2008.10.03
陰道整形手術安全嗎?
英國一位重要的婦產科、泌尿科學者Linda
Cardozo在婦產科皇家學院(RCOG)所舉辦的國際會議上表示,因為私人整形美容診所的強力行銷,再加上媒體的推波助瀾,市場上有越來越的女性要求做陰道整形手術,包括:處女膜重建、陰唇整形、G點擴張手術和使陰道變的更緊實的手術等。但是,事實上,到目前為止都還沒有足夠的醫學和科學證據,證明陰道整形手術的有效性和安全性。
目前陰道整形手術中,研究文獻最多的就是陰唇縮減手術,但是,這些研究也只顯示陰唇縮減手術能改善陰唇的外觀,至於手術能否解決生理上的不適或是改善性生活目前都還不清楚。也因此陰道整形手術引起許多倫理上的爭議,女性花大錢改善生殖器的外觀,但是手術對於功能的改善是否真有益處,甚至手術對女性健康的影響,到現在都還是未知數。
Cardozo表示,在搜尋引擎上有關「陰道整形」的文章有幾十萬筆,但是在醫學研究的資料庫中,有關陰道整形的研究可能還不到一百筆,也就是說為了讓醫師可以提供充分的資訊給女性,且讓女性能獲得適當的治療或手術,必須要有更健全、完整的研究來釐清陰道整形手術的疑慮。
延伸閱讀:
陰道整形手術的安全性未確立
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2008.10.02
荷爾蒙療法改善膚質?
有些藥廠或相關的利益人士為了行銷荷爾蒙療法,將荷爾蒙療法包裝成保持青春美麗的秘方,但是,最近一份研究發現,荷爾蒙療法對年長女性的膚質改善,包括:皺紋、皮膚鬆弛等,其實沒有明顯的幫助。
波士頓大學的Tania J.
Phillips教授與其研究團隊將485位平均54歲的更年期婦女分成三組,一組服用安慰劑、另外兩組分別服用低劑量、高劑量的荷爾蒙。研究人員在參與者開始使用荷爾蒙的第一、三、六、九、十二個月,分別記錄參與者的皮膚老化程度及對自己皮膚改善狀況的評價。結果發現研究人員檢測參與者的膚質,不論是皺紋、鬆弛、乾燥等方面,各組間的差異並不大;且在使用荷爾蒙前和使用後的比較上,婦女對自己皮膚的評價也幾乎沒有差異。
過去許多研究檢視了高劑量的荷爾蒙,這份研究則將低劑量的荷爾蒙也納入考量。研究結果再次證實,荷爾蒙療法除了用來減緩更年期的不適症狀外,不應有其他用途。
資料來源:美國皮膚醫學期刊(Journal of the American
Academy of Dermatology)
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2008.09.26
降膽固醇藥物對女性沒效
暢銷藥物立普妥(Lipitor)是用來降低膽固醇的藥物,以降低高風險族群罹患心臟病和中風的風險,對女性和男性來說都是非常普遍使用的藥物,每年全球的銷售金額超過3千6百億台幣。但是最近一份研究發現,所有可信度較高的研究都找不到證據支持立普妥在初級預防的使用上,能有效減少女性心臟疾病的風險,而且藥物的廣告也忽略了應該提供給女性的資訊。
康乃爾大學的Theodore Eisenberg和Martin T.
