飲食

  過去有研究指出，攝取「鉀」可以降血壓，但能否預防中風則還不清楚。最近一份新的研究發現，更年期的女性從食物中多攝取「鉀」可降低中風的發生率和死亡率。   這份研究由「紐約愛因斯坦醫學院」（Albert Einstein College of Medicine, NY）流行病學及公共衛生教授Sylvia Wassertheil-Smoller所主導，研究的參與者包括90,137位50-79歲的更年期女性，平均追蹤了11年的時間。這些參與者在研究開始之初都沒有發生過中風，她們平均每日「鉀」的攝取量為2,611mg；研究人員長期追蹤並記錄了參與者的「鉀」攝取量及與中風相關的健康狀況（包括缺血性中風、出血性中風等）。   結果發現攝取最多「鉀」的女性，中風發生率比攝取最少的女性降低了12%、死亡率則降低了10%。若針對沒有高血壓的女性來分析的話，攝取最多「鉀」的女性，中風發生率比攝取最少的女性降低了21%。而女性若有高血壓的話，「鉀」無法降低中風的發生率，但仍然可以降低死亡率。   Wassertheil-Smoller教授指出，美國農業部建議女性一天最少攝取4,700mg的鉀，世界衛生組織的建議量則是一天3,510mg，不論是哪一個建議量，目前大部分女性的攝取量都未達標準。食物和水果是攝取「鉀」很好的來源，像是地瓜、香蕉、白豆（white beans）等都富含「鉀」，而「鉀」不僅會降低更年期婦女中風的發生率，也會降低死亡率。值得一提的是，研究中攝取「鉀」的來源是食物，而非補充品，這是一個很好的理由讓女性多吃水果和蔬菜。     資料來源：美國心臟協會中風期刊    （American Heart Association, 「Stroke」   ）

近日在2014歐洲心臟醫學會（European Society of Cardiology）的年會中，來自世界各國的學者發表了一系列有關飲料、食物及心血管健康的研究。   第一份由義大利帕多瓦大學（University of Padova）的學者從HARVEST研究中發現：年輕的成年人若有高血壓，同時咖啡因代謝速度慢的話，即使適度喝咖啡都會增加34%糖尿病前期（prediabetes）的風險，如果是重度咖啡飲用者的話，風險會增加至兩倍。相對的，如果咖啡因代謝速度快的話，喝咖啡跟糖尿病前期之間就沒有顯著的相關性了。   第二份由牛津大學（Oxford University）學者針對451,681位中國人所做的研究發現：每天都吃水果可以降低40%缺血性心臟病、中風、出血性中風等心臟疾病的風險，而且水果吃得越多，風險降的越低。   第三份由捷克百拉斯基大學（Palacký University）醫學院所做的前瞻性研究（In Vino Veritas study）發現：喝紅酒和白酒有助於降低膽固醇，但是只對有運動的人才有效。研究指出所謂「有運動」指的是每個星期至少固定運動兩次，不論是喝紅酒或白酒，都有助於增加高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、減少低密度膽固醇（LDL）和總體膽固醇。   第四份研究由巴黎第五大學（University of Paris Rene Descartes）的學者追蹤131,401位參與者所完成，結論發現和喝咖啡相較，喝茶可以降低24%非心臟疾病的死亡率。所以如果要從茶跟咖啡之間做選擇的話，還是選茶比較好。   第五份研究由法國尼斯大學（University of Nice）的學者分析了2009至2012年間通報至政府的不良事件數據發現：喝能量飲料和心律不整、心絞痛、高血壓等心臟血管疾病有相關性。該研究指出，能量飲料中含有很多化學物質，其中最重要的是咖啡因；人們為了提神喝能量飲料，但有時候卻混合酒精、甚至是非法藥物一起喝，若喝過量，會造成健康上的不良影響。    第六份是德國慕尼黑大學（Ludwig-Maximilians-University of Munich）以家庭為單位所進行的歐洲觀察性研究（PEP Family Heart study），總共包含22,051位7到14歲兒童和青少年，研究結果顯示現在年輕人過胖的現象已經反應在他們上升的血壓上了！研究人員推斷肥胖的青少女和青少年有高血壓的風險分別是標準體重的年輕人的5.9倍和4.3倍。為了預防過早罹患高血壓，透過健康的生活方式來降低兒童和青少年的肥胖率或許是一個方法。   在替這一系列的研究做評論時，明尼蘇達大學（University of Minnesota）醫學與流行病學教授Russell Luepker特別提醒要注意攝取均衡的營養；當人們知道有關於食物攝取的研究時常會想「吃這個比較好、吃那個不好」，卻忽略了真正關鍵的是整體的飲食，而不是特定的某一種食物。       資料來源：2014歐洲心臟醫學會會議（ESC Congress 2014）          

