性別

  最近一份小型研究發現，對有勃起障礙的男性來說，地中海式飲食（Mediterranean diet）可以促進他們的心血管功能。   雅典大學（University of Athens）的醫學博士Athanasios Angelis指出，有在吃地中海式飲食（多食用蔬菜、橄欖油、魚類的飲食模式）的男性的心臟超音波檢查結果顯示，他們的心血管功能和修復能力較好。   研究人員使用左心室質量指數和E/E'比率（Early filling to early diastolic mitral annular velocity）當作評估心臟舒張功能的指標。結果發現，總分55分的地中海飲食評分（Med-Diet Score）中，得分低於20分的男性，通常左心室質量指數和和E/E'比率會顯著高於其他男性；此外，動脈硬化和內膜中膜厚度（intima-media thickness）也和地中海式飲食呈現負相關。   動脈粥樣化、動脈硬化的形成和心功能不全最終可能導致嚴重的心臟意外事件；這份研究指出，採用地中海式飲食對有勃起障礙的男性來說，可以促進其心血管功能，進一步降低心臟病和中風的風險，未來需要有更大型的研究進一步證實這個發現。       資料來源：EuroEcho-Imaging會議      

  內華達大學醫學院Wei Yan教授和其團隊發現，在睪丸中有一個基因Ranbp9，能控制上千個基因有正確的基因表現，以成功完成精子的製造。如果Ranbp9失去功能，精子成長的過程會受到干擾，而嚴重減低男性生育力。   生育年齡的男性裡，約有二十分之一的人有不孕問題，其中的原因大部分未知。男性生育能力建基於有功能的精子，精子在睪丸內產生和發育的過程，這個過程由數個基因所控制，這些基因會組合處理成不同大小的信使RNA。信使RNA發展的過程若受到干擾，會讓正在成長的精子細胞內的信使RNA異常，進而無法製造精子，造成男性不孕。   這發現使得Ranbp9成為精子製造過程中最關鍵的控制因素，可能可為男性不孕的病人提供新的診斷和治療，也可發展非荷爾蒙的男性避孕方法。       資料來源：PLOS遺傳學期刊(PLOS Genetics)      

大多數生產完的媽媽能夠分泌足夠的母乳餵飽寶寶，但也有一些媽媽是需要藉由藥物刺激以增加泌乳量。有專家會鼓勵媽媽服用一種具有鎮吐以及促進胃腸蠕動的藥物domperidone，利用藥物可能會產生高泌乳激素血症的副作用，促進乳汁分泌，但是過去已有研究該藥物可能與出現心律不整與心因性猝死等健康傷害有關連。   近日一項法國的新研究呼應過去的論點，提醒大家domperidone雖然對喝母乳的寶寶沒有危險，但對媽媽心臟健康的潛在傷害風險仍值得憂慮！   這項由法國研究者Catherine Paul博士所領軍的研究，分析數個domperidone藥物的大、小型研究，整理當中與藥物效益及風險相關的資料。分析的結果顯示，有4個研究結果發現domperidone會增加母乳分泌量。部分研究認為服用10-20毫克劑量的domperidone三天，但也有其他建議應提高劑量到120或160毫克才夠。   關於副作用，在7個共包含113名寶寶的小型研究中，其中85名寶寶身上並未見有任何藥物副作用反應、其他28名則無相關資訊。其他涵蓋60對媽媽與寶寶的小型研究結果，在藥物安全性上同樣沒有疑慮，但針對domperidone的效益則無法做出結論。   研究認為，在大型研究中發現服用domperidone可能會引起心律不整和心因性猝死，而心律不整又是女性比較容易出現的疾病，因此要拿domperidone做為催奶的藥物，對媽媽還是有健康疑慮。研究最後表示，在這樣的情況下，改善母乳哺育的實際實行情形要比非適應症服用domperidone來得效益高且較安全。     資料來源：人類哺乳期刊(Journal of Human Lactation)      

