性別

「孕」動安全又有益!
2008.04.09
「孕」動安全又有益!
與一般傳統認為孕婦應該盡量少動的觀念相反,美國的專家表示,「孕婦不但應該持續運動,甚至應該進行重量訓練」。 許多研究顯示,運動可以讓孕婦的體重按照一定的比例成長,預防懷孕期間可能產生的糖尿病與高血壓現象,並且可能幫助縮短分娩的時間長度。而透過溫和的、頻繁的運動,準媽媽們也能夠在不傷害自身與胎兒的前提下,維持自身的健康與體適能。 甚至一般直覺認為孕婦應該盡量少碰的重量訓練,研究也顯示對於孕婦幾乎沒有害處。美國運動醫學學院(American College of Sports Medicine)的James Pivarnik博士建議準媽媽們可以將重量訓練的內容修正,進行重量較輕、次數較多的訓練計畫,每組動作之間的休息時間拉長,並在訓練時注意維持正常呼吸。進行訓練時,也務必請健康專業人員協助照看。 Pivarnik並強調,雖然運動對孕婦們基本上是有益的,運動內容仍應諮詢醫療照護人員,以確定運動的安全性,並針對每個準媽媽不同的體力限制和健康需求進行設計。準媽媽們運動時,需特別注意身體的變化,特別是陰道出血、抽痛、極端噁心、輕微暈眩、頭痛等,一旦有這些狀況發生,應該要立刻尋求醫師的協助。另外,某些特別容易產生撞擊的運動(例如滑水),準媽媽們還是要避免。 生產之後的媽媽們,可以依照懷孕期間運動的強度以及分娩時的強度來設計產後運動。一般來說,懷孕期間較常運動的媽媽,生產後很快地就可以恢復原有的運動量。然而如果媽媽們想要減去懷孕期間增加的體重,則必須繼續加強運動量並節制卡路里的攝取。
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男嬰的高死亡率是生理因素
2008.04.01
男嬰的高死亡率是生理因素
美國賓州大學和南加州大學的研究團隊,根據1751-2004年來自3大洲15個國家的數據發現,在已開發國家中男嬰的死亡率較女嬰高,而這個性別差異在1970年代時達到高峰,當時男嬰的死亡率比女嬰高出將近30%。   這個差距隨著如剖腹產、新生兒加護中心等醫學的進步而逐漸縮小。尤其新生兒加護中心所帶給男嬰的益處遠大於女嬰,因為研究發現男嬰早產的機率較女嬰高出60%,因此較容易受早產的併發症所苦。且男嬰的免疫系統較虛弱,容易受到感染。此外,由於男嬰的頭型和體型較大,死亡率和生產併發症的發生率也較高。而過去幾年來醫療科技與服務的進步,則大幅降低了這些因子對新生兒的影響。   這份研究的其中一位研究員Eileen Crimmins表示,許多數據皆指出各個年齡層的男性死亡率都較女性高,一般人將此歸因於行為因素。但是在嬰兒時期,行為尚不足以成為影響因子,因為初生嬰兒的行為還未有明顯的性別差異。這也是這份研究的發現:男嬰的高死亡率其實是生理因素。     資料來源:Proceedings of the National Academy of Sciences    
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阿斯匹靈降低女性氣喘?
2008.03.25
阿斯匹靈降低女性氣喘?
