關鍵字:行動
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2021-01-15
變種新冠病毒可能呈現偽陰性檢測結果
在英國發現的新SARS-CoV-2變種可能會在某些分子檢測中產生偽陰性的檢測結果。
FDA在週五「出於謹慎的考慮」出警訊:變種病毒株B.1.1.7和其他變種病毒可能會影響某些檢測的效能。FDA指出,如果基因檢測的部位剛好是病毒突變的部分,則結果有可能呈現偽陰性。因此,依賴多個基因部位的檢測會受到的影響可能比僅依賴單一部位的檢測還小。
當局表示,由於變種病毒株B.1.1.7被認為具有更強的傳播力,因此「儘早辨別該變異體可以幫助減少感染的傳播」。儘管如此,當局仍將變種病毒對整體檢測準確性的影響歸類為「低」的。
這項警訊來自於所謂的電腦模擬(in silico simulations
)的結果,該模擬呈現出某些針對變種新冠病毒的分子測試有「分析靈敏度降低」的狀況。
當局點出了三種可能受變種影響檢測效能的特定測試,包含對某些突變的敏感性降低:
* Accula SARS-CoV-2 Test(Mesa Biotech)
* TaqPath COVID-19 Combo Kit (Thermo Fisher Scientific)
* Linea COVID-19 Assay Kit(Applied DNA Sciences)
然而,FDA指出,變種病毒對Accula檢測的影響似乎不大,且由於後兩項檢測是針對多個遺傳因子的測試,因此不存在有偽陰性結果的風險。
事實上,這兩種檢測可能有個好處。當局表示:「重要的是,當某些變種顯現時,TaqPath和Linea診斷檢驗的偵測模式可能有助於在初期就辨識出患者體內的新型變種,以減少感染的擴散。」
FDA鼓勵臨床醫生在看陰性檢查結果時要結合臨床觀察、患者病史和流行病學資訊,並使用具有不同遺傳靶標的檢測重複進行測試。當局補充說,他們正在與一些篩檢檢測可能會受影響的贊助商合作,以更新標籤來反映檢測效能的潛在變化,且「如果必要的話,會考慮對檢測進行修改」。
FDA表示,他們正持續在關注新出現的變種,以確保檢測的準確性。
編譯來源:MedPage Today (2021.01.08)
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2021-01-14
是的,您沒聽錯!低碳飲食對心臟不好!
少吃米飯麵食可能讓你減了肥但傷了心
人們熱衷於減重消脂掀起了低碳飲食的風潮,但研究顯示,低碳飲食在短期內可能有益於減肥、降低血壓和控制血糖,從長遠來看,這種飲食法會讓人蔬果和穀物攝取不足而導致營養缺乏,與全因死亡、心血管疾病、腦血管疾病及癌症死亡的風險增加有關。
低碳飲食如何減重
低碳飲食風靡一時。它指的是少吃碳水化合物含量高的食物,如麵包、米飯、穀物、含糖食品、澱粉類蔬菜及多種水果等,並透過蛋白質和脂肪來彌補因為少吃碳水化合物而損失的能量。這種飲食變化可使您長時間保持飽足感並促進新陳代謝,進而讓體重減輕。一些證據已經證明相較於低脂飲食,低碳飲食可以讓人更快地減重。
儘管全球很流行低碳飲食,但是醫生和營養學家警告,這可能會對我們的心臟健康產生負面影響。是的,您沒聽錯!
