心血管疾病

我們都知道運動有助於降低心血管疾病風險，不過最近英國牛津大學的研究指出，這種好處沒有上限，運動程度最高的人，心血管疾病的風險最低。   過去有研究依照研究對象自我報告的方式發現，運動程度越高的人心血管疾病風險越低，但是相關程度並不確定。對於運動程度最高的人來說更是如此。   此研究是以器械精細測量的身體活動數據來了解運動與心血管疾病風險之關係，是這類研究有史以來最大的規模。研究顯示，運動對於預防心血管疾病的重要性可能比我們以前認為的更大。這個發現更加強調了新的WHO身體活動指南的建議：所有成年人每周至少進行150至300分鐘的中度至劇烈的有氧運動。   研究如何進行？ 在這項新研究中，研究人員使用了英國生物資料庫(Biobank)的資料，這些資料來自90,211名沒有心血管疾病的參與者，他們同意在2013年至2015年之間連續佩戴加速規(Accelerometer)來偵測其身體活動。   研究者將運動強度分為：一般強度運動、中等強度運動、劇烈運動及整體運動。平均追蹤了5.2年後，有3,617例心血管疾病。他們發現，運動強度越高的人患心血管疾病的可能性越小。例如：相較於運動強度屬於最低的人，屬於中等強度運動者被診斷有心血管疾病的可能性為71%，屬於劇烈運動的人被診斷有心血管疾病的可能性為59%和屬於整體運動的可能性為46%。   研究作者T. Dwyer說：「這項研究的結果讓人更確信運動可以預防心血管疾病。運動程度相對較高的人估計能降低的心血管疾病風險是可觀的，因此有理由更加重視如何提高運動強度。」。   研究作者R. Ramakrishnan博士說：「我們對研究結果充滿信心，因為運動強度的資料不是得自研究對象自我報告，而是通過更有效的工具客觀地評估身體活動，該工具可以記錄頻率、強度以及運動的持續時間。我們也很幸運能夠使用英國生物資料庫的資料，其中豐富的資料可以回答我們研究問題。」。   編譯來源：Eurekalert(2021.01.12) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

我們已經很清楚西方飲食不利心血管健康，但尚不清楚油炸食品對嚴重心臟病和中風風險有什麼影響。   最近一份研究顯示，吃油炸食品可能增加嚴重心臟病和中風的風險。   相較於每周吃的油炸食品量最少的人，每周吃的量最高的人重大心血管事件風險增加28%、罹患冠心病的風險增加22%、心臟衰竭的風險增加了37%。   此外，吃油炸食品與主要心血管事件、冠心病和心臟衰竭之間存在線性關係。每周每多吃114克油炸食品，主要心血管事件、冠心病和心臟衰竭的風險就會分別增加3%、2%和12%。   油炸食品究竟如何影響心血管疾病 油炸食品究竟如何影響心血管疾病的發展尚不完全清楚，但他們提出了幾種可能的解釋： * 油炸食品的脂肪含量促進了身體對能量的吸收，它們從經常用於烹飪的氫化植物油中生成有害的反式脂肪酸。 * 油炸食品會增加影響身體發炎反應的化學分子。 * 油炸類如炸雞和薯條常添加高鹽，而且人們通常配著含糖飲料食用，這些都可能影響心血管健康。     研究是怎麼做的？ 為了對此有所了解，他們匯總了來自17個相關研究的資料，包含562,445名參與者和36,727個重大心血管事件(例如心臟病發作或中風)的數據，以評估心血管疾病的風險。   另外，他們也匯總了6個研究的資料以了解吃油炸食品與心血管疾病和任何原因導致的死亡之間的潛在關聯。這6個研究包含754,873名參與者，在平均9.5年的追蹤期內有85,906人死亡。   分析顯示，相較於每周吃的油炸食品量最少的人，每周吃的量最高的人與重大心血管事件風險增加28%、罹患冠心病的風險增加22%、心臟衰竭的風險增加了37%。   此外，吃油炸食品與主要心血管事件、冠心病和心臟衰竭之間存在線性關係。每周每多吃114克油炸食品，主要心血管事件、冠心病和心臟衰竭的風險就會分別增加3%、2%和12%。   