飲食

  吃辣讓人感覺嘴巴像著火似而且還會滿身大汗，對愛吃辣的人而言可是一件相當過癮的事情，最近一項來自中國的新研究還發現，有固定吃辣習慣可能能讓你活得更久！   過去雖有類似研究指出，紅辣椒的成分當中有個名為辣椒素的生物活性分子在對抗肥胖與心血管疾病上有幫助，但這些研究都缺乏足夠樣本證據以說明每天吃辣的食物對特定疾病或全死因死亡率的確切影響是什麼。   因此，中國醫學院(Chinese Academy of Medical Sciences)分析「中國慢性病前瞻性研究」(China Kadoorie Biobank)當中來自中國各地的成人資料，追蹤了487,375位30-79歲定期進行疾病檢查的參與者；這些人在2004-2008年間陸續加入研究，並完成填寫有關健康狀況以及吃辣、紅肉、蔬菜及喝酒情形的調查問卷。參與者被追蹤平均7.2年之久，他們吃辣的狀況在研究進行期間都是持續維持不變，研究最後一共有20,224名參與者已過世。   根據結果分析顯示，參與者中若每週有3到7天吃辣的食物，這些人發生全死因早發性死亡的機率，比每週只吃辣1天的人，少了14%。同樣地，每週就算只有1到2天會吃辣，死亡率還是比每週只吃辣1天的人少10%。   仔細來看，常吃辣的人死於癌症、缺血性心臟病及呼吸道疾病的機率都較低，尤其在女性身上更為顯著。而愛吃新鮮辣椒所料理的食物者，死於癌症、缺血性心臟病及糖尿病的風險也較低。研究認為吃辣的食物會有這些好處或許是因為當中的生物活性分子與營養分子帶有的生物可及性與生物有效性所致。   然而，由於這是一項觀察性研究因此難以證實中間的直接因果關係，其他專家亦表示，這項研究沒有考慮到其他變項，包括缺乏參與者其他飲食及生活習慣的資料；沒有交代這些辣的食物準備與烹煮的方式；其他香料隨著辣椒使用的增加可能也被參與者經常食用，是否可能也會對健康有好處；以及辣的食物所指涉的種類過於廣泛，確切指的是哪些東西等。因此，未來仍需有更進一步的相關研究才能更正確瞭解其中機制與關連。       資料來源：英國醫學期刊(BMJ)        

  由於含糖飲料總是會讓人不小心喝進過多的熱量，因此，對很多愛喝甜飲的人而言，零卡飲料的上市可說是一大福音。不過，來自美國伊利諾大學（University of Illinois）的Ruopeng An博士所帶領的研究團隊卻發現，零卡飲料並沒有讓人減少卡路里的攝取，反而還可能讓人不小心吃進更多熱量。   研究團隊分析了來自美國國家健康與營養調查長達10年的資料，了解民眾的飲食內容與其所選擇食物的營養價值。   分析後發現，與飲用一般飲料（如含糖飲料、酒精飲料等）的人相比，選擇零卡飲料的人特別容易增加特定類型食物－點心（如餅乾、冰淇淋、薯條和酥皮點心等）的攝取量。此外，這個現象在本身就已有肥胖問題的成人身上更加明顯。   An博士認為這是因為飲用零卡飲料易讓人產生一種補償心理，覺得吃多一些是沒有問題的；畢竟這杯飲料下肚並沒有攝取到熱量，那多吃一個泡芙或一代洋芋片也是合情合理。也或許是，人們為了要補足零卡飲料不含熱量這件事可能帶來的空虛感，而覺得自己應該要食用更多高熱量的食物。   研究團隊呼籲民眾注意，自己若有這樣的飲食傾向，很可能沒喝進去的熱量也透過其他食物加倍吃了回來。       資料來源：Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics、University of Illinois      

  當糖份和牙菌斑上的細菌交互作用時，會形成酸性物質傷害牙齒和琺瑯質；若這個過程不斷發生，牙齒上會形成一個蛀洞需要補牙，最後導致必須將牙齒拔除。英國口腔衛生基金會（The British Dental Health Foundation）呼籲，為了解決英國人因為攝取糖份而日益惡化的口腔問題，各界必須要有更強力的作為；其中一位也十分關注糖份攝取議題的就是名廚傑米奧利佛（Jamie Oliver），他進行的一部新的紀錄片便深入探討糖份攝取對口腔健康帶來的嚴重影響，特別是在兒童身上看到的警訊。   英國口腔衛生基金會執行長Nigel Carter表示：最近一份研究發現八歲的兒童裡有一半已經有明顯的蛀牙問題，傑米奧利佛的紀錄片也指出兒童拔牙的醫療支出一年就高達三千萬英鎊；目前兒童住院治療的首要原因就是蛀牙，雖然我們不能全怪食品飲料業者，但他們的確應負起某種程度的責任，除了期望食品飲料業者能有所改變之外，我們也全力支持傑米奧利佛所提出的行動宣言：   --有加糖的飲料必須徵收每公升0.2英鎊的稅 *  --設立專法，讓政府訂定食品飲料業者依法必須遵守的指引方針 *  --訂定罰則處罰未改善或未遵守的業者 *  --制訂條例禁止晚間九點以後的電視播放垃圾食物的廣告 *  --針對垃圾食物行銷建立完善的管理規章制度，且應涵蓋非廣播式媒介 *  --強制在食品包裝上標示警示貼標 *  --在包裝正面以茶匙標示糖份含量       資料來源：British Dental Health Foundation、Health and Social Care Information Centre        