低碳飲食如何危害心臟健康
2018年在歐洲心臟病學會大會上發表的一項研究發現,低碳飲食是不安全的,並建議「為了健康的生活,應避免這種飲食法」。研究人員指出,採用低碳飲食的人因中風、冠心病和癌症而早逝的風險較高。他們發現,碳水化合物攝取最少者全因死亡風險高了32%,而其因冠心病、腦血管疾病和癌症導致的死亡風險分別增加了51%、50%和35%。
另一項研究發現,若從碳水化合物攝入的熱量較少,這種人心房顫動的風險可能顯著增加,這是最常見的心律失調,通常會導致中風或心臟衰竭。因此,研究人員建議,專家必須謹慎推薦低碳飲食給想要控制體重的人,以避免其負面影響。
營養學顧問Rupali
Datta表示,關於低碳水化合物與心臟病風險之間的關聯,已經有研究對此進行探討,多數研究顯示,當一個人從飲食中去除碳水化合物,必然會攝取更多脂肪和蛋白質尤其是動物蛋白質。這意味著您不可避免地會攝取到更多飽和脂肪、膽固醇,並去除了健康的碳水化合物有的健康纖維、植物營養素、維生素和礦物質,缺乏這些必要的營養會增加多種健康風險。
「人們是否應該增加或減少碳水化合物的攝取取決於個人目標、健康狀況和生活方式。因為採用低碳飲食而帶來的急劇變化會使體重減輕,其中很大一部分來自水的重量,並且這個現象是短暫的。因此,重要的是要飲食要均衡地包含碳水化合物、蛋白質和脂肪,並限制熱量,而不是在意一天中燃燒的熱量。」。
考慮到上述因素,結論是,均衡營養的飲食是健康生活的關鍵。
讓我們一起健康飲食,保持健康!
編譯來源:Food NDTV(2021.01.09)
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2021-01-13
為什麼接種疫苗後,還是得了COVID-19?
有些醫護人員舉報說,他們在接種第一劑疫苗後卻得了COVID-19。但專家表示這並不意外,因為疫苗的保護作用可能需要在3、4個星期後接種第二劑後,再過一個星期才會生效。
加州的一名護士因為在接種第一劑疫苗後染病,而登上上週的頭條。從那時起,其他醫護人員也開始在社群媒體上分享類似的經驗。
例如,創傷外科醫生兼Qaali
Hussein在注射第一劑疫苗後的12天染上了COVID-19。
Hussein在推特上寫道:「我在接種第一劑疫苗的12天後染病,因為我還沒有得到充分的保護,但對重症應該至少有一定的保護。我認為我們絕對需要加快疫苗接種的速度,強烈建議大家盡快去接種疫苗。」
另一位在奧斯丁的內科醫師Emily
Porter,也在注射疫苗後的幾天內染上COVID-19。喬治亞州的急診醫師Josh
Mugele則在接種第一劑後的第8天通報他有輕度症狀。
Mugele在推特上寫道:「疫苗仍然是我們擁有最好的武器,但我們還是要戴口罩、勤洗手和隔離。」
除了在美國的醫護人員染病之外,在英國也有一名護士在接種第一劑疫苗的三週後染病,令她感到很生氣和失望。她表示,她被告知施打疫苗後大約需要10天的時間才會產生保護作用和降低傳染風險。然而,她卻是在三週後染病,且症狀還不輕(嚴重咳嗽、發高燒、呼吸困難)。
儘管有接種疫苗後發病的報告,但專家們表示不需要擔心。接種的劑量、產生免疫反應所需的時間,以及接觸病毒的時間都對接種疫苗的人是否仍會生病有所影響。
英國衛生局也表示,疫苗是我們擁有最好的保護措施,但沒有任何一種疫苗是百分之百有效的。
接種後抗體何時會出現?
輝瑞/ BioNTech和Moderna
mRNA的疫苗都需要注射兩劑才能產生最大的保護作用。美國傳染病協會的發言人Gregory
Poland醫學博士,也是梅奧醫院的內科醫師表示,在施打第一劑疫苗後可能需要兩周的時間才會產生足夠的抗體反應。
他說:「在你施打第一劑疫苗後,你的身體就會開始產生免疫反應。但是,這種抗體反應的產生大約需要7到14天的時間,而要達到保護的程度,就更不用說了。」
注射第一劑後的三到四週再注射第二劑,增強免疫反應,將抗體的產生在細胞記憶中強化。Poland補充說:「施打第二劑對於讓抗體達到最高水平至關重要,這樣才能在抗體降至保護閾值下之前保有最多的時間。」
關於「接種疫苗後的人之所以會生病是因為尚未建立起足夠的免疫力」這個說法,加州大學洛杉磯分校的傳染病醫師Peter
Katona也同意。
輝瑞/
BioNTech的後期臨床試驗結果顯示,施打一劑疫苗可能會產生一定程度的免疫力,有效性約達52%。但是,單劑治療方案尚未獲得政府的任何批准,因為在接種第二劑疫苗後,功效可以躍升至95%。
其他原因
除了疫苗接種的劑量和免疫力發展所需的時間外,Poland表示,疫苗的運送與發配可能也會影響功效。
目前這兩種疫苗都有特定的指南,且需要保存在極低的溫度之下。Poland說:「一旦疫苗在冰箱或室溫下的時間超過原本的限制,它的品質就會開始快速下降。」
專家們表示,由於疫苗的推出速度比預期的慢,已經接種疫苗的人仍要繼續做好感染控制的措施,包含勤洗手、戴口罩和保持社交距離。
編譯來源:MedPage Today (2021.01.07)、 BBC News (2021.01.08)
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2021-01-12
歷史性一刻! 天主教大國阿根廷人工流...
