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快樂可以說是性行為最強大的動力，然而每年全球花費上億在性、生殖健康和權利的服務中卻避而不談。   如果你問大多數人，「你的性教育是否有助於你的人際關係和性生活？」 他們會說，「不」。   根據牛津大學主導的一個國際研究的結論，將性健康教育聚焦於歡愉，可以增加保險套的使用，加強安全性行為的正面態度。幾十年來有些專家倡議性教育應超越僅談禁慾或風險，以改善性健康的結果。這個研究驗證了這樣的方向是正確的！   樂趣是生活的一部分 性健康教育包括學校教育、或針對各年齡層人的促進健康宣導。通常是為了達到特定的健康目標，例如：增加性傳染病的篩檢，推動HPV疫苗，或者減少性傳染病的案例。   它們通常以健康風險的宣傳為主，性樂趣的考量並不被認為有關。然而性關係和樂趣是人類生活重要的一面，若加入考量可以使性教育的推動更有效。   於1980和90年代行動家和社區組織所發起的「HIV預防」活動就是引人注目的成功案例。很多這些活動被認為有爭議性，因為他們使用了高度性感的影像，且歌頌同性戀和雙性戀男子的性慾，被批評為面對HIV危機仍在不負責任的享樂。   可是正面的「性」宣傳 －將「性安全」自然地呈現在性的樂趣裡，正是這些活動成功的關鍵！   樂趣和許可 肯定性樂趣是性行為許可教育一個重要的部分。   30多年前一篇重要的論文中，美國學者Michelle Fine明確而有力的指出，學校性教育中「缺少慾望的課程」如何傷害了年輕女性的「性」健康和安全。她指出在美國教育系統裡，學校的性教育否定了女性的性慾望，使得年輕女性更容易遭受性暴力及意外懷孕。   一個人在性關係中表達「不想要」的能力，需要這個人能夠認知到自己「想要」的，也需要有信心地說出這些慾望，而不會害怕被恥笑。   性教育應該建立人們對性的自我認知和信心，可以開放討論性的樂趣和風險。要能夠達成這些，我們需要肯定且尊重年輕人的性和關係。   性樂趣可以在課堂上談嗎？ 學校性教育聚焦在樂趣的主意可能會有爭議性。那課堂上如何教性樂趣呢？   樂趣為基準的性教育並非有關性的技巧，而是肯定人們有性樂趣和滿足的權利。包括使用保險套時強調樂趣，而不是集中在警告，或者允許人們公開討論性取向或關係的複雜性。   教育者警告課堂上不應定義特定的樂趣，然後強加於人，因為不同的人可能有許多不同的樂趣。   樂趣為基準的性教育在於開放教育空間，使年輕人可以安全的探索，發展對性和關係的批判性的思考。   性樂趣支持性權利和性健康 性權利的本質是認識到，性樂趣是人類關係中有價值的部分，也是健康和幸福的支柱。   性權利的基礎是讓每個人有機會追求滿意的性關係，不受傷害或歧視。   尊重性權利可以鞏固包容性教育、性和生殖醫療服務普遍化，以及免遭受性暴力和歧視的保護。   性權利的本質是認知性樂趣是維持健康、幸福的人際關係很重要的一環。       編譯來源：The Conversation (2022.02.12)；BBC News (2022.02.14)      

