乳癌藥物不利心/血管健康?

最近研究發現,患有乳癌的女性若服用「芳香環抑制劑(aromatase inhibitors)」-一種避免乳癌復發的藥物,其血管可能遭受損害,不利其心/血管健康。

 

芳香環抑制劑(aromatase inhibitors)類的藥物,如:諾曼癌素(Aromasin)、安美達錠(Arimidex)及復乳納(Femara)等,這些藥物的作用在於讓人體停止製造雌激素,藉此抑制受雌激素刺激而生長的乳癌細胞;常提供給患有荷爾蒙受器呈陽性(hormone receptor-positive)的早期乳癌的停經婦女,避免其乳癌復發並降低乳癌死亡率。

 

這項研究以36位患有早期乳癌、有服用芳香環抑制劑的停經婦女為研究對象,並將他們與同年齡的25位健康女性進行比較。研究發現,相較於健康女性,研究對象的血管彈性較差,並且測量其血管內皮功能的指標「EndoPAT比例」也顯著較低。主要研究者明尼蘇達大學的腫瘤學家Anne Blaes說明,他並不是要女性不要服用此藥,而是認為當越來越多患有早期乳癌的女性在抗癌,我們需要了解這些乳癌治療方法的長期影響。

 

梅奧醫院(Mayo clinic)的腫瘤學教授Matthew Goetz說明,由於雌激素能保護我們免於心臟疾病,因此理論上當我們阻止人體製造雌激素以避免乳癌復發時,我們同時也可能在傷害心/血管健康。不過,Goetz教授提醒,由於這項研究的研究樣本數少且主要集中討論血管內皮功能,因此尚不足以證明芳香環抑制劑會增加女性的心臟疾病。在研究資料經過同行審閱及發表於醫學期刊前,研究報告應被視為初步的研究。

 

而擔任Susan G. Komen一家資助乳癌研究及教育的非營利組織的科學顧問主席的George Sledge博士提到,通常女性乳癌患者需要服用芳香環抑制劑5-10年,而有證據顯示相較於服用5年,服用10年者可以進一步降低乳癌死亡風險。對此,研究者Blaes說明,即使如此長期的治療並未顯示能加長整體的生存機會。Blaes提醒,患有乳癌的女性要經常留意其心/血管健康,任何風險因子如高血壓、高血脂或糖尿病要確保被控制在安全範圍內,並且她還強調健康飲食及運動的重要性,這是許多女性患者缺乏的生活習慣。

 

資料來源: 2016 San Antonio Breast Cancer Symposium

 

 

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