阿根廷總統A.Fernández說:
「我是一名天主教徒但我必須為所有人立法」。
阿根廷參議院在12月30日通過人工流產法案,未來阿根廷女性懷孕14周內可以合法進行人工流產,推翻了1921年以來的嚴格規定:除非女性遭受性侵而懷孕,或醫生證明繼續懷孕會對孕婦造成生命危險,才可以向法官申請人工流產許可。
成為繼古巴、烏拉圭和蓋亞那後,拉丁美洲第四個人工流產合法的國家。
起草該法律的Vilma
Ibarra在通過法案後哭著接受採訪,她說:「再也不會有女人死於秘密人工流產了。」
保守地區的重要一步
阿根廷天主教勢力龐大,更是現任教宗方濟各的故鄉,本次表決不只代表該國女權運動努力多年的勝利,更對整個拉丁美洲地區都有指標意義。智利、巴西等鄰國的合法人工流產倡議陣營勢必利用阿根廷這項法案幫助其在本國的推動,爭取實現更廣泛的生育權利。
國際非政府組織人權觀察(Human Rights
Watch)美洲區總監José Miguel
Vivanco表示,他認為新法律可能對該地區產生骨牌效應。
長期為改變而戰
阿根廷的婦女運動推動者多年來一直在爭取人工流產合法。2018年法案在眾議院通過後,於參議院遭到否決。這是阿根廷國會第九度表決人工流產法案,歷經了12個小時的馬拉松辯論,終於闖關成功。
阿根廷總統Alberto
Fernández日前表示:「我是一名天主教徒,但我必須為所有人立法。」總統還說,在懷孕14週之前提供免費和合法的人工流產是公共衛生議題,因為每年約有3萬8千名婦女因秘密進行人工流產而住院治療,並且自1983年以來,有數千人死於不安全的流產。
參議院投票後,Fernández總統在推特上表示:「今天,我們是一個更美好的社會,擴大了婦女的權利並保障公共健康。」
除了人工流產的合法,參議員還通過一項名為「1000天計劃」的法案,將為婦女及幼兒提供更好的醫療保健。
編譯來源:BBC NEWS(2020.12.30)、BBC NEWS(2020.12.30)、BBC
NEWS(2020.12.30)
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2021-01-08
婦女可能在生產過程中將癌症傳播給嬰兒
一項新的病例報告顯示,在極少數情況下,在分娩過程中新生兒可能感染懷孕母親身上的癌症。
據日本研究報導,有兩個分別為23個月和6歲大的男孩皆罹患肺癌,而結果證明他們的肺癌與分娩時母親的子宮頸癌基因完全匹配。
東京國立癌症中心的兒科腫瘤學家,也是該研究的Ayumu
Arakawa博士說:「在我們的案例中,我們認為母嬰陰道傳染而引發的腫瘤是由於嬰兒在生產時吸入受腫瘤污染的陰道液體才導致的。」
研究人員指出,母親傳染癌症給孩子是非常罕見的事情,每50萬名罹患癌症的母親中只有1名嬰兒會發生這樣的事。過去曾經有18例母嬰傳播癌症的病例,據推測都是經由胎盤傳播。研究人員指出,由於有胎盤屏障和胎兒同種免疫反應,經由胎盤傳播(transplacental
transmission)癌症很少發生。
研究人員說,先前觀察的少數病例中,通常癌細胞會經過胎盤,進入仍在發育中的胎兒體內。白血病、淋巴癌和黑色素瘤是最常透過胎盤傳播到小孩的癌症。
癌症專家說,最新的這兩個案例是嬰兒經過是時,吸入子宮頸腫瘤的癌細胞而罹患肺癌的首例病例。
是經由陰道感染,而非胎盤
這名23個月大的男孩是因為咳嗽兩個星期都沒有好轉,被家人帶到醫院後,醫生才發現他的兩個肺都染上肺癌。而他的母親是在嬰兒出生三個月後被診斷出患有子宮頸癌的。
