理J. Trudeau警告：「如果美國繼續用比其盟友更高的價錢買藥，可能會產生意想不到的負面後果。我們知道，為了確保公民的安全而共同合作對我們雙方都有好處。」。   川普政府還援引《國防生產法》以阻止美國製造的某些醫療產品被運出國外。   Hill博士表示，在過去的5個月中，人們一直熱切地關注這種藥物，但沒有任何機制可以確保在美國以外的國家供應。想像一下這是一種疫苗，那將是一場風暴。而現在這也許只是先試吃而已！   Hill博士說：「瑞德西韋可以使人們更快地出院，減輕『國家健康系統』(NHS)的負擔，但和其他成功的治療方法—類固醇(dexamethasone)一樣，臨床試驗尚未證實他可以提高存活率。該類固醇藥物已有60年歷史，價格便宜，容易任何地方獲得。因此沒有人試圖購買全世界的庫存」。   ｢在大流行期間，英國可以通過所謂的「強制授權」來確保這種藥物和其他藥物的供應，這種強制授權凌駕於公司的智慧財產權之上。這將使英國政府可以從未承認吉利德公司專利權的孟加拉國或印度的仿製藥公司那裡購得。   英國一直支持專利，支持藥廠的論點，即藥廠需要20年的壟斷才能回收投入研究和開發的資金。但是其他國家表現出了對「強制授權」的興趣。   編譯來源：The Guardian(2020.06.30) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                        

台灣女人健康網不斷更新武漢肺炎病毒對孕婦、胎兒及新生兒的影響，曾有研究指出武漢肺炎病毒可能傷害胎盤，也有研究指出胎兒可能在子宮內感染病毒。但英國皇家婦產科學院等單院曾發表指引，指出沒有證據證明懷孕期間會將病毒傳染給嬰兒。   近期有更多與產婦、胎兒及新生兒有關的病例報告或研究，進一步揭示武漢肺炎的樣貌。   墨西哥三胞胎出生就感染武漢肺炎病毒 墨西哥有三胞胎在出生4小時後確診感染武漢肺炎病毒，但雙親檢測都呈陰性，令人不解，目前有關單位正在了解感染途徑。   三胞胎媽媽在懷孕七個半月後，剖腹產下一女兩男，醫療人員依程序進行採檢，檢驗結果呈現陽性。目前三胞胎當中，兩個病情穩定，另一個出現呼吸道疾病。   醫療人員最初以為媽媽是無症狀病毒帶原者，但爸媽的檢測都呈陰性，令人不解。   新生兒感染武漢肺炎病毒很罕見，但並非前所未聞。如果嬰兒與已經感染的任何人持續密切接觸，就可能感染，也可能通過胎盤從母親傳給嬰兒。美國耶魯醫學院在四月時報告了首例透過胎盤感染武漢肺炎病毒的病例。當發生感染時，母親和胎兒、嬰兒的風險通常較低，雖然一些報告表明這可能會增加嬰兒早產的可能性。   目前還沒有科學證據指出武漢肺炎病毒會引起流產或影響胎兒在妊娠中的發育，但為預防起見，還是建議孕婦避免密切的社會接觸，以減少感染的機會。   美疾病預防中心警告 孕婦有更高風險 美國疾病預防中心根據所蒐集的病例，提出發現與警告。   與未懷孕的婦女相比，孕婦更可能因為感染武漢肺炎進入加護病房並使用呼吸器。不過，孕婦並沒有更高的死亡風險，目前也還沒有科學證據指出武漢肺炎對懷孕女性造成什麼影響。   患有嚴重的心血管和腎臟疾病、第二型型糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、鐮刀型紅血球疾病和器官移植引起的免疫功能低下的人處於最高風險。血壓高的人也有危險，但風險要小一些。   與老年人相比，年輕感染者的住院可能性較小。然而隨著各州重新恢復工作並開放餐廳等場所，感染情況正在上升，而這些新病例中有許多是年輕人。   