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法國於日前修訂了《生物倫理法》，對器官移植、醫療協助生殖等部分的規定進行修改。新法將允許單身女性、女同性戀伴侶進行體外人工受精，這是總統馬克宏推動的重大改革之一。   根據法國現行法律，體外人工受精僅限於異性伴侶，並且需有不孕或其他醫療情形才適用。甫通過的《生物倫理法》放寬有關醫療輔助生殖的規定，對象擴及所有女性，包含單身女性、女同性戀伴侶等，都可以藉由醫療介入獲得自己的孩子。   修法過程面臨強烈反彈聲浪，曾有數萬名反對者上街抗議。保守派團體批評，該法「剝奪了孩子擁有父親的權利」。法國主教團主席Georges Pontier曾表示，所有公民都有義務站出來對抗這條新法。部分反對者擔心，這將為代理孕母的合法鋪路。   台灣《人工生殖法》未適用同性伴侶 在台灣，人工生殖目前僅適用於異性夫妻，同性婚姻合法之後，也成為討論焦點。國健署王英偉署長曾表示，人工生殖法最初立法基準不是為同志婚姻關係，同志是否適用需再研議，將儘速召開專家會議。   台灣女人連線常務理事黃淑英表示，生育屬女人的身體自主性，是否有婚姻關係或有無伴侶，不應視為門檻。至於孩子需不需要有父及母，那是異性戀者的價值觀，也不該是阻止女同性戀者生育自主的藉口。   編譯來源：REUTERS(2020.01.23)、FRANCE24(2020.01.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                      

2020年1月31日發表在柳葉刀 (LANCET) 期刊的研究指出：中國武漢市將近有76,000人已經感染新型冠狀病毒，估計數量遠遠超過迄今為止報導的病例數。   根據上週五中國衛生當局表示，被2019新型冠狀病毒感染的人數近10,000例，到目前為止，已有213人死亡。世界衛生組織終於發佈，疫情是國際公共衛生突發事件。   新的電子計算模式估算研究透露更多的壞消息：武漢人已將新型冠狀病毒帶到中國的幾個主要城市，其數量足以引發當地流行病。   研究人員強調，這表明需要迅速增加重要的公共衛生控制措施，以預防武漢以外地區的重大流行病。   香港大學教授兼公共衛生專家梁啟超說：許多感染者可能不在正式記錄中。因為並非每個感染了新冠狀病毒的人都需要或尋求醫療救助。同時，新型病毒流行快速增長的緊急需求，可能超出醫療系統容量限制時，有些人無法就醫。   研究者指出：「我們對新病毒感染的模型估算值與武漢確診病例的實際數量之間明顯存在差異，也可能是由於其他一些因素造成的。 這包括從感染到症狀發作之間的時間差，感染者尋求醫療救助的延遲以及通過實驗室測試確認病例所花費的時間；所有這些都可能影響中註冊和治療的全數。”   研究人員還說，他們的模型顯示，如果可以降低2019新冠狀病毒的傳播能力，那麼中國所有城市的增長率和地區性流行病的規模都可以降低。     編譯來源：Health Day(2019.01.23) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

