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傳統的肥胖症通常根據患者是否存在代謝異常來分類為：代謝健康型肥胖(Metabolically Healthy Obesity, MHO)及代謝不健康型肥胖(Metabolically unhealthy obesity, MUO)。   代謝健康型肥胖指BMI達到肥胖標準，但血壓、空腹血糖、三酸甘油脂、高密度膽固醇及肝功能，五項代謝指標均未超標。   代謝不健康型肥胖指肥胖且上述五項代謝指標中只要有任何一項不達標即歸類在此型。   在這種以代謝為指標的分類方法下，被歸類為MUO的患者可能需要積極的生活型態介入與藥物治療；但被歸類為MHO的患者，起初可能僅接受結構化的生活型態支持，只有在其代謝健康惡化或出現其他風險因子時，才會考慮更積極的治療。   問題在於，MHO的定義在不同研究之間差異甚大，且被歸類為MHO的患者可能隨著時間推移出現代謝異常。今天被認定為代謝健康的人，明天未必仍然健康。   因此，近日專家重新審視「肥胖」的概念，認為肥胖不只是「體重超標」，更重要的是過多脂肪是否已影響身體功能與日常生活。隨著肥胖標準與治療觀念更新，從「控制體重」走向「及早辨識、精準介入」，有助於守護健康、降低肥胖相關疾病風險。   他們提出新的定義：   「臨床前期肥胖」指確診有過多脂肪組織、但目前尚無肥胖相關器官或組織功能障礙證據的患者。這類患者可能受益於結構化的生活型態介入、定期的健康監測，以及在個人風險升高時共同參與藥物治療決策。   「臨床肥胖」則指過多脂肪組織合併出現肥胖相關的器官或組織功能障礙，或日常活動出現明顯受限。針對這類患者，除了處理肥胖相關的特定健康問題外，也可考慮採用實證藥物治療，必要時則進行代謝或減重手術。   重要的是，這一框架也改變了評估治療成效的方式。治療成功與否不再單純以減重多少來衡量，而是以改善或緩解定義該患者臨床肥胖狀態的器官或組織功能障礙為目標。   Rodriguez博士表示：「從『這個人代謝健康還是不健康？』這個問題，轉變為『過多的脂肪組織是否正在影響身體功能？』，讓我們能以更具臨床意義的方式來思考肥胖問題。這一框架讓我們能夠辨識出可能受益於預防監測的族群，也能認清肥胖何時已進展為需要強化治療的疾病狀態。」   台灣肥胖標準下修！提早介入治療 根據國健署最新統計，台灣成人過重及肥胖率已高達50.3%，等於每兩位成年人中就有一人面臨體重超標危機。   台灣肥胖醫學會2026年發布最新版《台灣成人肥胖臨床實證指引》，宣告將醫療與藥物介入門檻下修至BMI 24至26.9且合併相關共病症，或BMI ≧ 27者即可直接啟動醫療介入，讓減重從單純對抗意志力，轉變為及早預防慢性病的精準醫療模式。   且比起BMI，腰圍與肌肉量才是反應反映個人健康的重要指標。新版指引宣告未來將不再只看BMI，將把腰圍、體脂率、肌肉量及相關共病狀況納入整體判斷，亦即「數據驅動」為核心的評估模式。此有助於辨識BMI正常、但內臟脂肪過高的隱性肥胖族群，提供更精準的治療建議。       編譯來源：Pennington Biomedical Research Center(2026.07.31)、健康醫療網(2026.05.28)、      

治療勃起障礙的藥物安全嗎？   先前有研究指出，治療勃起功能障礙的藥物威而鋼(VIAGRA ，SILDENAFIL)可能引起視覺異常、視力下降及青光眼等。   日前，另一項大型研究指出，英國數十萬名男性使用的熱門勃起功能障礙藥物犀利士(CIALIS，TADALAFIL)，可能與青光眼風險上升有關。   研究團隊發現，長期服用犀利士的男性，罹患青光眼的機率可能增加高達33%。   青光眼是一種眼疾，會損害連結眼睛與大腦的主要視神經，英國約有100萬人受其影響。它造成全國約10%的失明，也是全球最主要的「可預防失明」原因。   