台灣女人連線及立法委員林淑芬今(30)日舉行記者會，要求政府有具體作為導正「處女膜」、「惡露」這些貶抑、污名女性的用詞。   黃淑英理事長表示，人類身體的組織、器官或系統命名應是依其「功能」、「組成」或「位置」而定，但在女人身上卻不一定如此。「處女膜」這個陰道發育完成的殘留，沒有生理上的功能，卻在父權社會下成為「處女」的證據，對女人造成許多傷害與迷思。女人擔心初夜沒落紅會被視為不純潔，限制女人的性自主及自由；女人擔心傷害處女膜，避免由陰道進入的相關檢查，導致疾病防治困難或延誤診斷，危害健康。況且，「處女」就是個模糊不清的概念，只為滿足父權的想像。字典裡僅有「處女」一詞，卻沒有「處男」，道盡傳統社會對女性的歧視與壓抑，用「處女膜」來命名是不當的。   台灣婦產科醫學會副秘書長林姿吟提到，出血跟是否為初次性行為並沒有一定關聯。在這樣的社會觀念下，醫師在內診或做抹片等檢查時會擔心傷及「處女膜」。過去就有醫師面臨這樣的糾紛，跟患者確認沒有性經驗，然內診後出現流血卻被求償。有家長因為小孩跌倒，驚慌地帶來就醫，要醫師確認「處女膜」是否完整。這些根深蒂固的觀念都在人們心中，婦產科醫學會支持改名，也樂觀其成。   立法委員林淑芬指出，女人年紀小時社會認為保有「處女膜」很重要，但年紀大了有處女膜卻被譏笑是「老處女」，將社會價值加諸在器官上就是對女人的壓迫。而除了正名，也應該給予正確的性教育，澄清迷思，讓孩子有正確的資訊。   國家教育研究院副院長顏慶祥回應，許多用詞有其時空脈絡，因應各種觀念的進步與發展，特別在性平議題上，近年來國教院不定期召開性平審議小組針對教科書、辭典等內容作修正，對這些內容會與時俱進地修正。   台灣女人連線也將透過「徵名活動」為處女膜「正名」，提供衛福部參考，期待衛福部研議適當的名稱取代「處女膜」，對「處女」這個違反性平的用詞釜底抽薪！

來自「科學意外」的新數據顯示，當我們死去時，人生的跑馬燈實際上可能會在我們眼前閃現。   一組科學家開始測量一名患有癲癇症的 87 歲患者的腦電波。但在神經系統記錄期間，他遭受了致命的心臟病發作 — 意外記錄了一個垂死大腦的活動，是有史以來第一次記錄垂死的大腦。   結果顯示，在患者心臟停止跳動，也就是停止向大腦供血前的 30 秒內，他的腦電波與我們執行高認知任務時的模式相同，比如：集中注意力、做夢或回憶。   患者被宣布死亡通常是在心臟停止跳動後持續了 30 秒之後。   研究小組在研究中寫道，這種大腦活動顯示最終的「生命回憶」可能發生在一個人的最後時刻。   現在是University of Louisville神經外科的Zemmar醫生指出，這個腦波是在 2016 年首次在加拿大溫哥華醫院記錄的，但是一直沒有發表。因為他們一直在尋找類似的案例來幫助加強分析，但沒有成功。   但 2013 年的一項在健康老鼠身上進行研究提供了一個線索。在該分析中，美國研究人員報告說，在老鼠心臟停止跳動後 30 秒，死亡時腦電波水平很高 — 就像在Zemmar的癲癇患者身上發現的那樣。   Zemmar告訴 BBC：「這實際上完全是偶然的，我們不打算做這個實驗或記錄這些信號。」   那麼，我們能否重溫親人的時光和其他美好的回憶？Zemmar說無法確定。   他說，如果我跳到哲學領域，我會推測，如果大腦做了閃回，它可能會提醒你好事，而不是壞事，但對於每個人來說，令人難忘的事情會有所不同。這可能是我們在生活中經歷的最後一次回憶，它們在我們死前的最後幾秒鐘通過我們的大腦重演。       編譯來源：BBC NEWS (2022.02.23)      

