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動脈粥狀硬化斑塊是引發心血管疾病的主因之一。一項新的研究指出，與男性相比，女性動脈中阻塞動脈的斑塊較少，但並不見得可以保護她們免受心臟病之苦。   根據美國心臟協會發布的《2026年心臟病和中風統計數據》，心臟病是美國乃至全世界疾病和死亡的主要原因。根據先前的研究，女性動脈粥狀斑塊的盛行率往往低於男性。   本研究評估了超過4,200名成年人(其中超過一半為女性)的健康數據，旨在比較斑塊量如何影響重大心臟疾病的風險。研究對象為患有穩定型胸痛且既往無冠狀動脈疾病史的患者。參與者被隨機分配接受冠狀動脈電腦斷層掃描血管攝影(心臟和血管的X光成像)診斷評估，並追蹤約兩年。   研究的主要發現： * 與男性相比，女性冠狀動脈斑塊的發生率較低：女性為55%，男性為75%；女性動脈斑塊的體積也小於男性：女性中位數為78立方毫米，男性為156立方毫米。 * 儘管女性動脈血管壁內堆積的粥狀硬化斑塊總體積(總斑塊負荷)較少，但她們因任何原因死亡、發生非致命性心臟病或因胸痛住院的機率與男性一樣高(女性為2.3%，男性為3.4%)。 * 此外，與男性相比，女性在斑塊水準較低的情況下就面臨更高的心臟風險。就總斑塊負荷而言，女性的風險在斑塊負荷達到20%時開始上升，而男性則在28%時開始上升。隨著斑塊水準的增加，女性的風險上升速度也比男性更快。   心臟病存有性別差異 資深作者、哈佛醫學院放射學助理教授Borek Foldyna表示：「我們的研究結果強調，儘管女性冠狀動脈斑塊體積較小，但她們並非『免受』冠狀動脈事件的侵害。」「由於女性的冠狀動脈較細，少量斑塊就可能產生更大的影響。斑塊負荷的適度增加似乎會對女性造成不成比例的風險，這顯示目前高風險的標準定義可能低估了女性的風險。」   美國心臟協會志工主席、卡茨女性健康研究所執行董事Stacey E. Rosen, MD表示：「這些發現再次有力地證明了我們必須認識到心血管疾病對男性和女性的影響截然不同。」「人們早就應該認識到，女性和男性在健康狀況方面存在根本性的生物學差異，而這些差異會影響從風險因素到症狀再到治療反應等方面。我很高興看到更多類似的研究湧現，這有助於我們找到減輕所有人心血管疾病負擔的方法。」   研究背景、設計與細節： * 本研究納入的患者為PROMISE試驗的部分參與者。PROMISE試驗是一項針對美國和加拿大193個臨床中心接受治療的、患有穩定性胸痛且既往無冠狀動脈疾病史的成年患者的研究。PROMISE試驗的參與者接受了約兩年的追蹤。 * 分析對象包括4,267名成年人(平均年齡60歲；51%為女性)。 * 該研究的主要作者是醫學博士Jan Brendel，他是麻省總醫院和哈佛醫學院的研究員，這兩所醫院都位於波士頓。   研究發表在《循環：心血管影像學》雜誌。       編譯來源：EurekAlert!(2026.02.23)、Circulation Cardiovascular Imaging(2026.02.23)      