可能的機制：眼壓上升與視神經血流減少 專家推測，犀利士與青光眼的關聯可能來自： * 長期使用造成眼內壓暫時升高，進而逐漸損害視神經 * 視神經血流減少(低灌流)，使視神經更易受損   但研究團隊強調，目前尚無法證明這些機制，只能說「兩者存在關聯」。   研究告訴我們什麼？ 這項研究由台灣與美國科學家合作進行，分析73,854名40歲以上男性的資料，其中半數長期(最多五年)使用犀利士或其他類似藥物。   結果顯示： * 服用他達拉非者罹患青光眼的風險增加22% * 罹患最常見類型青光眼的風險增加33% * 罹患高眼壓症(眼壓升高)的風險增加32% * 開始接受青光眼治療的機率也顯著提高   研究者再次強調，這是「觀察性研究」，無法證明因果，只能指出統計上的連結。他們呼籲應進一步研究長期使用犀利士對眼睛的影響。   犀利士的其他用途與副作用 * 犀利士也用於治療攝護腺肥大。常見副作用包括：消化不良、肌肉痠痛、鼻塞、臉部潮紅及頭痛(也是青光眼的警訊之一) 治療勃起功能障礙時，這類藥物會增加陰莖血流以維持勃起；治療攝護腺肥大時，則是放鬆攝護腺與膀胱的平滑肌。       編譯來源：DAILY MAIL(2026.08.04)      

一名新生男嬰的基因父母與代孕母親之間爆發了一場跨越全國的法律糾紛，使這名嬰兒成為一起政治色彩濃厚的法庭案件的中心人物。   這名被反人工流產人士稱為「Gabriel寶寶」的嬰兒於8月12日在達拉斯一家醫院出生。他的基因父母住在洛杉磯，他們說嬰兒的法定名字是Rumi。   這場法律糾紛始於未出生的孩子被診斷出患有左心臟發育不全綜合症，這是一種罕見且危及生命的疾病。這種心臟缺陷會增加神經發育問題的風險，通常需要終身治療且無法治癒，且必須出生後立即手術。   代孕母親West說，當得知情況後，她所代孕的這對夫婦就強迫她做人工流產。   基因父母的法律團隊公開否認基因父母強迫她人工流產。在7月20日提交給阿拉斯加州法院的文件中，基因父母表示，West同意終止懷孕的決定，並且是她親自安排了第一次預約。但隨後她單方面改變了主意，切斷了與基因父母的一切聯繫。   居住在阿拉斯加的West於是遷居到德州待產。她選擇德州的原因可能有很多，其中包括該州嚴格的人工流產法以及其家庭法承認任何在德州生產的人都是該孩子的合法母親。她向達拉斯法院提出申請，要求法院承認她作為孩子生母的監護權，允許她干預孩子的醫療治療。   達拉斯一名法官裁定，代孕母親不能為嬰兒做出醫療選擇，而德州總檢察長Ken Paxton(美國參議院的共和黨候選人)則進行干預，敦促醫院保證為嬰兒的心臟病提供必要的治療。   在孩子出生的前一天，加州法官批准了基因父母的請求，禁止West為孩子做出任何醫療決定，也不允許她以孩子母親的身份自居，從而強化了這對夫婦作為父母的權利。   這對夫婦的律師在一份聲明中表示，「孩子的病情已經讓他們心碎不已，而德州總檢察長辦公室和West竟然將他們的家庭悲劇變成了一場政治鬧劇，這更讓他們感到無比絕望。我們委託人目前唯一的目標就是確保他們的孩子得到至關重要的醫療護理。」。   接下來會發生什麼事？ 8月25日，達拉斯家庭法院將舉行另一次聽證會。雖然目前還不完全清楚聽證會上會發生什麼，但這些問題必須被解決：監護權歸誰？由誰來執行這名兒童心臟病的治療方案？孩子會留在德州還是會被送到加州？沒有獲得監護權的人是否有探視權？       編譯來源：FOX4(2026.08.13)、EYEWITNESS NEWS(2026.08.14)      

