2005.06.30
不孕可能是癌症前兆
美國國家癌症管制局的Dr. Louise A.
Brinton在比較1965-1988年間,美國12,193名曾接受過不孕症治療的婦女及其他婦女罹患癌症的風險之後發現,不孕症患者罹患癌症的機率比其他婦女高23%。不孕患者中,天生不孕的婦女又比因其他疾病導致不孕的婦女有較高的癌症風險,特別是在子宮及卵巢癌的部分,更超出正常風險的兩倍。
之前有許多的研究顯示,輸卵管功能失常或有骨盆腔炎的女性有較高的卵巢癌風險,而這項刊登在美國流病學期刊的發現更是與之前的研究一致。Dr.
Brinion的研究團隊表示,醫界應更加重視發炎是導致卵巢癌的重要因素。
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2005.06.10
台灣女性最憂慮的五大健康威脅
您知道女性最憂慮的五大健康威脅是什麼嗎?根據台灣女人連線的2005年「婦女健康分區座談」的問卷調查,女性最大的健康殺手前五名為:婚姻暴力、性侵害、不安全的性行為、癌症及憂鬱症。
婚姻暴力
婚姻暴力是親密關係的破壞,受暴女性有身心方面的疾病,如罹患憂鬱、焦慮、身心症、飲食異常及性功能失調,以及創傷後壓力症候群,經常反覆出現於記憶,影響人際功能,損害自我價值。對於受暴婦女,除醫療社工介入之及時救援與治療外,應給予完善長程的身心照護。
性侵害
歷年性侵害被害人主要年齡層分佈在12-17歲(超過五成),顯示中小學性侵害防治教育不足。暴力傷害的發生,使得青少女受害者更常發展為日後的不穩定人格、反覆自我傷害、以及其他身心不適症狀。
不安全的性行為
民國84年~89年青少女性經驗的比率上升5.5%,但每次性行為都有徹底避孕的比率卻只有上升0.2%。此外,台灣青少女生育率也位居亞洲已開發國家之冠[1]。因此,未預期懷孕成為青少女健康的隱憂。
根據民國91年與87年的統計,有偶婦女以保險套為主要避孕方式的比率有提升(民國87年為31.8%,民國91年為40.7%)[1],以此推估仍約有六成的有偶婦女在性行為時沒有避病。目前我國女性愛滋病感染者當中,異性戀為最大的傳染途徑(79.0%),在台北市對於HIV感染者的婚姻狀況統計中,女性HIV感染者中,以已婚者最多(64.8%),顯示婚姻內之性行為亦應注意避病的重要性。
憂鬱症
目前,台灣所有女性中約有20~26%的人會有憂鬱症,根據91年的調查,「職場關係」、「親子關係」、「夫妻關係」為台灣女性憂鬱的主因。繼癌症、愛滋病之後,世界衛生組織將憂鬱症視為21世紀三大疾病及衛教預防重點工作。目前對於憂鬱症病因研究顯示,女性憂鬱症盛行率高於男性的原因非單一因素,而是社會、心理、生理多種條件互動下的結果。女性憂鬱症的發作期較長,較易慢性化、復發率較高,與女性社會角色的慢性壓力、心理調適難題有關。女性憂鬱症盛行率高,未必代表女性具有性別決定的不良體質或易病性,而是反映女性在社會環境中承受了較多的壓力。
癌症
乳癌是台灣女性十大癌症死因的第四位。好發年齡集中在40-49歲,除了比子宮頸癌的主要好發年齡稍晚(約5年)之外,比其他癌症要早。民國92年台灣女性乳癌死亡率較82年死亡率增加63.19%,各年齡層(40~79歲)的死亡率幾乎相當,其中以55-59歲、65-69歲稍高[1]。顯示出乳癌的死亡發生年齡比起其他癌症更年輕化。
子宮頸癌是台灣女性十大癌症死因的第五位,每年約有5000-6000人罹患,約有950-1000人死亡,死亡率為是已開發國家美、日、法的三倍。好發年齡依序為40-44歲、45-49歲、35-39歲。高死亡率的年齡層集中在75歲以上。
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2005.06.06
臀部太小容易有心臟病
丹麥科學家在肥胖調查(Obesity
Research)期刊上發表一項研究結果顯示,女性臀部寬大(大於40吋)對於心臟有保護功能,因為臀部的脂肪含有一種天然抗發炎的脂聯素(adiponectin,
ADP),可預防動脈擴張及阻塞。
這項研究是在1987-1988年間針對3,000名年齡35-65歲男女測量其身高體重及BMI值,並觀察在1998年有多少人罹患心血管疾病,以及2001時有多少人已死亡。調查發現,與臀部最小的婦女相比,臀部最大的婦女其死亡率降低了87%;冠狀心臟病風險降低了86%;心血管疾病風險則降低了46%。而這個結論在男性身上並不適用。