美國食品藥物管理局(FDA)2月12日批准了標籤變更，移除了六種荷爾蒙替代療法(HRT)有關心血管疾病、乳癌和可能失智症的黑框警告。   值得注意的是，警告訊息仍會出現在藥品標籤上，只是位置會更靠後一些。   二十多年來，藥品說明書上的黑框警告—該機構最嚴厲的警告—一直告誡人們，根據2002年婦女健康倡議研究的結果，激素替代療法會增加血栓、中風和其他健康問題的風險。荷爾蒙替代療法僅適用於治療潮熱、陰道乾澀和不適，以及預防骨質流失。   美國食品藥物管理局(FDA)表示：「今天的舉措將使女性能夠與醫療保健專業人員合作，就更年期症狀的治療方案做出更明智的決定。」   該機構於2025年11月經過全面的文獻綜述，啟動了標籤變更流程，但因其處理此次變革的方式而受到批評。FDA局長Marty Makary醫學博士並沒有召集一個由經過嚴格審查的專家組成的典型諮詢委員會，而是親自挑選了一組專家。他們大多已經同意移除黑框警告。專家們對繞過其常規顧問的做法是否合法提出了質疑。   目前已有29家製藥公司回應FDA的要求提交了擬議的變更，但首批類別僅涵蓋下列的荷爾蒙替代療法：   * 包括雌激素和黃體素在內的全身性聯合療法 * 全身性單一雌激素療法 * 全身性單一黃體素療法用在使用全身性雌激素的有子宮女性 * 局部陰道雌激素療法   放寬限制的措施得到了更年期協會(TMS)的支持。TMS表示，黑框警告「可能阻礙了低劑量陰道雌激素的使用，而這種藥物對於大多數更年期婦女來說是一種安全有效的療法。」   TMS補充說：「對於某些個體而言，全身性雌激素治療仍然存在潛在風險，應與開始接受治療的女性詳細討論這些風險。」   據美國食品藥物管理局(FDA)稱，在46至65歲符合條件的4,100萬名女性中，2020年估計只有200萬人使用荷爾蒙替代療法。       編譯來源：MedPage Today(2026.02.13)、FDA News Release(2026.02.12)      

科學界廣泛了解充足睡眠對各種健康結果的重要性。最新研究顯示，一夜好眠不只是奢侈品，睡眠不足可能會縮短你的生命。   研究人員使用龐大的全國性資料庫，檢視平均預期壽命的調查趨勢。他們發現，作為影響壽命的行為因素中，睡眠的重要性高於飲食、運動、孤獨感，僅次於吸菸，是第二重要的因素。   研究作者奧勒岡健康與科學大學Andrew McHill博士表示，「我原本沒想到它與壽命的關聯會這麼強烈。」「我們一直認為睡眠很重要，但這項研究更清楚地證明了這一點：人們若有可能，真的應該努力達成每晚7至9小時的睡眠。」   統計分析並未深入探討睡眠不足為何會縮短壽命，不過McHill指出，睡眠會影響心血管健康、免疫系統與大腦功能。   他說：「這項研究顯示，我們需要像重視飲食或運動一樣重視睡眠。有時候我們會認為睡眠可以暫時擱置、週末再補。」   「但事實是：睡好覺不只會讓你感覺更好，也會讓你活得更久。」   這項研究發表於《SLEEP Advances》期刊。       編譯來源：EurekAlert!(2025.12.08)、SLEEP Advances(2025.12.08)      

最新研究指出，女性生幾個孩子，以及在什麼年齡生育，可能會影響她的老化情況以及壽命長短。   這項結論來自一項長達數十年的雙胞胎研究，研究共追蹤近15,000名女性。研究人員自1975年參與者填寫問卷起展開追蹤，持續至今，分析家庭子女數與懷孕時間點如何與老化及壽命的關係。   結果顯示，育有兩到三名子女的女性壽命最長，但生育時間點同樣重要。   研究發現，大約在24歲至38歲之間懷孕，與較好的老化狀況及較長壽命相關。   相較之下，生育超過四名子女的女性壽命較短，並呈現生理老化加速的跡象。   出乎意料之外的是，沒有子女的女性，其老化速度也較快。研究人員指出，這可能與未能完全控制的健康或生活型態因素有關。   研究團隊同時透過血液檢測DNA變化來評估生理年齡。相關結果與死亡率數據相符：子女數較多或沒有子女的女性，其生理年齡往往高於實際年齡。   研究作者強調，相關發現僅顯示關聯，無法證明因果關係，不應作為個人是否生育的決策依據。   該研究刊登於《自然通訊》       編譯來源：Health Day(2026.01.27)、Nature Communications(2026.01.08)      

