性別

  牛皮癬是一個常見的慢性皮膚病，會導致皮膚出現紅斑、鱗屑與搔癢等症狀，這個病時好時壞無法根治，往往令病患感到非常困擾，同時也因皮膚外觀的影響，造成病患的人際社交關係可能不佳，而身心受創留下陰影。   過去研究曾發現牛皮癬與糖尿病、心臟病及憂鬱症有關連性，日前又有一項進行超過10年以上的新研究指出，高血壓可能會使女性得到牛皮癬的機率提高！   這項由美國布朗大學針對超過7萬8千位女性所做的研究發現，在這些女性中，有6年以上高血壓病史者，比正常血壓者，罹患牛皮癬的風險增加27%。而在同樣都有高血壓的病患中，有服用β阻斷劑又比沒有服用，牛皮癬的風險提高將近40%。   不過這項研究並未證實牛皮癬、高血壓與治療藥物之間的直接因果關係，再者，參與者都是女性健康照護專業人員，可能生活型態較一般人更重視健康，因此研究表示這個結果無法推論至一般人口或男性身上，這些都是未來研究應進一步探究的重點。   研究最後提醒，正在服用β阻斷劑的高血壓病患目前仍不宜冒然停藥。同時有牛皮癬與高血壓問題的病患應讓醫師知道，醫病雙方應保持連繫以控制病況，而有牛皮癬的患者也需進行高血壓檢查。       資料來源：美國醫學協會皮膚科期刊(JAMA Dermatology)      

  過去研究一致認同高齡產婦因年齡較大，身體機能與體力皆會變差，因此懷孕生產對產婦本身與寶寶都有較高的健康風險，雖有研究也曾指出高齡產婦並不會增加胎兒發生先天異常的風險，但普遍對高齡產婦仍持較負面看法。   不過，日前出現一項美國波士頓醫學中心研究指出，女性在33歲之後才生下最後一胎的話，她們將比29歲之前就完成並結束生產行為的同年齡女性，活到95歲的機率提高約1倍，顯示較年長仍生育對這些女性來說在此一意義上反而可能是件好事！   研究共包含462位女性，所有女性都至少生育一名子女，分析結果發現，以在33至37歲之間生產最後一胎的女性是最長壽的一群，她們活到95歲的機率是29歲之前就完成並結束生產行為的女性之2.08倍，37歲以後才生最後一胎的女性，長壽的機率也是其1.92倍。   研究認為，這些女性在較年長的年紀仍保有生育能力，代表她們的生殖系統老化速度較慢，同時，其他生理系統的老化也會同樣遲緩，有其他研究也曾經得出一樣的結果，其理論是特定基因變異使得這些女性可以較晚生育並且活得比較久。   最後研究強調，女性生產最後一胎的年紀並非指這就是適合生育的最佳時間，純粹只是因為女性選擇她們懷孕生產的時間點，因此，未來研究需特別針對「停經年紀」與長壽之間的關係進行瞭解，因為停經年紀才是女性保有生育能力時間長短的最佳指標。       資料來源：停經期刊(Menopause)      

  憂鬱症與心臟病都是關係女性健康重大的疾病，根據2011年美國心臟協會(AHA)更新發佈的女性心血管保健指引，憂鬱症篩檢可作為女性心血管疾病風險評估的一部份，憂鬱症治療雖不會直接改善心血管健康，但憂鬱症卻可能會影響女性是否接受並遵照醫生的建議，顯示女性憂鬱還是間接會影響其心血管健康。   最近出現一項新研究再發現，55歲以下的女性若有中度或重度憂鬱症，發生心臟病的機率是其他一般女性的兩倍！美國艾默里大學的研究者邀請3,235位心臟病或疑似有心臟病的參與者進行冠狀動脈造影檢查，並評估這些參與者的憂鬱症症狀，之後三年進行一次追蹤。這些參與者中女性佔34%，且整體的平均年齡為62.5歲。   研究結果發現，55歲以下女性的憂鬱症症狀分數每增加1分，罹患心臟病情形就提高7%。有中重度憂鬱症使女性發生心臟病、施行動脈開張術、及死於心臟病的機率是其他一般女性的2.17倍、全死因死亡是2.45倍。   研究表示，這個年齡區塊的女性是憂鬱症的高風險族群，這個研究結果將女性憂鬱症與心臟病拉起連結，有助於解釋為何美國女性的心臟病死亡率會高於男性，並提醒年輕女性應認真看待憂鬱症問題，儘早尋求協助。       資料來源：美國心臟協會期刊(Journal of the American Heart Association)      