研究人員指出，有些研究僅包括一種油炸食品，例如炸魚、番薯或點心，而不是油炸食品的總攝取量，這可能低估了所發現的關聯。   另外，研究沒有發現吃油炸食品與死於心血管疾病或任何原因有關，但這可能是由於研究能分析的死亡人數相對較少。   研究人員還提到，他們找到的研究在設計方面差異很大，並且全都依賴於參與者回憶，在解釋結果時應考慮這些因素。   編譯來源：Eurekalert(2021.01.14) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

良好的心理健康可以改善心臟健康並降低心血管疾病的風險，而不良的心理健康可能增加心臟病的風險。   這是美國心臟協會的專家委員在一份新的科學聲明中的總結。   心血管健康照護應涵蓋心理健康 由於科學顯示心理健康與心臟健康之間有明確的關聯，因此，醫生應將評估心臟病患者的心理狀態列為照護中的常規。   撰寫這份聲明的委員會主席Glenn Levine博士說：「在治療心臟病時，傳統上我們將重點放在容易測量的因素上，例如高血壓和膽固醇。量化心理健康狀況並試圖衡量其對心臟健康的影響並不容易。但是，最近越來越多的研究能夠做到這一點。」。   例如，有研究顯示患有憂鬱症的人患心臟病和中風的風險較高，而樂觀的人患心臟病和中風的風險較低。原因分析指出，那些對生活有較強的目標或方向感的成年人，他們會透過生活方式來降低心臟病風險，例如少吸菸、規律運動和控制血糖。   Levine說：「對醫生及患者來說，意識到思維、心臟和身體之間的這些關係非常重要。身為醫療人員，我們不僅需要治療疾病，還需要以整體的方式治療患者。」。   聲明指出，所謂積極的心理健康雖尚無統一的定義，但那是多方面的狀態，其特徵是樂觀、目標感、感恩、彈性、正向情緒、覺察力以及有效調節情緒的能力。負面的心理健康包括抑鬱、慢性壓力、焦慮、憤怒和敵意、悲觀和對生活不滿。   該聲明建議醫生在常規訪視期間使用簡單的篩檢工具來檢查憂鬱和焦慮，以評估患有心臟病或處於心臟病風險中的患者的心理健康狀況。聲明還討論了可以提供給有精神健康障礙跡象的人可能的干預措施，例如抗抑鬱藥或心理治療。   另一位聲明撰寫者心臟病專家Erin Michos說：「醫生為每位病人看診的時間有限。但是花時間檢查患者心理健康可以減少高風險行為、增加用藥依從性，並減少併發症發生。我認為這是值得的。」。   慢性壓力可能影響身體健康 Michos說：「壓力會促使人體產生的戰鬥或逃跑反應、增加血壓及引起發炎反應。它會產生低度的發炎。情緒困擾會增加血管壁上的斑塊剝裂事件對身體的傷害，例如心臟病發作或中風。」。   2017年一項在《刺胳針》的研究發現，高壓可以預測心臟病的發展，而不受其他風險因素的影響。當大腦中處理壓力的杏仁核活動增加時，動脈發炎和骨髓變化也跟著增加。   Michos和Levine表示，在COVID-19大流行期間，促進人們意識到慢性壓力和其他心理健康問題可能對心臟健康造成影響特別重要。我們要想辦法照顧自己：飲食健康、運動、睡眠充足、盡量減少飲酒並與他人相處。   編譯來源：Health Day(2021.01.25) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

