美容

市面上有許多類型的防曬產品，如乳液、乳霜及噴霧。不過，近日美國食藥局特別針對所謂的「防曬丸」提出警告，要消費者遠離這種防曬產品。   美食藥局已於5月29日向四家公司發送警告信函，要求他們停止銷售這些產品或是清楚告知消費者產品無法保護皮膚。這些公司宣稱其營養補充品可以保護人們免於太陽導致的傷害。不過，美食藥局Scott Gottlieb表示，沒有任何藥丸或膠囊可以取代擦的防曬產品。   美食藥局的公告特別指名四個產品：Advanced Skin Brightening Formula、Sunsafe Rx、Solaricare及Sunergetic，指出這四個產品所呈現的訊息誤導民眾以為營養補充品可以避免曬傷、減少日曬導致的提早老化或避免皮膚癌的風險，讓人們置身於健康風險中。   Sunsafe Rx產品的發言人向Times雜誌表示，已發表的臨床研究指出Sunsafe Rx所含的某種成分可以保護皮膚免於受傷，而產品能提供「補充性的保護」且對敏感性皮膚有幫助。此外，發言人強調，他們並未向消費者表示不需要做其他防曬措施，面對太陽可能帶來的傷害大家仍應謹慎。   面對越來越多證據顯示傳統防曬產品裡的活躍成分可能被皮膚吸收，目前美食藥局正支持與防曬產品之安全及銷售有關的研究及規範研擬。此外，美食藥局表示，有鑑於防曬產品對公共健康的重要性，他們承諾將尋找方法來辨識安全及有效的防曬產品。   台灣女人連線表示，美食藥局所指名的四項產品雖然在台灣並不熱銷，仍然可能有民眾透過網購取得。在台灣較熱銷的「防曬丸」來自日本，其成分主要是具有抗氧化效果的水果萃取物及維他命。順風美醫集團總院長邱品齊皮膚科醫師表示，防曬丸只能當作營養補給用，目前不能宣稱防曬效果。   編譯來源：Times(2018.05.23)、Daily Mail(2018.05.23)        

染髮過去是因為去白髮，現在是時尚！隨著使用者的增加，過敏的問題也隨之浮現。   染髮劑過敏，大多是對其中一項化學物質過敏，而不是整個產品。最普遍的原因是PPD(para-phenylenediamine)。大多數商業製造的染髮劑都有PPD，一般把PPD和雙氧水混合改變頭髮的顏色。這個反應尚未完成時，PPD和皮膚接觸，容易造成過敏的反應。   商業性染髮劑中的PPD有不同的名稱，包括PPDA、 1,4-Benzenediamine 和Phenylenediame。染髮劑另外一個可能比PPD溫和些的化學成PTD(para-toluenediamine)，但許多人仍有過敏反應。   指認PPD反應的困難之一，通常症狀在第二次使用產品時才會出現。第一次使用時，身體對過敏物品的侵入，產生敏感，再次暴露過敏原時，症狀會越來越明顯。   染髮劑敏感性， 但非過敏 有些皮膚對化學物質比較敏感，包括PPD。這類型的反應普遍發生在轉換不同成分的染髮劑品牌時。皮膚呈現乾燥，拉緊或裂痕；頭皮變緊，如灼燒。症狀或刺激性在大約48小時內出現，也有幾近立即反應的。   過敏症狀有哪些？ * 最普遍的是皮膚炎，皮膚紅腫處，包括頭皮，耳朵，鬍子或頸部；眼睛會癢，眼皮會腫。 * 起疹子，身體會有紅腫發癢的斑點。 * 有人可能會吞嚥困難，呼吸問題，如哮喘或打噴嚏。 * 全身過敏性休克。   如何避免過敏或其他不良反應？ * 染髮前做皮膚測試 根據使用的指示，將混合的染髮劑擦在耳後。任何刺激或不好的反應，就要避免這個產品。 * 使用染髮劑應戴著手套。 * 每個特定的染髮劑，應盡量依照其指示，避免因使用不當起反應。 * 大部分染髮劑的化學成分可以安全使用，但若留在頭皮上太久，超過推薦的時限，則可能對大部分人造成刺激。 * 使用永久性的染髮劑之後，要徹底清洗頭髮和頭皮。   使用染髮劑的人應該測試自己是否對某一種或多種化學物質過敏，若有任何潛在的刺激性反應，則應避免使用這樣的產品，是預防過敏反應再度發生的關鍵。      