  根據美國德州大學社會科學院最新的研究指出：擁有人事職權的女性主管比起職場上的其他女性更容易表現出憂鬱症的病癥；男性的表現卻完全相反，擁有人事職權的男性主管比起職場上的其他男性更少出現憂鬱症的病癥。   自威斯康辛州高中畢業的1,300位中年男性與1,500位中年女性參與了這項研究。研究結果顯示，參與者在職場上未有人事職權的情況下，女性出現憂鬱症病癥的情況些微高出男性；但在擁有人事職權的情況下，女性表現出憂鬱症病癥的情形卻大幅超出男性。   來自美國德州大學社會學院的學者Pudrovska博士指出：相較職場上其他女性，這些擁有人事職權的女主管其實都具備較易發展出正向心理特質的條件，例如較高學歷、較高收入、從事社會聲望高的工作（或職位）、較高的工作滿足感，以及擁有較多的自治權，但是，她們的心理健康狀態卻比職級低的女性來得差。   歷年來社會科學的研究結果都顯示當女性在具有職權的位置上時，往往會因為社會上普遍存在的偏見、刻板印象而須面對緊張的人際關係，受到來自部屬、同事與上級的孤立、抵抗。具備職權的位置常被視為需要高度的魄力與自信，而當女性主管表現出這樣的特質時，往往會被批評為沒有女人味。   反觀男性，由於男性掌權是符合社會期待的表現，男性擔任領導人被視為是基本且合乎情理的安排，因此，男性主管並不需要面對女性主管的困境。這更強化了男性主管在職場上的影響力，並且減少人際上的衝突。Pudrovska博士認為上述狀況正足以說明此次研究發現。 Pudrovska博士強調要改善職業婦女的心理健康狀況，職場上對於女性的性別歧視與敵視就必須被消滅。台灣女人連線在此也特別提醒，不同性別承受壓力後的表現方式不一定相同，現存對於憂鬱症的診斷標準多半是針對女性才會出現的症狀，並不適合套用到男性身上，而事實上性別刻板印象對兩性都會造成傷害，不論如何都應避免。   資料來源：_Journal of Health and Social Behavior_  

  當我們以大多數篇幅在討論女性年紀會影響生育能力、成功率及後代健康時，相同問題卻在男性身上鮮少受到關注，顯然在生育這件事上我們將過多壓力放在女人身上，卻忽略男人的腳色。   最近一項紐西蘭奧塔哥大學研究在回顧分析全球90個研究後指出，事實上，男性隨著年紀增長，除了已知精蟲的表現變弱會影響懷孕成功率，精蟲DNA的品質也會影響後代健康！   研究主要作者Sheri Johnson博士與其研究團隊統整來自30個國家包含9萬4千名參與者的90個研究，分析後發現精液量、精蟲表現的下降，以及異常或DNA受損的精蟲會增加，都與年齡呈現相關性。研究團隊並未評估男性因年紀增長在精蟲品質下降的確切比率是多少，在分析中可觀察到一些控制良好的臨床研究，精蟲品質是隨著年紀變化而穩定持續下降，其他則顯示35歲以後某些精子特徵會變差、40歲以後又有另一些特徵才開始變差。年長男性可能會增加下列風險，包括產科併發症、流產、及後代出現自閉症、唐氏症及精神分裂症。   研究團隊表示，男性愈晚想要生育也可能是被忽視的不孕問題之一，使得愈來愈多不孕伴侶使用人工生殖協助生殖技術。他們建議醫師與民眾應意識到男性年紀對生育產生的風險，而臨床上對DNA受損的精蟲細胞進行分析，並多重視精蟲活動力，可能有助年長伴侶進行生育治療時有更好的結果，這會比一般僅評估精液量、精蟲濃度與總精蟲量要作為預測男性生育力的指標，正確性將來得更高。       資料來源：老化研究回顧期刊(Ageing Research Reviews)      

  年輕婦女有意願捐腎前，常會詢問對未來懷孕是否有影響。日前一項加拿大研究指出，捐贈腎臟的年輕婦女，她們懷孕時，妊娠高血壓或毒血症的風險可能比較高。   加拿大麥克麥思特大學，倫敦健康科學中心的阿米特高格(Amit Garg)醫生博士和其同事，進行一項回顧性的追蹤研究。這項研究的參與者共包括85名捐腎的婦女(131次的懷孕)加上510名未捐腎的年輕婦女，總共有788次的懷孕。捐腎婦女從1992年到2009年間在加拿大的安大略省進行腎臟，並接受持續追蹤至2013年3月。   主要研究結果是兩組婦女中被診斷出有妊娠高血壓或毒血症者，以捐腎婦女組別的比例較高。但在這兩組中，發生早產或新生兒體重偏低這兩方面的表現無明顯差別，且捐腎組中並無母體或胎兒死亡的案例。研究還是強調，絶大部分的婦女捐腎後，在懷孕時並没有問題；而對於母體及胎兒有否十分嚴重的後果，其可能性仍然低。   過去曾有兩個研究也是與捐腎後對懷孕的影響有關：分別來自挪威及美國明尼蘇達州，他們針對妊娠高血壓、毒血症和其他與母體或胎兒相關的風險的結論都和此項研究發現類似。   研究指出，雖然仍未完全確定這些風險的大小，但是在審查所有的証據及有關的限制以後，我們相信應該採取行動。在實際臨床實作的指引中，須納入這些風險資訊，當婦女未來還有可能懷孕，有意捐贈及受贈腎臟器官者都應在簽署同意書前明白這些風險；也要用在引導對捐腎者懷孕時的照顧上。   資料來源：新英格蘭醫學期刊(New England Journal of Medicine)