預防中心主任Robert Redfield表示，相關單位應有更多的措施與行動來預防孕婦感染。而為對青少年發出警告，可能透過青少年常用的社交媒體平台，提醒他們保持社交距離、戴上口罩並避免大型聚會。   新生兒身上已有抗體？ 一項來自英國的研究對427名感染武漢肺炎的婦女進行分析，結果顯示，相較於其他人，孕婦感染者沒有特別惡化。約有10%的孕婦罹患重病，必須使用呼吸器，這與一般感染人群的發病率相似。5名婦女在分娩時死亡(少於所有參與者的1%)，但並非所有死亡都是由武漢肺炎造成的。   產科醫生表示，5%的嬰兒檢測出武漢肺炎病毒陽性，但他們的健康狀況都良好。多數情況下，這些孩子是透過母親的胎盤感染病毒，但仍不能排除在出生後周圍環境人員感染的可能。   英國皇家婦產科學院副院長Patick O'Brien博士表示，少數被新冠病毒感染的女性所生的嬰兒已經具有抗體，可能是仍在子宮內時就對這種病毒產生了免疫反應，這表明母親將武漢肺炎傳染給胎兒。   抗體是因為感染病毒而產生的物質，將由免疫系統儲存，如果將來再次感染，則抗體會來抵抗同一病毒。IgM抗體是在首次被感染時產生的抗體，無法通過胎盤從母親傳給孩子，這意味著嬰兒必須自己生成。IgM抗體是早期形成的，本質上會刺激免疫系統破壞病毒，而其他類型的抗體(主要是IgG抗體)則可以儲存患者患病多年的記憶。   此外，患有武漢肺炎的女性中，超過一半(56%)來自黑人、亞裔和少數族裔背景。過去也有研究指出在罹患武漢肺炎住院的孕婦中，具有黑人、亞裔和少數族裔背景的女性比例高出4.49倍。但究竟為什麼他們更容易感染武漢肺炎病並引發嚴重不適，目前尚未有確切科學證據。     編譯來源：Daily Mail(2020.06.18)、BBC NEWS(2020.06.23)、REUTERS(2020.06.26) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                      

幾十年來，我們一直被告知膽固醇有分「好」跟「壞」的。     早期研究顯示，高好膽固醇可降低心臟病發作的風險，而極低好膽固醇則導致健康情況不佳。不過，越來越多的研究顯示，好膽固醇在高過特定的值之後會增加心臟病發作的風險。   這樣的結果，促使指引開始改變建議，反映非常高的好膽固醇並不能保護心臟。   然而，即使有越來越多研究得出這些結論，但是民眾並不能快速地在網路上搜尋到這樣的資訊。民眾仍會在信譽良好的醫學網站上，看到非常多致力於提升人們的「好膽固醇」的文章。   例如：在備受尊敬的WebMD網站上顯示「好膽固醇保護您免受心臟病困擾，所以好膽固醇越高越好」；攝取大量「健康油脂」，如：橄欖油、魚油和堅果等來提高自己的好膽固醇數值等。但是，儘管這種飲食與心臟病發作風險較低有關，但可能不僅僅是好膽固醇之故。當談到心臟健康時，整體的圖像複雜得多。   心臟病專家L. Corr博士說：「的確，低好膽固醇並不是一件好事，隨著好膽固醇升高，心臟病發作的風險也會降低。但是我們現在知道，某些人異常高的好膽固醇不能起到保護作用，並且會增加心臟病發作的風險。當研究開始證明這一點時，這真是令人驚訝。」。   打破傳統論述的研究：很高的好膽固醇不見得好 所有好膽固醇都是好的來自1990年代的研究。這些結果指出，好膽固醇較高的患者罹患心臟病的風險較低。這促使科學家進行了一系列大型試驗，試圖找到以人為方式提高好膽固醇以降低心臟病風險的藥物治療。但是他們沒有成功。   在2018年，一項大型分析針對好膽固醇與心臟病發作、死亡風險之間的關係進行研究。