她是金髮尤物，他則是她那位方下巴的搭檔。但距離完美無瑕的芭比和肯首次亮相近70年後，阿德萊德大學和雪梨新南威爾斯大學的一項新研究指出，這對標誌性人物最終看起來更像我們普通人了。   三十年前澳洲一項具有里程碑意義的研究揭示了芭比和肯的身材比例在現實生活中幾乎無法達到，現在研究人員重新審視了1996年的這項研究，發現芭比和肯已經發生了顯著的變化。   研究人員採用與原始研究相同的科學方法，測量了當今的時尚芭比娃娃(包括曲線芭比、高挑芭比、嬌小芭比和標準芭比)以及最新的肯娃娃，以確定它們的體型比例與真正成年人的體型比例的接近程度。   研究結果表明，包括腰臀比和胸腰比在內的關鍵身體比例，現在與真實人群的比例更接近。   在「時尚達人」系列中，曲線芭比最接近當今女性的平均身材比例，而最新的肯娃娃也比以前的版本展現出更真實的身材比例。   新南威爾斯大學醫學與健康學院的首席研究員、副教授Sara Grafenaue表示，研究結果表明玩具行業取得了可衡量的進步，新的芭比娃娃和肯娃娃系列體現了更大的身體多樣性。   「芭比和肯是全球最知名的文化偶像之一，對許多孩子來說，他們是成年人身材『應該』是什麼樣子的早期且有影響力的代表，」Grafenaue副教授說。   「但傳統的芭比娃娃和肯娃娃的身材一直都不切實際，在統計學上也不太可能出現。事實上，最初的娃娃身材比例非常極端，一千萬分之一的人才能擁有與它們相符的身材。」   「我們的研究發現，如今芭比和肯的身材比例明顯更加真實，腰臀比和胸腰比現在都處於女性主要身材比例的正常範圍內，儘管仍然低於典型的女性平均水平。   「有趣的是，雖然肯的整體體型變得更加真實，但他的一些比例——尤其是他的胸腰比——仍然不太能代表普通男性。」   研究一再表明，接觸不切實際的身材理想會影響人們對身體形象、期望，甚至健康行為的期待，尤其是在兒童和青少年中。   共同研究員兼1996年研究報告的作者Kevin Norton教授表示，研究結果反映了社區對代表性的期望正在改變。   Norton教授說：「我們看到芭比娃娃和肯娃娃的體型發生了積極的變化，這應該能讓選擇這些娃娃的健康專家和家長們感到安心。」   「我們看到的這種更大的多樣性是一個積極的進步，它更好地反映了孩子們每天在他們周圍看到的人群。」   「我們知道芭比和肯被宣傳為令人嚮往的榜樣，所以他們的體型和比例對玩他們的孩子們來說具有意義也就不足為奇了。」   聯合研究員Belinda Durey 表示，持續展現體型、大小和比例的多樣性，以及關於健康、包容和身體多樣性的積極訊息，可以進一步改善兒童看待自己和他人的方式。   「兒童玩具的作用遠不止於娛樂，它們還能幫助塑造人們對身體、健康和身份的認知。這些玩具越能反映真實人群的多樣性，其影響就越積極，」Durey說。   「引入多種體型是一個積極的舉措。持續的多樣化——包括體型、形狀和比例的變化——可以更好地反映真實人群的情況。」   「毫無疑問，如今的芭比娃娃和肯娃娃仍然帶有風格化的修飾，但與前幾代相比，他們的身材比例更加接近普通人的體型，這是一個正確的方向。」   研究怎麼做？ 研究人員系統性地測量了芭比娃娃和肯娃娃的體型尺寸和比例，並將其與18至35歲年輕男女的測量數據進行了比較。具體測量項目包括：頭部、頸部、胸部、腰部、臀部、大腿、大腿中間、小腿、腳踝、上臂、前臂和手腕，併計算了腰臀比、胸腰比和胸臀比。此外，研究人員還計算了腰高比，以便將娃娃的體型比例與不斷變化的人群趨勢進行比較。       編譯來源：EurekAlert!(2026.08.07)、PLOS One(2026.06.16)      

全球肥胖率上升和人口老化構成了一項重大的公共衛生挑戰，越來越多的證據表明，過多的體脂不僅會增加慢性病的風險，還可能加速生物老化進程。一項新的回顧研究探討了肥胖與老化之間的密切關係，重點闡述了連接這兩種疾病的重疊分子機制，並探討了抗肥胖療法是否能夠延緩衰老和減少與年齡相關的疾病。   這篇回顧研究解釋說，老化是由多種生物學特徵驅動的，包括慢性發炎、端粒縮短、粒線體功能障礙、基因組不穩定、蛋白質穩態受損、幹細胞耗竭以及營養感知改變。肥胖似乎會促進其中許多變化，這顯示肥胖的作用會加速生物衰老，而不僅僅是獨立地增加疾病風險。   回顧研究也了強調減重干預措施可能部分逆轉某些與老化相關的變化的證據。生活方式干預，例如限制卡路里攝取和運動，以及藥物治療和減肥手術，均與代謝功能的改善和衰老相關生物標記的減少有關。