  雖然過去已有研究證實糖尿病患者在降低低密度膽固醇(LDL)的治療成果有性別差異。但加拿大最新研究發現，這樣的性別差異不是因為獲得治療的可近性不同所產生的，而可能是因為男女的生理差異。   加拿大研究團隊的研究樣本為101位有第二型糖尿病的男性以及97位有第二型糖尿病的女性，她們都服用同一種抗血脂藥物--STATIN，兩年後發現只有64%女性降低了LDL，但有81%的男性LDL下降；女性的LDL平均值為2.39 mmo/L，而男性則為2.07 mmo/L，但無論男女其血糖控制情形是差不多。   這份研究並未針對女性為何控制LDL成效較差的原因再作探究，然而，在過去的研究中已經證實女性服用STATIN其成效比較差，其藥物機轉有其性別差異，因此，女性比較容易有令人討厭的副作用，像是肌肉痠痛。   研究團隊認為，有糖尿病的女性得到心血管疾病的機率比男性高，原因可能就出於控制心血管疾病危險因子--LDL的成效比較差。研究團隊並建議，未來應該要進一步針對糖尿病患者發展性別差異的心血管疾病預防方法以及治療方式。       資料來源：2014國際內分泌學會及內分泌學會聯合會議(ICE/ENDO 2014)      

  一項美國的線上調查結果指出，目前大多數的避孕資訊多將重點放在強調預防懷孕的效益，但這事實上並不是女性最想要知道的，這個調查發現女性想聽的跟健康照護提供者想的不一樣，並提醒應注意女性選擇避孕時真正的需求。   日前美國達特茅斯學院的研究團隊在網路上進行調查，參與調查的有417位15-45歲女性及188位避孕服務提供者，兩組人都被詢問「當選擇避孕方法時，什麼對你而言是最重要的」，一共有34個問題讓參與者進行排序。   調查的結果顯示，女性最重視避孕方法的安全性問題，但避孕服務提供者則在意避孕方法如何使用，女性有26%想瞭解副作用，但同樣選擇該選項的避孕服務提供者卻只有16%。   這項調查同時蒐集了女性與健康照護提供者的看法，目的在強調在雙方一起決定女性避孕方式選擇的過程中，應將女性的個別偏好與需求納入考量的重要性。而為了讓女性與健康照護提供者在避孕選擇上有更好的溝通，研究團隊也正發展簡易工具Option Grids，希望讓雙方一起比較找出最合適女性自己的避孕方式。這項調查是針對美國狀況，台灣部分現今則尚未看到其他相關研究或調查。     資料來源：避孕期刊(Contraception)      

  日前，《臨床內分泌與代謝期刊》刊登了一篇新發表的研究，提醒所有想要懷孕生子的夫妻注意各自的膽固醇指數，因為，根據研究發現，高膽固醇可能會使得懷孕困難。   研究者指出，與雙方膽固醇指數都控制在正常值的夫妻相比，夫妻當中只要有一人的膽固醇過高，就較難順利受孕。其中，若膽固醇指數過高的情況是發生在女性身上，受孕成功所需花費的時間較多；若膽固醇過高的情況是發生在男性身上，由於脂質濃度可能對精液的品質造成影響，膽固醇指數較高的男性精蟲數量明顯低於正常值。   最後，這項研究也發現，在所有情況中，若夫妻雙方的膽固醇指數都超過標準，受孕成功需要耗費的時間是最久的。   主持此項研究計畫的醫學專家表示：「一直以來我們都知道過量的膽固醇會對我們的心血管系統造成損害，現在我們發現膽固醇指數也與不孕症狀有關。依據這項研究的發現，我們建議所有有生育計畫的夫妻接受膽固醇數值的檢測，確保自身的膽固醇數值在合宜的範圍，並且好好的控制它。」     資料來源：臨床內分泌與代謝期刊_JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM_