2020.10.13
乳癌患者的常規掃描可預測心血管疾病風險
接受過乳癌治療的婦女罹患心血管疾病的風險較高,在某些群體中,死於心血管疾病的風險要高於死於乳癌的風險。但是,這些風險如何評估呢?
一份發表於第12屆「歐洲乳癌會議」的研究指出,分析乳癌患者的常規掃描,可以預測哪些女性有大於1/4的風險患心血管疾病。
這項新的研究指出,計畫接受癌症治療的乳癌患者會接受電腦斷層掃描,可以透過電腦去分析掃描,瞭解冠狀動脈硬化的情形,來找到風險較高的女性。研究人員表示,辨識出最容易患心血管疾病的患者可以採取措施來降低罹病風險。
研究作者H.
Verkooijen教授說:「我們已經看到了乳癌存活率有巨大改善,部分要歸功於更好的治療。但是,治療具有副作用,某些治療方法如放射治療和某些類型的抗癌藥物會增加心血管疾病風險。我認為,治療乳癌意味著要在解決腫瘤機會的最大化與副作用的最小化(包括心血管疾病風險)之間找到適當的平衡。」。
分析冠狀動脈鈣化程度,預測罹病風險
該研究包含約14,000名乳癌患者,他們於2005年至2016年間在荷蘭3家大型醫院接受了放射治療,並接受電腦斷層掃描以協助她們的放射治療計畫。
目前已知冠狀動脈鈣化是心血管疾病的重要風險因素。研究人員開發了一種電腦學習方法「深度學習(deep
learning)」的演算法,該演算法可以根據已經進行的電腦斷層掃描來評估冠狀動脈鈣化的存在和程度,以評分心血管疾病風險─「冠狀動脈鈣化評分」。
研究人員對這群婦女平均追蹤了52個月,以了解她們是否有人罹患心血管疾病。在沒有鈣化的女性中(評分為零),有5%因心血管疾病住院或死亡。在鈣化評分為1到10之間的女性中,有8.9%因心血管疾病住院或死亡。鈣化評分為11-100的女性中該比例為13.5%,評分為101-400的女性該比例為17.5%,評分高於400的女性該比例為28.3%。
當研究人員考慮到女性的年齡和被診斷的年份時,他們發現鈣化評分最高(400分以上)的女性患心血管疾病的風險是沒有鈣化的女性的3.7倍。在接受過特定類型化療「小紅莓(anthracycline)」的患者中,高的冠狀動脈鈣化評分與心血管疾病風險之間的相關性更強。
研究人員承認他們無法將其他心血管疾病風險因素如吸菸、高血壓和糖尿病等考慮在內,儘管他們正在另一項研究中研究這些因素。
編譯來源:Eurekalert(2020.10.01)
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2020.10.12
打破「有毒的男性刻板印象」?Gucci預計推出格子洋裝
高級時裝品牌Gucci將售出2600美元帶有緞帶細節的橘色格子洋裝給男性,這將打破「塑造男性性別認同的有毒刻板印象」。
這個義大利奢侈品牌在網站上寫道,格子棉質衫的設計靈感來自90年代的頹廢時尚,其特色是彼得潘(Peter
Pan)的領口、珍珠鈕扣和「罩衫刺繡」。
這件洋裝的商品描述寫道:「這件有精緻色彩的格子罩衫反映了在2020年秋冬時裝秀發現的流動性理念,也打破了塑造男性性別認同的有毒刻板印象。」。
在社交媒體上,這件衣服大多受到負面評論,許多人批評這件衣服太過昂貴。
有人在推特上寫道,Gucci試圖以2600美元的價格出售有史以來最醜的衣服。也有人寫道,如果男人想穿洋裝,他們可以在任何一家連鎖店購買,價格只要20美元。
除了這件洋裝,Gucci還有較便宜的粉紅色和綠松石印花的選項。Blue
Gucci
Liberty系列的男式長袖衣服售價為1,800美元,也是以珍珠鈕扣為特色。
編譯來源:FEM Positive (2020.10.06)
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2020.10.11
妊娠性高血壓媽媽補充維生素D可預防孩子有高血壓
如果母親在懷孕期間患有高血壓,其小孩患高血壓的風險似乎更大。但是,約翰霍普金斯大學衛生學院的研究顯示,如果小孩還在子宮時暴露於較多的維他命D,這種關聯可以被降低或甚至被移除。
這份研究對麻州的754對母子的資料進行分析,他們的結論為,懷孕期間維生素D量較高可能有助於保護妊娠性高血壓婦女所生的兒童免於高血壓。兒童期有高血壓與成年後的高血壓和心臟病有關。
研究作者N.
Mueller博士說:「越來越多的證據顯示,心血管疾病風險在人還在子宮內時就大抵上已經內定好了,而現在我們發現,可能是維生素D以有益的方式改變了這一程式設計。」。
研究人員估計,全球2%至8%的懷孕發生妊娠性高血壓。它與孕婦肥胖有關,自1980年代以來,美國嚴重妊娠性高血壓的發病率急劇上升。
同時,在1988至2008年期間,美國兒童高血壓的發病率上升了約40%。研究顯示,孕婦妊娠性高血壓可能是造成這種情況的其中一個原因。
Mueller說:「如果其他流行病學研究證實了這些發現,那麼就需要進行隨機試驗來確定有妊娠性高血壓風險的母親若有更高的維生素D量是否可以預防兒童高血壓。」。
編譯來源:
* Eurekalert(2020.10.05)
* Zhang M, Michos et al. _Associations of Cord Blood Vitamin D and
Preeclampsia With Offspring Blood Pressure in Childhood and
Adolescence_. JAMA Netw Open. 2020;3(10):e2019046.
doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.19046
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2020.10.10
法國政府計畫對「處女檢測」進行處罰
這是為了強化法國普世價值和打擊法國總統馬克宏所稱作的「伊斯蘭分離主義」的立法草案內容之一。
但是法國的人工流產諮詢小組ANCIC表示,中止「處女檢測」這項計畫的同時,應有的教育工作投入。
聯合國也表示這種檢測必須停止。
法國內政部表示,這項提案對簽發「處女證書」的醫療專業人員處以一年監禁和15,000歐元(約新台幣500,000元),但是,尚未在法國政界被充分討論。
根據法國電視三台(France
3)的新聞,大約有30%的法國醫生說,他們曾被要求提供這類證明,但大多數的人都拒絕了。
世界衛生組織表示,目視或用手指檢查處女膜的做法並不能證明該婦女或女孩是否曾有過性交,而這也侵犯了她們的人權。
這種檢測有多普遍?
婦科醫生G.
Hatem博士表示,那些害怕遭受親戚施加身體暴力或擔心家庭聲譽的婦女和女孩提供了此類證明。
她說:「在法國,並沒有成千上萬的女性受這樣的影響,每年最多大約只有三名女性會要求我提供這類證明。」
她說:「如果她們說『我的兄弟會毆打我,我的父親會勒死我,我的公婆會毀了我娘家的聲譽』,我沒有理由不相信她們。」
需要證明的女孩通常是來自馬格里布(Maghreb),這個穆斯林占多數的非洲西北部地區。
聯合國人權觀察組織和其他團體已經記錄下許多有「處女檢測」的國家。這些檢測不僅僅是出自宗教原因,有時是為了性暴力調查或安全部隊的招募而進行的。
去年,BBC阿拉伯報導說,這類檢測在北非、中東、印度、阿富汗、孟加拉和南非是最常見的。
聯合國在2018年10月發表一份聲明,敦促各國政府禁止此類檢測,也呼籲要發展宣導活動來教育社會,並挑戰那些「強調控制女人和女孩的性及身體、有關處女及有害的性別規範的迷思」。
法國負責公民事務的部長代表 M.
Schiappa表示,將於12月提交給議會的法案應該包含對要求「處女測驗」的人,如:父母或未婚夫,也進行懲罰。
有過婚前性行為的穆斯林婦女可能會遭到家人和當地社區的排斥,甚至有些女性還因此被殺害。
許多其他傳統信仰團體也會要求婦女和女孩在結婚前必須「守貞」。
馬克宏總統在上周五的演講中公開反對一些法國穆斯林群體的激進化,並說到法國估計600萬穆斯林人口當中,有少數人有形成「反社會」的風險。
Schiapp女士說,新法律還應禁止「與人的健康無關的方便證明」,例如所謂經認證的「氯過敏」,這通常會使女孩減少對體育活動和游泳池的接觸。
提供有關避孕和人工流產建議的法國協會ANCIC表示支持政府反對「處女檢測」的立場,但也警告說,在某些情況下,婦女確實處於危險之中,而「禁令只會否認這類群體習俗的存在,但它們並沒有消失。」
ANCIC表示:「我們認為這個問題必須用不同的方式解決,這樣男人和女人才能真正獲得自由,擺脫傳統文化的束縛。必須要有教育措施的輔助來告知、討論、預防、和提供幫助。」
應對一夫多妻制
根據現行的法國法律,如果是一夫多妻制的外國人,會被拒絕延長在法國的居留許可,而Schiapp女士說,新法律還將更進一步,將一夫多妻制的人驅逐出法國。
她說,目前針對強迫婚姻的保護措施也會更加嚴格。該法案將使第三方能夠在懷疑有未經雙方同意而進行的婚姻的情況下向公務員發出警告,公務員將會約談兩位伴侶。如果仍然懷疑是強迫婚姻,此事可以移交給檢察官處理。
編譯來源:BBC NEWS (2020.10.07)
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2020.10.09
電子驗孕棒中令人驚訝的秘密
近來網路上有販賣電子驗孕棒,一個約330元,相較於藥局販賣的一般驗孕棒,一個約10至200元,貴了許多。
究竟貴在哪裡?