2017年被數名女性指控強暴的電影製作人Harvey Weinstein，終於在紐約法庭上被制裁。根據那些被他強暴的婦女具象的敘述，很難阻止一個人想像，如果一個133公斤的男人利用權勢操弄一個女人陪同他進房後，再次突然全身赤裸地衝向自己，她該怎麼辦。尖叫？反擊？試圖逃脫？   除非你就是那名女性，否則不可能確定將如何反應。我們的身體對眼前危險的反應是不理性的。身體會釋放出大量的荷爾蒙，這些荷爾蒙會觸發身體的反射，大腦掌管思考的部分幾乎難以控制這些反射。幾十年來，我們認為當人面臨危險時的反應是「戰或逃」，但這種觀念其實是建立在以男性為主要研究對象的研究結果。由於女性的月經週期影響荷爾蒙波動，科學家常認為女性作為研究對象太複雜而將之排除。   近代對於一個人面臨創傷時的神經生物反應的知識遠非如此。在極度危險的情況下，「戰或逃」只是複雜的荷爾蒙混合物引起多種反應中的一種而已。其他荷爾蒙，如:「皮質醇」可以增進能量、「鴉片類荷爾蒙」可以減輕身體和情緒上的痛苦、「皮質類固醇」可以降低能量、「催產素」可以提升正面的感覺等。   當婦女遭受強暴時，她可能會戰鬥或逃跑，但作為一種自我保護機制，她的身體也可能使她無法動彈並顯得毫無情緒—科學家稱此為「緊張性麻痺」或「強暴引發的癱瘓」。從進化觀點來看這種反應等同於裝死。研究指出，多達50%的倖存者遭受強暴時會經歷這種情況。此外，身體自然的鴉片類荷爾蒙會阻止倖存者將發生的事情編碼到他們的記憶中，這使法律辯護團隊很容易質疑其證詞的可靠性。   數十名表示被Weinstein強暴的婦女描述了以下反應：反擊、逃到浴室而Weinstein在門外不斷捶門、只是躺在那裡或毫無反擊等。所有這些都是對強暴犯的常見反應。但是，僵住的反應容易被誤以為是願意屈服，並在關於什麼構成和不構成強暴和同意的行為上產生了社會迷思。兩年前一項強暴案中一名辯護律師質疑「她為什麼不尖叫？」，似乎這是對強暴的唯一合理反應。   「同意發生性關係」的法律定義是明確的：某人有能力且自由的情況下通過選擇同意發生性行為。當某人感到害怕或威脅、酒醉或入睡時，無法給予同意。   民眾，尤其是老一輩，對這個定義的了解很少。三分之一的人(65歲以上的人中有44%)認為，如果婦女不同意性行為但沒有肢體暴力，通常不是強暴；四分之一的人(65歲以上的人中有三分之一)認為，在長期關係中未經同​​意的性行為通常不是強暴。法庭上的陪審團無疑也會有這些觀念。不過，蘇格蘭強暴危機的倡議活動「#ijustfroze(我就是僵住了)」旨在教育人們，女人遭受強暴時不必然會出現肢體抵抗的反應。   但是，不僅僅是公眾不了解什麼是強暴罪，一些資深法官也不了解。2019年8月，60多歲的男性法官Robin Tolson在家事法庭中對一項兒童監護權案件中做出判決，該判決指出一名婦女並未被伴侶強暴因為她沒有以身體反抗。她提起上訴，由高等法院法官Alison Russell審理此案。   Russell在審理時責難Tolson，指出Tolson的判決明顯與法理不符。Russell表示：「這位法官判決背後的邏輯可以得出一個結論—男人與伴侶發生性關係是合法的並且可以接受的，不管他們的伴侶是否願意。」。Russell的判決還提到許多令人恐懼的細節：Tolson沒有讓這名女子在法庭屏幕後做證、允許該名男子在做證時徵求意見、毫無根據地暗示該名女子有「神經病傾向」，還對具有性威脅的文字「如果你不閉嘴，我會把我的陰莖插進你的屁股」不予理會。   此案能被公共所知唯一的原因是該名女子向高等法院提起上訴。家事法庭訴訟過程是不公開的，並且受到嚴格的舉報限制，限制父母公開談論發生的事情，這是為了保護兒童的隱私。但是籠罩著家事法庭的保密規定，意味著Tolson這樣的態度將不被檢視而長存。   這就是為什麼長期報導家事法庭的記者Louise Tickle倡議提高透明度的原因。Tickle指出，這並不是Tolson第一次被高等法院裁定他在家庭暴力案件上做出非常錯誤的判決，未來他還會再聽到數十起類似案件的陳述，而他對這些案件的判決將不會公開，因此我們不可能知道這影響將會多深遠。