一場馬拉松會把人體推向接近極限的狀態：雙腿疲憊、肺部灼熱，心臟也連續好幾個小時高強度運作。引發了一個疑問：跑完42公里，真的會傷害心臟嗎？   最有力的證據，來自一項發表於《JAMA Cardiology》的最新研究。這項研究在比賽前後檢查業餘馬拉松選手的心臟狀況，並在接下來的十年間持續觀察他們的心臟健康。   研究發現，雖然在比賽結束後，負責將血液送往肺部的右心室會在短期內出現收縮能力下降的情況，但通常在幾天內就能恢復。更重要的是，在長達十年的追蹤期間，研究並未發現這些跑者的心臟功能出現任何長期損害。   過去曾對長距離運動傷害心臟的疑慮多半來自耐力運動後的血液檢查結果。許多跑者在完成馬拉松後，血液中一種名為「肌鈣蛋白(troponin)」的物質會上升。當心肌細胞承受壓力時，肌鈣蛋白就會被釋放到血液中。   在臨床上，醫師通常透過肌鈣蛋白濃度來協助診斷心肌梗塞。因此，賽後看到這個指標上升，確實令人擔心，甚至很難判斷是否為醫療緊急狀況。   肌鈣蛋白數值造成誤導 然而，判讀數據必須考量具體狀況。在醫院裡，肌鈣蛋白升高必須搭配症狀、心電圖與影像檢查一起評估。研究顯示。長時間耐力運動後的跑者，即使沒有動脈阻塞、心肌梗塞或永久性心臟損傷的跡象，肌鈣蛋白仍可能上升。   肌鈣蛋白的上升反映的多半是心肌細胞的暫時性壓力，而非永久損傷。在馬拉松過程中，心臟的右側特別容易受到影響。右心室負責將血液送往肺部，而在長時間運動下，肺部的血流壓力會明顯上升。多項研究指出，長跑結束後，右心室會暫時性擴大、效率下降，但之後會恢復正常。   這項最新研究所帶來的關鍵資訊是，這些反覆出現的短期壓力，並不必然會在多數業餘跑者身上造成長期傷害。即使持續跑馬拉松長達十年，他們的心臟結構與收縮功能仍維持在正常範圍內。   馬拉松可能會暴露潛藏的心臟疾病 這並不表示耐力跑步完全沒有風險。馬拉松可能會暴露潛藏的心臟疾病，特別是冠狀動脈疾病。英國媒體近期曾報導一個悲劇案例：一名42歲跑者曾出現胸痛，起初被安撫為無大礙，最終卻死於心肌梗塞。在這個案例中，問題並非運動引起的肌鈣蛋白上升，而是未被辨識出的潛在冠狀動脈疾病。   這個區別非常重要。運動期間或運動後出現胸痛、呼吸困難或昏倒，不能僅因當事人「很健康、常運動」就忽略。對於有症狀的人而言，肌鈣蛋白升高通常代表的是與健康跑者賽後那種良性上升截然不同的病理過程。   馬拉松賽事中的死亡事件其實非常罕見。大型研究顯示，大約每10萬名跑者中才會發生1例死亡，而且隨著賽事醫療支援的進步，這個風險已逐漸下降。若發生突發性心臟驟停，多半與未被診斷出的心臟疾病有關，而非跑步本身造成的心臟損傷。   極高強度耐力運動的爭議 對於極高強度、長年累積的大量耐力訓練，學界仍存在爭論。雖然多數業餘跑者並未出現長期傷害，但部分研究在長期高訓練量的運動員身上，發現心臟出現稱為「纖維化」的疤痕組織。   在近期的「旺圖山研究」(以環法自行車賽最艱難的爬坡之一的旺圖山命名)中，研究人員檢視了106名50歲以上的男性自行車選手與鐵人三項運動員，結果發現將近一半的人出現心肌疤痕，而在非運動員中極為少見。這些疤痕與較高風險的心律不整有關，甚至可能致命。不過，嚴重問題仍然罕見，而且不同個體之間的差異很大，基因、訓練強度與訓練年限等因素都可能影響結果。   