特別是，回顧研究討論了現代抗肥胖藥物——包括週纖達(Wegovy / Semaglutide)、猛健樂(Mounjaro / Tirzepatide)及善纖達(Saxenda / Liraglutide)—可透過減少發炎、改善粒線體功能、增強端粒酶活性和限制氧化壓力來延長健康壽命的潛力。   肥胖與老化的關聯 肥胖與老化之間最密切的關聯之一是慢性低度發炎。過多的脂肪會被免疫細胞(會產生發炎細胞因子)滲透，引發持續的全身性發炎，進而導致胰島素阻抗、代謝功能障礙、心血管疾病和組織損傷。這篇綜述指出，這種發發炎狀態與正常老化過程中觀察到的「發炎老化」現象非常相似。   回顧研究指出，肥胖加速老化有其他幾種機制，包括端粒縮短、表觀遺傳學改變、粒線體功能障礙、幹細胞耗竭、基因組不穩定、蛋白質穩態失調、細胞老化和腸道菌群失調，而肥胖影響這些隨著年齡增長而自然老化的生理路徑。       編譯來源：EurekAlert!(2026.08.06)、Genes & Diseases(2026.09)      

今年美國佛羅里達州代理孕母Kyla Simpson爭取收養即將滿兩歲的代孕子女案件，是近來美國代理孕母制度最受矚目的法律爭議案之一，與2025年加州豪宅「21名代孕兒童案」同樣引發社會對跨國商業代孕的廣泛討論。   Kyla Simpson是一位美國代理孕母，她被媒合給一位中國的單身男性，透過試管嬰兒(IVF)技術懷上三胞胎男嬰。   不只代孕，還代養了20個月，極難割捨 一般而言，跨國委託者通常會在孩子出生前即抵達美國；然而，嬰兒於2024年11月4日出生後，委託者卻遲遲未曾現身。2025年1月，Kyla與丈夫Lincoln將三名男嬰全數接回家中悉心照護，同時與委託者保持聯繫。電子郵件顯示，委託者告訴她自己正在辦理簽證，並請她協助取得孩子們的旅行證件；然而，委託者後來表示始終無法取得赴美簽證。   在2025年3月21日的一封電子郵件中，委託者告訴Kyla，他將請一位朋友與一名代理人前來接走嬰兒。Kyla將這兩位陌生男子拒之門外，因為他們並非列於名單、可於委託者發生意外時代為監護孩子的人，亦非仲介機構所派之代表。此後數月，Kyla與委託者的聯繫中斷。而三胞胎中的一名男嬰，於2025年8月因呼吸道融合病毒併發症不幸過世。   2026年2月，Kyla才再度聯繫上委託者，但對方仍未提出具體赴美接走孩子的安排。Kyla因此持續承擔兩名男孩的醫療、日常生活與教育安排，並開始質疑委託者是否真有能力或意願履行父親責任。同年5月，Kyla向佛羅里達州法院提起訴訟，展開終止委託者親權之法律程序，期望能正式收養兩名男孩。 值得注意的是，Kyla提起終止親權程序後不久，委託者便迅速採取法律行動，主張自己始終希望接回孩子，並非遺棄，強調其無法赴美純屬簽證遭拒之客觀因素，而非故意不履行父職。Kyla無權自行收養孩子。   隨後，法院核發緊急命令，兩名孩子於2026年6月17日被政府強制帶離Kyla住所，暫時安置於寄養系統。   Kyla之律師Ellen Kaplan隨即提出緊急動議，阻止男孩被帶離美國，並於7月14日向佛羅里達州法院提起上訴。該州一名法官已核發臨時禁制令，禁止將孩子帶離美國境內。   「代孕合約」破裂，孩子是最大的受害者 此事件中最令人難以接受之處，莫過於兩名孩子被政府強制安置於寄養系統。無論委託者未能如期接回孩子的理由為何，這兩名男孩自出生以來始終由Kyla一手照顧，雙方早已建立起深厚而親密的依附關係。然而，一場成人之間的親權爭議，卻讓他們被硬生生自最依賴、最熟悉的「家」中抽離，帶往全然陌生的環境。表面上看似合理的法律安排，實質上卻是對孩童殘酷無情的對待。   一個半月過去了，僅僅因為「代孕合約」的破裂、大人之間的親權爭執，兩顆年幼的心靈便在渾然不知發生何事的情況下，無助地被迫離開那段溫暖、熟悉且充滿安全感的親密關係及環境，他們是何等的惶恐！？   「兒童最佳利益」究竟何在？！       編譯來源：CBC-Network(2026.07.21)、Riley Phillips(2026.07.20)、Riley Phillips(2026.07.30)