性與情慾

近日，印度科學家透露，一項注射型的男性避孕藥已完成臨床試驗，目前正等待印度政府主管機關審核通過，最快將在6個月後問世，這無疑是避孕技術發展的一大突破！   避孕藥物研究的性別偏見 一直以來在避孕這件事上，許多生育年齡的女性常是責任主要承擔者，她們大部分會使用非永久性的避孕措施，身體也因而須承受藥物所帶來的副作用，如：體重增加、情緒起伏、頭暈噁心、胸部脹痛、經期之間的出血等狀況。   避孕藥研發長久被詬病有男女雙重標準的現象，過去在美國雖數次出現男性避孕藥的開發研究，但所有臨床試驗最後卻都以副作用對男性來說無法承受為由，中途宣告失敗放棄。所以這次的新消息令所有人對男性避孕藥又重新燃起一線希望。   印度25年的研究：藥效將長達13年 這項藥物的研發團隊是來自印度醫學研究委員會(Indian Council of Medical Research, ICMR)的科學家。他們讓男性在被麻醉之後，從腹股溝的位置將新研發的聚合物注射進睪丸，藉此阻擋輸送精子到陰莖的管道，達到避孕效果。研究顯示，藥物的避孕成功率達97.3%，藥效將長達13年之久。   研究團隊表示，他們已完成三回合的臨床試驗，303名參與者都表示沒有出現副作用。其他出現副作用者，症狀則幾乎與女性使用避孕藥的情形相似。   協助研究計畫的資深科學家Sharma博士表示，若藥物未來可成功上市，這將可以說是全球第一個安全的男性避孕藥。     編譯來源：Dailymail(2019.11.19) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

安全、合法的避孕方式與人工流產是女性權利的兩大關鍵。在女性生育自由受到威脅的時候，任何有關避孕藥的問題的討論都讓人感到爆炸。但是，剛推出新書：HOW THE PILL CHANGES EVERYTHING的美國社會心理學教授Hill認為，我們對避孕藥如何使女人的性荷爾蒙產生變化，左右大腦運作，存在許多盲點，需要有更多的討論。　   避孕藥影響女人的大腦 Hill教授表示，避孕藥的主要成分是人工黃體素，它會關閉大腦指揮卵巢產生卵子的指令，所以也不會有雌激素產生。雌激素主要功能是讓大腦和身體覺得自己更性感、更有活力。雖然大多數避孕藥為了降低黃體素不舒服的副作用感覺會添加一些合成雌激素，但服藥的女性還是會覺得缺少生氣。   一個鮮為人知的機制是，避孕藥裡的人工黃體素與我們體內的黃體素接受體不完全相合。它會刺激其他接受體發生反應，例如：刺激睪固酮，導致陽剛化效果；刺激皮質醇，經過一段時間會使壓力反應失調。研究曾指出，女性服用避孕藥後壓力荷爾蒙的狀況與經歷慢性壓力者類似，另外也會對免疫系統、學習能力與記憶力產生影響。   避孕藥左右我們的伴侶選擇 雌激素會激發女性對浪漫伴侶的選擇，會喜愛較有陽剛外表的男人，如：寬厚肩膀與突起的眉脊等。而服用避孕藥的女性，根據研究顯示，因為人工黃體素以及缺乏雌激素的關係，讓她們偏好選擇不那麼陽剛的男性。研究暗示，如果女人在吃避孕藥期間挑選伴侶，停用之後將會發現自己不再覺得對方有吸引力，可能導致關係變壞。正在服藥的女人要留意這個可能性！   避孕藥給女性情緒帶來變化 儘管有些婦女表示服用避孕藥可以穩定情緒，但已有研究指出，服用避孕藥與增加被診斷出焦慮和抑鬱的風險是具有關連性的。尤其在15-19歲的年輕女孩身上最為顯著，這些人自殺的風險是沒有服用避孕者的兩倍以上。   壓力反應失調可能是其中的因素之一，但另一個驅動因子可能是黃體素作為鎮定劑的角色，使得神經類固醇「別孕烯醇酮」的濃度變低。