瘦身美容

衛福部在10月宣布「禁止藝人代言醫美、醫療產品」引發軒然大波，演藝圈長青樹余天甚至說要上街抗議。10月13日舉辦了專家討論會議，台灣女人連線代表於會議中不斷要求政府盡快制訂醫學美容相關管理辦法，卻因出席的各界代表無法取得共識，衛福部暫緩相關規定的實施。 11月17日衛福部公告了醫療法第八十六條第七款所稱「以其他不正當方式為宣傳」之範圍的核釋，主要新增兩項關於影像與代言的規定： * 「手術或治療前後之比較影像」僅能用於醫療機構診療說明、衛生教育或醫療知識用途，不得用以進行醫療業務宣傳。 * 禁止不是個人親身體驗結果的經驗分享，以及沒有充分揭露正確資訊之代言或推薦。 衛福部積極處理醫美廣告亂象的態度值得肯定，但其中仍有許多模糊空間，例如藝人的「形象代言」，不牽涉醫療服務，是否算是醫療廣告？衛福部尚須做出更細緻的規定與說明。 台灣女人健康網提醒大家，面對美容醫學及醫療相關廣告，要謹慎、冷靜，別因廣告代言者的個人特質對療程產生不真實的期待。   【以下內容來自自由時報】 醫療廣告 代言嚴規悄上路 許多藝人常代言醫療廣告和機構，為免內容誇大、誤導消費者，衛福部修改醫療法，規範代言人需實際接受過醫療服務，且只能代言單一店家，違法最高可處業者廿五萬元罰款。 衛福部之前拋出「禁止任何人代言醫療廣告」的修法方向，遭演藝圈撻伐，認為侵犯工作自由；衛福部修改後，推出新的版本，由於擔憂又引發軒然大波，新規定已在上月十七日悄悄上路。 衛福部醫事司科長呂念慈舉例，假設Ａ藝人到某連鎖醫美診所台北店做臉部美白，她就只能代言「台北店的臉部美白」服務，不能代言整個連鎖醫美診所，且廣告上需明確揭露這些訊息，讓消費者得知。 衛福部官員表示，醫療廣告常找知名人士代言，特別是醫美業，許多人衝著名人加持而上門消費。但事後引發的消費爭議也不少，也沒人知道這些名人有無實際接受過醫美手術。新制上路後，只要出現在醫療廣告上的名人，就表示已親身做過手術。 不過，新規範也有不少灰色地帶，現今廣告設計巧思多，有時只是請藝人來做「形象代言」、不涉及醫療服務，是否仍算醫療廣告？呂念慈表示，這在判定上的確有困難，但只要廣告提到某項產品或服務，就很明確是代言醫療廣告，衛生單位會對業者開罰。 醫療廣告規範嚴格，除了禁止誇張、有傷風化等內容外，包括敘述性名詞如「唯一」、「最專業」、「完全根治」等字眼，也都禁止。 官員表示，各縣市衛生局和衛福部會定期監看廣告，若查獲違規可處五萬元到廿五萬元罰款，不過，新規定上路後，至今還未有違規案例。

台北市衛生局公布了今年違規醫療廣告的案件數，其中九成以上是美容醫學廣告，顯見市面上的美容醫學療程廣告多有誇大、不實的宣稱。台北市衛生局亦整理了美容醫學廣告最常見的違規型態，主要有二： * 廣告宣稱就醫即贈送各形式禮品、折扣、彩券、健康禮券、醫療服務，免費兌換券等優惠價格等。例如：消費滿原價10,000元以上，享7折優惠，周三限定優惠等。 * 使用誇大不實、強調最高級及排名等敘述性名詞或類似聳動用語；以文章或類似形式呈現之醫療廣告，且未完整揭示其醫療風險（如：適應症、禁忌症、副作用等）之宣傳。例如：全國唯一、領先全國、回春、三合一速效童顏術、立即年輕十歲、回春拉皮療程等。 台灣女人健康網持續接到美容醫學療程失敗的案例，嚴重者甚至造成臀部塌陷、失明等情形。提醒大家應特別留意美容醫學相關廣告，別因誇大不實的廣告與行銷手法對療程有了錯誤期待，並將自己的健康置於風險之中。   【以下內容來自三立新聞網】 看見「童顏」好心動？北市違規醫療廣告　美醫占9成  在過不到一個月的時間，新的一年就要到了，有不少人正準備計畫尋求醫美協助，要悄悄替自己「改頭換面」，業者當然也不能錯過這波商機，加強廣告宣傳。