另一位6歲的男孩則是因為左側胸就醫,電腦斷層掃描發現他的左肺有一個6公分的腫塊。他母親的子宮頸癌在分娩時被視為是良性的,而她在孩子出生後兩年因為子宮頸癌去世。
在這兩個案例中,醫生都使用基因檢測將母親的子宮頸癌與兒子的肺癌做確切的基因比對。Arakawa博士是透過以下方式證明癌症的傳染途徑:兩名兒童患者的腫瘤都缺少Y染色體,而他們與母親的腫瘤有共同的體細胞突變(一種HPV基因組)及SNP等位基因。
此外,這兩個案例的癌症轉移都只有在呼吸部位,然而,胎盤傳播可能會導致癌細胞轉移至腦部、骨頭、肝臟和軟組織。這兩名男孩目前仍然活著,並且都在接受癌症治療。
子宮頸癌的孕婦考慮做剖腹產?
Arakawa博士和他的同僚們建議患有子宮頸癌的孕婦考慮做剖腹產,避免將癌症傳給新生兒。他表示:「在患有子宮頸癌女性群體中,母嬰傳播腫瘤可能是陰道分娩的風險。對於有子宮頸癌的母親,應該要建議她們剖腹產。」。
然而,德州大學安德森癌症中心的婦科腫瘤學家Shannon
Neville Westin博士和美國癌症協會的 Debbie
Saslow都不同意這個做法,她們認為目前了解得太少,不能立即針對這種特殊又罕見的情況改變建議作法。
該研究是於1月7日發表在《新英格蘭醫學期刊》上的。
編譯來源:HealthDay (2021.01.06)、MedPage Today (2021.01.06)
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2021-01-07
懷孕時發生高血壓,未來可能有認知障礙...
最近一項研究指出,懷孕期間患有高血壓的婦女在15年後更有可能出現認知障礙。
研究作者Maria
Adank醫學博士表示,與懷孕期間血壓正常的女性相比,發生妊娠高血壓或子癲前症的女性在約14.7年後在立即回憶和延宕回憶的測試中表現較差。
這種認知功能受損主要是由妊娠高血壓引起,即使考量了種族、教育程度和孕前BMI,妊娠高血壓的影響仍然存在。
醫學博士Lisa
Leffert等指出,即使是女性沒有子癲前症的情況,懷孕期間有高血壓也與這種有害的長期影響有關,因此呼籲有妊娠高血壓的女性採取預防措施。
他們在評論中寫著:「妊娠高血壓與子癲前症有所不同,差別在於子癲前症還有蛋白尿或器官受損的特徵。一個人可能會認為,妊娠高血壓婦女的情況比有子癲前症的婦女要好,因此未來罹患相關疾病的可能性也較小。然而,這份研究及過去一些研究已經證明了有妊娠高血壓的婦女可能在認知、腦血管和心臟疾病方面出現後遺症。」。
過去研究指出,子癲前症與主觀認知的症狀有關。研究也指出,有妊娠高血壓的人慢性高血壓和其他合併症風險可能較高,而且妊娠高血壓和子癲前症都與動脈粥樣硬化引起的心血管疾病有關,不論其是否有傳統的心血管疾病風險因子。
研究怎麼做的
研究團隊分析了一群孕婦的數據,這些孕婦的生產日介於2002年4月至2006年1月之間,其中包括481名正常血壓孕婦和115名有妊娠高血壓性疾病的孕婦(80名婦女有妊娠高血壓、35名有子癲前症)。
這群孕婦在產後約14.7年後接受認知測驗,測驗項目包括:執行功能、認知處理速度、語言學習和記憶、精細運動和視覺空間,這些項目被合併為一個綜合認知因素。孕婦接受認知測驗的平均年齡為46歲;有妊娠高血壓性疾病的女性中有20%在認知測驗時患有憂鬱症。
研究發現,相較於妊娠期間血壓正常的女性,有妊娠高血壓性疾病的女性在立即回憶和延宕回憶的能力表現較差,這兩項表現是根據她們接受了15個單詞學習測驗三次後的得分。研究考量了可能干擾結果的因素後,這些關聯仍然很顯著。