研究指出，比起自然週期的女性，服用避孕藥的女性，體內該濃度會出現顯著下降。   避孕藥的種類很多 目前的避孕藥配方及含荷爾蒙類避孕選項有上百種。人工黃體素分為四代，分別帶有不同分子結構，每一代的人工黃體素與雌激素比例也不一樣。但現今卻很少針對服用不同種類或成分比例的女性分開進行研究，她期待未來有更多更好的研究可以繼續深入探究避孕藥的安全性問題。   要提醒開始服用避孕藥的女性應記錄情緒日記，或告訴朋友要多注意她們的狀況，尤其是如果她們本身又有與情緒相關症狀的個人或家族病史。年輕女性如果要將避孕藥用於避孕以外的其他目的，例如治療青春痘或調節月經週期，那可能隨之而來的情緒低落問題將不值得妳這麼做。   Hill教授表示，女性已有很長一段時間因為避孕藥而經歷心理方面的副作用，卻沒有人告訴她們到底是怎麼一回事。批判性地談論避孕藥，不代表它的益處就會副作用所掩蓋，這與女性權利並非互相對立。她的新書內容目的不在於要女性不去使用避孕藥、或試圖讓女性對避孕藥驚恐，而是希望讓她們可以獲得過去從未得到的資訊，再做出知情後的用藥決定。     編譯來源：The Guardian(2019.10.19)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

過去科學家及性治療專家普遍認為假裝高潮是種欺騙，所以對男女性事是有害的。不過日前一項美國研究提出相反意見，指出女性在性行為過程中為了讓自己能更興奮，假裝高潮的表現將會幫助她們更享受性，並有可能達到真正的高潮。希望大家可以重新思考假裝高潮所帶來的潛在益處。   研究發現 這是美國德州大學研究團隊針對998位18-29歲女性所進行有關高潮經驗的調查。研究團隊詢問這些女性是否曾假裝過高潮以及這麼做的原因、以及在性行為或口交過程出現高潮的頻率。最後調查指出有25%受訪女性在每次性交都達到高潮、另外將近30%則從未有過高潮。   「假裝高潮的原因」與「真正發生高潮」的關聯 調查分析了這些受訪女性「假裝高潮的原因」與「是否真正達到高潮」兩者間的關聯性。發現假裝高潮主要是為了讓自己感覺愉快或更興奮的女性，反過來有更多真正持續連貫的高潮經驗；而為了讓伴侶開心或擔心自己會是「不正常」而假裝的女性則較少有高潮。   研究主要作者Barnett博士表示，過去反對假裝高潮的說法可能忽略心理因素和生理因素一樣，對女人高潮扮演著重要角色。女性可能為了想要順應心理的驅動力而假裝高潮，進而讓內在狀態變得更愉快、更容易受到性刺激，因此提高達到高潮的機率。   假裝高潮的正反意見 對於是否要假裝高潮一直以來都有正反兩方的說法。反對方認為假裝高潮根本沒有意義，因為如果不能誠實以對，這樣伴侶要如何知道怎麼才能讓你獲得高潮？而支持假裝的一派所持看法則與上述調查發現的論點一致，表示女性試著做出急促呼吸、發出呻吟聲及搖動臀部等動作，會幫助自己不由自主達到高潮。   每個人看待「假裝高潮」都不同 針對這項研究結果，加拿大皇后大學Harris博士回應表示，女性假裝高潮增加性刺激與有持續連貫的高潮兩者的相關性非常小，因此她無法對此做明確的結論。假裝高潮有一些顯著的短期益處，例如：讓性行為盡快結束、或保護伴侶免於負面感受；但其所帶來的負面效應卻很少被討論，這是未來可以繼續研究的問題。   有些女性會說她們抗拒假裝性高潮的原因是不想為了保護伴侶而犧牲她們的快樂，因此假裝高潮的後果可能每個人都會不同，例如，對身為女性主義者的女性朋友來說，這麼做與她們信仰的價值相違背，可能將特別會有負面效果。   編譯來源：DailyMail(2019.9.20)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