4年來，研究人員追蹤了近6,000名患者，其中大多數患有心臟病，平均年齡為63歲。   研究顯示，好膽固醇極低(小於1mmol/L)的人群中發生了更多心臟病，這不足為奇。但是，在好膽固醇很高(超過1.4mmol/L)的人群中，人數也差不多。只有那些HDL介於1.1的人的人才會有較低的心臟病發作風險。   無論患者是否吸菸、有無糖尿病或好膽固醇數值如何，該結果仍保持不變。   研究人員M. Allard-Ratick博士說：「傳統上，醫生告訴患者，『好膽固醇』越高效果越好。但是，這項研究和其他研究的結果指出情況可能不再如此。」。   雖然目前尚不清楚原因，但女性更有可能有異常高的好膽固醇。同樣在2018年發表的分析專門研究了停經後女性的好膽固醇與心臟病發作之間的聯繫，得出了類似的結論：很高的好膽固醇會增加風險。     什麼才算是很高的好膽固醇數值呢？ 目前的指引並未對好膽固醇設置上限。但是，根據新證據，一旦其升至1.4 mmol/L以上，它將不再具有保護性。雖然沒有專門降低好膽固醇的療法(目前的降膽固醇藥史達汀類藥物是降低壞膽固醇數值)，但是生活方式的改變可能有助於減少其他風險因子。   Corr博士補充，好膽固醇超過1.4 mmol/L的情況並不常見，如果好膽固醇超過此數值，請不要驚慌，因為這不是唯一的決定因子，重要的是要看整體，例如是否需要改善飲食、減重或少喝酒等。     不是越高好的理由是什麼？ 那麼，既然過去研究顯示好膽固醇越高越好，為什麼如今卻看到好膽固醇非常高的人心臟病風險增加？ 答案尚不清楚，研究仍在進行中。   實際上，好膽固醇有不同的類型。它們的大小和結構各不相同。有些可能對健康有益，而另一些則否，甚至有害。在不同年齡階段，不同類型的好膽固醇可能發揮或多或少的效益，例如在更年期當所有荷爾蒙發生變化的時候。   此外，遺傳也起著作用。我們的個人敏感性和個人膽固醇臨界值意味著一個人很高的好膽固醇數值對另一個人來說可能完全正常。   Ray教授說：「有一件事很清楚。在好膽固醇方面，我們必須停止告訴患者『越多越好』，因為這是有上限的。」。   編譯來源：Daily Mail(2020.06.13) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                            

台灣女人健康網曾多次報導乳房植入物相關罕見淋巴癌(BIA-ALCL)，提醒欲進行隆乳或乳房重建的女性留意相關風險，台灣更於日前出現首起病例。   BIA-ALCL雖然在胸部附近發展，但並不是乳癌，而是一種罕見的T細胞淋巴癌。過去10年，越來越多與BIA-ALCL有關的報導與研究，在很大程度上已證明與乳房植入物有關，尤其是絨毛面植入物。歐盟、法國、加拿大、美國等地陸續要求廠商將絨毛面植入物下架，但尚未有乳房以外病例的報導。   2019年出現了首例因臀部使用了與乳房植入物相同成分的絨毛面矽膠植入物而發生的ALCL，稱為GIA-ALCL。   絨毛面矽膠植入物 可能都有ALCL的風險 美國近年風行臀部塑型，透過坡尿酸、自體脂肪或植入物等來改變臀部外觀及增加豐滿度。   美國一名49歲女性，於臀部雙側使用絨毛面矽膠植入物，其後出現反覆的胸腔積液和腹部不適。一年後因臀植入物部位的潰瘍入院，左肺部腫塊檢驗確診為ALCL。雖然進行化療，但病況急速惡化，患者在幾個月後死於腎臟和呼吸衰竭。案例報告指出，所有使用絨毛面矽膠植入物的患者可能都有發展ALCL的風險。   