2008.05.08
骨鬆藥物提高心率不整風險
根據一項新的研究報告發現,由默克藥廠(Merck)所生產,用於治療骨質疏鬆症的藥物「福善美錠」(英文品名:Fosamax),可能會提高女性心率不整的風險。
美國華盛頓大學的Susan
Heckbert博士表示,有使用此類藥物之婦女,在罹患心率不整的風險上比未使用過的婦女約提高86%。不過,Heckbert博士同時也認為總體上來看,此藥物減緩骨質疏鬆和降低骨折率的益處,大於心率不整的風險,因此,現階段不應停用此種藥物。
英國國家臨床卓越研究院(National Institute of Health and
Clinical
Excellence)目前在考慮未來將正式建議,除非患者具有骨質掃瞄方面的資料,顯示其骨質流失情況相當嚴重,否則對於此類藥物應盡量避免給予75歲以下之患者。此外,現今治療骨質疏鬆的藥物種類很多,患者若擔心藥物使用的副作用,可以和醫師討論適合的治療方式。
資料來源:美國內科學誌(Archive of Internal Medicine)
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2008.04.30
月經也能用來修復心臟組織
幹細胞可以用來修復受損的組織,因為幹細胞有發展成身體任何部位的細胞的潛力。許多科學家爭相投入幹細胞的研究,試圖發展出過更多幹細胞的用途,但是要取得幹細胞卻不是一件容易的事,尤其取得的方式常得使用侵入式的手術。最近一份日本的研究發現,從月經經血中抽取出來的細胞,經過實驗室的培養,可以用來修復受損的心臟組織,發揮類似幹細胞的功能。
這份研究的主要負責人是日本慶應大學(Keio
University)的心臟學家Shunichiro
Miyoshi,其發現經血中含有一種前驅細胞,可以發展成具有治療效果的心臟幹細胞,且這些前驅細胞的治療效果甚至比骨髓幹細胞還好。
研究人員使用了九位婦女所捐出的經血,從這些經血中取得一種稱為間葉細胞(mesenchymal
cell,
MMCs)的前驅細胞。在培植這些細胞約一個月後,將這些細胞與老鼠的心臟細胞放置一起培養。結果發現大約有20%的間葉細胞同時開始跟著跳動,最後更形成一片心臟的肌肉組織。相同的試驗,使用人類骨髓的幹細胞,成功率大約是0.2-0.3%,但是使用經血中的間葉細胞成功率大約是20-30%,相差約一百倍。
間葉細胞表現出許多類似於心臟肌肉組織的前驅細胞所表現出來的徵狀,例如,大約三分之一的間葉細胞和心臟組織前驅細胞都對一種肌蛋白(Troponin-I)產生陽性反應,而且在不影響發展心臟肌肉細胞的前提下,它們大約可以等比倍數增殖28次。
Miyoshi表示,這項研究的另一項發現是,心臟病發後的老鼠,若植入間葉細胞的話,病情將有所改善。因為間葉細胞可以增加心臟組織前驅細胞的數量,減少心肌梗塞的區域。由於經血中的間葉細胞有發展成肌肉組織的潛力,因此,也有可能可以用來治療肌肉萎縮症。
資料來源:幹細胞研究期刊(Stem Cell)
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2008.04.28
男性避孕的關鍵:正確的荷爾蒙組合
男性的荷爾蒙避孕法將變成安全、有效且可恢復生殖功能的生育控制方案!根據最新的一份研究指出,混合使用睪固酮(testosterone)與黃體脂酮(progestin),比單獨使用睪固酮更能快速且有效地抑制精子的生成,使精子的濃度降至無法導致懷孕的程度,效果可比輸精管結紮。
這份研究分析了1990年至2006年所有持續三個月以上的研究,總共包括30份研究、1,756位18-51歲的男性,結果指出睪固酮和黃體脂酮混合使用,不但更能有效抑制精子生成,也可以降低為了維持避孕效果所需的睪固酮劑量,使得長期使用荷爾蒙避孕法更為安全。
研究也發現使用荷爾蒙避孕法的白人男性,服用後產生效果的速度較快,但是在非白人男性身上,抑制精子濃度的效果較為徹底。天生體內睪固酮濃度較低的年輕男性,在抑制的速度上也比其它男性來得快。然而,每個男性使用荷爾蒙避孕法的效果都有差異,而且難以精確預測哪些男性能夠繼續維持避孕效果。
研究最後指出,混合荷爾蒙避孕法是一大進步,然而其它形式的黃體素是否可能達到更好的效果,還需要更進一步的研究,以找出更好、更適合的荷爾蒙避孕法。
資料來源:臨床內分泌與代謝期刊(Journal of Clinical
Endocrinology & Metabolism)
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2008.04.22
反式脂肪提高乳癌風險
由於食用「反式脂肪」(trans-fats)可能會引起動脈阻塞,很多餐廳或食品公司目前都已經將此一原料自產品中移除。諷刺的是,當初反式脂肪的推出其實是為了取代會導致動脈阻塞的「飽和脂肪酸」(saturated
fats)。不過,我們可能不知道,反式脂肪除了會引起動脈阻塞外,還可能導致乳癌。
法國國家科學研究中心的Veronique