有人說在買化妝品前一定要試用，許多人也認為這沒什麼不好。但一位微生物學家Bashi博士提出警告，這樣做將會為你帶來泡疹與感染沙門菌的風險。   與其他人試用同一個唇膏試用品，意味著那唇膏可能已經沾上了有泡疹病毒的微量唾液。再者，無論是使用眼線液或睫毛膏棒的試用品，都可能會導致紅眼病(pink-eye)。其他共用化妝品的風險包括：感染沙門桿菌、大腸桿菌以及細菌感染。   Bashir博士表示，大部分的人不會與陌生人共用牙刷，然而她們卻會愉快地與他人共用化妝試用品，這真的會引起細菌感染及泡疹的風險。我們每一個人都是不同的有機體，而一個化妝試用品可能會有30-40個不同的個體試用，這會擴散感染的風險。   一位美國女士正在控告化妝品公司，宣稱她得到了會引起唇形泡疹的泡疹病毒。Bashir博士說，這是有可能發生的。泡疹病毒會導致嘴唇長水泡長達10天的時間，而唇膏與化妝刷會碰觸人們臉部這些部位，而這會將感染擴散到其他人身上，當然也會包括感染沙門桿菌、大腸桿菌。   去年針對67個化妝品所做的研究發現，有四分之三含有葡萄球菌。雖然這對皮膚無害，但這表示共用化妝品可能會傳染多重抗藥性葡萄球菌(MRSA)；亦有43%的睫毛膏棒以及眼線液含有汙染物，許多共用化妝品的朋友都會感染紅眼症。   這所有的訊息都告訴我們一件事：不要在化妝品店使用試用品！也要避免與朋友共用化妝品。     編譯來源：Daily Mail(2017.11.04)    

台灣女人健康網於上週報導美國食品及藥物管理局(FDA)擴大肉毒桿菌的核准注射範圍，由原先的魚尾紋與皺眉紋，擴大至額前抬頭紋。除了消除皺紋，肉毒桿菌也被使用來維持髮型的乾爽，防止在運動時的出汗。皮膚科醫生甚至為此創造了一個專有名詞「Blotox」，以表達將神經蛋白質注入頭皮，透過抑制汗腺而達成效用。   根據美國整形外科醫學會(ASPS)的最新數據，每年約有700多萬美國人接受注射肉毒桿菌，花費約26億美元。除了臉部注射，也有腋下、頸部、胃部和頭皮等未經批准的注射，以處理許多症狀，包括過度出汗和頸部疼痛等。   Blotox係透過肉毒桿菌的注射，停止神經末梢和汗腺之間的所有溝通，結果導致汗腺長時間未得到流汗的信號。用於治療腋下、手、腳等身體部位或臉部的多汗症（過度出汗）時，會進行約15-20次注射。然而，頭皮的面積相對更大，在酒精消毒後，醫師會從頭皮的任何一處進行100-200次注射。   肉毒桿菌注射的潛在副作用包括：注射時的疼痛以及其後的發紅或瘙癢；注射後的噁心、頭痛和潮熱；身體的另一部分出現多汗以彌補治療區域，稱為補償性出汗；治療區域周圍肌肉無力等   紐約皮膚科醫生Michelle Henry說，有一些病人因為不想破壞髮型，而選擇不去運動，Blotox對想要維持外型並獲得健康的人來說是一個巨大的改變。也大大減少頭髮毛躁的現象，不必頻繁地洗頭。Cindy Bae醫師對雜誌表示：他們不會有過多出汗，所以他們的髮型會持續更長的時間，他們的頭髮也不會感覺或者看起來那麼油膩。   臨床主任David Eccleston表示，大家都知道捲髮會因為潮濕而變得更糟，或是自然捲燙直後暴露在潮濕中，也會回到自然捲的狀態。水分會影響氫鍵，是直接控制個人頭髮的捲曲程度的主因。肉毒桿菌透過阻斷個體汗腺的神經衝動以停止出汗。使用在頭皮上時，減少了出汗，從而減少了被燙直的頭髮恢復到捲曲的狀態。可以說是延長髮型吹直的效果，除非那個人剛好被雨淋濕了！     編譯來源：Daily Mail(2017.10.31)    