儘管尚未確定GIA-ALCL與BIA-ALCL發病機理的確切性質，但研究人員指出在植入物表面形成的慢性生物膜會導致發炎、免疫細胞活化等。   日前有研究指出，矽膠植入物中的分子可能導致人類細胞死亡。   需要告知患者 並定期追蹤 美國整形外科學會主席A. Matarasso博士表示，目前僅通報了一起GIA-ALCL病例，是否代表了新的與植入物相關的ALCL，尚待確定，它也可能是普通人群中罕見的ALCL形式。   Matarasso博士指出，此案例有兩件事與BIA-ALCL明顯不同：在植入物正上方的臀部區域有肉眼可見的皮膚潰瘍，以及GIA-ALCL的快速發作和侵襲性，這都不是BIA-ALCL的特徵(BIA-ALCL通常發生在植入後的8-10年間，透過清除夾膜周圍的積液可控制病情。若癌細胞已擴散，則需進行化療等療程)。Matarasso博士說，可能有關聯，也可能沒有關聯，目前缺乏因果關係的證據。   紐約州整形外科醫學會前主席S. Broumand教授說：「在我看來，任何絨毛面植入物可能都有問題。」而這起ALCL病況發展如此迅速的原因，Broumand教授指出，某些絨毛面的材質可能會與身體有更多摩擦，可能更容易導致ALCL。   Broumand教授還指出，只有一例病例報告無法提供足夠的證據來改變手術方式，但儘管如此，這些「新的以及不斷發生的」與絨毛面植入物有關的併發症令人擔憂。「這他們肯定改變了我使用植入物的習慣，因為我們不希望有任何風險。」Broumand教授說。     編譯來源：Aesthetic Surgery Journal(2019.07.15)、Med Scape(2019.03.07)、WJLA(2019.03.03) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                            

2012年澳洲開始實施菸品樸素包裝政策。圖為澳洲的菸品包裝，單調的橄欖綠背景上除了健康警訊及以標準字體及尺寸呈現的品牌名稱外，沒有品牌圖像、其他顏色或形塑品牌的元素。   世界貿易組織的上訴機構於6月9日做出決定，澳洲的素包裝(PLAIN PACKAGE)菸害防治政策沒有違背世界貿易組織的法律。這為近10年對此一具里程碑意義的公共衛生政策的爭論化下句點。更重要的是，它為世界其他國家效仿澳洲的政策鋪路。   什麼是素包裝(PLAIN PACKAGING)？ 菸品素包裝，又稱為通用、中性、標準或同質包裝，是菸草商品—特別是香菸的包裝方式。這種包裝方式沒有任何能形塑品牌的元素(顏色、圖像、企業標誌和商標)，只包含了一定尺寸、位置和字體的品牌名稱、健康警訊及有毒成分和印花稅等其他法定的資訊。所有菸品的包裝都是標準化的，包括外盒的顏色。   2012年澳洲成為全世界第一個實施菸草樸素包裝法律的國家，因為意識到菸草公司利用包裝來行銷菸及淡化健康警訊。   包裝設計後的魔鬼 菸草業早已意識到包裝設計在吸引消費者和增強品牌形象方面有強大的作用。2017年一篇關於香菸精品化的文章解釋了花俏包裝背後的理念：「_諸如天鵝絨般柔軟的觸感、蝕刻、浮雕之類的特色可以應用於包裝表面，使產品更具衝擊力並提高消費者的感受度。包裝視覺上使用仿金箔油墨印刷以增加金屬質感也可以賦予香菸包裝奢華的效果，並增加產品的高級感。_」。   澳洲法律規定的「素包裝」完全跟菸草業者的理念背道而馳。「素包裝」的特色是在單調的褐色背景上以全彩圖片的方式呈現健康警告，並且禁止使用品牌圖像、設計、標誌及標語。雖然允許在包裝上露出產品品牌名稱，但必須以標準字體呈現。   