Tickle表示：「女人(有時是男人)經常聯繫並告訴我，家事法庭的法官在判定案件是否屬於家庭暴力時濫用程序。」。   家事法庭法官的責任不容小覷。他們必須在不公開、有時證據有限的情況下對兩名父母之間發生的事情做出「相對可能性的衡量(balance-of-probability)」裁決，亦即判斷一件事情發生的可能性是否比沒有發生的可能性大。這些裁決將決定父母與子女之間有多少聯繫。   但是，Tolson有意或無意地利用了家事法庭的保密規定，認定受害者要有身體反抗才構成性暴力，而無視有關家庭虐待和性暴力的法律定義，並做出可能使婦女和兒童受到嚴重傷害的判決。為何Tolson能被允許再次對案件進行判決？   編譯來源：The Guardian(2020.01.25) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

麥當勞想要加入「大力水手(Popeyes)」和「福來雞( Chick-fil-A)」之間的炸雞三明治大戰。這家速食連鎖店正考慮利用最常和中餐連結在一起的爭議性調味料MSG，以增加三明治的味道。     麥當勞目前在德州和田納西州230個餐廳裏試銷的炸雞三明治，味精扮演一個關鍵成分。而「大力水手」和「Chick-fil-A」的炸雞三明治也有味精。   捲土重來的味精，幾十年來具有健康考量的爭議，在亞洲食物料理提味的常用物。事實上，西方食物也充斥著味精，如：爆米花、洋芉片、玉米片、炸雞、義大利餅、香腸、乳酪、罐頭和盒裝的湯品、調味料、粉狀的肉汁顆粒、原汁肉湯、塊狀肉湯、冷切肉、醬料如醬油、鹹點心、包裝好的三明治和速食麵。   雖然味精典型的和中餐相關，但現今已非如此。味精已順利的的進入各個食物產業，特別是罐頭和加工食品。   根據美國食物藥品管理局，味精一般被視為是安全的。營養師Jackie Elnahar指出有一小部分的人對味精比較敏感，有頭痛、發紅和噁心的經驗，有時甚至延續至一整天。   加強鮮味 一個營養網站的編輯Anju Mobin指出，味精是一個普通的氨基酸，存在食物中如蕃茄和乳酪，人們找出方法去萃取和發酵，過程如優酪乳和酒的製造。雖然有些人吃到味精後，有頭痛、噁心、發紅和其他的症狀，但仍然是一個很流行的食物成份，特別因為它可以增加鮮味(umami)，而在食物中味覺的範疇(如甜、酸、鹹)也等同麩胺酸（glutamate) 的味道。讓即使少塩和少脂肪的食物都會覺得好吃。   一位廚師H.Blaure也認為味精是鮮味最好的來源。食物中加糖或塩，嚐起來有甜或鹹很簡單，但是在食物中增加鮮味比較困難。高品質的肉如麋鹿和草飼牛肉有很強的鮮味，但一般市場賣的通常並没有。若灑些味精，則菜色則有多肉、較美味的吸引力。   自然的替代品 㕑師B. Yu，覺得味精是一個很了不起的成份，但是有些人會有不好的反應，而且被污名化了，所以他的餐館仍然不用味精。他使用自然食品如海帶和香菇作為鮮味，發現味道會更多重，且細緻入微。   Yu指出他工作過的專業廚房中從未見過味精，而一般大眾把味精和品質較差的食物連想在一起，即使事實並非如此，況且加工食品中使用味精越來越普遍。他也預測㕑師們還是會繼續在天然食物中尋取鮮味。   味精的食用有贊成和反對，食品中是否添加了增強味道的成份，應清楚告知消費者，讓他們在決定購買或不買時，有足夠的資訊。   編譯來源：Healthline (2020.01.21) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

