青壯年

男人沒有生育率下降的問題嗎？   你知道什麼人過了35歲，也不會被視為過了生育高峰期嗎？男人們！   人們仍然普遍認為男人沒有生育的生理時鐘，在任何年齡都可以成為父親。但是，精子的年齡恐怕並不像美酒那樣越陳越醇。隨著男性年齡的增長，精子品質會下降。研究顯示，年長父親所生的嬰兒出現健康問題、精神病和認知障礙的可能性增加。另有一項研究顯示，不孕症完全來自男性因素的有20%-30%，而所有不孕病例中包括男性因素的有50%。但是，跟女人面臨的社會壓力比起來，很少有人對30多歲的男人強調冷凍精子來保持精子品質，對吧！   據Dr. Nargund說，在她經手的案例中，有一半的生育問題與男人的年齡有關，而不是女人的年齡。研究表明，儘管有些男人到了70歲還會生，但40歲以上的男人比20多歲的男人要多花五倍的時間才能懷孕。   去年(2020)，Rutgers University的美國科學家回顧了40年的生育力研究，得出的結論是：超過45歲的父親與早產、死產、低出生體重、新生兒癲癇發作和先天性心臟病等先天缺陷的風險增加相關-和母親的年齡無關。   精子細胞的品質會隨著年齡的增長而急劇下降，不僅活動力較差，至關重要的是，容易發生所謂的形態學突變-形狀和結構，正是這種原因導致了後代的遺傳異常。   2013年一項對5,000多名年齡在72歲以下的男性進行的研究發現，正常精子的比例在34歲開始下降，到了40歲以後下降了更多。   有時候，醫師告訴夫妻生育問題是「無法解釋的」，純粹是因為所有的注意力都集中在了女人可能出了什麼問題上，沒有人想調查男人。   當然，這並不表示男人應該為「太晚」生小孩而感到羞恥，而是我們應該停止羞辱女性。如果像ASRM這樣的組織希望女人早點生孩子，那麼重點應該放在如何使父母負擔得起的這樣的事情上，而不是在製造恐嚇婦女的廣告。   每一個人都有自己生育計畫 每個女人都有自己的健康狀況，這意味著我們在研究中看到的結論並不是對每個人都適用。年齡界限主要是對醫生有用的指標，他們知道什麼時候應該做進一步的遺傳條件檢測，我們知道隨著女性年齡的增長，這種情況更可能發生。   由上述看來，35歲作為生育門檻的迷思已經過時、不科學，而且也無濟於事。這種大一統的思維會產生壓力和污名。 女人應根據自己的身心狀況、社會角色及生活的需求等層面，去計畫最適合自己的生育年齡及子女數，而不是被群體的生理時鐘追趕得無法喘息。     編譯來源：The Guardian(2021.04.10)、Daily Mail(2021.05.02) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)            

隨著全國各地感染冠狀病毒的年輕成年人數量激增，UCSF Benioff Children's Hospitals研究人員的一項新研究顯示，年輕可能無法使人們免受嚴重病情的侵襲。   美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據(未包括在UCSF研究中)顯示，儘管65歲以上的患者比年輕人住院的可能性要大得多，但差距正在縮小。截至4月18日的一週，年齡在18至29歲之間的人口中，每10萬人中有8.7例住院，而65歲以上的患者中每10萬人中有128.3例住院。截至6月27日的一週，這一數字為34.7和306.7，分別表示年輕人的住院治療增加了299％，而老年人的住院治療增加了139％。   醫療脆弱性和嚴重COVID-19 想要瞭解目前美國年輕人罹患嚴重COVID-19的風險，研究團隊由某些健康狀況指標評估他們的「醫療脆弱性」。這些指標包含：心臟病、糖尿病、當前的氣喘、免疫疾病(狼瘡、痛風、類風濕性關節炎)、肝臟疾病、肥胖和過去30天內的吸菸行為。此外，研究人員在菸草和雪茄的使用中增加了電子菸。   