瘦身美容

最新一期刺絡針醫學雜誌（The Lancet）表示，應該要有更多長期的研究來證實現在市面上的減肥藥是安全的，如此才能確保其對健康的益處大於風險。 對於無法藉由改變生活形態來減重的人，醫師可能會建議進行減肥療程，目前美國有兩種減肥藥－Xenical（成分：orlistat）和Meridia（成分：sibutramine）已經過美國食品藥物管制局（FDA）核准為長期用藥，這兩種藥在台灣也有上市，前者為羅氏鮮，後者是諾美婷；此外，FDA現正在審核另一個減肥藥物－Acomonabant（成分：rimonabant）。 其實目前的減肥藥，每一種都有嚴重的副作用，Xenical（羅氏鮮）時常導致腸胃不適，Meridia（諾美婷）會使血壓升高、心跳加快，Acomonabant則會增加情緒失控的機率。這些副作用對短期使用者而言是很明顯的，但是更重要的是長期使用的結果，研究人員重新評估了這些減肥藥的研究資料，結果發現這些藥物的臨床試驗參與者，在研究過程中退出試驗的比例很高；而且完全缺乏長期研究的資料，特別是肥胖相關疾病的盛行率和死亡率等數據嚴重不足。 研發安全又有效的藥物是很重要的，以減肥藥來說，這些藥物對肥胖相關疾病的發病率和死亡率等會產生什麼樣的影響，必須有研究數據來說明；即使這些藥物現在已經通過審核，也應該要同時進行研究和追蹤使用者，以取得這些資料、確保藥物的安全性和有效性。

很多人外表上看起來並不胖，也不太吃垃圾食物，因此，便覺得自己沒有肥胖的問題，但是由最新的核磁共振掃瞄器所做出來的研究卻發現，許多人雖然維持在標準體重，體內卻帶有大量的脂肪，這些脂肪堆積在重要的器官附近，其實對健康的影響更大。 英國帝國大學（Imperial College London）的醫學研究中心已經從事有關人體脂肪組織的研究很久了，之前也有研究發現瘦的人也有可能堆積大量的脂肪在體內；這一類外表看起來瘦，但是體內囤積脂肪的人其實健康風險更高，因為他們的皮下脂肪可能不多，但是體內的器官附近和肌肉裡卻會囤積脂肪，而這些脂肪會釋放出一種化學物質，導致胰島素抗阻、糖尿病或是心臟疾病。 許多人都認為脂肪就是皮膚下一層厚實的油脂，但是經由掃瞄儀器分析後發現，脂肪其實更像是一個活動的器官，它會不斷地移動，而且釋放出會影響情緒、思考能力、甚至生育能力的荷爾蒙。 研究人員表示，基因很可能也扮演重要的角色，但是，目前對於不同的基因如何儲存脂肪，瞭解的還不夠，唯一可以確定的是藉由飲食，可以改變身體儲存脂肪的方式，例如，多食用豆類可以減少脂肪囤積在腹部。 過去幾年來，BMI值和肥胖的議題已經被廣泛的討論，大部分的人談到肥胖，就想到減肥，但是真正重要的其實是脂肪囤積的部位。甚至有研究發現，若經常藉由不健康的節食減重，會影響身體代謝脂肪的能力，甚至使脂肪更容易囤積在腹部和體內器官附近。

許多女性每年花費大筆的金額購買保養品，美國消費者報導雜誌（Consumer Report Magazine）即刊登了一篇針對市面上的防皺面霜所做的研究，結果發現高價位的產品不見得比藥妝店的品牌來得有效，所有產品中竟以最低價19美元的乳液最為有效，但是，沒有任何一項產品能顯著地改善皮膚外觀。 研究人員選擇了市面上價位介於19-355美元的產品去做研究，每一個產品都有17-23位年齡介於30-70歲的女性測試使用，這些女性在半邊臉上塗抹測試樣品，另一半臉上則使用實驗用的標準乳液，以作為對照組，12個月後，研究人員用高科技的光學儀器去分析皺紋深度與皮膚膚質的改變。結果發現，部分產品的確是消除了一些皺紋，但即使是測試結果最佳的產品也只能減少百分之十以下的皺紋深度，而這些改變是肉眼看不見的；此外，產品是否有效和價錢是扯不上關係的。 華盛頓大學醫學中心皮膚雷射外科醫生表示，以此研究結果來推斷這些產品是無效的，或許太過於簡化其結論，有些產品的效用是有科學根據的，我們應仔細去看其中的成分，而不僅是包裝而已。僅管研究結果如此，一些女性仍表示會繼續使用防皺面霜。一位36歲的紐約教師即說：「我從來不相信這些面霜真的能訪防止皺紋產生，但這些面霜很好聞而且讓我覺得很舒服。」