Wells教授針對藥物對心血管疾病的影響,蒐集了許多研究作文獻回顧的分析,並將所有有作性別分析的研究納入考量。結果發現有納入女性受試者的研究中,沒有任何一份研究顯示立普妥和Statins類的藥物能有效保護女性的心血管。
此外,美國食品藥物管制局(FDA)所通過的立普妥標示,有清楚註明目前的臨床試驗結果缺乏該藥品能降低女性心血管疾病風險的證據;但是,立普妥的廣告卻沒有告訴消費者此藥物能有效降低心血管疾病風險的效益,其實是針對男性,不包括女性,因此,這些不合格的廣告其實是誤導消費者。
研究人員表示,過去許多健康的女性花錢買藥,希望藉此預防心臟病,但是,現在的科學證據顯示這個希望對女性來說是不存在的。
資料來源:Journal of Empirical Legal Studies
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2008.09.16
類風濕性關節炎的性別差異
類風濕性關節炎存在著許多性別上的差異,例如,女性罹患類風濕性關節炎的比例大約是男性的三倍。此外,雖然類風濕性關節炎出現在女性和男性身上的症狀是差不多的,但是女性所經歷的症狀似乎比男性嚴重,因此影響女性生活品質的程度也比男性大的多。
瑞典_Karolinska_
Institute的研究人員最近便發表一篇研究,針對類風濕性關節炎的性別差異提供一個重要的思考。其表示研究發現一樣的類風濕性關節炎的治療方法,在男性身上發揮的效益較女性好;但是,即使女性的關節炎症狀得到和男性一樣的改善,女性仍然會覺得較不舒服。也就是說,不論在客觀上(關節腫脹等症狀的改善程度)或主觀上(病人自身的經驗),男性的反應都比女性好很多。
_Karolinska_ Institute的Ronald van
Vollenhoven教授表示,治療的目的是要減輕病人的痛苦,因此,醫師在評估用藥時,應該要考量每一個個案的差異性,而這個差異性除了客觀上的因素外,也應該將病人主觀的觀點納入考量。
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2008.09.11
小孩罹患精神疾病受男性年齡影響
雙極症(bipolar
disorder)是一種會造成情緒極大起伏的精神疾病,包括出現憂鬱症和躁症的症狀。過去的研究已經發現,精神分裂症、自閉症等精神疾病與父親的年齡是有相關性的。去年則有一份丹麥的研究發現,父親的年紀越大,小孩罹患雙極症的風險越高,今年一份更大型的瑞典研究則再次支持這樣的理論。
這份研究包括13,428位病患,這些病患是在1932-1991年間出生,且都被診斷出罹患雙極症,研究人員同時也取樣相同性別、相同出生年份、但沒有罹患雙極症的人當作對照組。在控制胎次、父母親年齡、社經地位、精神疾病家族史等變因後發現,父親年紀越大,小孩得雙極症的風險越高。大約是在父親年齡40歲時,風險開始明顯上升,到55歲之後,風險大幅提高。父親55歲以上的小孩罹患雙極症的風險,比父親年齡在20餘歲的小孩高1.37倍。
研究人員表示,父親年齡越大會提高小孩罹患精神疾病的風險,過去有學者將此歸因於年紀較大的父親的人格特質,此外,原因也有可能在於老化的精子。男性終其一生要不斷地製造精子,而製造精子的過程便會涉及到基因的複製,基因一旦需要複製就有可能會出錯,特別是當男性老化的時候。而女性出生時卵巢中卵子的數目就已經足夠供其一生使用,所以女性一輩子都不需要再製造卵子,自然不會涉及基因複製的問題,因此,母親的年齡在同樣的情況下不會產生如此大的影響。
資料來源:Archive of General Psychiatry
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2008.09.03
女性口腔健康須知
賓州牙科協會(Pennsylvania Dental
Association)最近發佈一份聲明提醒社會大眾:女性和男性對口腔健康的需求是不一樣的,尤其女性在各個人生階段,包括青春期、懷孕、更年期,口腔健康的狀況都不盡相同。
女性在各個人生階段對口腔健康的需求不同,主要和荷爾蒙濃度不同有關。在青春期時,荷爾蒙濃度的上升使牙齦變的較敏感、容易浮腫,也因此較可能發生口腔發炎。
若女性長期使用避孕藥,容易導致齒齦炎,再者,使用避孕藥的女性發生_乾性齒槽炎的風險是一般女性的兩倍。_
_懷孕婦女因為荷爾蒙濃度增加,牙齦容易發炎,若不治療的話,有可能會導致牙周病。若婦女在懷孕期間被診斷出牙周病的話,胎兒早產或過輕的風險較高。而避免牙周病最好的方法就是每天刷牙兩次,並每天用牙線潔牙。此外,由於胎兒的牙齒大約是在婦女懷孕期的3-6個月開始形成,因此,懷孕婦女應該要攝取充足的營養素,包括,鈣質、蛋白質、磷、維他命A、C、D。若需要照X光片或是進行手術,應該告訴牙醫生自己已懷孕或有懷孕的可能。_
更年期婦女常容易有口乾症和齒齦炎,此時可以和牙醫師討論,他或許能建議一些方法來減輕牙齦的不舒服和刺激唾液分泌。
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