電子驗孕棒拆解後,顯示其中有一個標準的試紙,和一般的驗孕棒有的相似。此試紙有偵測懷孕時製造的荷爾蒙,稱人類絨毛膜性腺促激素。試紙上有加工化學成份,遇到荷爾蒙會變色。電子的部分只是從試紙上讀出結果,再顯示「懷孕」或「沒有懷孕」。
孕棒中還有一個除濕的片劑,在使用前保持電路的乾燥。
電子驗孕棒中的電子在偵測荷爾蒙並沒有扮演任何角色。
電子驗孕棒在螢光幕上顯示懷孕與否的字樣。一般驗孕棒是在試紙顯示一或兩行的顏色來分辨懷孕。而這樣的差異就多了2至3倍的價錢!
這引發了一個問題,電子驗孕棒的額外費用是否合理?
有些人則指出是它是電子垃圾,也有人認為電子測驗可能不值得。
然而有人提出試紙的顯示可能不是很淸楚,而且比較主觀性,容易誤讀。若使用硬體辨識,協助婦女清楚驗孕也不愚蠢或浪費。
編譯來源:BBC News (2020.09.04)
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2020.10.08
凍卵成為就業福利或時尚的盲點
英國納菲爾德生物倫理委員會(The Nuffield Council on
Bioethics)
上週發布了一項「生物倫理學簡報」,其中強調凍卵成功率的數據應該更清楚及透明化,讓民眾能夠輕易取得相關資料。而以目前的狀況來看,女性要取得這些資料還是有一定的困難度。
委員會強調,女人在凍卵前有足夠的資訊來做考量是非常重要的,讓她們能夠輕易取得凍卵各階段成功率的資料,包含從冷凍、解凍,到孕育一個新生命的過程。此外,診所也要非常坦誠地向婦女解釋整個凍卵流程,並將所有的已知與未知都告訴她們。隨著凍卵越來越盛行,這一點尤其重要。
台灣女人連線在2月的報導指出:根據英國的生育專家R.Winston,目前凍卵的技術還很不熟,從凍卵到懷孕、到孩子出生存活的成功率,大概只有1%。
卵子從解凍到受精、發展成胚胎再植入子宮,每個階段都有失敗的卵子和胚胎。因此,並非所有解凍的卵子都能存活。若卵子成功解凍,那麼它成功形成胚胎的可能性有很大一部份取決於女性凍卵時的年齡。而35歲以下的婦女,成功率普遍較高。
由於凍卵這項工程所費不貲,因此有關凍卵的資訊,包含成功率、費用等,都應該更透明化,讓女性可以清楚地、有依據地來做評估。
凍卵成為就業福利?
現在,明確的凍卵資訊變得更加重要的一大原因是:凍卵成為一項就業福利。儘管這個現象還未普及,但有些大公司已經開始提供女性員工凍卵補助,例如:蘋果、臉書。
對某些女性來說,這項福利可能讓她們對未來的生育感到更有把握、更握有權力。但對某些人而言,這就像是企業為了延後員工懷孕生子,以展現對公司忠誠度的一種手段。若有一些女性想早點生育孩子,是否會被指責違反公司的規定呢?雖然有些人認為這項福利是「性別平等的均衡器」,但真正該做的是去了解女性真實的需求以及她們接受凍卵福利的經驗故事。
納菲爾德生物倫理委員會(The Nuffield Council on
Bioethics)也表示,凍卵並非企業支持員工生育選擇的唯一方法。營造家庭友善的工作環境、提供育兒津貼以及家事假等,都可以給員工帶來很大的幫助。
凍卵成為時尚潮流?
隨著凍卵越來越盛行,研究表示,凍卵的呈現和行銷方式是個令人擔憂的問題,包含媒體對凍卵的瑣碎化、網紅的推廣、演算法向女性推廣凍卵廣告的現象,以及其他不負責任的行銷手段。菲爾德生物倫理委員會(The
Nuffield Council on
Bioethics)表示,女性可能是在「擔心自已未來會後悔」這樣的壓力下決定凍卵的,商人們不應該利用女性的不安與焦慮來賺取利益。
編譯來源:EurekAlert! (2020.09.29)、BBC NEWS (2020.09.30)、BBC
NEWS (2020.02.17)
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