根據證據顯示，綜合來看，對多數業餘馬拉松跑者而言，心臟是「適應」運動，而不是被運動「耗損」。賽後出現的暫時性變化與肌鈣蛋白上升，反映的是壓力，而非傷害。體能良好並不代表不會罹患心臟疾病，任何檢查數據都必須搭配症狀與醫療評估來解讀。但對多數業餘跑者而言，這些研究結果令人安心。心臟能適應馬拉松訓練，而不會不堪負荷。長達十年的研究也證實，只要適當訓練，心臟就能維持健康。   不過，體能好並非抵抗力好。運動時若出現胸痛、異常喘不過氣或頭暈等症狀，都須及時就醫。馬拉松跑者的心臟確實有較強的韌性，但一樣需要我們重視並與細心關照。       編譯來源：JapanToday(2025.12.28)、JAMA Cardiology(2025.12.10)      

肉毒桿菌是一種影響神經、導致肌肉無力的神經毒素，在美容醫學中常被用來放鬆造成皺紋的肌肉而達到除皺的目的。   一項最新研究指出，患有糖尿病、偏頭痛及其他慢性疾病的人，施打美容用途的肉毒桿菌後副作用的風險倍增，因此，在使用前應三思而後行。   這項研究顯示「肉毒桿菌並不是很簡單、只是打一針的美容療程」。   英國Anglia Ruskin大學公共衛生Lee Smith教授表示：「我們的數據證實，這是一項複雜的醫療介入，其併發症風險會受到慢性疾病、精神病史、免疫狀態以及解剖結構風險因素的強烈影響。」   研究數據顯示：特定疾病與副作用風險倍數關聯 研究人員表示，肉毒桿菌注射一般副作用可能包括噁心、頭痛、瘀青、臉部表情喪失、肌肉無力，以及持續性的眼瞼下垂。   在這項研究中，研究人員調查了超過900名曾因美容目的接受肉毒桿菌治療的英國成年人。   研究結果顯示，慢性疾病與肉毒桿菌併發症之間存在明顯關聯：   • 第一型糖尿病患者在注射後出現噁心的機率，高出92倍 • 甲狀腺疾病及慢性偏頭痛患者，出現噁心的風險約增加10倍 • 白內障患者回報頭痛的機率高出30倍 • 曾從先前受傷中恢復的患者，失去臉部表情的風險增加21倍，肌肉無力的風險幾乎增加10倍   研究人員指出，這些副作用可能與患者本身慢性疾病所造成的身體負擔有關，或是肉毒桿菌與患者為治療疾病而服用的藥物之間產生交互作用。   研究人員表示，先前的研究顯示，大約有16%的案例在接受肉毒桿菌注射後會出現疼痛、腫脹及頭痛等副作用，但直到現在，人們對於哪些患者的風險較高仍知之甚少。   鑑於這些副作用風險，研究人員指出，只有具備醫療資格的專業人員，才應被允許施打肉毒桿菌。   Smith說道：「安全施打不僅需要注射技術，還需要診斷判斷力、心理洞察力，以及對全身醫學的理解。」   他強調：「在人類的臉部與頸部進行注射，特別是對於已有既存疾病或心理脆弱性的患者而言，這不是一項簡易的美容業務，而是一項需要專業判斷的醫療處置。」   台灣呢？ 在台灣，為保障國人施行美容醫學安全，《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(簡稱特管法)新制已於2026年1月1日上路，規定美容醫學處置包括雷射、電波等光電治療及玻尿酸、肉毒桿菌素等針劑注射，醫師需要完成2年畢業後綜合臨床醫學訓練(一般醫學訓練)，且完成相關訓練課程至少三十二小時，並取得證明。此後，每三年應接受特定美容醫學處置繼續教育課程至少二十四小時，才可施作。   研究發表在在《美容醫學外科期刊》       編譯來源：Health Day(2026.01.14)、Aesthetic Surgery Journal(2025.10.23)