懷孕併發症和早發更年期增加了婦女將來患心臟病的風險。心臟科、婦產科和內分泌學專家發表共識，指出：醫師應加強對中年女性高血壓的監測。   懷孕時有子癲前症，未來發生心臟衰竭或高血壓的風險多4倍、而中風的風險多1倍。在40歲前自然停經(即非手術性)的婦女也更容易患心血管疾病，且每早一年停經，患病的風險就增加3％。自體免疫發炎性疾病(如類風濕性關節炎和紅班性狼瘡)在女性較為常見，其更年期前後的心血管風險也較高。   多達50％的女性在60歲之前出現高血壓，但它的症狀，如：熱潮紅和心悸，常被歸因於更年期。   Radboud University Medical Centre婦女心臟健康計劃負責人A. Maas教授說：「血壓高在男性中被稱為高血壓，但在女性中通常被錯誤地標記為『壓力』或『更年期症狀』，...在血壓的治療上，與男性相比，女性比較沒有被積極的看待，這使她們面臨心房顫動、心臟​衰竭和中風的風險。這其實是可以避免的。」   照護女性的心血管健康始於年輕 Maas教授說：「女人的生命經驗告訴我們必須提早開始預防的工作。...我們必須對女性患者進行與男性不同的評估，而不僅僅是問高膽固醇。這樣我們才將中年女性歸為心血管疾病的高風險或低風險人群。」   Maas教授指出，我們可以在女人生命中的幾個階段，辨認出女性心血管疾病高風險的亞群。...懷孕期間的高血壓是一個警告信號，指出婦女進入更年期後可能會發展為高血壓，而且數十年後還會與癡呆症相關。如果40、50歲的女性血壓問題沒有得到解決，那麼到了70歲，問題就會出現，那時就更難治療了。   女性心血管健康需要跨科別的照護 該共識提供了有關在更年期、妊娠併發症後以及乳腺癌和多囊性卵巢症候群(PCOS)等其他疾病中如何管理心臟健康的指南。大家一致認為健康的生活習性和飲食是最佳的管理方式。   雖然荷爾蒙療法可減輕45歲以上女性的盜汗和潮熱等症狀，但作者建議在開始治療前應先評估心血管危險因素。不建議對心血管風險高或有過中風、心臟病發作或血栓的婦女進行治療。   Maas教授指出，為女性患者提供最佳照護，我們需要心臟病專家，婦科醫生和內分泌專家之間的合作。而婦女可以透過提及自己懷孕併發症、早發更年期以及監測自己的血壓等方式，幫助醫生預防心臟病及早期診斷。」   編譯來源：Eurek Alert(2020.01.26) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

少吃米飯麵食可能讓你減了肥但傷了心 人們熱衷於減重消脂掀起了低碳飲食的風潮，但研究顯示，低碳飲食在短期內可能有益於減肥、降低血壓和控制血糖，從長遠來看，這種飲食法會讓人蔬果和穀物攝取不足而導致營養缺乏，與全因死亡、心血管疾病、腦血管疾病及癌症死亡的風險增加有關。   低碳飲食如何減重 低碳飲食風靡一時。它指的是少吃碳水化合物含量高的食物，如麵包、米飯、穀物、含糖食品、澱粉類蔬菜及多種水果等，並透過蛋白質和脂肪來彌補因為少吃碳水化合物而損失的能量。這種飲食變化可使您長時間保持飽足感並促進新陳代謝，進而讓體重減輕。一些證據已經證明相較於低脂飲食，低碳飲食可以讓人更快地減重。   儘管全球很流行低碳飲食，但是醫生和營養學家警告，這可能會對我們的心臟健康產生負面影響。是的，您沒聽錯！   低碳飲食如何危害心臟健康 2018年在歐洲心臟病學會大會上發表的一項研究發現，低碳飲食是不安全的，並建議「為了健康的生活，應避免這種飲食法」。研究人員指出，採用低碳飲食的人因中風、冠心病和癌症而早逝的風險較高。他們發現，碳水化合物攝取最少者全因死亡風險高了32%，而其因冠心病、腦血管疾病和癌症導致的死亡風險分別增加了51%、50%和35%。   另一項研究發現，若從碳水化合物攝入的熱量較少，這種人心房顫動的風險可能顯著增加，這是最常見的心律失調，通常會導致中風或心臟衰竭。因此，研究人員建議，專家必須謹慎推薦低碳飲食給想要控制體重的人，以避免其負面影響。   營養學顧問Rupali Datta表示，關於低碳水化合物與心臟病風險之間的關聯，已經有研究對此進行探討，多數研究顯示，當一個人從飲食中去除碳水化合物，必然會攝取更多脂肪和蛋白質尤其是動物蛋白質。這意味著您不可避免地會攝取到更多飽和脂肪、膽固醇，並去除了健康的碳水化合物有的健康纖維、植物營養素、維生素和礦物質，缺乏這些必要的營養會增加多種健康風險。   「人們是否應該增加或減少碳水化合物的攝取取決於個人目標、健康狀況和生活方式。因為採用低碳飲食而帶來的急劇變化會使體重減輕，其中很大一部分來自水的重量，並且這個現象是短暫的。因此，重要的是要飲食要均衡地包含碳水化合物、蛋白質和脂肪，並限制熱量，而不是在意一天中燃燒的熱量。」。   考慮到上述因素，結論是，均衡營養的飲食是健康生活的關鍵。   讓我們一起健康飲食，保持健康！   編譯來源：Food NDTV(2021.01.09) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    