研究團隊將有子癲前症的婦女排除,只比較有妊娠高血壓和妊娠期間血壓正常的女性。結果顯示,即使考慮了干擾結果的因素,在三次15個單詞學習測驗中,妊娠高血壓婦女的表現都比妊娠期間血壓正常的婦女差。
目前尚不清楚妊娠高血壓或子癲前症與未來的認知障礙為什麼有關。不過,明確的是,一旦診斷出婦女患有其中一種妊娠高血壓性疾病,讓她瞭解未來心血管疾病風險以及潛在的認知功能影響至關重要,並且應提供她密切而全面的後續照護。
研究人員指出這項研究有幾個局限,例如:研究分析的對象在懷孕前或期間都未進行任何認知測驗、無法針對個別女性瞭解妊娠高血壓性疾病的長期影響、在選擇研究對象時可能發生了偏誤及未知的干擾因素可能會影響結果等。
編譯來源:
* Medical News Today(2020.12.30)
* Maria C ADANK et al. Hypertensive disorders of pregnancy and
cognitive impairment: A prospective cohort study. Neurology Dec 2020,
10.1212
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2021-01-06
男女死於中風的風險不同!
同樣是首次發生中風,1年後女性死亡風險比男性的增加39%。一項新研究指出,這個性別差異是由於女性患者較高齡和中風情形更為嚴重。
首次發生中風的男女,女性大約比男性大7歲。而就醫時可以獨立行走的女性患者比男性患者少了9.3%,代表比較多女性的中風較嚴重。
研究作者D.
Cadilhac說:「檢視全部死因,有12%男性、6%女性死於癌症,8%男性、6%女性死於缺血性心臟病,比例男比女高。然而,女性死於中風的比例更高,分別為41%男性及50%女性,其他心血管疾病也是如此,分別為13%男性及16%女性。」。
研究團隊表示,女性發生與中風相關的死亡風險增加了65%。背後原因除了可能是女性初次中風時年齡更大、中風嚴重程度更高以外,女性患者較少被提供阿斯匹靈來治療第二次中風也可能是原因之一。
編譯來源:Eurekalert(2020.12.23)
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2021-01-05
美國最新飲食指南—酒一天最好喝多少?
美國農業部(USDA)和衛生與公共服務部(HHD)發布了新的飲食指南,其中飲酒方面建議男性每天兩杯以下,女性為一杯以下,與過去的飲食指南建議一樣。
政府和委員會的結論不一
這個建議其實與指引委員會於7月發布的科學報告結論不同。他們建議將指南中關於飲酒的內容,從男性每天喝兩杯和女性每天喝一杯減少到男女每天都喝一杯。
根據飲食指南官網,新發布的指引之所以未採納委員會的科學報告的建議,乃因委員會所檢視的文獻中支持修正飲酒建議的證據並不強,而法律規定修正建議需要有充分的證據。不過,如同之前的指南,鼓勵人們適量飲酒。
廠商的反應
美國飲料協會對於聯邦政府決定維持既有的建議表示肯定。根據他們的聲明,指南建議依循了目前的科學證據應該被肯定,並且提到雖然關於人類健康的新進展應該被重視,但是相關討論應該是以堅實的證據為基礎,而不是來自政策綱領。
醫界的反應
美國癌症研究協會表示,關於飲酒的建議維持不變,暗示了對於男性而言每天喝兩杯酒是安全的,但這與一些可信度高的證據不符,這些證據指出即使每天喝少於一杯酒也會增加許多癌症風險,包括頭部、頸部、食道及乳癌。