圖示：去除指甲角質(修指緣)   許多女性會定期到美甲店讓自己的指甲保持美麗，但是最近皮膚學專家提醒，未完整消毒的美甲工具可能讓人陷入感染風險，而光療指甲所使用的UV燈可能增加癌症風險。   近來越來越人利用UV燈來固定指甲上的膠來防止其脫落，皮膚學專家Marie Jhin說明，雖然UV燈的紫外線是微量的，但暴露於紫外線越多或越久，皮膚癌的風險會慢慢累積。Dosal建議定期用UV燈美甲的人在過程中戴上只露出指尖的手套或於手上塗抹防曬乳，起碼能避免皮膚因照射UV燈而老化。   美甲過程中有些人會先去角質(修指緣)，不過Jhin說明，角質其實是保護指甲免受外力傷害的防護，去除之等同於創造了讓細菌或真菌進入的通道。在臨床上就有不少案例是因為去除角質引發感染。Dosal建議，需要去除角質的人可改用推的方式將角質推至指緣，並確保過程非常輕柔。   此外，若美甲人員使用不乾淨的工具提供服務也會增加使用者感染風險，建議最好要對提供美甲服務的人有所認識，並在美甲前確保他們有完整消毒。   編譯來源：The Daily Mail(2017.07.06)          

圖示：「雯(WEN)」洗淨潤髮乳(Cleansing Conditioner)   台灣民眾可能透過網購取得「雯(WEN)」護髮產品，近日美國西北大學的研究團隊發現，美食藥局近幾年所蒐集到的民眾化妝品投訴量顯著增加，其中被投訴最多的是「雯」的洗淨潤髮乳。建議使用者提高警覺，若發生問題應主動求醫。   研究團隊檢視美食藥局2004-2016年間所蒐集到的民眾化妝品投訴，發現相較於12年之平均投訴件數，2015年增加了78%，2016年更是增加了300%，其中最多人投訴「雯」的洗淨潤髮乳導致掉髮、禿頭、泛紅、發癢等。   自2014年美食藥局收到大量對「雯WEN by Chaz Dean」的投訴後對該品牌展開調查。在調查期間，食藥局得知Chaz Dean公司及其母公司Guthy Renker LLC其實已收到了2萬多件民眾投訴，可見政府能獲得資料與實際情形落差之大。   研究主要作者Steve Xu博士說明，相較於藥物及醫療器材，食藥局規範化妝品的權限相當不足化妝品產業主要是靠自主管理而非受食藥局規範。2016年西北大學的研究者檢視民眾向美國食藥局投訴的內容，發現多數投訴與頭髮及皮膚保養產品有關。這些產品只需要經過廠商自行檢驗(或根本沒有檢驗)就可以上架，並且聲稱其安全性及效果。除非產品有添加色素，否則連產品成分也不需要經過食藥局審核。若民眾因接觸產品而有不良反應，要將這種產品下架要累積許多民眾的投訴及長期的法律工作才有可能。通常這需要耗費多年的時間。來源：Jama Internal Medicne、The New York Times，讓公司不僅不需要經過嚴謹的審查程序也不需要獲得食藥局的許可便能讓產品上市，而食藥局也因受困於無有力的法源，難以要求公司提供產品安全性資訊如民眾投訴內容，也無法要求公司將對民眾有害的產品下架。   美食藥局說明，因為公司報告產品安全資訊是自願性質，因此能蒐集到的民眾投訴內容並不完整。前局長Robert Califf提到，會有這麼多投訴其實部分原因在於食藥局沒有法源去規範化粧品產業。而2017年5月美國參議員已提案，該提案若通過食藥局將檢測產品是否含有特定成分及可要求公司回收產品或要求廠商提供更完整的產品標示與警語。   Xu博士樂見參議員之提案，他提到有越來越多化妝品標榜具有「藥效」，但是廠商以化妝品名義販賣躲過了食藥局的審查。最理想的狀況是，廠商只是標榜產品具有這些藥效，最壞的情況則是產品中確實含有可能危害健康的藥物成分。政府需要有更多權限來保護民眾健康。   此外，柏克萊環境研究與兒童健康的執行長Kim Harley認為，雖然多數化妝品對健康的危害不大，但長期暴露於某些成分下可能對健康就有影響，這也是為何需要有更多研究去了解這些未知的長期影響。   編譯來源：Medical News Today(2017.06.28)、CNN(2017.06.26)、JAMA Internal Medicine(2017.06.26)