人們朗朗上口的「每天 10,000 步有益健康」是幾十年前日本計步器的行銷喊出的口號。它事實上是沒有科學依據的。近年來又有些研究指出，7千步其實就可以達到健康的目的。   為了瞭解最能改善成年人健康和壽命的每日步行步數，以及不同年齡的人的步數是否不同，馬薩諸塞大學體育活動流行病學家 Amanda Paluch領導國際科學家組成了 Steps for Health Collaborative小組，對來自四大洲近 50,000 人的 15項研究進行的統合分析，提供了新的見解。   最有益步數因年齡而不同   他們發現每天多走幾步有助於降低過早死亡的風險。   更具體地說，對於 60 歲及以上的成年人，每天約走 6,000-8,000 步最能降低過早死亡的風險；而60 歲以下的成年人則是每天走 8,000-10,000 步左右。 這意味著更多的步數不會為長壽提供額外的好處。   Paluch 說，所以，我們看到的是隨著步數的增加，風險逐漸降低，直到趨於平穩。對於老年人和年輕人來說，這種平穩發生在不同的步數。   有趣的是，研究發現除了每天的總步數之外，與步行速度並沒有明確的關聯。也就是說，邁出步伐 —無論你以何種速度行走— 就會降低死亡風險。   這項新研究支持並擴展了 Paluch 領導的另一項研究的結果。該研究於去年 9 月發表在 JAMA Network Open上，該研究發現每天至少步行 7,000 步可以降低中年人過早死亡的風險。   2018 年更新的美國人體育指南建議成年人每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧體育鍛煉。   該研究結果在 3 月 2 日發表在《柳葉刀公共衛生》雜誌。       編譯來源：EurekAlert! (2022.03.03)      

專家指出當人們年紀漸長，身體狀況變得更複雜，很多人讓這件生活中重要的部分流失，而不和其配偶或醫師談論性的問題。   整合醫學專家Dr. Robin Miller指出，性生活是整體健康和快樂一個真正重要的部分。健康的性生活可以帶給老年人許多益處，如心臟或精神方面的健康及長壽。   例如，在性交時從身體釋放出很多有益的生理物質。包括_脫氫異雄固_酮（DHEA)─幫助認知功能的荷爾蒙，和催產素（oxytocin)─ 影響社會連結、感情和親密關係的荷爾蒙。   影響老年性生活的因子   Miller認為年紀越大，性生活可以變得更好。「例如男人年紀越大越能夠把射精控制得更好。而女人過了更年期不必擔心懷孕，更自由。」   很不幸的，高齡化會使性生活變得有點複雜。老年學專家Alexis Bender説：「男人和女人身體健康的改變，如糖尿病或心臟狀況可能限制了性的慾望或能力。對兩性來説，隨著老化，活動減少，但興趣和慾望不減。」。   Miller説，女性更年期和男性更年期所帶來的改變會影響老年男人和女人的性生活。女人陰道乾是一個大問題，男人則是勃起失能。   幸運的是現代醫學進展有助於這些問題。荷爾蒙補充療法可協助婦女因為更年期的症狀干擾了性交。男人則有威爾剛和其他勃起失能的藥物。   Miller指出女人也可以服用威爾剛，但她們並不喜歡副作用。男人也不喜歡副作用，但比較願意忍受。   Miller表示，女人可以，將威爾剛做為一種乳霜抹在陰蒂上，仍需如男人一樣等40分鐘，但沒有副作用且有效。對服用抗抑鬱藥物，有困難達到高潮的婦女，特別有幫助。   世代的差異   所以年長的男男女女要放下種種顧忌，和醫師討論如何利用這些選擇。   Miller説：「我想這是有世代差異的。有些嬰兒潮的人很難啓齒討論性，而我的孩子則沒有任何障礙。」   Miller經過她的調查，驚訝得知很多女人乾脆放棄了尋找。「很多女人年長後，不願再進入配偶的關係。因為她們已結過婚，已長時間照顧丈夫和孩子。她們覺得能和人牽牽手就很快樂了。隨著時間，關係的意義是什麼？這挑戰了我的一些世代想法。」       編譯來源：HealthDay (2022.02.15)      