最近一項研究指出，懷孕期間患有高血壓的婦女在15年後更有可能出現認知障礙。   研究作者Maria Adank醫學博士表示，與懷孕期間血壓正常的女性相比，發生妊娠高血壓或子癲前症的女性在約14.7年後在立即回憶和延宕回憶的測試中表現較差。   這種認知功能受損主要是由妊娠高血壓引起，即使考量了種族、教育程度和孕前BMI，妊娠高血壓的影響仍然存在。   醫學博士Lisa Leffert等指出，即使是女性沒有子癲前症的情況，懷孕期間有高血壓也與這種有害的長期影響有關，因此呼籲有妊娠高血壓的女性採取預防措施。   他們在評論中寫著：「妊娠高血壓與子癲前症有所不同，差別在於子癲前症還有蛋白尿或器官受損的特徵。一個人可能會認為，妊娠高血壓婦女的情況比有子癲前症的婦女要好，因此未來罹患相關疾病的可能性也較小。然而，這份研究及過去一些研究已經證明了有妊娠高血壓的婦女可能在認知、腦血管和心臟疾病方面出現後遺症。」。   過去研究指出，子癲前症與主觀認知的症狀有關。研究也指出，有妊娠高血壓的人慢性高血壓和其他合併症風險可能較高，而且妊娠高血壓和子癲前症都與動脈粥樣硬化引起的心血管疾病有關，不論其是否有傳統的心血管疾病風險因子。   研究怎麼做的 研究團隊分析了一群孕婦的數據，這些孕婦的生產日介於2002年4月至2006年1月之間，其中包括481名正常血壓孕婦和115名有妊娠高血壓性疾病的孕婦(80名婦女有妊娠高血壓、35名有子癲前症)。   這群孕婦在產後約14.7年後接受認知測驗，測驗項目包括：執行功能、認知處理速度、語言學習和記憶、精細運動和視覺空間，這些項目被合併為一個綜合認知因素。孕婦接受認知測驗的平均年齡為46歲；有妊娠高血壓性疾病的女性中有20%在認知測驗時患有憂鬱症。   研究發現，相較於妊娠期間血壓正常的女性，有妊娠高血壓性疾病的女性在立即回憶和延宕回憶的能力表現較差，這兩項表現是根據她們接受了15個單詞學習測驗三次後的得分。研究考量了可能干擾結果的因素後，這些關聯仍然很顯著。   研究團隊將有子癲前症的婦女排除，只比較有妊娠高血壓和妊娠期間血壓正常的女性。結果顯示，即使考慮了干擾結果的因素，在三次15個單詞學習測驗中，妊娠高血壓婦女的表現都比妊娠期間血壓正常的婦女差。   目前尚不清楚妊娠高血壓或子癲前症與未來的認知障礙為什麼有關。不過，明確的是，一旦診斷出婦女患有其中一種妊娠高血壓性疾病，讓她瞭解未來心血管疾病風險以及潛在的認知功能影響至關重要，並且應提供她密切而全面的後續照護。   研究人員指出這項研究有幾個局限，例如：研究分析的對象在懷孕前或期間都未進行任何認知測驗、無法針對個別女性瞭解妊娠高血壓性疾病的長期影響、在選擇研究對象時可能發生了偏誤及未知的干擾因素可能會影響結果等。   編譯來源： * Medical News Today(2020.12.30) * Maria C ADANK et al. Hypertensive disorders of pregnancy and cognitive impairment: A prospective cohort study. Neurology Dec 2020, 10.1212 ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)