然而，台北市衛生局今（5）日公布105年1月至10月底依法裁處的違規醫療廣告案件數共計98件，其中有九成以上都是美醫廣告；藉此提醒民眾，市面上不少美醫療程廣告甚多已涉誇大、不實，因此常出現事實與期待落差的醫療糾紛，不可不慎。 台北市衛生局醫護管理處長何叔安表示，此次統計違規醫療廣告案件數共計98件，裁罰金額774萬元，其中美醫廣告違規案件就佔了九成以上，大多都是廣告誇大、不實，或是非醫療機構，卻進行美容醫學廣告宣傳等；違規醫療廣告，依照醫療法規定，每件開罰5萬至25萬元，一年被開罰三次就必須面臨停業處份。為淨化廣告，確定違規的案件，將公布於官網「台北市政府衛生局 » 機關業務 » 資訊公告網站資訊公開專區」。 該局也特別整理出一般美醫廣告最常見的違規態樣，提醒民眾注意，以維自身權益：  一、刊登宣稱就醫即贈送各種形式之禮品、折扣、彩券、健康禮券、醫療服務，免費兌換券等優惠價格等。例如：消費滿原價10,000元以上，享7折優惠，周三限定優惠等。 二、使用誇大不實、強調最高級及排名等敘述性名詞或類似聳動用語；以文章或類似形式呈現之醫療廣告，且未完整揭示其醫療風險（如：適應症、禁忌症、副作用等）之宣傳。例如：全國唯一、領先全國、回春、三合一速效童顏術、立即年輕十歲、回春拉皮療程等。    

魚尾紋與皺紋讓許多人失去自信，希望能有方法回到年輕時的樣子。有些人嘗試整型手術，另外有人則考慮注射肉毒桿菌，消除他們明顯的老化狀態。   注射肉毒桿菌是使用小針將少量肉毒桿菌毒素注射到皮膚中，通常需要幾天的時間起作用。經過證實，肉毒桿菌在較大劑量下會有異常的毒性，是由與食物中毒相關的細菌自然產生的。肉毒桿菌的效果很強大，劑量是以萬億克計算。如果劑量不正確，可能產生疼痛的副作用，如腫脹，瘀傷和頭痛。   將肉毒桿菌從臉部的不同部位注入，通過阻斷神經信號工作，讓臉部肌肉收縮、減少皺紋，從而隱藏衰老。這會暫時麻痺肌肉並使皺紋平滑幾個月，之後需要再注射。   但許多人擔心這可能對身體其他部位造成損害，因為美國威斯康辛大學麥迪遜分校(University of Wisconsin Madison)的研究團隊在今年證實了肉毒桿菌毒素會移動的疑慮，肉毒桿菌毒素比預期的目標細胞擴散得更遠。   來自美國明尼蘇達州的皮膚科醫師Alison Bridges表示不需要擔心、這是安全的，也可以隨時停止注射，不會有任何後續的影響。肉毒桿菌注射對年輕人最有效，但並不代表65歲以上的人不能注射，她說：「他們應該要知道肉毒桿菌的限制。」   Alison Bridges醫師在接受訪問時表示：「為了要確保安全，你應該只在有豐富經驗的醫師照護下注射肉毒桿菌，例如經過認證的皮膚科醫師、整型外科醫師、眼整型外科醫師或耳鼻喉科醫師，而這些人必須親自為妳看診過。這些專科醫師擁有專業知識，能盡量減少併發症。如果真的發生併發症，會為你治療。」   但即使是高達台幣一萬五千元左右的療程，也只是暫時的效果，可能不能撫平你所有的皺紋。如果有人選擇停止使用肉毒桿菌，那麼他們的皺紋將恢復到治療前的狀態。英國國民健康署(NHS)提出警告，老化還是會發生在臉上的其他部位，例如下垂的演瞼。   並且，英國國民健康署及美國醫療保險公司，皆不補助為了美容注射肉毒桿菌的療程費用。   台灣女人健康網提醒，在接受美容醫學手術之前務必多方了解可能發生的副作用與風險，切勿只聽取片面說明。若真的決定進行，也應於事前詳閱施術同意書並確實保存，以維護自身的權益。   來源：NHS、Daily Mail    