三月是台灣重視女性心血管健康行動「為女著紅」的月份 —這是提醒女性需要了解的關於心臟病的三件事的最佳時機。   根據衛生福利部的資料，心血管疾病是台灣女性死亡的主要原因。死亡人數是婦癌的3─4倍。但是，社會對於這樣的現象並沒有應有的警覺。   近日，美國心臟協會呼籲女性做三件事。這對於台灣女性也是非常重要的。   女性應該注意的3件事   第一： 知道男性和女性的心臟病發作症狀可能不同。胸痛是兩者的主要症狀，但在女性中，它可能不是唯一或主要症狀。   胸痛是存在的。其他疼痛可能在下巴，放射到背部或頸部。女性可能會呼吸急促，可能會感到胃部不適或爆發汗流浹背，經歷心臟病發作的女性可能會感到疲倦，並且常常有一種壓倒性的不安感 —感覺有些不對勁。   女性經常忽略這些症狀，因為她們不會懷疑自己可能會心臟病發作。AHA 2019 年的一項調查發現，只有 44% 的受訪者知道心臟病是女性死亡的主要原因。   第二： 了解您患心臟病和中風的風險。這些包括年齡、高血壓、糖尿病、有關膽固醇的情況以及吸煙或吸電子煙。   「壞」低密度脂蛋白 (LDL) 膽固醇和甘油三酯（血液中的脂肪）含量高會增加男女患心臟病的風險。   隨著年齡的增長，女性比男性更容易患高血壓，所以她們應該注意變化，因為高血壓會給心臟、動脈和腎臟帶來更大的壓力。它還會增加中風的風險。患有糖尿病或吸煙的女性比男性患心臟病的風險更高。   對女性來說，注意妊娠糖尿病、懷孕期間血壓升高或早產等並發症也很重要，因為它們會增加以後患心臟病的風險。   任何這些風險因素都應該與醫療保健專業人員分享和討論。   第三：降低風險。為了幫助預防心臟病，採取措施控制血壓、控制膽固醇、降低血糖，應進行日常體育鍛煉、健康飲食、減肥和戒菸。   最可持續的變化往往從小事開始。每天只需步行或活動 10 分鐘就可以提升情緒並開始養成健康的習慣。用更有營養的全穀物、水果或蔬菜代替加工食品；選擇橄欖油而不是氫化油隨著時間都有對心臟健康積極的作用。       編譯來源：HealthDay (2022.02.12)      

女人都很擔心會罹患婦癌，卻不知道 心/血管疾病是女人健康主要的殺手，且男女因為生理、結構以及生命經驗的不同，心/血管疾病之風險及臨床表現會不一樣。   ❤ 【男女〝心〞情 哪裡不一樣？】 你知道，女性更年期心/血管疾病風險會增加嗎？ 你知道，懷孕會影響女性心/血管疾病風險嗎？ 你知道，男女心/血管疾病的症狀和診斷會有不同嗎？   想知道男女在心/血管疾病還有哪些差異嗎？還有哪些平常沒有發現的事？ ▶ 點選圖片看懶人包(影片)                                                                ▶ 點選圖片看懶人包(圖文)                                  ❤ 【男女〝心〞情不一樣】為女著紅直播間 * 3/3(四)12：30 「與婦產科醫師談心」       主持人：黃淑英理事長  來賓：黃建霈(台灣婦產科醫學會秘書長) * 3/10(四)12：30 「大家相揪來著紅」       主持人：黃淑英理事長  來賓：滕西華(台灣社會心理復健協會理事長)   ❤ 【3月11日　一起為女著紅】 為了讓更多女性了解自身與心血管疾病風險之關係，並提升女性對心血管疾病風險的認知，邀請您參與關心女性心血管健康的行動「Go Red for Women (為女著紅)」。   請於3月11日「為女著紅日」(每年3月第2個星期五) 穿上紅色衣飾，拍照上傳臉書同時使用標籤「#TAIWAN為女著紅」！   📌參加方式： 1.3/11穿戴紅色衣飾👗 2.拍照📸 3.上傳至Facebook，並標籤「#TAIWAN為女著紅」🅵 歡迎大家來一起用行動關心女性心/血管健康！♥   想知道更多▶ 為女著紅 GO RED FOR WOMEN！   本活動部分經費來自國民健康署菸品健康福利捐補助    