「4個月減重25公斤，女子暴斃家中」，這是今天台灣一則新聞報導的標題，前不久也有一位21歲的巴西模特兒因為節食而餓死，這個事件更引起世界一片嘩然，因此，現在已經有醫生呼籲不應該讓過瘦的模特兒走上伸展台。美國學界也批評時尚界不斷傳達「瘦就是美」、「每個女孩都應該要變瘦」的觀念，和設計師在設計衣服和做市場行銷時，也都是以「瘦」為概念出發的想法和作法是需要全面檢討的。   現在時尚界要求模特兒的體型要非常纖細，而青少女則從媒體上大量接收到時尚界「以瘦為美」的訊息，因此，不少青少女紛紛模仿和效法傳媒中的模特兒，希望自己能符合媒體所傳達出來的身體形象，如此一來，不但使許多女性一直在追求「不可能的完美」，對於身體形象不符合主流價值的人而言，在日常生活中也可能因為體型而感到困擾，甚至因為壓力過大而影響心理健康，或是以不健康的方式進行不必要的減肥。   「美麗」一直是社會難以破除的迷思，美的形象不斷地經由媒體的生產、再製造而被扭曲，其實回到最根本的概念，美麗不是只有一種形象，也不應該只有一套標準。    

美國食品藥物管制局（FDA）在進行了四年的臨床試驗後，於2006年11月17日核准了兩家廠商（Allergan & Mentor Corp.）所製造的乳房矽膠填充物，因此，將來有需要做乳房重建手術和22歲以上想要進行隆乳手術的女性，可以選擇使用矽膠填充物。 FDA通過這項申請後引起很大的爭議，美國許多關心女性健康的專家學者表示無法接受這樣的決定，FDA的責任是確保民眾健康及產品安全，但是現在的作法卻是先通過產品以後，再來確定它安不安全，在這麼多問題都還沒有得到解答之前，產品根本就不應該獲得許可；這次FDA在核准隆乳矽膠時，破例地提出許多附帶條件，但是，這些附帶條件根本無法確保女性健康。 這些附帶條件包括：廠商必須要進行一份包含四萬人以上的研究，追蹤每一位接受隆乳矽膠的病患至少十年，並持續進行產品實驗，若有發現任何新的缺點及風險，必須馬上告知醫護人員及受術者，此外，應組成工作小組研擬產品標示。 雖然藥審前的臨床試驗結果發現大部分的女性對矽膠感到滿意，但是，仍然發現不少副作用，包括：矽膠附近的組織會硬化、胸部會痛、乳頭的知覺會改變、矽膠破裂等，此外，還有一些重要的資訊是女性必須知道的： 1. 矽膠不能使用一輩子，過去有研究發現，半數的矽膠在10年內會破裂，四分之三在20年內會破裂。 2. 矽膠隆乳手術也不是一輩子只要做一次就好，使用矽膠隆乳的女性，在初次植入矽膠的手術完成後，至少必須再進行一次額外的手術；根據廠商的研究顯示，超過一半的乳房重建者和五分之一以上的隆乳手術病患，在植入矽膠後，必須再接受另外一次的手術。 3. 在植入矽膠後，若附近的組織產生變化，便無法在恢復成手術前的狀態。 4. 矽膠即使破裂，通常也感覺不出來，也就是說女性本身和醫生可能都不會發現矽膠其實已經破了；而且矽膠一旦破裂，會流到身體別的部位和組織，因此，使用矽膠的女性在手術三年後必須進行核磁共振攝影（MRI），以檢查矽膠是否有破裂，此後每隔兩年都必須檢查一次。

由於髮型設計師和理髮師的安全問題一直不受重視，在英國有將近一半的美髮師，因為長期接觸工作中含有大量化學物質的產品，例如染髮劑、肥皂、洗髮精等，因而得到皮膚病，這類皮膚病有可能導致皮膚紅腫、起水泡、剝落、破裂、發癢，病情嚴重時甚至有可能威脅到他們的職業，使其必須離開他們原本的工作環境，找新的工作  這樣的問題其實也是可以經由一些方法降低其傷害的，例如，使用化學產品時可以穿戴適當衣物，以阻隔化學物質和皮膚接觸，另外，可以戴乙烯基或亞硝酸鹽製成的手套或是有粉的乳膠手套，但是後者比較容易引起過敏；還有根據說明使用產品也是很重要的。  一般大眾普遍認為皮膚病是一種可以接受的職業傷害，但是其實它是一種長期的慢性病；除了工作場所必須有一些簡單的警語提醒員工如何避免職業傷害外，行政院勞委會也提醒美容美髮業的雇主，應該提供員工安全的工作環境，其中包括良好的通風設備、可調整高度的工作椅、口罩、手套等防護具，並建議規劃定期的健康檢查；而員工應該注意要正確地使用手套及產品，並且養成工作後洗手的習慣。