結果意味著，菸草包裝不能再用作迷你廣告牌使香菸看起來令人渴望及嚮往。   法律上的挑戰 面對法律帶來的限制，菸草業也不是省油的燈。自從加拿大於1986年及英國、紐西蘭於1990年代初期提出「菸品樸素包裝政策」時，菸草業就已經在建立論述及策略來反對法律提案。   菸草業主要的論點有：政府侵害了智慧財產權，即「菸品樸素包裝政策」等同於政府侵害了商標法；政府違反了國際自由貿易協定；及缺乏可信的證據支持菸品包裝的顏色會影響民眾吸菸的意願。   菸草業對法律提出了三波挑戰。首先，「傑太日菸國際公司」(JT International)和「英美菸草公司」(British American Tobacco)在澳洲高等法院提起訴訟。第二個是菸草公司「菲莫亞洲」(Philip Morris)根據澳洲和香港之間現有的投資條約，為其包裝設計尋求法律保護。最後，菸草業代表4個菸草生產國(古巴、洪都拉斯、印尼和多米尼加共和國)透過世界貿易組織「爭端解決機制」對澳洲提告。   2012年高等法院裁定澳洲政府勝訴，2015年投資條約法庭駁回了「菲莫亞洲」的要求。世界貿易組織在2018年也判澳洲勝訴，但多米尼加共和國和洪都拉斯再次提出了上訴。   6月9日該上訴被駁回，這意味著澳洲素包裝法規面對的所有法律挑戰現在都已經被確定駁回了。距離時任澳洲總理的Kevin Rudd於2010年4月首次宣布該政策已過了十年。   不再受業者阻礙 世界貿易組織的上訴機構同意，規範樸素包裝的法律有可能改善公眾健康，並認為這些法律對於貿易不是不公平的限制。   業者提出的上訴並未被預期會成功，因此該判決並不令人意外。但是儘管如此，法律爭論已經成為菸草業的標準作業，尤其是通過諸如世界貿易組織之類的國際渠道提出的法律挑戰。原因之一是，緩慢而繁瑣的法律程序可能會對其他國家起到威懾作用，其他國家可能會推遲實施類似的法律，直到法律結果確定為止。   令人鼓舞的是，這種拖延的策略似乎正在失去力量。儘管業者的上訴具影響力，但法國、英國、愛爾蘭、挪威和紐西蘭等國家都早已制定樸素包裝的法律。   而現在，低收入國家也可以放心地執行素包裝政策，不必擔心會違反世界貿易組織的規定。   勝訴之後接下來是？ 澳洲制定素包裝法在當時是開創性的。但是現在，菸草業已經採取了一系列策略來利用漏洞以抵消法律對其品牌的影響，這意味著政府需要採取更多對策。   實施素包裝後，菸草業迅速註冊了新商標，例如帝國菸草(Imperial Tobacco)的Peter Stuyvesant + Loosie，該香菸包含21支香菸，而不是20支，並在名稱中宣傳加贈一支菸。   加拿大於2020年2月制定的素包裝法直接規範了香菸本身的大小和形狀。例如，法律禁止業者瞄準年輕女性行銷細菸，避免她們將吸菸與苗條、時尚聯想在一起。   廣泛使用的素包裝還可以抑制越來越多香菸業者透過網紅來行銷的趨勢。菸盒上令人毛骨悚然的疾病影像並不能引發熱烈的社群話題。   世界貿易組織堅持澳洲的素包裝法，因為政府有令人信服的公共衛生研究，顯示素包裝會對民眾的吸菸態度有正面影響。   從這個角度看，這個決定不僅僅是公共衛生的勝利，也是一個鼓舞人心的跡象，即奠基於實證的政策甚至可以擊敗資本雄厚的公司。   編譯來源： * The Conversation(2020.06.16) * Industry Arguments Against Plain Packaging(2020.06.12) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)