這個春夏戰勝蚊子咬的關鍵在於你的衣著和皮膚。華盛頓大學科學家主導的研究指出，普通品種的蚊子，偵查到我們呼出的氣體之後，飛向特定的顏色，包括紅色、橘色、黑色和青色。蚊子則忽略其他顏色，如綠色、紫色、藍色和白色。研究人員相信這些發現有助於解釋蚊子如何找到宿主。因為人類的皮膚，不論膚色，對蚊子的眼睛都散發出強烈的紅/橘訊號。   資深作者、華盛頓大學生物教授Jeffrey Riffell説：「蚊子使用氣味來分辨鄰近的事物，如可叮咬的宿主。當它們聞到特別化合物，如我們呼出的二氧化碳，這個氣味刺激眼睛掃瞄特定的顏色和其他視覺圖像以尋找潛在的宿主，而飛向他們。」   這和人類聞到些好東西時會發生的情況相似。Riffell説：「想像你走在路上聞到餅皮和肉桂，表示烘焙店可能在附近，開始想去找找。」   吸引蚊子有3個主要因素：呼氣、汗水和體溫。這個研究發現了第4個：紅色。不只是衣服，紅色也存在每個人的皮膚。不論膚色，都會發出強烈紅色訊號。去除皮膚裡這種吸引蚊子的顏色，或避免穿哪些顏色的衣服，也許能防止蚊子叮。   此研究呈現蚊子的嗅覺如何影響其對視覺線索的反應；了解那些顏色吸引或不會吸引蚊子，有助於設計更好的驅蚊劑、捕蚊器和其他的方法。   叮咬的導航系統：氣味 + 顏色   研究中，團隊使用不同種類的視覺和氣味來追蹤雌埃及斑蚊的行為。研究人員在迷你型的測驗室中追蹤個別的蚊子，噴灑特定的氣味，顯示不同的視覺圖案，如一個上色的點或美味的手。   過往的研究顯示雌蚊聞到二氧化碳時會增強其活動水平，尋找周邊可能有的宿主。缺少任何氣味刺激時，蚊子大多無視於室內底部的點，不論那個顏色。噴灑二氧化碳進入室內時，蚊子持續無視綠色、藍色或紫色的點。但蚊子會飛往有紅、橘、黑或青色的點。   當Riffell的團隊用人類膚色卡片或真人的手，呈現給迷你實驗室中的蚊子，蚊子只有在噴灑二氧化碳後，才會飛向視覺的刺激。如果研究人員使用過濾移除了紅/橘波長的訊號，或研究人員戴綠色手套，灑過二氧化碳的蚊子則不會飛向這個視覺刺激。   基因決定了雌蚊的紅/橘色偏好。蚊子如果有基因突變基無法聞到二氧化碳，在實驗室中不再對顏色有偏好。另一類型的突變蚊子，無法看到光中的長波長，聞到二氧化碳時更加色盲。   Riffell説：「這些實驗呈現出蚊子尋找宿主的首要步驟。」   我們需要更多研究來決定其他視覺和氣味的線索，如皮膚的分泌，如何幫助蚊子偵測到在附近潛在的宿主。其他品種的蚊子基於其所偏好的宿主種類，可能有不同的顏色偏好。但這些新發現對控制蚊子新加了一層：顏色。   研究發表在2月4日《自然通訊》       編譯來源：EurekAlert! (2022.02.04)      

研究人員發現有些人感染Covid-19復原之後數月，精子數量、活動力會變少。精液本身並沒有傳染性。35位男子在有症狀的感染復原後一個月提供精子樣本，很明顯在60%的樣本中精子活動力減低，37%的樣本中精子數量減少。    《生育力和不孕》中報導，比利時120位平均年齡35歲男子在Covid-19症狀消失平均52天後提供精液樣本。復原後一到兩個月的51位男子精液樣本中，有37%精子活動力減低，29%精子數量低。復原後至少兩個月的34位男子精液樣本中，有28%活動力受損，6%精子數量低。感染的嚴重性和精子的特質並無相關。    研究人員結論：「想要懷孕的配偶應該警惕，感染Covid-19 之後的精子品質比較不好。估計恢復時間是3個月，但仍要追蹤研究來確認，並決定是否遭受永久的傷害。」         編譯來源：Reuters (2021.12.20)       