你還記得自己從什麼時候開始在意自己的外表嗎？本月初，一項由英國女童軍所做的調查研究引起不少關注，根據這份最新的調查結果，有超過三分之一年齡介於7至10歲的女童認為自己因外表而被評價；四分之一的女童認為自己必須努力變得更漂亮。   英國女童軍（Girlguiding UK）每年都會進行的這項「女孩態度調查」是同類型調查中最大型的年度調查研究；今年總共訪問了1627位年齡介於7歲至21歲的女孩對於健康、身體、人際關係和事業等一系列議題的看法。而對比過往的調查結果，有越來越多7~21歲的女生因為對自己身體形象沒有信心而備受困擾；這些年齡中對自己的外表感到開心與滿意的女生人數從2011年的73％下滑至今年只剩下61％。   根據今年度的調查結果，7至10歲的女孩當中有35％認為「女性在受到他人評價時，外表是比能力更影響力的指摽」；更有36％覺得外表就是他們最重要的屬性；38％認為自己不夠漂亮；23％表示他們覺得自己必需要是「完美」的；而有15％的人表示因為自己的外表而感到尷尬或羞愧。   大多數受訪的7至10歲女孩認為最能改善他們的生活的事是「人們能停止用外貌評價女孩與女性」。   英國女性平權組織福西特協會（the Fawcett Society）執行長Sam Smethers指出，婦女和女孩被“持續地以外貌評價”因而受憂鬱症與精神疾病困擾的機率“顯著較高”。「這是一件嚴重的事。我們的社會需要正視『物化和騷擾正在破壞女孩生活，但我們卻任其發生』的事實。」   英國女青年會執行長Carole Easton博士表示，調查結果顯示「性別不平等」從年幼時即存在。「如果我們認真致力於確保每個人在生活中都享有平等的機會，顯然還需要付出更多努力來營造一個公平的競爭環境 - 我們必須去挑戰既定的性別刻板概念，從那些正值童年與即將進入青年期的下一代開始。   英國的兒童事務專員Anne Longfield對這樣的現況感到不安，特別是孩子們對於外表的擔憂在沒有獲得適當協助的情況下可能失控到造成飲食失調或精神健康問題。   來自英國女童軍的Liddy Buswell表明這樣的調查結果是震撼的但並不令人驚訝；在童軍服務的第一線，她經手這類問題已久，目睹太多女孩因為對自己的外表沒有信心而無法為自己發聲。「沒有女孩因為自己的外表感到擔憂 - 她應該是以充滿樂趣和享受的方式面對自己。今年的調查結果確切地表明了當前令人堪憂的處境，我們必須有所行動，以解決這一日益嚴重的問題。」   英國女童軍在2014年推出首個「身體自信徽章」，結合童軍傳統來鼓勵女孩正面看待自己的身體。如今更進一步利用社群媒體舉辦推廣活動，結合使用hashtag #YouAreAmazing邀請民眾分享他們如何恭維或讚美女孩，並要求民眾就年輕女性的成就、能力或個人特質給予正面回饋，而不是她們的外表，。   最後，Longfield提醒，女孩與越來越多的男孩被大眾傳媒與社群媒體大量傳遞的「完美身體形象」「轟炸」而倍感壓力。若父母能夠與孩子討論並與孩子一起挑戰這種不健康的身體形象將大有幫助。學校在建立孩童正確的態度這件事情上也扮演著重大角色，且應該將之列為教育工作中的優先項目。   資料來源：Girlguiding UK、The Guardian    

對許多愛喝汽水卻被告誡要減少糖份攝取以維持健康的人而言，零卡汽水無疑是一個絕佳的替代方案。不過，越來越多的科學家不這麼認為，過去曾有學者發表研究指出「選用零卡飲品者往往容易發展出補償心理，因而攝取更多的熱量」；而今，更有學者指出零卡汽水對身體所造成的負面影響跟普通汽水一樣糟糕。   根據美國Purdue大學一項為期五年的研究，零卡汽水很可能導致肥胖。甚至，對那些未特別進行飲食控制的零卡汽水飲用者來說，發展出糖尿病、心臟病或發生中風的風險將會顯著增加。