該研究調查、分析約8,400名年齡在18至25歲之間年輕人的健康數據，得出的結論是，男性的總體「醫療脆弱性」為33％，女性為30％。研究人員在其研究中報告說，吸菸的影響超過了其他較不常見的風險因子。   他們的結果中最值得注意的是，有6,741名非吸菸者的醫療脆弱性為16.1％，而包括吸菸者在內的8,405名年輕人的全部樣本的醫療脆弱性增為31.5％。   什麼指標與COVID-19的病情發展有關？ Dr. Adam說：「最新證據表明，吸菸與COVID-19病情發展有關，包括疾病嚴重程度增加、加護病房入院或死亡。在所有的風險因子中，吸菸可能會對年輕人產生重大影響，因為年輕人的慢性病的發病率通常較低。」   她表示，最近的研究也指出，年輕人開始吸菸的比例高於青少年，這是以前趨勢的逆轉。   該研究使用了國家健康訪問調查的數據，發現在過去30天內，有10.9％的人抽了菸，有4.5％的人抽了雪茄產品，有7.2％的人抽了電子菸。吸菸者人數為1,664人，佔總人數的19.8％，高於氣喘病(8.6％)、肥胖症(3％)和免疫性疾病(2.4%)的人數。此外，有1.2％的人患有糖尿病，有0.6％的人患有肝病，有0.5％的人患有心臟病。   研究者Dr.Charles Irwin Jr.：「將吸菸者從樣本中抽出後，患嚴重病情的『醫學脆弱性』降低了一半。減少年輕人吸菸和使用電子菸的努力可能會降低他們罹患嚴重疾病的風險。」   在5個脆弱性指標中呈現了性別差異。女性更容易患氣喘(10％對7.3％)、肥胖(3.3％對2.6％)和免疫狀況(3.2％對1.6％)。但是，吸菸的年輕女性人數明顯減少，導致整體醫療脆弱性為29.7％，而男性為33.3％。   該研究於2020年7月13日發表在_《青少年健康雜誌》__Journal of Adolescent Health_上。   編譯來源：Eurekalert(2020.07.13) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

法國於日前修訂了《生物倫理法》，對器官移植、醫療協助生殖等部分的規定進行修改。新法將允許單身女性、女同性戀伴侶進行體外人工受精，這是總統馬克宏推動的重大改革之一。   根據法國現行法律，體外人工受精僅限於異性伴侶，並且需有不孕或其他醫療情形才適用。甫通過的《生物倫理法》放寬有關醫療輔助生殖的規定，對象擴及所有女性，包含單身女性、女同性戀伴侶等，都可以藉由醫療介入獲得自己的孩子。   修法過程面臨強烈反彈聲浪，曾有數萬名反對者上街抗議。保守派團體批評，該法「剝奪了孩子擁有父親的權利」。法國主教團主席Georges Pontier曾表示，所有公民都有義務站出來對抗這條新法。部分反對者擔心，這將為代理孕母的合法鋪路。   台灣《人工生殖法》未適用同性伴侶 在台灣，人工生殖目前僅適用於異性夫妻，同性婚姻合法之後，也成為討論焦點。國健署王英偉署長曾表示，人工生殖法最初立法基準不是為同志婚姻關係，同志是否適用需再研議，將儘速召開專家會議。   台灣女人連線常務理事黃淑英表示，生育屬女人的身體自主性，是否有婚姻關係或有無伴侶，不應視為門檻。至於孩子需不需要有父及母，那是異性戀者的價值觀，也不該是阻止女同性戀者生育自主的藉口。   編譯來源：REUTERS(2020.01.23)、FRANCE24(2020.01.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                      