最近一項英國研究發現：快篩陰道微生物群，可以檢測早產的風險。一般說來，微生物群的篩檢複雜，需要經過長時間才能有結果。   超過50%的早產和微生物相關，而早產又是5歲以下孩童最普遍的死因。倘若幾分鐘快篩就能瞭解早產風險，對病人和家屬有很大的意義。   微生物群不只存在腸胃道 微生物群這個時髦名詞最近時常出現，而大部分人會將它和腸胃健康聯想在一起。   其實，不只是腸胃道，幾兆微生物如社區般生活在人體內外，包括：嘴巴、尿液、皮膚和陰道等。這些微生物包括細菌、病毒和真菌。   微生物群影響人體的免疫發展、疾病防禦、行為和精神健康。我們在出生時就承接了來自母親和祖母的微生物群，研究顯示出生時微生物群的代際和母系遺傳模式。沒有微生物群，我們的身體無法正常地運作。   大型研究已經建立了腸胃和口腔微生物群和人體健康、疾病的連結，但陰道微生物群的科學研究仍然在嬰兒期。   2012年才有一些研究顯示懷孕期間有很特殊的微生物群改變，也逐漸有更多強調陰道微生物群如何影響生殖和公共衛生。   陰道微生物群有何不同 陰道微生物群複雜且很有趣。在女人的生命歷程中，從出生，經過青春期、懷孕、越過更年期，陰道微生物群的生態有明顯的變化。   種族、社會經濟狀況、月經週期和性伴侶，都影響陰道微生物群的存在。一般女性的陰道菌群是以乳桿菌為主，不過可能會隨種族而有些差異，如：健康的非裔美國人和西班牙裔的人，陰道微生物群則以「非乳酸桿菌」為主。   微生物的活動 陰道微生物群須從兩方面來觀察，沒有懷孕和懷孕。沒有懐孕時，陰道內的微生物群應該是多種類、多變化，隨著荷爾蒙週期和生活型態而波動。一旦懷孕後，這些波動會趨於穩定，陰道中的微生物群種類也會減少。   有時候微生物群失去穩定，變得不平衡，稱微生物失調(dysbiosis)，陰道可能會發炎、瘙癢、有異味、有分泌物或發紅。   有些人可能熟悉念珠菌感染時的不適，或遇過陰道炎的魚腥味，但這些並不是微生物群失衡僅有的情況。有證據顯示它也可能會影響懷孕和孕期的健康(例如：妊娠糖尿病或先兆子癇/妊娠期高血壓症)，並導致早產。   維持陰道微生物組群的健康 有些方法可以改善微生物組群的健康，但並非靈丹妙藥。每個人的微生物群都是獨一無二的，沒有一體適用的方法。   確保健康微生物群的最好方法是好好地進食、多喝水、規律運動、避免抽煙、維持清潔等，皆是基本。陰道會「自動清潔」，所以不用，也不可清洗陰道，以防對陰道微生物群的形成有負面影響。   並沒有很多高品質的證據顯示益生菌可以改善陰道的微生物組群。有篇文章認為使用益生菌時微生物組群會有變化，但停止使用後就消失了。表示益生菌既使移生陰道微生物群，也無法久住。   快篩即將問世 這項新研究可能會為早產帶來一種方便的臨床測試，讓醫師能更對診下藥，為母親和胎兒帶來更好的結果。   但是，這是一項新技術，要正式使用，還有一段路要走。   澳洲新南威爾士大學微生物組研究中心正在招募計畫懷孕的人，進一步確定孕前陰道中的微生物群是否會影響懷孕和分娩結果。如果能在懷孕前就確定微生物群是否失調，改善全世界母嬰的健康就近在咫尺了。         編譯來源：The Conversation(2021.11.10)