總部位於英國倫敦的「陰道博物館」，在經過群眾募資達5萬英鎊後成立，將於11月16日首次開放。該博物館的創始人將其描述為「世界上第一個致力於婦科解剖學的實體博物館」，旨在教育和提高人們對陰道和外陰健康的認識，並消除對它們的污名和羞恥感。   博物館執行長Schechter在知道收藏著世界上最大陰莖的冰島「陰莖博物館」後，發現沒有一樣的博物館在介紹女人的陰道和陰戶，於是她在2017年決定成立這個博物館，將舉辦以陰道為中心主題，並與身體形象、心理健康和性行為相關的展覽、戲劇、工作坊及電影放映等活動。     讓兒童從小自在地談論陰道 Schechter女士表示，該博物館本質上是一個文化中心，它將為家庭和學校舉辦對兒童友善的計劃。同時也會有一個外展計畫，確保兒童從小就開始能自在討論女性生殖器官。 她說：「當孩子們對自己的身體感到羞恥時，談論這些事情就變得非常困難。」、「這是關於消除對陰道的污名，並開始誠實地面對它。」、「這個身體部位應該被讚頌。博物館是散布這個訊息很棒的方式，讓大家知道陰道和陰戶沒有什麼好可恥或反感。」 讓女人公開與健康的禁忌對話 陰道博物館還與英國皇家婦產科學院合作，讓婦女參與某些有關婦女健康禁忌的對話。 該學院副主席Wright博士說：「兩個組織都有共同的使命，要傳播婦科解剖學和健康知識並提升相關意識。…我們認為該博物館將是個巨大資產，幫助人們了解婦女健康並更公開地​​談論它。」 包容所有性別 博物館的外展計劃將鼓勵健康及包容的性與關係教育，並將與醫生和醫學專家合作，為跨性別者及陰陽人(不符合生物學定義男性或女性的人們)提供服務和支持。   Schechter女士補充說，該博物館將對所有性別的民眾都不收門票，因為「並非每個有陰道的人都是女人，並不是每個女性都有陰道」。該博物館至今收到的回應都非常正面，許多人們都認為這是個好的想法！ 編譯新聞：BBC(2019.9.20)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

早洩不舉的問題困擾著不少男性，但礙於面子關係，許多男性不願就醫，寧可亂嘗試塗牙膏、綁橡皮筋、吃草藥等以訛傳訛的偏方，不但無法有效治療，還可能使陰莖因長時間血液循環不良需要截除。   塗牙膏更持久？ 只會傷害肌膚、造成性交不適 在英國，最近幾個月YouTube出現描述如何在陰莖頂端塗抹牙膏解決早洩問題的影片，獲得百萬觀看數，同時在網路論壇上這個話題的討論也持續發燒。   該影片內容指出在性行為前於陰莖頂端塗牙膏，將會讓男人勃起多維持30分鐘，而其中的原理就是牙膏讓陰莖麻痺並刺激神經。但這個方法事實上並無法改善性功能。   牙膏所含的薄荷油和其他化學成分都含有漂白劑，對皮膚會造成極大刺激，同時傷害女性陰道健康，提高感染的風險。   泌尿科醫師Viney表示，牙膏不會讓你不敏感，反而會讓性行為更不舒服，藉此可能可以讓男人更持久一點。而對女人的陰道來說，由於身體會排斥外來的刺激物質，將可能會導致感染。他認為，任何使用牙膏來助性的人簡直是拿自己的健康在開玩笑！   請選擇合法的治療藥物 英國線上醫藥諮詢服務Doctor-4-U的藥師O'Loan也表示，目前沒有科學根據指出牙膏可以治療性功能障礙。   要治療早洩或不舉的問題，可以選擇合法的藥物，如威而鋼 (Viagra)及犀利士(Cialis)等，增加陰莖的血液流動，幫助勃起及持久。   編譯來源：DailyMail(2019.9.9) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