當你告訴你叛逆的孩子，他們的胡鬧不正經使你的頭髮變白，日前一項動物研究似乎確認了你的説法。科學家報告指出壓力如何使老鼠的毛變白，而這個發現使我們更了解壓力如何影響人類身體。   每個人都有壓力對身體影響的經驗分享，特別是在他們的皮膚和頭髮上面，那是唯一可從外表看到變化的組織。我們想要了解這樣的關連是否真實，如果是真的，壓力又是如何導致各種組織的改變。頭髮的顏色是容易辨識及追蹤的，因此，研究壓力是否導致白髮是一個好的開始。   壓力傷害黑色素幹細胞 專家在實驗中發現，老鼠遭受疼痛時釋放出腎上腺素和皮質醇，使得心跳加速，血壓上升，影響神經系統，形成急性的壓力。壓力啓動交感神經系統的「戰或逃」反應，這個過程造成毛囊裡負責製造黑色素幹細胞的永久傷害。黑毛的老鼠在幾星期內完全變白。   雖然毛髮顏色的改變大都起因自然老化過程和基因，壓力也扮演了一個角色。這個發現也許不一定會延續至人類，但指出了「戰或逃」反應的負面影響。   在另一個實驗中，研究專家發現，給老鼠降血壓的藥後，可以防止毛髮改變顏色。   在比較疼痛老鼠和不痛老鼠的基因時，科學家確認引起幹細胞損害的蛋白質CDK（Cyclin-Dependent Kinase)。CDK被壓抑時，可以預防毛髮改變顏色。未來可以研究針對CDK用藥物抑壓，以延緩白髮的產生。但並不表示可以治好白頭髮。   急性壓力可能是有益的，也可能是負面的 根據研究團隊的第一作者Bing Zhang表示：「強烈的壓力一向被視為對動物的生存有益，但在這個案例，卻會引起幹細胞永久的耗盡……這個研究準確了解壓力如何影響再生色素的幹細胞，也建立了對了解壓力如何影響身體其他組織和器官的基礎。」   「了解身體的組織在壓力下的改變，是第一個重要步驟。最後邁向治療的目標，以停止或反轉壓力所帶來的重大衝擊。目前仍有許多需要學習。」   本研究發表在Nature 期刊。   編譯來源：HealthDay News  (2020.01.23)、BBC News(2020.01.22) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

日前，科學家和政​​府官員對HPV疫苗的功效出現了爭論。   一項新的研究指出，過去的研究高估了疫苗的有效性，因為要統計實際的子宮頸癌發病率還為時過早。但是來自英國公共衛生的一份聲明說，根據實際的資料，十年內，HPV感染率已從15%下降到不到2%。   HPV幾乎是引起所有子宮頸癌的原因，許多專家認為，通過阻止它擴散，子宮頸癌將能夠在英格蘭絕跡。然而，今天發布的另一份統計數據顯示，自從引進HPV疫苗以來，被診斷出患有子宮頸癌的年輕婦女人數急劇上升。   英國公共衛生部的 Saliba博士說：「隨著數以百萬計的年輕女性受到HPV疫苗的保護，我們預計未來幾年宮頸癌的 發病率將大大降低。而且引入男孩計劃將加速這一進展。」   要實際看到疫苗阻止大多數癌症發生，還為時過早，因為由細胞病變發展到癌症可能需要數十年的時間，因此目前在老年人中應更為普遍。但不幸的是，年輕女性被診斷出患有這種疾病，專家們不能期望看到癌症的發生率直到數十年後才真正下降。   政府機構希望，第一波疫苗接種的婦女到了開始罹患癌症的年齡時，其癌症發病率將會降低。但是，紐卡斯爾大學和倫敦瑪麗大學的科學家對過去的12項研究進行了重新分析，發現他們可能高估了疫苗的預防癌症的能力。   研究小組表示，該疫苗的人體試驗僅考慮了早期子宮頸細胞的病變，並且過於頻繁地對其進行了篩檢。實際上，許多病變情況會自行解決，永遠不會演變成致癌。   瑪麗皇后大學的Rees博士表示：「我們沒有足夠的數據清楚地得出結論：HPV疫苗可以預防更嚴重的的細胞病變。