  心血管疾病是美國人主要死因之一，每年約有60萬美國人死於心血管疾病、13萬人死於中風；一項最新的醫學研究則顯示，只要每天吃新鮮水果，就可減少4成罹患心血管疾病的機率。   英國牛津大學的學者花7年時間，在中國的五處鄉村地區和五處都會地區總共45萬多人進行長期的追蹤調查最後得出此一結果。研究者表示，已經有很多研究顯示，改善飲食與生活型態能夠降低罹患心血管疾病的機率。但這些研究大多以西方國家人民為主，很少來自東方的中國。其實中國人罹患心血管疾病的類型和西方人不同，中風是中國人主要的的心血管疾病，西方國家則以缺血性心臟疾病比較普遍。   在這個研究中，45萬參與者都沒有任何心血管疾病史或接受過高血壓問題的治療。在研究一開始，研究人員依據參與者食用水果的習慣將其分為五個類別：從不吃水果、每個月一天、每周1-3天、每周4-6天、每天。經過7年的追蹤，研究團隊發現，和不吃水果的人相較，每天吃水果的人其罹患心血管疾病、缺血性中風、出血性腦中風的風險，分別減少了15%、25%及40%。研究團隊也發現，和從不吃水果的人相比，每天吃水果的人血壓也比較低。   另研究也將有高血壓或心血管疾病史者獨立出來進行分析結果發現，和不吃水果的病患相比，每天吃水果的病患整體死亡率少了32%；中風死亡率減少40%；缺血性心臟疾病死亡率降低27%。   研究者表示這些結果顯示，不論是健康的人或是心血管疾病患者，吃水果的好處都很明顯。吃水果顯然是降低心血管疾病有效方法，不僅僅是有助益而已，而且吃越多，罹病的機率越低。研究團隊建議平均每天攝取的水果量為1.5份(約150公克)。       資料來源：2014年歐洲心臟病學會大會(2014 European Society of Cardiology Congress)      

現代人工作生活繁忙，有時為了求快速以節省時間，會簡單吃泡麵解肚飢，不過最近一項美國哈佛大學的研究提醒女性要小心，常吃泡麵將會增加罹患代謝症候群的風險，進而容易得到心臟病及糖尿病，因此建議女性少吃泡麵為妙！   這個研究分析來自韓國國家健康及營養檢視調查10,711位成人的資料，其中女性所佔比例超過半數。結果發現，女性不管平日其他飲食狀況是否均衡，只要每週吃泡麵超過兩次以上，血壓、血糖及膽固醇都會上升，這些是代謝症候群的症狀，除了會造成腰部囤積過多脂肪，也將可能引起心臟病與糖尿病，女性不應輕忽。   特別的是，研究發現這個現象只在女性身上出現，同樣的行為對男性卻沒有產生影響，研究推測這可能是由於女性對飲食情形的報告比男性正確、或是女性生理本身對碳水化合物、脂肪與鹽分反應的敏感度比男性高，但確切的因果關係還須未來研究進一步再探究。而到底泡麵可以吃多少的量才不算是太多呢？研究主要作者Frank Hu表示，一個月吃1到2次尚可以接受，但每週都吃個幾次就算是過量。       資料來源：營養期刊(Journal of Nutrition)      