長久以來，醫師常提供「睪固酮(testosterone)」給女性來處理一系列的症狀，但其效果及風險始終不確定。最近，多個國際知名醫學會聯合發表「全球立場聲明」，確認睪固酮治療對於女性的效益及潛在風險。這是第一次專家們對於如何提供女性睾固酮治療有了共識。   什麼樣的女性能受益於「睪固酮治療」？ 聲明確認了提供睾固酮治療給有性慾低落症(HSDD)的停經女性是適當的，這種治療有助於改善她們的性慾，並進一步減緩因性慾低落引起的失落與擔憂。對於有性慾低落症的停經前女性，則還需要更大型的研究來確認利弊。   這份聲明提供了醫師關於開立睪固酮治療處方及劑量的建議，如：不應用血液中總睪固酮數值來診斷女性是否有性慾低落症。   「睪固酮治療」適用於女性其他症狀嗎？ 聲明強調現有證據不支持治療用於女性其他的症狀或醫學狀況，例如：情緒低落、憂鬱、疲憊、記憶衰退、熱潮紅、頭痛及預防乳癌等。聲明的作者表示，希望這將使可能受益的女性得到治療，同時保護女性免於不適當的睾固酮治療。   一位內分泌醫師表示，我們身處於將「睪固酮」視為萬靈丹的時代，這份聲明能抗衡藥廠為牟取利益而對睪酮治療進行的炒作。   「睪固酮治療」的潛在風險 聲明指出，口服的睪固酮治療對脂肪及膽固醇數值可能有負面影響，因此並不建議。短期使用非口服的睪固酮療法對於停經前女性體內脂肪樣態並沒有顯著的不良影響。   對於乳房健康，證據顯示睪固酮治療不會增加乳房密度，而既有資料指出，短期經皮膚給藥的睪固酮療法不會影響乳癌風險。   由於隨機臨床試驗通常會排除有心血管疾病風險的女性，因此這份聲明的建議不適用於有心血管疾病風險的女性。   再者，女性接受睪固酮治療長期的安全性尚未確定。聲明指出，其所檢視的研究中研究時間最長只有24個月。因此，還需要有更長期、深入的分析，來了解女性接受這種療法的風險。   呼籲要有更多研究 撰寫聲明的專家們呼籲，產業、學界及贊助機構認識到需要進一步研究睪固酮治療用於不同年齡女性的利弊，並需要研發專門給女性的睪固酮治療。   目前睪固酮療法是為男性而設計，並沒有提供給女性的睪固酮治療，因此醫師通常在提供女性這種治療時，不是將給男性使用的睪固酮療法調整劑量，就是使用複合療法(compounded therapies)。   聲明建議，在合理情況下，男性使用的睪固酮治療可以低劑量提供給女性，但應定期追蹤血液中總睪固酮數值。重要的是，提供給女性的劑量不應讓血液總睪固酮數值高於女性停經前正常的睪固酮數值。另外，除非政府許可的治療選項無法獲得，不建議使用複合的療法。   這份聲明是由一群跨國且跨科別的工作小組所撰寫，小組成員都是國際知名醫學會的代表。聲明經過醫學會專家委員會的同行評審，並獲得11個醫學會背書。已被翻譯成13國語言以改善全球女性性健康。   11個醫學會為：國際更年期學會、內分泌學會、歐洲更年期和男性更年期協會、國際性醫學學會、國際女性性健康研究學會、北美更年期協會、拉丁美洲更年期及停經聯合會、皇家婦產科學院、國際內分泌學會，澳大利亞內分泌學會、澳大利亞皇家和紐西蘭皇家婦產科學院。   編譯來源： * Eurekalert(2019.09.02) * Medscape Medical New(2019.09.02) * Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women.(2019.09.02)   -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)