社會傳統存在男主外、女主內的刻板印象，近年來少數男性開始翻轉這樣的觀念，想在育兒工作上與伴侶共盡心力。現在，一些國際企業為了照顧員工需求，提供絕佳的育嬰留職福利，並希望公司藉此在高度競爭的勞動力市場中能更具吸引力。   在台灣，依據性別工作平等法規定，男女受僱者在任職滿六個月後，於子女3歲前都可申請育嬰留職停薪，時間最長可達兩年。若雙親都要提出申請，休假時間由雙方共同分配。另依就業保險法規定，被保險人之保險年資滿一年以上，於子女3歲前可申請育嬰留職停薪津貼，以被保險人育嬰留職停薪之當月起前六個月平均月投保薪資6成計算，每一子女合計最長發給六個月。   休育嬰假不是件容易事，尤其當涉及到代價問題。英國工會聯合會(TUC)指出，勞工暫時停止工作時僅能仰賴法定薪資(1、2)，而該金額由於只有勞工自己原來週薪的9成或更低(148.68英鎊/週)，這時候勞工可能就會傾向放棄休假。根據英國伯明罕大學分析顯示，2017-2018年間只有1%(9,200名)的新家長申請休育嬰假。   企業制定更好育嬰政策回應員工需求 剛休完三個月育嬰假回到工作崗位的網路科技公司顧問Puri先生說到，辦公室男職員們都表示希望能像他一樣休育嬰假，就他的觀察，很多男人都不知道他們可以這麼做，而許多公司企業也還在努力瞭解要怎麼協助這些新手爸爸們。目前已有一些企業正在提供非僅限女性、更好的育嬰假政策例子可以參考。   以英國安本標準人壽公司(Standard Life Aberdeen)為例，公司甫宣布的新政策，將提供雙親九個月全薪的育嬰假。同時也不受申請者的性別、家庭組成型式及在職時間長短所影響。申請通過後，育嬰假在兩年內最多可分三次使用完。此外，公司也提出一些要盡力讓有孩子的員工在職場工作經驗上達到男女平等的作法。   安本標準人壽公司倫敦分部的業務發展總監Coombs先生將在明年四月迎接第一個小孩，他表示，公司新政策提供彈性，對他來說非常重要，這不再是全有或全無的狀況。   高盛集團公司(Goldman Sachs)也提供英國員工26週全薪的育嬰假，甚至外加補助取卵1萬英鎊及捐卵2萬英鎊的手術費用。高盛執行長Soloman先生表示，政策是為了讓員工可以在投入工作的同時也能發展與照顧家庭。   女性因懷孕面臨職場歧視仍嚴重 儘管如此，非常慷慨大方的職場育嬰假措施仍佔相當少數，女性因懷孕在職場受挫的例子實在是不勝枚舉。發起「懷孕然後完蛋」(Pregnant Then Screwed)運動團體的Brearley，就是在她告知公司懷孕消息後的隔天遭革職。她引用英國平等及人權委員會的資料，表示每年英國有高達5萬4名母親覺得她們因為懷孕必須離職。她成立團體就是為了要幫助面臨與她相同處境的女性。   最後，我們還有更多需要做的，不只是針對那些需要照顧家庭新成員的人，還有家中有老人需要照顧的家庭。我們必須也要思考到這一點，以及未來勞動力的發展。   編譯來源：BBC NEWS(2019.11.05) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

骨質疏鬆、骨頭易碎常被視為是停經女人健康的問題，不過最近一項研究卻發現，35-50歲中年男性出現低骨密度問題的盛行程度可能超過大家的想像。   骨質缺乏症(osteopenia)發生在骨骼密度低於正常值的時候，但還不到會輕易碎裂的程度。如果沒有測試骨密度，這個骨質疏鬆的前兆一般很難被發現。   研究對象與結果 研究團隊分析173位35-50歲成人的骨質密度，參與者被邀請以雙能量X光吸光式測定儀掃描股骨頭與腰椎，這兩個部位是容易發生骨折的位置。結果顯示，26%女性參與者有骨質缺乏症，而男性的比例還稍高於女性，有28%有相同狀況。   負重運動及鈣攝取有利骨骼強健 研究指出，維持骨骼健康需依靠做負重運動，像是走路、跑步、跳躍這類活動，才會訓練骨骼抵抗重力，藉由支撐體重變得更強健。研究中的大多數男性參與者雖有大量運動，但幾乎都是選擇騎自行車。這個運動跟游泳一樣，會讓心血管系統健康，卻對維持骨骼健康發揮不了效果。 　 飲食均衡、充足的鈣攝取也是重要的，但研究中的大多數參與者都表示他們每天攝取不到三份的乳製品。