編譯來源:
* CNN(2020.12.30)
* 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans
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2021-01-04
五個和肥胖有關的常見迷思
根據疾病預防控制中心(CDC)的數據,在美國有42.4%的成年人有肥胖症。以全球來看,世界衛生組織(WHO)估計約有6.5億的成年人有肥胖症。
人們對於肥胖相關的健康問題的意識已經越來越高。然而,儘管有公共衛生活動的宣導,但相關的迷思仍然存在。許多最常見的誤解會導致羞恥感,而這會影響肥胖症患者的心理健康。
解決有關肥胖的迷思很重要。有鑑於這點,本文將會應對有關這項疾病的五個最普遍的誤解。
1.只要少吃多動就能減肥
多數情況下,長時間攝取比身體所需更多的卡路里是肥胖的直接原因。而確實絕大多數減肥的措施都是減少熱量攝取、增加體能活動量或兩者並用。
儘管飲食和運動是重要的因素,但有些不相關的因素也會在肥胖症中起重要作用。
這些人們通常會忘記的因素包含睡眠不足、心理壓力、慢性疼痛、內分泌(激素)干擾素,以及某些藥物的使用。
在這些情況下,就可能會有暴飲暴食的現象。
此外,這當中的某些因素會互相影響,而增加肥胖的機率。例如,壓力會增加肥胖的機率。由於體重污名如此普及,肥胖症對某些人可能會產生壓力,因而增加壓力程度並引發負面的反饋循環。
除此之外,壓力還會影響睡眠品質,可能進而導致睡眠不足,而這也是引發肥胖症的另一個因素。睡眠不足似乎也會增加壓力程度。正如一篇論文所述:「壓力激素的水平與睡眠時間的減少呈正相關。」
睡眠呼吸中止(一個人在睡眠期間短暫停止呼吸)在過重或肥胖的人中更為普遍。同樣的,這會形成一種循環:隨著他們體重增加,他們的睡眠呼吸中止可能更嚴重,這可能導致睡眠不足,進而導致體重繼續增加。
另一個例子,慢性疼痛和肥胖之間似乎存在著關聯。這個關聯性背後的原因肯定很複雜,而且因人而異,但原因可能包含化學因子、睡眠、憂鬱和生活型態。
因此,不難看出慢性疼痛如何增加壓力程度又影響睡眠,進而加深了上述提到的負面循環。
壓力、睡眠和疼痛只是三個可能導致肥胖的相關因素。每個人的情況都有所不同,而僅僅接受「少吃多動」的指示來減肥可能不是一個夠好的介入措施。
正如本文將繼續強調的,卡路里攝取量和運動是減肥的重要因素沒錯,但它們並不能解釋所有的問題。
2.肥胖症會導致糖尿病
肥胖症並不會直接導致糖尿病。肥胖是第二型糖尿病的危險因子,但並不是每一個肥胖症患者都會患有第二型糖尿病,也不是每個第二型糖尿病都患有肥胖症。
肥胖症也是懷孕期間會發生的妊娠性糖尿病的危險因子之一,但它不是第一型糖尿病的危險因子。
3.有肥胖症的人都很懶惰
較少活動量的生活方式是肥胖的因素之一,而多活動確實可以幫助減肥,但是肥胖並不只和低活動量有關而已。
一項2011的研究使用加速計測量年齡在落20-79歲的2832名成人4天內的活動量。他們行走的步數隨著體重的增加而減少,但是差異並不像人們所預料的那麼大,特別是對於女性而言。
下列顯示了在這項研究中女性的體重以及她們每天走的步數:
* 健康體重者的步數:8,819步
* 過重者的步數:8,506步
* 有肥胖症者的步數:7,546步
當我們考慮過重的人或肥胖症患者在每一步伐上需要消耗更多的能量時,可以發現有肥胖症總消耗之能量間可能更多!