  一般人都會認為鹽分攝取太多會對腎臟及心血管造成負擔，容易導致高血壓、水腫及心血管疾病，因此一直以來不斷有研究在討論是不是降低每日鈉攝取量就會對心臟健康有益，至今各界仍有歧見。日前一項加拿大的研究指出，雖然鈉攝取量過高對健康有害，但攝取量過低同樣也是不好的。   這項由加拿大麥克馬斯特大學(McMaster University)進行的研究共有10萬名來自18國的民眾參與，研究團隊分析參與者的尿液中鈉含量來估量他們的鈉攝取量。   結果發現，鹽分攝取過多會增加心臟病與死亡風險，尤其是對高血壓、肥胖與年長的民眾傷害較大，但是攝取量過少也對健康有害，根據研究數據，每天攝取的鈉含量低於3公克，心臟病與死亡風險會增加27%。鈉攝取量在介於3至6公克之間，相當於7.5至15公克的鹽量，心臟病與死亡風險會比較低，已在此範圍內者再降低鈉攝取量對血壓並無明顯影響，但是一旦攝取超過或低於這之間的份量都會對健康不利。   研究作者之一Andrew Mente助理教授表示，目前與心臟病預防相關的指引，針對每日鈉最高攝取量的建議是在1.5至2.4公克之間，但全球只有5%的人按照這些建議量食用，顯示這些建議並不實際，而且這些建議也與這項研究的結果出現相左。因此，Mente助理教授認為，與其強調鈉攝取量，我們更應該提醒民眾要的是追求健康的飲食及生活型態。   對此研究結果，美國心臟協會(AHA)質疑其有效性，並深信其他證據已顯示降低鈉攝取量會使血壓下降，連帶也與心血管疾病事件減少有關連，同時，另一項美國哈佛大學的研究也指出，每天鈉攝取量超過世衛建議的2公克，可能導致每年有165萬人死於心血管疾病。因此，AHA仍會維持其現今的指引建議，認為每日鈉攝取量低於1.5公克對心臟健康是最佳的。     資料來源：新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)      

  各種玉米片或穀物麥片加牛奶，是西式早餐中常見的選擇之一，深受兒童的喜愛。但最近美國環保團體「環境工作小組」(Environmental Working Group)針對美國超過1,500種穀物麥片產品（其中有181種特別針對兒童）進行分析發現，兒童如果平均每天吃一碗份量，一年將吃進高達4.5公斤的糖份！   環境工作小組指出，兒童穀物麥片中的熱量有34%是來自糖份，過去曾要求製造廠商降低含糖量，卻沒有任何一家產品進行過調整。此外，產品包裝標示會大力宣傳產品所含豐富維生素、礦物質及纖維素等，這樣的行銷策略引導消費者只去注意其中的營養素，卻忽略當中不健康的糖含量問題，而一般來說，只要吃下一碗穀物麥片的量就吃進了1.5茶匙的糖份。   同時，根據美國食品藥物管理局的分析也發現，美國民眾穀物麥片的食用量比包裝標示的標準份量高出30%，目前全美有10%的民眾吃下的份量已是標示建議量的2.5倍以上。因此即便是消費者有特別注意到營養標示，他們仍可能讓小孩吃下了比預期還要多的糖。   許多研究都指出，攝取過多的糖份會相對減少其他營養素的吸收，包括鈣質、纖維素、鉀、維生素C與E等，同時吃太多的糖也會導致飲食過量的問題，除了容易蛀牙之外，出現肥胖與心血管疾病的機率也將提高。   環境工作小組建議家長應從各方面飲食都盡量降低小孩的糖份攝取量，多選擇無糖的食物，並注意食品的營養成分標示，購買穀物麥片時可選擇每一份量含糖量在4公克以下的產品。   資料來源：環境工作小組 (Environmental Working Group)