過去有研究指出「蘋果體型」的人比「梨子體型」的人容易得心臟病及糖尿病,因為脂肪集中在腹部容易影響及損害胰島素系統,而這項研究則加強了「梨子體型」心臟病風險低的證明。領導此研究的Berit
Heitmann表示,此結果不應該解讀為臀部大的好處,而是臀部小的人缺少應有的肌肉脂肪或骨骼。然而專家們也強調,體重與體型是同樣重要的,而控制飲食與多活動是控制體重與體型、降低心血管疾病的不二法門。
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2005.06.02
菸草公司瞄準女性市場
美國哈佛大學公共衛生學院針對1969-2000年間約700萬筆文件記錄,研究菸草公司如何誘使女性加入吸菸的行列。領導研究團隊的Carrie
Carpenter對於菸草公司為了吸引女性抽煙曾做過這麼多複雜的研究調查更是訝異,她表示,至少有320份的研究調查是專門針對女性吸菸的模式而作,包括1982年的一項報導,即女性認為吸煙可以應付神經過敏,因此女性購買香菸的動機與她所承受的神經過敏程度有關。
其它用來吸引女性吸菸的一些誘因還包括:1970年代為女性發明的細菸;1980年的R.J.
Reynolds Co
以獨特的味道減低食慾,使女性以為吸煙可以減肥;以及1987年Philp
Morris報導細長形的菸以及淡菸其實比較健康等。
這項研究結果刊登於「上癮」期刊(addiction)。Carpenter表示,在美國已有19%的成年女性吸菸人口,而研究並瞭解菸草公司曾經做過的事才有辦法找出使女性戒煙的關鍵。John
Hopkins大學的Jack
Henningfield也表示,菸草公司花費如此多的心血要使女性吸菸而非幫助她們戒煙,實在是很大的不幸。
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2005.05.23
男女心臟病症狀不同
1990年代以前女性心臟病一直是以男性心臟病的標準來診斷及治療。直到美國Arkansas大學醫學院的Dr.
Jean
McSweeny曾做過的一項研究,清楚發現女性心臟病的前兆與教科書上「標準」的男性心臟病前兆是很不一樣的。例如:女性的徵兆可能早在心臟病的一個月前就出現,且疼痛的地方不似男性的胸口疼痛,而是可能在手臂或後背。此外,女性有可能會在心臟病之前出現不尋常的疲倦感及呼吸急促,卻被誤認為是因為沮喪。其他還有一些女性不同於男性的徵兆,如:睡眠失調、消化不良、焦慮、頭痛、或視力改變等,都會因為醫師以男性心臟病標準來診斷錯誤而錯過預防的時機。
美國國家衛生管制局最近贊助Dr. Jean
McSweeny$2,300,000美元,以支持更進一步的研究。此項研究不同以往的是在於將包含尚未得過心臟病的婦女。而此研究更重要的工作在於倡導男女心臟病症狀不同的觀念,尤其是醫師及保險公司更應提高警覺。
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2005.05.19
年長者定期服用阿斯匹靈可能無法獲得益處
一直以來,醫師都會建議每天服用一些阿斯匹靈來預防心臟病或中風,但一項新的研究表示,對於70歲以上之年長者而言,定期服用阿斯匹靈所可能產生的出血風險可能大於從中可獲得的益處。
澳洲Tasmania大學的Dr. Mark R.
Nelson及其團隊,在網路英國醫藥期刊(online British
Medical
Journal)表示,目前關於阿斯匹靈用以預防心血管疾病方面的研究,都是針對中年人為主,但其實對於年長者而言,服用阿斯匹靈其實會增加負面影響的風險。
為了長久觀察,Dr. Mark R.
Nelson及其團隊用臨床實驗及人口統計建立了一個數學模式,比較10,000名70-74歲同齡群男性、及10,000名同齡群女性定期服用低劑量阿斯匹靈的風險及益處,並追蹤觀察至100歲或死亡為止。這個模式中顯示,對於男性而言,定期服用低劑量阿斯匹靈可預防389起心臟病及19起中風;對於女性而言,則預防了321起心臟病及35起中風。然而,男性卻因此多了499起胃部出血;女性則多了572起。
研究員表示,報告並無法顯示因服用阿斯匹靈造成的死亡傷害、增加的壽命或健康的生活。尤其對於年長者使用阿斯匹靈的影響,更需要隨機的臨床實驗才行。
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