而若是身形纖瘦的零卡汽水愛好者則很可能會有嚴重的血糖問題。   研究人員表示，即便是他們都對這樣的結果感到驚訝。本篇研究的第一作者－神經科學與心理學者Susan Swithers承認自己過去也認為零卡汽水應該會比普通汽水來得稍微健康一些，但實際上並非如此。   確實，人工甜味劑的熱量較低。然而，Swithers主持的研究也表明，這種人工甜味劑甜度與卡路里不成比例的「假承諾」對身體的判斷機制造成了混淆。關於這點，今年早些時候也有其他研究提出相似的研究發現。   這導致：當習慣飲用零卡汽水的人吃下真正的糖時，他們的身體反而不知道該如何反應。學者解釋，在喝下夠多的(零卡)汽水後，甜味食物不會觸發身體釋放血糖調節激素的自然反應；這意味著血糖將直接下降，引發飢餓感和對甜食的渴望。除此之外，零卡汽水的高甜度所帶來的大量刺激若持續發生也會逐漸磨損大腦的「獎勵中心」。就像重複使用藥物一般，大腦最終將習慣這種程度的刺激，而變得不易滿足 - 導致你必須吃得更多才能達到相同的滿意度。   想當然，美國飲料協會(The American Beverage Association, ABA)並不認同這份報告，自這份研究報告於期刊《Cell》[1]上正式發表後ABA便不斷質疑其有效性。該協會在一份聲明中表示：低熱量的人工甜味劑是目前食品加工業中擁有最多研究數據與審查的成分。根據幾十年來全球各地的科學研究和監管機構，它們是安全和有效的減肥及體重管理工具。   台灣女人健康網在此提醒，近年來確實有越來越多科學家反思這些食品加工成分對人體的影響，也積極的提出各式各樣的研究證據；雖然這些論戰往往讓一般民眾如霧裡看花，不過，注意糖分與熱量的攝取，並盡可能避開人工添加物等，確實是維持良好飲食品質的重要原則。建議大家在選用任何添加人工甜味劑的零卡飲料前再多花一點時間想想是否有其他更好或更健康的選擇。   資料來源：Purdue University、journal Cell、Daily Mail   [1] 生物醫學領域中具指標性的重要期刊；由Elsevier出版集團的Cell Press出版，該社是由Benjamin Lewin於1974年在麻省理工學院出版社(MIT Press)的支持下所成立。一般認為能夠刊登於此期刊中的研究論文都是重要或極具發展潛力的精良作品。    

台灣女人連線(下稱台女連)於10月13日出席衛福部專家會議，會中針對近日引起爭議的「美容醫學廣告管理」及「美容醫學納入特管辦法管理」進行討論。各方代表經過一個上午的討論，終於對執行面達成共識，醫事司將修正公告內容，最快下周重新公告新制。   於「美容醫學廣告管理」部分，台女連表示支持，但認為禁播術前/術後比較影像並非重點，而是影像是否呈現出真實的手術改變。無論在廣告、諮詢或衛教時，術前/術後影像應以同樣方式拍攝受術者「素顏」樣態，不應以髮妝效果、攝影技巧與修片技術等手法誤導閱聽者。若能透過相關規範，讓受術者拍攝出真實的改變，亦是呈現手術資訊的方式。   在「美容醫學納入特管辦法管理」部分，原訂106年1月1日實施之「非專科醫師不得執行美容醫學之治療」，全國醫師聯合公會及其他醫界學會有諸多意見，醫師聯合公會提出暫緩至三年後再實施。然台女連認為，健康權益是不容等待的，政府應立即提出具體辦法並實施，避免讓民眾持續身處於風險中。幾經討論後得出初步共識，將籌組「美容醫學手術類別聯合委員會」訂定相關規範，兩年後正式實施。台女連原則上同意由委員會制訂醫師資格認定基準、手術內容分級、辦理訓練課程等執行內容，但要求衛福部將民眾權益放在首位，提出兩年間的規劃期程，不要為了無法弭平的各方意見與行政流程不斷延宕管理辦法，持續讓民眾面對健康風險。