過去有研究發現男性使用阿斯匹靈,能降低22%的氣喘風險。最近一份大型的研究則發現,女性每天服用低劑量的阿斯匹靈似乎可以降低氣喘的風險。 這份研究包含了將近4萬位健康的女性,追蹤了十年的時間。結果發現身體質量指數(BMI)小於25的話,會降低17%的氣喘風險,BMI值介於25-29.9的話,會降低20%,若BMI值大於30的話,則會微幅增加氣喘風險,但是並不顯著。 現在許多人服用阿斯匹靈是為了預防心臟病和中風,但是也有許多專家學者質疑阿斯匹靈的研究忽視了性別差異這一項重要的因素,因此,使用阿斯匹靈來預防心臟病和中風究竟適不適用於女性仍有爭議。這份研究全部以女性為受試者,但是研究人員仍強調,若要將此視為阿斯匹靈的適應症,還需要更多的研究證實。 資料來源:胸腔醫學期刊(Thorax)
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醫師的性別偏見影響醫療決定
2008.03.19
醫師的性別偏見影響醫療決定
有關於醫療處置上的性別差異已討論多時,然而引起此性別差異的原因卻一直未有定論。最近一篇研究探討了,「性別」是否會影響醫師的治療建議或進行手術的意願。結果發現醫師對關節炎患者之診療,會受到患者的性別所影響。 在這篇報告裡,研究團隊以一位男性和一位女性為受試者,兩位皆為關節炎患者,且經評估後判定病況相等。這兩位受試者分別接受67位醫師(38位家醫科醫師,29位骨科醫師)的診斷與治療評估,結果發現約有67%的醫師建議男性患者進行膝關節替換手術,但卻只有33%的醫師對女性患者提出相同的建議。 這樣的研究結果顯示醫師在看診時,其醫療決定會無意識地受到性別偏見或刻板印象的影響,也就是說對於目前存在於關節替換手術使用率上的性別差異,醫師們必須負部分的責任。這也是第一篇證實此說法的研究。此研究負責人Cornelia Borkhoff博士和參與此研究的James Wright博士表示:瞭解到「性別偏見(gender bias)會影響醫師的決策過程」,可說是確保婦女獲得完整醫療照護的第一步。接下來可以做的則是發展出一套比較創新的診療模式,來解決這些醫療照護方面的性別差異。 資料來源:加拿大醫學協會期刊(Canadian Medical Association Journal)
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糖尿病增加子宮內膜癌風險
2008.03.18
糖尿病增加子宮內膜癌風險
最近一份研究發現,不論其他的風險因子存在與否,第二型糖尿病會增加子宮內膜癌的風險。且這樣的發現與其他有關第二型糖尿病的研究結果也相呼應。 這份研究分析的數據來自於另外三份於1985-1999年在華盛頓州進行的研究,總共包括1,303位有子宮內膜癌和1,779位沒有子宮內膜癌的婦女。研究控制了相關的危險因子,例如,肥胖等變因。結果發現不論是過輕、過重或是肥胖體型的女性,若有第二型糖尿病或高血壓史的話,罹患子宮內膜癌的風險都比一般女性高;而有糖尿病的女性,風險更高出70%。 資料來源:美國流行病學雜誌(American Journal of Epidemiology)  
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雌激素的濃度預測乳癌復發率
2008.03.13
雌激素的濃度預測乳癌復發率
許多研究已證實雌激素的濃度和初發的乳癌是有相關性的,但是對於雌激素與乳癌復發的相關性,卻較少研究在進行,特別是針對在使用荷爾蒙藥物(如:Tamoxifen)的乳癌患者。不過,最近有一份研究發現,女性治療乳癌後若又復發的話,血液內雌激素的濃度是沒有罹癌女性的兩倍,也就是說雌激素可以是判定乳癌復發的指標。 這份研究的參與者包括罹患乳癌和沒有罹癌的婦女各153位,這兩組婦女的癌症類型、年齡、體型、種族、治療方式都經過篩選與配對,罹癌婦女服用的藥物皆是Tamoxifen,研究總共追蹤了7年。結果發現雌激素濃度越高的女性,乳癌的復發率越高。 這份研究的結果不算是新發現,這也是醫事人員使用藥物來降低女性雌激素濃度的原因。但是,藉由藥物控制雌激素濃度所達到的影響是有限的,因此,除了藥物之外,另外兩個更重要的方法便是「適度的運動」和「控制體重」,因為除了卵巢之外,肥胖組織也有可能生產雌激素。 資料來源:癌症流行病學、生物標記及預防期刊(Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention)  
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