但,這並不代表體能活動對於保持良好的健康狀況來說不重要,而是說實際情況其實更為複雜。
另一個要考慮的因素是,並非所有人都能進行體能活動。舉例而言,對某些行動不變的人來說,試圖活動可能很困難或甚至做不到。
另外,某些心理健康問題也會嚴重影響一個人的動力,而憂鬱症和肥胖症之間似乎存在著某種關聯性,因而加深了事情的複雜性。
除了生理和心理健康問題外,某些肥胖者可能也會有負面的身體意象,這可能使走出家門的前景令他們更加畏懼。
4.如果你的近親有肥胖症,你也會有
肥胖症與遺傳學之間的關係很複雜。親戚有肥胖症的人不一定會患有肥胖症,但是他們的風險確實會比較高。
要分別理解基因和環境的個別作用很難。有相似基因的人通常會生活在一起,因此可能具有相似的飲食和生活方式。
1990年,有一組研究人員發表了一項「是環境或基因影響」的研究。研究結果被發表在_《新英格蘭醫學雜誌》上_。
科學家研究了一對沒有一起被撫養長大的雙胞胎與一對一起被撫養長大的雙胞胎進行了比較。他們得出以下結論:「
基因對BMI的影響很大,而兒童時期的成長環境則影響很小或沒有影響。」
1986年的一項雙胞胎研究也得出了類似的結論。研究人員發現,被領養的孩子的體重與其親生父母的體重有關聯性,但與養父母的體重則無關。
儘管近期有更多的研究指出環境造成的影響的重要性,但基因確實在肥胖症中扮演重要的角色。
近年來,科學家一直在尋找影響肥胖機率的基因。正如美國疾病預防控制中心所解釋的,在大多數肥胖症患者中,「沒有任何一個單一的遺傳原因可以被指認出來。自2006年以來,全基因組關聯分析已經發現了50多個與肥胖相關的基因,其中大多數的影響都很小。」
其中一個與肥胖有關的基因是稱為_FTO_的基因的變異體。根據2011年的一項研究,這個變異體與20-30%肥胖機率的增加有關聯性。
雖然遺傳學很重要,但這並不代表對親屬有肥胖症的人來說肥胖是不可避免的。
但還是要重申的是,僅透過這些介入措施來減肥可能對某些人來說並沒有幫助。
5.肥胖不影響健康
這是一個迷思。有多種疾病都與肥胖有關聯。例如,肥胖會增加罹患糖尿病、高血壓、心血管疾病、骨關節炎、睡眠呼吸中止和一些精神疾病的風險。
也就是說,即便是適量的減肥也可以提供健康益處。根據疾病預防控制中心(CDC)的說法,「減少5-10%的體重可能會產生健康益處,例如改善血壓、膽固醇和血糖指數。」
此外,有項針對_BMJ_中現有文獻的回顧所得出的結論是,減肥介入措施「可以降低患有肥胖症的成年人的早逝總死亡率」。
肥胖症非常普遍。當前,圍繞於該疾病的恥辱是無濟於事的,而且可能造成損害。因此,在面對它時,我們應該要好好的處理和應付。
編譯來源:Medical News Today (2020.11.30)
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2021-01-03
你聽過「長期新冠病毒感染」嗎?
官方資料指出,五分之一的人在新冠病毒感染之後仍有症狀,而其中有一半的人仍然經歷至少長達12週的症狀,逐漸令人關注到長期新冠病毒感染(long
COVID-19)的規模和影響,比先前估計的更普遍。
英國最近對COVID-19感染的調查,隨機取樣這些患者的住家,顯示近8,200確診者中,21%在感染5週後仍有症狀,9.9%在感染後12週仍有症狀。
倫敦帝國學院免疫學教授Danny Altmann
認為若以此估計全球COVID-19案例,500萬到1000萬的人會有長期的狀況,而目前無法解釋,也沒有治療方針,更不知會延續多久。
大約11.5%參與者感染5週後還覺得疲勞,11.4%咳嗽,10.1%頭痛。而發燒、肌肉酸痛、腹瀉和失去味覺嗅覺,很多人持續經歷著這些症狀。
研究也顯示,比較擁有相同人口背景及既有疾病的人,那些因COVID-19而住院者有較高的風險發生心血管事件,如中風、心臟病發、糖尿病、腎臟病和肝病。
研究發現,感染超過12週的人數不多,所以沒有足夠的資料顯示12個星期以上仍有症狀是普遍的。然而根據COVID-19患者的陳述,症狀可延長至好幾個月,有些人甚至在第一波得病後,超過8個月仍有症狀。
倫敦國王學院的Dr. Claire Steves
也是研究團隊之一,他認為研究數據比他們估計的高,可能是因為沒有特別問參與者這些症狀是否在感染COVID-19之後才開始,或者因某些慢性疾病早已存在。
編譯來源:The Guardian (2020.12.16)
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