而重視均衡飲食的同時，研究也表示大家可能會高估鈣攝取對骨骼健康的重要性，事實上，只有在骨骼還在成長的階段，多攝取鈣才有意義，到30歲以後，骨骼停止成長，就必須仰賴負重運動才能讓它維持強健，結論是你要選擇使用它或者就是失去它。   男性骨鬆特殊風險因子：睪固酮減少與飲酒過度 美國國家骨質疏鬆症基金會(NOF)董事Lewiecki博士針對此研究結果回應表示，男人一般出現骨鬆的時間比較晚，雖然他們不會經歷像女人停經這種快速的荷爾蒙改變，但睪固酮還是會緩慢減少，而低睪固酮就是男性骨鬆的風險因子之一。除此之外，喝太多酒也是會導致男性骨質流失的其一主因。Lewiecki博士建議除了負重運動之外，肌肉強化及訓練平衡感技巧的活動都對骨骼健康有益，並且要避免吸菸以及飲酒過度。   這項研究由於樣本數小，目前尚無法將結論沿用在一般大眾身上，未來還需有更多大型研究，以釐清骨質缺乏症的盛行程度。本研究5月28日刊登於《美國骨科學會期刊》(Journal of the American Osteopathic Association)。     編譯來源：EurekAlert(2019.05.28)、Dailymail(2019.05.28)、HealthDay(2019.05.30)        

台灣女人連線與立法委員林淑芬辦公室日前召開記者會，希望藉記者會讓民眾知道接種疫苗後不良反應通報的重要性，並呼籲政府不要忽視打HPV疫苗可能產生的不良反應，應提供更多協助，建立完整通報機制與本土資料庫。   台灣女人連線黃淑英常務理事強調，HPV疫苗普遍被視為是安全的，然而，施打後嚴重不良反應的事件也時有所聞，並不是要否定目前這些研究所呈現的結論，但是，研究都有其侷限，例如：少見的個人特殊體質、發病時間點、研究的時間不夠長及其他因子等，可能使得不良反應的關聯尚未被看到。除非那些研究的結論是絕對的，否則不應該堅決地否定HPV疫苗與不良反應之間的關聯。   陳小姐在懷孕期間醫院推薦打子宮頸癌疫苗，產後因為已生完小孩，覺得可以增強保護力就打了嘉喜九價HPV疫苗第一劑。但卻陸續出現視覺不良與肢體麻木等症狀，一個半月後診斷出罹患了罕見的「視神經脊髓炎」。這是一種自體免疫疾病，嚴重可致眼盲、癱瘓及死亡。治療期間詢問醫師是否可以再接種HPV疫苗第二劑，得知HPV疫苗被形容為「黑名單」，才驚覺病症可能與疫苗有關。在跟診所提出接種疫苗疑似出現不良反應時，診所卻聯絡藥商，讓藥商與她聯絡，而藥商給的訊息是如何申請藥害救濟。如今，她每年得花36萬打標靶藥物，還面對著不知何時會再病發的壓力，她說：「不知該如何面對接下來的人生。」   立法委員林淑芬表示，今天先不談疫苗的有效性爭議，許多民眾根本不曉得施打疫苗出現不良事件就可以通報，都等到嚴重不良反應才會通報。打了疫苗出現症狀，就必須要通報，至於是否是不良反應，還需要進一步醫學確認。台灣有這麼多人施打HPV疫苗，應建立本土的完整通報機制，鄰國日本的通報機制就比台灣完備。   黃淑英常務理事批評，醫師推薦產後婦女施打子宮頸癌疫苗，卻沒有說明清楚副作用及風險，也沒告知九價疫苗的適應症僅針對9歲以上26歲以下，政府應該要替民眾把關。但追問在場衛生福利部代表，對於疫苗非適應症使用規範卻得不到任何說法。   食藥署藥品組陳可欣簡任技正表示，根據統計，從民國95年起至今，子宮頸癌疫苗無論是二價、四價、九價的不良反應總計有167件。   國健署癌症組長吳建遠表示，國一女學生全面施打子宮頸癌疫苗的政策是經過縝密的評估，認為沒有嚴重的風險才會有此決議。對於相關事件會再評估，但目前沒有要調整全面施打的時程或計畫。   黃淑英常務理事強調，請衛福部應說明產後施打HPV疫苗是否合法、是否適宜，而對於疫苗施打後，一定時間內發生的極嚴重不反應個案應建立健康監控/管理機制，以期瞭解病因的關聯性。