這種病變最終可能發展成子宮頸癌。在試驗中，可能已經過度診斷了異常的細胞病變，因為子宮頸檢查是在6到12個月而不是在36個月的正常篩檢間隔進行的。這也意味著試驗可能高估了疫苗的功效，同樣是因為某些病變會自行恢復。」   Rees博士等補充，在疫苗人體試驗中招募的婦女比實際施打對象年齡大，其相關性有限。   儘管存在分歧，但所有不同陣營的專家都說，女性必須去接受降低癌症的發病的子宮頸檢查。因為疫苗不能預防所有類型的HPV，在接種疫苗的人群中仍有子宮頸癌的風險。   子宮頸篩檢仍然是降低這種風險的最佳方法。   里斯博士和她的同事們在皇家醫學會雜誌上發表了他們的研究。      編譯來源：Daily Mail(2020.01.22) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

常有人告訴婦女要對自己的身體感覺良好，不管任何體態，但事實並非此簡單。   21世紀初始10年對身體的定義是「零尺寸」，皮膚曬得棕褐色的名人以露出鎖骨為傲；而10年不到又轉而大聲提倡「正面接受自己的體態」，但也迅即失寵。我們在「討厭身體的光譜」裏，現在定位何處？   當然是在兩極之間，但並不看好。有人數迅速上升的飲食失調，伴隨著世界性盛行的肥胖症，以及協助婦女去脂肪的藥物。2010年一月有三個節食的電視節目互相競爭收視率：「肥胖家庭」、「特大號世代」、「互動一起節食。」   過了幾年，這些減重的故事轉移到網路重新包裝為「賦權」(empowerment)。有減重的大師，後有健身、「乾淨飲食」，也有超大尺寸的比基尼模特兒在IG開懷大笑。有Dove很熟練的推銷肥皂療癒婦女的身體。有美國女演員Lena Dunham的肚皮引發一千個評論。有超級模特兒演員Jameela Jamil推動反對不實際的理想身體，鼓舞許多婦女，但也令許多人不滿。   十年來主流女性主義喊出，不論經由任何方式，就是要「愛你的身體」。在這些口號中，美容手術和注射轉眼正常化了。在「愛之島」影集裏，沒有人刮腿毛，因為這個世代已經使用雷射除毛了。表面上，雜誌禁止節食食譜，但轉為乾淨飲食和一點Botox，理想的身體型態在我們眼前又重新建立起來。   所以呢？在所有的經歷後，現在站在鏡子面前，穿著內衣用手指揑臀部曾經令人討厭的兩側，我們身在何處？我覺得我們並未往前邁進，只是稍微轉向旁邊。   「正面接受自己的體態」運動，讚美所有的體態，即使是超過目前所能接受的腰圍。但並未點出為什麼有許多人對自己的身體有如此辛酸且極端的關係。直接就跳進友善的主題標籤，配上由婦女詳述通往內在美的幸福旅程，將所有應該對自己身體感覺良好的責任，完全交由個人的肩膀來承擔。   有許多人討厭自己身體的原因，比Dove肥皂的廣告有更深一層的解釋。這些理由，也許不正確，也許可怕且卑鄙，乃奠基於幾十年堅固的性別歧視，然而卻有其邏輯，我們年輕時就如此被教導。     人們的內心知道，性交時關燈，害怕在公共場合運動，IG上尋找在土耳其的整型外科醫師，或從12歲起開始節食的真實理由。所以強加「正面接受自己的體態」於她們的影響，會覺得有如兩輛卡車在他們的喉嚨裏衝撞。   2019年提出「每個人都美，每個身體都是完美的」，而職場、交友網站、時尚和專業健康人士卻傳出陣陣不同的聲音。其影響則是孤立和雙重罪惡感，一方面為了活在一個尺寸不正確的身體，一方面則因為想要改變。   所以我支持遠離「正面接受自己的體態」，以及所有「照相要微笑」的壓力，前往一個「身體中立」、「以摸擬兩可為傲」」的新紀元。這樣可有許多空間，給得意自己身體的力量和美麗的人，也給那些不願自己的身體成為政治論述，貼了標籤的內容或根本不願多想。   經過十年來令人疲憊的身體形象，我希望未來十年的訊息不是愛你的身體，而是與身體和平相處。   編譯來源：The Guardian(2020.01.12) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

