2021.05.13 35歲是女人生育門檻？男人呢？(Ⅰ)

女人一過35歲有三分之一不會懷孕？?

你知道35歲的門檻來自何處嗎？17世紀的法國數據！

我們應該有個人的生育計畫 #而不是群體的生理時鐘競賽

如同很多人在說的，35歲被視為女人生育的斷崖。一旦面臨這個魔術數字，妳就會正式被宣告為「高齡孕婦」或「老年母親」。女人會面臨很多可怕的警告：懷孕將有多困難、母親及孩子可能會面臨的許多問題。妳的懷孕會立即被標記為「高危險」，並要有額外的監控。

35歲以後嘗試懷孕，時常籠罩在壓力和議論中。但真的是如此嗎？

35歲生育門檻是300多年前的研究數據

女人對於生育力的焦慮，主要是來自2001年美國生殖醫學會發布的一個廣告：沙漏型奶瓶倒置，牛奶所剩無幾。該組織警告說，女性在30歲時每月懷孕的機會僅為20%，到40歲時將降至令人擔憂的5%。到現在，醫界及社會仍在使用這些數字，但是美國生殖醫學會卻聲稱不知道他們的警示數據來自哪裡。

而女人生育力在35歲開始走下坡說法，則是來自2004年發表在《人類生殖》期刊上的一篇研究結論：35至39歲的婦女經過一年的嘗試，有三分之一的人不會懷孕。這個被廣泛引用的統計數字，其資料來源很少被提到──1670年至1830年法國出生記錄。而這個33%無法懷孕的機率正是根據這個歷史人口資料推算出來的。那時期，還沒有現代醫學，也沒有抗生素！

但是從那以後，一直未有研究驗證這些發現。

沒被看到的生育力新研究

2004年，美國研究人員對七個歐洲國家的700多名婦女進行研究，發現在27-34歲婦女中，一年內受孕的有86%；而35-39歲婦女中這一比例為82%。其他研究也有類似的結果。

2013年，丹麥對2,800人的研究顯示，年齡在35至40歲間的婦女，一年內懷孕的有78%；20至34歲則為84%。

這些研究在在顯示，35歲前後的生育力僅有4、5個百分點的差異。

另一個2013年的研究指出，34至39歲、有懷孕經驗且體重正常的女性，有80%可以在半年內懷孕。

亦有調查發現，一般女性在40至45歲之間都還能夠懷孕。

然而，這些較鼓舞人的數字卻很少被提及。

高齡產婦的隱憂：有一個門檻 但不是35歲

的確，高齡懷孕有較高的併發症風險及卵子存在染色體問題。遺傳病(例如唐氏症和其他發育障礙)無疑是年長母親焦慮的問題。唐氏症風險平均約為1/500，而 40歲時懷孕的女性大約為1/100。

專家說，有充分的證據表明，隨著女性年齡的增長，懷孕併發症的風險會增加。研究顯示，40歲以上女性患上妊娠糖尿病的可能性是30歲的四倍，而患妊娠高血壓則是兩倍。

與40歲以下的年輕女性相比，40歲以上女性急診剖腹產的可能性幾乎是兩倍，部分原因是肌肉較弱。45歲以上的孕婦中每兩名就有一名流產。

這些數字告訴我們，40歲可能是一個期限，但不是35。University of Nottingham婦產科顧問和生殖醫學副教授Dr .Raine-Fennin說：「即使到40多歲，大多數女性也幾乎沒有併發症。」

延伸閱讀：35歲是女人生育門檻？男人呢？(Ⅱ)

編譯來源：The Guardian(2021.04.10)、Daily Mail(2021.05.02)

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