Chajes透過對25,000名婦女的血液樣本進行分析之後發現,乳癌發生的機率與反式脂肪的含量有高度相關性,食用最少量反式脂肪的婦女產生乳癌的風險約為食用最大量反式脂肪者的一半。
事實上,不是只有反式脂肪會增加乳癌發生的機率,在鮭魚、核桃和葉菜類中含量豐富的Omega-3脂肪酸也會增加乳癌發生的風險。當然,那些飲食習慣中經常攝取大量的一般性脂肪的婦女也是乳癌的高危險群。目前科學家只能呼籲民眾盡量不要食用加工食品,因為此類食品可算是一般民眾日常生活中反式脂肪的主要來源。
資料來源:美國流行病學期刊(American Journal of
Epidemiology)
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2008.04.21
拉子健康 要妳/你知道
女同志健康行為調查報告
台北市女性權益促進會2007年12月公佈臺灣第一份的女同志健康行為調查報告。台北市女權會於2007年七月至九月間以網路問卷方式,針對臺灣女同志社群的健康行為進行調查,調查內容包含女同志的「婦科醫療」、「安全性行為」、「生育」與「心理支持與老年規劃」等項目。此次調查共有1523份有效樣本,問卷結果勾勒出台灣女同志社群的健康行為及現況。以下為女權會調查的結果與建議。
一、醫療系統服務不友善,醫療照護人員缺乏敏感度
調查指出女同志社群的就醫滿意度未達30%,其中28.2%的受訪者願意向醫護人員告知性傾向,而也有受訪者曾因性別氣質在就醫時造成困擾,顯示台灣現行的醫療系統對女同志並不友善。再者,訪問者中僅有8.7%的受訪者做過婦癌篩檢,曝露了女同志社群對於健康預防的資訊不足。
二、安全性行為的宣導不足
女女之間的性行為,若沒有採取安全措施,經由體液、血液也有感染性傳染病的危險。但在調查中,受訪者僅有5.5%會使用保險套或指套;而口交時確實會使用保險套或口交膜者,僅占1.4%。因政府積極宣導的安全性行為大多針對異性戀性行為和男同志間的性行為,使得女同志對於安全性行為的觀念急需建立。
三、女同志親權關係無保障
在調查中,未來想要有小孩的女同志占了66.5%,但目前社會對同志的污名嚴重影響女同志生育的意願。且台灣的社會環境並無對女同志生育的支持系統,也缺乏女同志親權的法令保障,女同志生育被迫承受高度的風險。
四、需建立心理支持系統
女同志面臨多方的生活壓力,調查中曾使用諮商或輔導機構的比例占18.6%;且50%以上希望能夠找女性或女同志心理諮商師,政府應當針對女同志族群提供相關的諮商輔導服務。
五、同志老年生活的福利制度
數據顯示會擔心未來老年生活的受訪女同志占64.9%,其中90%的受訪者認為理財投資是養老的重要規劃,並最希望獲得老年同志的健康照護資訊。因目前社會的老年制度多以異性戀為主,未將老年女同志加入老年政策之中,使女同志社群對於老年安養十分憂心。
台北市女權會希望藉由這份女同志健康行為調查報告,喚起女同志社群對於自身健康、醫療權益的重視。同時,更希望拋磚引玉,讓大眾、醫療人員、政府更進一步認識女同志的健康、醫療照護需求,並期許專家學者多進行女同志健康的相關研究。以下提供幾點建議,期盼政府及醫療體制能夠共同積極創造對性別多元族群友善的支持環境與服務。
1.
醫療系統需提升服務品質,加強培育醫療照護人員的性別平等教育,提供相關的診療需求與方針。同時也應鼓勵相關研究,提倡符合女同志族群照護需求的服務與福利制度。
2.
政府應落實多元家庭政策綱領,修法認可女同志伴侶的配偶關係,以及保障其與子女的親權;並積極創造同志友善空間與社區,讓社會逐漸打開多元的性別視野。
3.
政府應與心理諮商、輔導機構合作,將性別多元文化納入諮詢輔導培育的課程,使其具備性別敏感度與觀點的服務。
4.
政府應規劃保障老年同志生活的福利政策,並積極宣導現階段的政策措施,使女同志社群了解可享的福利。
詳細報告內容請見「台北市女性權益促進會」
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2008.04.16
自然荷爾蒙非安全有效的保證
最近許多研究紛紛發現荷爾蒙療法(HRT)會對女性健康造成風險,使許多婦女開始試圖尋找其他的替代療法,例如藥草或飲食療法等,其中一個引起女性興趣的便是所謂的「生物荷爾蒙」(BHRT,
Bio-identical Hormone),也就是「自然荷爾蒙」。
此療法受矚目的原因,在於藥商宣稱其使用的是天然荷爾蒙,使許多女性認為此療法較過去的荷爾蒙療法安全,但是這樣的說法其實未經科學證實。此外,由於醫師可以開立自然荷爾蒙的處方簽,一般藥局也可以買到,民眾便認為自然荷爾蒙是安全有效的。
美國國家婦女健康組織(NWHN)已經與美國食品藥物管制局(FDA)接觸多年,希望FDA可以更嚴格的管制自然荷爾蒙。在2008年初時,FDA終於表示,藥商宣稱「自然荷爾蒙是安全有效的」這種說法是未經醫學證實的,且是誤導消費者的。
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