粒線體是在真核細胞中的細胞質裡小細胞器。它們是細胞呼吸的場所，是細胞的「電廠」，在能量代謝和細胞間通訊中起主要作用。它們的特殊性是擁有自己的結構及基因組，並與細胞核中包含的DNA分開，僅由母親遺傳。有時我們可以觀察到粒線體片段在細胞外。在某些非常特定的條件下，血小板還能夠將完整的粒線體釋放到細胞外空間。   由Inserm研究人員Alain R. Thierry領導的研究，在血液中發現了完整功能的粒線體，徹底改變了對這種細胞器的認識。   先前的發現表明，健康個體的血漿中粒線體DNA的含量是細胞核DNA的50,000倍。為了鑑定這種結構，分析了來自約100個人的血漿樣品。   該分析揭示了在血液循環中存在粒線體基因組完整的、高度穩定的結構。在檢查了它們的大小和密度以及粒線體DNA的完整性之後，使用電子顯微鏡觀察到的這些結構(每毫升血漿中多達370萬個)發現它們就是功能正常的粒線體。   在為期7年的研究期內，科學家使用了盡可能多的技術和方法論方法來驗證血液中循環著細胞外粒線體。   光從血液中存在的細胞外粒線體的數量來看，我們不得不問為什麼以前從未發現過他們的存在。但是這些細胞外粒線體的作用是什麼？答案可能是這些粒線體，類似於細菌，具有誘導免疫和發炎反應的能力。實際上，最近的研究顯示某些細胞能夠在它們之間轉移粒線體，例如幹細胞和受損細胞。蒂埃里解釋說：「細胞外粒線體可以作為全身的信使執行各種任務。」。   除了對我們的生理知識的重要性外，這一發現還可以改善某些疾病的診斷、監測和治療。實際上，研究團隊現在正在致力於評估細胞外粒線體作為產前診斷和癌症中的生物標誌物。   編譯來源：Eurekalert(2020.01.23) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

台灣法律規定禁止使用大麻，將大麻歸類為二級毒品。隨著歐美陸續有政府將大麻使用合法化，台灣也出現過要求合法化的聲音。不過，最近研究指出大麻與心血管疾病的關係，並且可能與心血管疾病藥物產生交互作用，影響患者健康。   美國越來越多州開始將大麻合法化用於醫療和娛樂用途，並且有更多的大麻產品可供消費，但是人們對大麻如何影響心血管仍知之甚少。   大麻與心血管疾病風險有關 在美國，大麻被列為一級管制藥品(schedule I drug)，這意味著其在研究中的使用受到嚴格限制，研究人員必須通過地方、州和聯邦機構的批准。換言之，即使有個別州將其使用合法化，但鑑於地方法規，透過隨機臨床試驗來了解大麻對健康的影響並不可行。不過，研究人員可以使用全球現實的數據來研究其影響，例如：比較一個州將大麻合法化前後的健康統計資料。隨著美國人的大麻使用量增加，大規模的流行病學研究可能讓大麻與心血管風險之間的關係更加明確。   研究利用美國國家健康與營養調查的資料進行估計，他們估計在表示有使用大麻的8960萬成年人中，有200萬人(2.3%)患有心血管疾病。這些患者表示曾經或正在使用大麻。觀察性研究已指出使用大麻與一系列心血管疾病風險有關：   * 吸菸相關的心臟毒性：大麻煙霧中有許多與香菸中相同的具心臟毒性的化學物質。 * 冠狀動脈疾病：吸食大麻會增加心率和血壓，並可能引發心臟病。 * 心律異常：吸食大麻與異常心律有關，包括心房顫動。 * 腦血管疾病：調查發現，吸食大麻的人發生腦血管疾病(如中風)的風險高三倍。在334名年齡小於45歲的中風患者中，有17%是大麻使用者   此外，大麻可能會干擾心臟病患者正在服用的藥物。   大麻與心臟病用藥的交互作用 研究指出，史達汀類藥物和抗凝血劑可能會受到大麻使用的影響。大麻影響史達汀類藥物代謝減緩，使血液中的史達汀類藥物含量會增加，因為兩者都是通過稱為「細胞色素P450系統」的肝酵素網絡代謝。當華法林(warfarin)等抗凝血劑與大麻一起服用時，該藥在體內的含量也可能增加。   研究作者表示，這讓他們大開眼界。人們正在經歷一種流行病學轉變，越來越多的患者開始戒菸，而戒菸者的心血管健康得到了很大改善，相較之下，大麻的使用正在加速增長。如今，美國使用大麻的人數首次超過吸菸者。現在需要將注意力和公共衛生資源轉向了解使用大麻的安全性。   另外，建議醫師詢問患者大麻使用情況，包括：吸食頻率、吸食量及吸食方式。如果患者當前正在使用大麻，則應向藥劑師諮詢處方事宜，並且注意患者是否以吸的方式使用大麻，因為已知吸大麻會增加藥物的藥理。心血管醫師還應該與患者進行討論，指出目前有限的科學資料指出使用大麻對心血管效應潛在的危害。     編譯來源：Eurekalert(2020.01.20)、Eurekalert(2020.01.20) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  

兩個篩檢的測驗有助於子宮頸癌預防或早點發現： * 子宮頸抹片檢查可以找出子宮頸癌前細胞病變，如果沒有適當的治療，可能成為子宮頸癌。 * HPV檢測，為了找出會引起細胞病變的人類乳突病毒(HPV）。   兩個檢測都可以在醫師的辦公室或診所進行。抹片檢查時，醫師會使用一個塑膠或金屬的陰道擴張器，幫助醫師檢查陰道和子宮頸。在子宮頸和周邊，收集細胞和黏液之後，送往實驗室。   何時做篩檢？美國疾病管理局這樣建議： 21-29歲之間 子宮頸抹片檢查在21歲開始，如果正常，醫師會告知3年以後再檢查。 30-65歲之間 1）只做子宮頸抹片檢查，如果正常，醫師會告知3年以後再檢查。 2）只做HPV檢查，如果正常，醫師會告知5年以後再檢查。 3）子宮頸抹片和HPV一起檢查，如果正常，醫師會告知5年以後再檢查。 65歲之後 醫師可能會告知不再需要篩檢，如果過去幾年檢測結果正常，或者因非癌之故，如肌瘤，做了子宮移除手術。   如何準備子宮頸抹片或HPV檢查 不要在月經期間去做檢查，而檢查前兩天應注意事項： 1）不要用水或任何液體清洗陰道 2）不要用衛生棉棒 3）不要有性交 4）不要使用節育海綿，乳液或乳膠 5）不要在陰道中使用藥物或乳液   檢查結果 檢查結果可長達三個星期才能收到。不正常的結果，通常不表示有癌症，醫師會和病患一起討論如何處理。   如果細胞檢查的結果不正常，可能致癌，醫師會告知病患是否需要治療。大部分的案例，治療可以預防子宮頸癌的發生。和醫師緊密聯繫檢查的結果，接受必要的治療是非常重要的。   如果檢查結果正常，接下來幾年得子宮頸癌的機率低，醫師可能告知等幾年再測。但仍然應該要讓醫師做定期性的身體檢查。   編譯來源：Division of Cancer Control and Prevention, Centers for Disease Control and Prevention:子宮頸癌的篩檢(2019.08.07) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)