  面對心血管疾病患者，醫生經常開給藥物－如降血脂藥物史達汀(Statins)控制病情。但是最近英國有許多醫生開始呼籲：治療病患不要再依賴藥物，應積極透過患者的生活習慣如飲食、運動、戒菸酒等方面達到減緩病情的目的；並且強調地中海飲食能夠降低心血管疾病發生。   發起呼籲的醫生們認為，醫生應該要詳細告知患者史達汀的好處及風險，或者提供另外一種選擇─從生活習慣改變做起，讓他們自己選擇要用什麼方式治療心血管疾病。他們還提到，健康飲食、運動以及戒菸降低心血管疾病的效果勝過史達汀。   結合三個英國皇家醫學院的公共健康教師會(UK Faculty of Public Health)的副理事Simon Capewell說明，對於許多想要避免心臟病的中年人來說，健康的飲食提供了比史達汀更有效且持續的結果。事實上，有8成的心血管疾病其實是因為生活習慣如營養不均衡、運動不夠以及吸菸等原因所造成，因此醫療人員應該使患者了解生活習慣與飲食對健康的價值。其中，適當的地中海式飲食含有少量的加工食物，經過隨機試驗後證實能降低心血管疾病；此外，醫療人員也需要告知患者應勤運動及戒菸。   相對地，只有少部分的患者能受惠於史達汀，而且依然會有副作用如：5-10%的服藥者有肌肉痠痛、1%的服藥者有糖尿病等。此外，雖然有2.5%的人在服用史達汀後能預防心臟病或中風再次發生，但對健康且從未有過心臟病或中風的人來說，只有0.5-2%的機率能因為服用史達汀而活得比較久。   最後，英國醫學協會(British Medical Association)的主席Chaand Nagpaul說明，任何關乎治療的決定都應該將影響疾病更大的因素如生活習慣納入考量，並且醫療人員應該強化患者的健康知識，使他們能夠在足夠的訊息下為自己的健康負責，因此普通科醫師不可忽視與患者詳細討論對抗心血管疾病的方法的過程。       資料來源：Prescriber      

  一份來自Birmingham大學的研究報告指出：有肥胖困擾的成人若在每次餐前喝下約500c.c.的白開水，將有助於減重。   這份研究總共有84位肥胖患者參與，歷時12週。在研究開始之前，研究團隊分別與84位參與者進行一對一的諮詢，了解其狀況並給予符合個人需求的減重建議，諸如改善生活作息、飲食與運動習慣等內容。接著，研究團隊將參與者隨機分為兩組，其中41人被要求在早、中'、晚三餐餐前30分鐘必須飲用500c.c.的白開水；另外43人未被要求仔餐前喝水，而是被要求在每次用餐前都想像自己的胃裡已經被塞滿了。   12週後，被要求於3餐前飲水的參與者平均減掉4.3公斤的體重，比未於餐前飲水的受試者平均多減少了1.3公斤。   計畫主持人Helen Parretti博士表示這項研究的結果提供了一個簡單易達成的方式，讓人獲得更好的減重成果。   研究團隊現正規畫更大型且更長時間的研究，以更清楚瞭解飲水與減重之間的關係。       資料來源：Obesity、University of Birmingham news release      

  咖啡已是現代人主要的飲料之一，因此，各領域的專家紛紛開始研究咖啡因攝取量對身體的影響。其中，咖啡因攝取對有輕微高血壓者的心血管及代謝功能影響，始終存有爭議。最近一份研究便指出，咖啡可能危及有輕微高血壓的年輕成人的心血管健康。   研究作者Dr. Lucio Mos－義大利San Daniele del Friuli醫院的心臟學家說明，此份研究的目的在於了解咖啡攝取量是否會影響心血管健康，以及高血壓和葡萄糖代謝是否為咖啡影響心血管健康的間接因素。研究團隊以1,201位18-45歲沒有糖尿病但有輕微高血壓(收縮壓介於140-159毫米汞柱，舒張壓介於90-99毫米汞柱)而未接受治療的人為研究對象，並根據每日咖啡攝取量分組。一天中都不喝咖啡者為零咖啡飲用者，每日喝1-3杯者為中度咖啡飲用者，每日4杯以上者為重度咖啡飲用者。調查發現，有26.3%的人為零咖啡飲用者，62.7%為中度飲用者，10%為重度飲用者。   擁有高血壓的人經常被認為容易在年紀稍長時罹患第二型糖尿病，因此研究團隊調查擁有輕微高血壓者長期飲用咖啡會如何影響罹患前期糖尿病的風險，即血糖高於正常但未達第二型糖尿病的水準。研究發現，身體代謝咖啡因的速度越慢的人─取決於代謝酵素CYP1A2基因─罹患前期糖尿病的風險越高。Dr. Lucio Mos說明，身體長時間處於高含量的咖啡因會促使肝糖分解為葡萄糖，導致血糖升高，若再加上過重、肥胖或為重度咖啡飲用者罹患風險會更高。因此咖啡對罹患前期糖尿病的風險，取決於個體的基因以及每日咖啡攝取量。此外，研究經過12.5年後發現，研究樣本中有60起心血管疾病發生，又以心臟病為大宗(占80%)。 研究團隊補充，研究即使加入了性別、年齡、生活習慣及總體膽固醇等因素的影響，中度及重度咖啡飲用者仍是預測心血管疾病的因素，但是加入高血壓及前期糖尿病的影響後，中度咖啡飲用的影響力變低，重度咖啡飲用對心血管健康的影響依然顯著。Dr. Lucio Mos總結，研究指出咖啡攝取量確實會增加有輕微高血壓的年輕成年人心血管疾病的風險，並且導致心血管疾病的中間因素是高血壓及葡萄糖代謝。因此有輕微高血壓的年輕成年人需將咖啡攝取量降低，避免因此惡化高血壓以及罹患糖尿病。       資料來源：European Society of Cardiology Congress